Quante vasche dovrebbe avere normalmente il cordone ombelicale e che cosa significa la presenza di una singola arteria?

Il cordone ombelicale ha uno speciale valore diagnostico durante la gravidanza. Questo cavo forte lega in modo affidabile il feto e la placenta, fornendo una connessione continua con la fonte di cibo, l'ossigeno. Come è disposto il cordone ombelicale, quanti vasi deve avere e quali deviazioni dalla norma possono significare, lo diremo in questo articolo.

Il cordone ombelicale è un organo lungo e molto resistente che è collegato ad un'estremità all'apertura ombelicale del feto e l'altro alla placenta. La lunghezza del cordone ombelicale - da 50 a 70 centimetri e anche di più, è lei che permette al bambino di muoversi normalmente nell'utero, per fare colpi di scena. Un cordone ombelicale più corto complica il corso della gravidanza ed è pericoloso nel processo di nascita, poiché la sua tensione al momento della nascita del bambino può causare lacrimazione e distacco di gran parte della placenta prima del tempo.

Lo spessore del cordone ombelicale è di circa 2 centimetri, è resistente e può resistere a carichi notevoli, nella sua struttura che ricorda gomma resistente.

Normalmente, il cordone ombelicale ha 3 vasi. Si trovano all'interno del cavo. Arterie ombelicali - due. Provengono dalle navi iliache interne. Due arterie ombelicali svolgono una funzione di trasporto: il sangue del bambino è saturo di anidride carbonica e prodotti metabolici nella placenta. La placenta aiuta a rimuovere le sostanze che sono diventate inutili nel sangue della madre in modo che in seguito lascino il suo corpo nel modo tradizionale - con l'urina, quindi.

Vena ombelicale nella struttura del cordone ombelicale. Inizialmente, nelle prime fasi dello sviluppo fetale, sono anche due, ma uno è cancellato in seguito. Il compito della vena ombelicale è quello di portare al sangue del bambino arricchito con ossigeno, vitamine e minerali.

Normalmente, il flusso sanguigno attraverso i vasi del cordone ombelicale è bilanciato - la quantità di sangue arricchita attraverso la vena è uguale alla quantità di sangue che scorre attraverso le arterie, che rimuove i prodotti metabolici e il biossido di carbonio. Alla ventesima settimana di gravidanza, il tasso di flusso di sangue attraverso di loro è di quasi 35 millilitri al minuto. Con l'aumentare della durata della gravidanza, il flusso sanguigno diventa più intenso e, secondo la stima del giorno di nascita, il suo tasso è già di 230-240 ml al minuto.

Lo studio della struttura del cordone ombelicale nelle prime fasi della gravidanza di solito non viene eseguito, perché non vi è alcuna possibilità di studiarne la struttura dettagliata fino al secondo trimestre. Dalla settima settimana di gravidanza, è teoricamente possibile vedere il cordone ombelicale stesso, più precisamente, stabilire il fatto della sua presenza, determinare il luogo del suo attaccamento, vedere segni di pulsazione in esso (di solito questo ritmo corrisponde pienamente al ritmo del battito cardiaco del bambino).

In seguito, sugli ultrasuoni, è possibile installare altri dettagli importanti: la lunghezza del cordone ombelicale, la forma di attacco alla placenta, il possibile entanglement nel collo. Per ottenere dati sul numero di vasi e sulla velocità del flusso sanguigno su di essi, viene eseguito un cosiddetto ultrasuono Doppler (ecografia Doppler). Anche se l'intreccio del cordone ombelicale su un ultrasuono convenzionale non può essere stabilito, la doplerometria lo rileverà sicuramente per alcuni disturbi del flusso sanguigno.

Il numero esatto di vasi nel cordone ombelicale, l'indice di resistenza vascolare e altri importanti parametri matematici saranno stabiliti sull'USD.Se ci sono deviazioni nella struttura ombelicale: è breve - meno di 30 centimetri, lungo - più di un metro, non attaccato alla parte centrale della placenta, ci sono meno navi in ​​esso, la donna sarà raccomandata a sottoporsi ad un ulteriore esame.

L'anomalia più comune è l'unica arteria nel cordone ombelicale. Questo non significa che la nave sia una. Solo una delle due arterie è presente. Pertanto, la diagnosi "l'unica arteria nel cordone ombelicale" implica che ci siano due vasi: una vena e un'arteria. Il sangue arricchito con sostanze nutritive si trasferisce al bambino attraverso la vena, mentre il sangue contaminato da prodotti metabolici lascia il corpo del bambino attraverso l'arteria. In linea di principio, un'arteria affronta il compito, ma sperimenta sovraccarichi significativi.

