Cause ed effetti dell'invecchiamento precoce della placenta

L'invecchiamento precoce della placenta è una condizione minacciosa. Qualsiasi donna incinta può affrontarlo. Perché il "posto dei bambini" inizia a perdere le sue funzioni prima del tempo e cosa fare con questi, lo diremo in questo articolo.

Il "seggiolino" o placenta è un organo temporaneo che una donna e un bambino necessitano solo durante la gravidanza. Ha una struttura spugnosa, un lato si adatta perfettamente al muro dell'utero, dal quale attinge le provviste di sangue materno, e l'altro, attraverso il cordone ombelicale, si connette al feto. La placenta svolge funzioni protettive, impedendo la miscelazione del sangue della madre e del bambino. Agisce anche come intermediario nello scambio di gas e nutrizione: attraverso la placenta attraverso la vena nella struttura del cordone ombelicale, il bambino riceve sangue fresco con ossigeno e vitamine, e le due arterie all'interno del cordone ombelicale restituiscono la placenta al bambino: urea, anidride carbonica, creatinina. La placenta produce ormoni che sono importanti per la gravidanza e il successivo allattamento al seno.

Una settimana dopo l'ovulazione, l'ovulo fecondato entra nella cavità uterina e il suo compito principale è quello di impiantare. Questo aiuta il guscio choriale, che "cresce" nell'endometrio materno. Nel sito di attaccamento si forma il corion, che gradualmente si trasforma nella placenta. La formazione di un "luogo infantile" è completata dalla 14a - 16a settimana di gravidanza. La forma finale della placenta giovane prende la ventesima settimana. Fino alla metà della gravidanza, il "seggiolino" cresce e si espande. Dopo di ciò, aggiunge solo leggermente lo spessore.

Più vicino al parto, meno funzionale è la placenta: sviluppa le sue risorse, inizia ad invecchiare. All'inizio le sue membrane diventano ondulate, poi nella placenta si formano delle chiazze di sali di calcio, poi queste macchie diventano più estese - la placenta dalla spugnatura diventa più densa, inizia a diventare più sottile. Tutti questi processi si adattano a quattro gradi di maturità.

La placenta giovane e piena di forza ha un grado zero di maturità. Ciò significa che le risorse del "luogo dei bambini" non sono esaurite - il bambino riceve tutto il necessario per il suo sviluppo. Normalmente, un grado zero di maturità è registrato prima della 30a settimana di gravidanza.

Il primo grado di maturità della placenta parla dei cambiamenti che sono iniziati: la crescita della rete di vasi e tessuti è cessata, la membrana diventa ondulata. Ma le sue funzioni "luogo infantile" si comportano correttamente - il bambino è a suo agio, e appena sufficiente. Il primo grado è normale per un periodo di 30-34 settimane di gestazione.

Il secondo grado di maturità descrive i processi regressivi attivi nel "posto dei bambini": può apparire un assottigliamento frammentario della placenta, la sua struttura diventa più densa, compaiono depositi di calcio salino. Se il 2 grado è stabilito nel periodo di tempo appropriato, non ti preoccupare: la placenta affronta i suoi compiti senza danneggiare il bambino. Il secondo grado non sarà considerato patologico se l'età gestazionale è già di 35-38 settimane.

Terzo grado - placenta matura o vecchia. La struttura, che in precedenza sembrava una torta abbastanza piatta, diventa lobata: i lobi sono determinati, la membrana è irregolare, i depositi salini sono chiaramente distinguibili. Di solito, il grado 3 viene risolto immediatamente prima della nascita: nelle ultime due settimane, a volte pochi giorni prima della consegna.

Se il medico stabilisce un grado intermedio, ad esempio 0-1 o 1-2, significa che gli ultrasuoni hanno mostrato segni di transizione da uno stadio di sviluppo di un "posto per bambini" a un altro, ma la transizione stessa non è ancora completa. Con gradi di transizione, di solito ci sono i momenti più incomprensibili e incomprensioni. Per rendere più facile capire cosa è normale e cosa no, devi sapere che un grado 0-1 per un periodo di 27-28 settimane di gravidanza non è una patologia, ma una variante della norma.

