Perché misurare D-Dimero dopo IVF e cosa fare in caso di deviazioni?

Il monitoraggio dello stato delle donne viene effettuato in ogni fase della fecondazione in vitro. I medici controllano i parametri di laboratorio delle donne e in preparazione per la puntura dei follicoli, e dopo di esso.

Nel periodo di trasferimento post-embrione, vengono anche assegnati alcuni test che aiuteranno il medico a capire meglio cosa sta accadendo nel corpo del paziente. Uno di questi test è un esame del sangue per il D-dimero. Perché è consigliato fare dopo il protocollo IVF e come agire se vengono rilevate deviazioni dalla norma, esamineremo questo materiale in dettaglio.

Il successo del protocollo dipende da molti fattori, tra cui il buon funzionamento del sistema circolatorio del paziente. Un esame del sangue per D-dimero consente di capire quali sono le caratteristiche dei processi di emostasi. Questo termine complesso è inteso come più comprensibile: la coagulazione del sangue. La capacità del sangue di coagularsi rapidamente se necessario e interrompere la perdita di sangue dovuta alla presenza di piastrine.

Dopo la formazione di un coagulo di sangue, è importante che il corpo prevenga l'intasamento dei vasi sanguigni con questo trombo, e quindi inizia lo stadio naturale della fibrinolisi, durante il quale sostanze specifiche sciolgono il coagulo e puliscono il vaso. Un parametro importante di questo processo e dice un tale indicatore come D-dimer.

Di per sé, il D-dimero è un frammento di proteina che rimane dopo il processo di rottura della fibrina durante la fibrinolisi.

L'analisi non è assegnata a tutti, ma solo alle donne che hanno i presupposti per i problemi con l'emostasi o coloro che hanno tali problemi sono stati identificati anche nella fase di preparazione per il protocollo IVF. I risultati degli studi di laboratorio ci permettono di concludere quanto sia denso o, al contrario, il sangue sia liquido. Entrambi sono indesiderabili per il completamento con successo del protocollo IVF.

Il più attivo sarà il monitoraggio della concentrazione della sostanza nelle donne che hanno precedentemente avuto tentativi falliti di fecondazione in vitro, una storia di ictus nelle donne di età pari o superiore a 35 anni, nonché in donne soggette ad ipertensione.

Per le donne che in precedenza hanno sofferto di aborto spontaneo o hanno avuto esperienze di parto prematuro dopo fecondazione in vitro, tale analisi è considerata obbligatoria e altamente necessaria.

L'inizio della gravidanza dopo FIV è di per sé una buona ragione per cambiare gli indicatori qualitativi e quantitativi del sangue. L'interpretazione dei risultati dell'analisi è abbastanza libera, perché non esiste una norma di densità uniforme per il D-dimero nel sangue.

Per impostazione predefinita, una concentrazione di 500 ng / ml è considerata normale. Tutto sotto questo valore è la norma, tutto ciò che è più alto è una deviazione da esso.

Nel primo trimestre, aumenta di circa una volta e mezza rispetto al tasso di base, nel secondo - due volte, e nel terzo, la cifra viene aumentata tre volte. Dopo la fecondazione in vitro, il livello del D-dimero può essere leggermente superiore rispetto al concepimento in modo naturale.Ciò è dovuto alle peculiarità del ciclo di trattamento: la donna è stata stimolata con ormoni, le procedure sono state traumatiche per il suo corpo, ad esempio, i follicoli sono stati perforati per ottenere le uova.

D-dimero normale dopo il protocollo IVF.

Se una gravidanza multipla si verifica dopo il trapianto, la densità di questo indicatore potrebbe essere ancora più elevata.

Con l'alto D-dimero, le donne nel protocollo IVF e dopo sono abbastanza comuni. Pertanto, è necessario passare questa analisi per essere in grado di correggere la condizione della donna nel tempo ed eliminare le minacce di gestazione e la consegna imminente.

Le ragioni naturali per l'aumento sono i processi che iniziano nel corpo della donna incinta quasi immediatamente dopo l'impianto degli embrioni impiantati. Le cifre che indicano una maggiore concentrazione indicano che il corpo ha già sviluppato una preparazione su larga scala per il futuro processo del parto. Poiché è sempre strettamente associato alla perdita di sangue, il corpo inizia a "riservare" risorse per il futuro, aumentando la viscosità del sangue stesso.

Le cause patologiche possono essere la trombosi, la sindrome DIC, la malattia del fegato, la tossicosi precoce e la minaccia di aborto associato al distacco della placenta. Alcune patologie del sistema cardiovascolare nelle donne, così come l'età, possono ben servire come una spiegazione valida dell'aumento della quantità di D-dimero.

D-dimero ridotto è una situazione allarmante solo quando è combinato con un aumento del tempo di coagulazione del sangue. In questo caso, parlano di sangue "liquido", è irto di sanguinamento e perdita di gravidanza. È richiesto consultare un ematologo.

Il piano d'azione per l'individuazione di anomalie è abbastanza semplice: in primo luogo, è necessario sottoporsi a ulteriori esami, visitare se necessario, un cardiologo, un ematologo, un terapeuta. Se un coagulogramma (uno studio completo dell'emostasi) non rivela patologie grossolane, i medici scelgono le tattiche di attesa e controllo del D-dimero nel tempo, la donna dovrà semplicemente fare questa analisi più spesso.

A seconda del grado di deviazione, è possibile utilizzare i preparati emostatici. Sono prescritti solo da un medico e solo come ultima risorsa. Di solito, una donna incinta dopo la fecondazione in vitro è consigliata per andare in ospedale o visitare un day hospital, dove le verranno somministrate delle droghe sotto la supervisione di un medico.

Tutte le donne che hanno superato con successo il trattamento di fecondazione in vitro, ma devono affrontare il problema del sangue liquido o spesso dopo di esso, sono tenute a seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico e più spesso andare alla consultazione.

Il regime di bere corretto aiuta a normalizzare i parametri dell'emostasi: la futura mamma dovrebbe bere 1-1,5 litri di acqua al giorno. Utili passeggiate all'aria aperta, nel parco e piazza, situato lontano dalle strade. Una riduzione del sale nella dieta consente inoltre di avvicinare i parametri della coagulazione del sangue al tasso "gravida".

Per le donne, le vitamine sono raccomandate. Questo può essere complessi multivitaminici e singoli preparati vitaminici del gruppo B, C e vitamina K. La dose di acido folico può essere raddoppiata, che alla madre in attesa è stato consigliato di assumere nella fase preparatoria per l'ingresso nel protocollo. L'insufficiente contenuto di acido folico causa spesso un aumento del D-dimero.

Lo stress, i litigi e la depressione dovrebbero anche essere completamente esclusi dalla vita di una donna incinta che ha fatto tanta strada per raggiungere il suo obiettivo.Si raccomanda a una donna di seguire una dieta equilibrata e corretta, di non perdere le visite programmate dal medico, di eseguire tutti i test necessari per la gestazione e, dopo la fecondazione in vitro, sono sempre un po 'più che durante la gravidanza, avvenuta naturalmente.

Scopri cosa è l'alto D-Dimero nel prossimo video.