La ragione per la struttura anormale del cordone ombelicale è spesso il diabete della madre, così come la presenza di malattie croniche dei reni, cuore, fegato. Altri fattori avversi, come cattive abitudini, malattie infettive, malattie veneree, influenza o ARVI nelle prime fasi della gravidanza, così come le cause di un'etimologia poco chiara, che non può essere determinata, possono influenzare la struttura del cordone ombelicale.

Questa anomalia non ha sintomi, non influisce sul decorso della gravidanza e nel 95% dei casi consente a una donna di portare normalmente il bambino al momento opportuno e alla nascita di un bambino. Al singolare, l'arteria può essere posta inizialmente, o può rimanere l'unica a causa di aplasia della seconda arteria già durante il trasporto del bambino.

Un'arteria singola può essere dovuta a una predisposizione genetica (la mamma o il papà del bambino si è sviluppata durante la gravidanza con questa patologia), e in alcuni casi la presenza di una singola arteria può indicare anomalie cromosomiche nel feto o malformazioni congenite del sistema respiratorio, intestino, cuore o reni. .

Ecco perché quando una singola arteria viene trovata al posto di due che sono normali, i medici esaminano il bambino più da vicino per possibili difetti e anomalie nello sviluppo e nella formazione - un ultrasuono esperto viene eseguito e una diagnosi invasiva o un test del DNA prenatale non invasivo che è capace di cellule del sangue fetale in circolazione le madri determinano il DNA del bambino e possibili patologie cromosomiche.

Le donne con polidramnios diagnosticati e gravidanze multiple, con grave tossicosi precoce, patologie della placenta e obesità sono a rischio per lo sviluppo della sindrome di una singola arteria ombelicale. Se confermi la presenza di una singola arteria nel cordone ombelicale, in nessun caso la donna potrà interrompere la gravidanza, non ci sono indicazioni mediche per questo.

Se ulteriori studi dimostrano che il bambino è in buona salute, la donna in gravidanza sarà monitorata normalmente, anche se dovrà eseguire un'ecografia con un Doppler più spesso per valutare il flusso sanguigno e, in un secondo momento, anche CTG per valutare le condizioni del feto.

Prima di tutto, le donne incinte che, a 20 settimane, hanno sentito il verdetto "l'unica arteria del cordone ombelicale" all'ecografia, si raccomandano di calmarsi e non esacerbare la situazione. Segni di malformazioni congenite del feto o anomalie cromosomiche (sindrome di Down, Patau e altri) sono solo un'arteria nel 1-1,5% dei casi di rilevamento di tale anomalia ombelicale strutturale. In tutti gli altri casi, il bambino è completamente sano. Tuttavia, non vale la pena di rifiutarsi dalla diagnostica aggiuntiva, è necessario che venga passato per sapere cosa fare dopo.

Le donne con una singola arteria ombelicale e un feto sano sono invitati a visitare il medico più spesso, e anche a prendere alcune misure di sicurezza che impediranno il verificarsi di un carico insopportabile su una singola nave. Le conseguenze del carico possono essere piuttosto significative: è un ritardo nello sviluppo fetale, nell'ipotropia, nel peso ridotto, nella minaccia di parto prematuro a causa dell'insufficienza placentare sviluppata, dell'ipossia fetale.

In primo luogo, è pericoloso per la futura madre e il suo bambino aumentare la pressione sanguigna. Una donna deve tenerlo d'occhio, misurarlo quotidianamente e, in caso di ipertensione, sottoporsi a un trattamento appropriato con farmaci approvati e consigliati da un medico. Per evitare improvvisi sbalzi di pressione, si consiglia di limitare eventuali stress, conflitti, esperienze, esplosioni emotive.

Per mantenere il normale flusso sanguigno, si consiglia alla madre in attesa di abbandonare qualsiasi duro lavoro, in particolare associato al sollevamento pesi ea lungo in piedi o seduti in una posizione. Il sesso e il camminare dovrebbero essere moderati, gentili, non estenuanti.

Una donna con una singola arteria nella struttura del cordone ombelicale non deve fumare, prendere anche piccole dosi di alcol, e stare anche in una stanza soffocante per un lungo periodo - l'accesso all'ossigeno è estremamente necessario per la madre e il suo bambino.

La dieta di una donna deve essere ricca di vitamine, inoltre, potrebbe essere necessario assumere complessi vitaminici in modo che il bambino non abbia bisogno dei nutrienti di cui ha bisogno. Il resto della gravidanza sullo sfondo della sindrome dell'arteria del cordone ombelicale singolo non differirà dalla gravidanza con un normale cordone ombelicale. Recensioni di medici e pazienti possono tranquillamente dire che non c'è nulla di sbagliato in questa anomalia.

Per ulteriori informazioni su ciò che la diagnosi dell '"Arteria del cordone ombelicale singolo" significa, vedere il seguente video.