Dopo 30 settimane, il medico può diagnosticare sia il primo che il transitorio (0-1) gradi. Ma un 1-2 grado alla settimana 32 è una patologia chiara, poiché c'è ancora un mese circa prima di passare al secondo grado. L'inizio di 3 gradi di maturità fino a 38 settimane è anche una situazione allarmante e pericolosa in cui, molto probabilmente, verrà presa una decisione sulla consegna anticipata.

Poiché la natura ha importanti funzioni per proteggere la placenta, la nutrizione, l'apporto di ossigeno e il supporto ormonale per il corpo della donna incinta, qualsiasi cambiamento nella struttura della placenta in anticipo può portare a gravi complicazioni. Quando l'invecchiamento è in tempo, è fisiologico: la perdita di alcune funzioni della placenta, il loro declino è compensato dagli organismi della madre e del feto. Non danneggia il bambino, dal momento che normalmente l'estinzione della funzione procede abbastanza agevolmente.

Se si osserva una maturazione precoce, allora il bambino non riceve abbastanza ossigeno, la placenta peggiora con la conclusione dei prodotti della sua attività vitale, manca di sostanze nutritive. Inoltre, la placenta peggio svolge funzioni protettive. La conseguenza più comune della maturazione precoce per un bambino è l'ipossia.

Sullo sfondo della carenza di ossigeno, il cervello del bambino e il suo sistema nervoso soffrono. L'ipossia prolungata può portare alla morte del bambino in utero. Spesso, è l'ipossia intrauterina che causa il ritardo del feto nello sviluppo, gravi violazioni del sistema nervoso centrale.

I bambini che hanno sofferto di ipossia nel grembo materno sono più dolorosi, possono sperimentare varie anomalie neurologiche, nonché disfunzioni del sistema muscolo-scheletrico. Inoltre, questi bambini imparano peggio, la disabilità non è esclusa.

La mancanza di nutrienti porta a un ritardo nello sviluppo intrauterino del bambino. Viene diagnosticato durante la gravidanza. Altezza, peso, lunghezza degli arti del feto dietro i valori normali caratteristici di uno specifico periodo di gravidanza. Spesso il ritardo nello sviluppo fisico è accompagnato da disturbi cerebrali e metabolici, che dopo la nascita sono definiti come ritardo mentale e mentale. Sullo sfondo del digiuno si possono sviluppare vari difetti degli organi interni e del sistema scheletrico del bambino.

Il ritiro ritardato dei prodotti di scarto della placenta precoce maturata dal feto crea una minaccia di intossicazione, la morte dei bambini. Una diminuzione delle funzioni di barriera del "posto dei bambini" può portare all'infezione delle briciole con virus pericolosi che possono penetrare liberamente attraverso il flusso sanguigno verso il bambino. Infezione intrauterina - una condizione che è considerata una minaccia per la vita del bambino.

La placenta matura prima del suo tempo per una serie di motivi.Molto spesso, i medici si trovano di fronte al fenomeno dell'invecchiamento prematuro della placenta nelle donne che, mentre portano un bambino, continuano a fumare o non possono negare a se stessi il piacere di accettare bevande alcoliche. Per le donne che si abbandonano alla speranza che le sigarette "leggere" siano innocue e che il vino rosso sia utile, una tale patologia dopo 30 settimane di gestazione è abbastanza comune.

Tuttavia, l'assenza di cattive abitudini durante la gravidanza e prima non garantisce che non ci saranno problemi con la placenta. La maturazione "del posto dei bambini" in anticipo può essere una conseguenza di una precedente malattia virale infettiva, per esempio, SARS o influenza nel primo periodo, così come infezioni trasmesse sessualmente.

Le donne incinte con sangue Rh negativo, purché portino un bambino con un fattore Rh positivo, possono sviluppare un conflitto Rh, in cui la placenta inizia a soffrire quasi allo stadio della formazione. La sua precoce maturazione è spesso una conseguenza di quei processi immunitari che avvengono durante un conflitto nel corpo della futura madre.

Con tali disturbi si osserva di solito l'iperplasia della placenta (un aumento del suo spessore), che quasi sempre porta ad una perdita precoce delle sue funzioni. L'invecchiamento precoce del "posto dei bambini" si riscontra anche nelle donne che hanno subito diversi aborti: in questo caso, l'endometrio assottigliato non può garantire il normale sviluppo della placenta. In questo caso, inizialmente è più sottile e sta invecchiando molto più velocemente.

Malattie croniche della futura madre, specialmente se si riferiscono a reni, fegato, ghiandola tiroide, cuore e vasi sanguigni, così come i disordini della coagulazione del sangue aumentano la probabilità di maturazione prematura del "bambino".

La velocità di maturazione della placenta può essere influenzata negativamente da molti farmaci, motivo per cui le madri incinte sono vivamente sconsigliate di assumere farmaci, a meno che non siano approvati dal suo medico. La distruzione dei tessuti e dei vasi sanguigni della placenta è anche influenzata dal contatto della futura mamma con sostanze tossiche, vernici e vernici, solventi, candeggine e altre sostanze chimiche. Il lavoro sulla produzione pericolosa e pericolosa aumenta la probabilità di cambiamenti negativi nel tasso di maturazione della placenta.

L'invecchiamento precoce della placenta è più comune nelle donne che vivono in grandi città con condizioni ambientali sfavorevoli rispetto alle donne che vivono in un villaggio o in una piccola città dove non ci sono grandi imprese industriali che formano città. Così come la patologia, secondo le osservazioni dei medici, viene ereditata - da madre a figlia.

La gestosi (tossicosi tardive) porta spesso all'invecchiamento del "posto dei bambini" prima del previsto. Pericoloso dal punto di vista della probabilità dello sviluppo della condizione patologica e delle differenze di pressione sanguigna nella donna incinta, ipertensione. Se una donna incinta ha anche avuto un piccolo distacco della placenta in qualsiasi stadio della gravidanza o vi è una prevalenza di un "seggiolino", il rischio di maturazione precoce è parecchie volte superiore a quello delle donne che non hanno tali problemi durante la gravidanza.

Non c'è modo di sentire il grado di maturità della placenta, nonché di determinare il suo spessore e altri parametri da solo. La maturazione accelerata del "posto dei bambini" procede completamente senza sintomi.Ecco perché è importante visitare regolarmente il medico, sottoporsi a tutti gli esami richiesti, sottoporsi a test e fare un'ecografia. Quanto prima verrà rilevata l'anomalia, tanto più favorevoli saranno le previsioni dei medici per il prossimo trattamento.

I segni dell'invecchiamento precoce della placenta in periodi successivi, quando le conseguenze dell'insufficienza della placenta sono già evidenti, sono avvertiti principalmente come un cambiamento nell'attività fisica del bambino. L'attività aumentata parla della fase iniziale dell'ipossia: i movimenti del bambino diventano acuti, possono causare forti dolori alla donna incinta. Così la mollica cerca di massaggiare la placenta con le braccia e le gambe, cercando di ottenere più ossigeno.

L'ipossia protratta si manifesta con i segni di inversione: il bambino quasi smette di muoversi. Entra nel modo di risparmiare ossigeno e sostanze nutritive, cercando di spendere meno energia possibile. La completa cessazione delle perturbazioni può essere un segno della morte del bambino.

Quando si modifica il comportamento del bambino, alla donna viene prescritto uno studio della placenta e delle caratteristiche del flusso sanguigno uteroplacentare su USDG, ultrasuoni e CTG. La cardiotocografia, che può essere eseguita dalle 28-29 settimane di gravidanza, può fornire una risposta abbastanza precisa alla domanda se il bambino ha un cambiamento di condizione.

Il grado di maturità della placenta è impostato sugli ultrasuoni, a partire dalla 20a settimana di gravidanza. In termini precedenti, né lo spessore del "posto per bambini" né la sua caratteristica di maturità hanno valore diagnostico.

Nonostante le conseguenze possano essere abbastanza serie, una donna non dovrebbe farsi prendere dal panico: l'invecchiamento precoce della placenta è sempre più favorevole della sua immaturità patologica. Con la diagnosi precoce della patologia, i medici possono aiutare il bambino e sua madre. Il trattamento viene solitamente eseguito in ospedale.

La scelta delle tattiche dipende dal periodo di tempo. Se la maturazione prematura della placenta viene rilevata alle 31-35 settimane di gravidanza, i medici cercano di fare tutto il possibile per salvarlo ed estenderlo, perché il bambino non è ancora pronto a nascere in questo momento. Una donna in ospedale viene monitorata, fornita con la terapia necessaria, il CTG viene eseguito quotidianamente per scoprire se la condizione e il benessere del bambino sono cambiati. Una volta ogni pochi giorni, l'ecografia viene eseguita per controllare i processi che si verificano nelle strutture placentari.

Se il periodo di gestazione è superiore a 36 settimane, i medici hanno maggiori probabilità di prendere una decisione sulla consegna precoce: stimolazione del travaglio o taglio cesareo. Sebbene, se il grado di deviazione dalla norma è piccolo, possono preservare e provare almeno due settimane a sostenere il bambino all'interno dell'utero materno con i farmaci in modo che possa aumentare di peso.

Il regime di trattamento standard contiene farmaci antispastici ("Papavern", "Nospanum") Ridurre la contrattilità della muscolatura liscia dell'utero. Per migliorare il flusso di sangue nel sistema "madre-placenta-feto" usato "Curantil", "aktovegin»Sia in compresse che sotto forma di iniezioni di gocce per via endovenosa. I preparati vitaminici sono usati per colmare il deficit nutrizionale del bambino. Se si sospetta l'ipossia fetale, a una donna vengono raccomandati cocktail di ossigeno.

Se le malattie infettive diventano la causa della maturazione prematura del "posto dei bambini", parallelamente allo schema standard, alla donna viene somministrato un trattamento appropriato con farmaci antivirali o antibatterici. In caso di tossicosi tardiva, i farmaci diuretici sono prescritti per ridurre il gonfiore e i mezzi per abbassare la pressione sanguigna, se la gestante ha ipertensione.

La prevenzione dei problemi con la placenta durante la gravidanza non esiste, perché non vi è alcuna possibilità di influenzare i processi di maturazione e invecchiamento del "posto dei bambini", e persino i medicinali pubblicizzati costosi sono impotenti in questa materia. Il fatto che la placenta possa avere problemi, una donna dovrebbe ricordare anche nella fase di pianificazione della ricostituzione della famiglia.

Se una donna è sottoposta a trattamento con tali agenti o è protetta con contraccettivi ormonali orali, prima di concepire un bambino, è necessario consultare il medico e superare i test necessari per evitare problemi in futuro.

Dalle prime settimane di gravidanza, è importante monitorare la dieta, evitare il contatto con sostanze tossiche, radiazioni radioattive, non lavorare di notte, perché la mancanza di sonno porta a disturbi ormonali. Se in qualsiasi momento si verifica una perdita di sangue, consultare un medico per escludere la distensione della placenta e ricevere il trattamento necessario se si è verificato.

Una donna dovrebbe respirare aria fresca, camminare, se il tempo lo permette, dormire con una finestra aperta. Più ossigeno riceve se stessa, più può darla al suo bambino attraverso il flusso di sangue della placenta. Dovresti anche evitare le infezioni virali, eseguendo una prevenzione adeguata e tempestiva dell'influenza e dell'ARVI, specialmente durante periodi di morbilità.

Informazioni sulla maturazione prematura della placenta, vedere il seguente video.