È pericoloso intrecciare il cordone ombelicale attorno al collo del feto e come influisce sul parto?

Il contenuto

Durante la gravidanza, il bambino è collegato a sua madre da un legame speciale. A livello biologico, tale connessione viene effettuata attraverso il cordone ombelicale. Questo articolo descrive in dettaglio se il cordone è impigliato intorno al collo del feto, in quanto influenza la consegna.

Cos'è?

Il cordone ombelicale è un organo molto importante che si forma nel corpo solo in una donna incinta. In apparenza, il cordone ombelicale assomiglia a una stringa contorta di grigio-blu. La lunghezza del cordone ombelicale è diversa. In alcuni casi, può essere piuttosto lungo, il che può contribuire alla formazione di varie patologie durante la gravidanza.

Una di queste condizioni patologiche è l'intreccio del cordone ombelicale attorno al collo del feto. In questo caso, il circuito ombelicale si trova direttamente sul collo del bambino.

L'entanglement del cordone ombelicale è una diagnosi che può spaventare ogni donna incinta. Molte donne ricordano: quando i medici stabilirono una simile diagnosi durante la gravidanza, provarono un vero spavento per la vita del loro bambino. Puoi capire questa reazione.

L'intreccio del cordone ombelicale intorno al collo del feto è una patologia piuttosto pericolosa, che richiede un'attenta osservazione medica, così come la ricerca delle tattiche appropriate per la gestione della gravidanza, e in seguito - il metodo corretto di nascita.

cause di

Lo sviluppo di entanglement dal cordone ombelicale del collo fetale si verifica per vari motivi. I medici identificano diversi motivi che possono portare allo sviluppo di questa patologia durante la gravidanza:

  • Genetica. Looping del cordone ombelicale del collo di un bambino può essere dovuto a fattori genetici. Alcuni scienziati ritengono che la lunghezza del cordone ombelicale sia un fattore ereditario. La lunghezza media del cordone ombelicale è di circa 40-60 cm, in alcuni casi si verifica l'allungamento (fino a 75-80 cm o più). In una tale situazione, il rischio di entanglement è piuttosto alto.
  • Effetti stressanti e traumatici. Gli scienziati hanno rivelato un fatto interessante: le donne incinte, che sono spesso nervose e vivendo in varie occasioni durante la gravidanza, hanno un rischio piuttosto alto di sviluppare questa patologia. Credono che la causa sia un aumento dei livelli di stress di alcuni ormoni, uno dei quali è l'adrenalina.

I cambiamenti nella quantità di ormoni nel sangue possono contribuire ad aumentare l'attività motoria fetale, oltre a portare a certi disturbi funzionali. In alcuni casi, ciò contribuisce all'ingranaggio del cordone ombelicale attorno al collo del bambino.

  • Variazione della quantità di liquido amniotico. Per l'esistenza e lo sviluppo intrauterino completo del bambino richiede un ambiente acquatico. Se il liquido amniotico è sufficiente, il bambino si sente bene. Allo stesso tempo, la sua attività motoria non interferisce. Se, per qualsiasi motivo, il liquido amniotico nell'utero diventa più grande, può contribuire alla formazione di un certo numero di patologie. Uno di loro sta avvolgendo il cordone ombelicale attorno al collo del bambino.
  • Fattori ambientali Alcuni scienziati ritengono che le condizioni climatiche possano anche far avvolgere il bambino attorno al cordone ombelicale dello sviluppo fetale del bambino. I ricercatori osservano che improvvisi cambiamenti climatici possono portare alla formazione di questa patologia durante la gravidanza.Il cambiamento climatico durante la gravidanza contribuisce più spesso allo sviluppo di questa patologia nelle donne che soffrono di malattie croniche. Durante la gravidanza, trasferendosi in un'altra città, dove le condizioni climatiche differiscono in modo significativo, il corpo della donna incinta percepisce uno stress grave. In tale situazione, il rischio di intrappolamento del cordone ombelicale fetale aumenta in modo significativo.

Si ritiene che il surriscaldamento e il sovraraffreddamento del corpo di una donna incinta siano fattori che possono contribuire a questo.

  • fumo. Alcuni medici notano che nelle donne che fumano, l'intreccio con il cordone ombelicale è più comune. Questo può essere facilitato dall'entrata nel flusso sanguigno di nicotina e altre sostanze chimiche che si trovano in grandi quantità nelle sigarette. Hanno un effetto negativo sullo sviluppo prenatale del bambino, contribuiscono alla comparsa di varie malattie.
  • alcool. L'uso di bevande alcoliche è un'altra abitudine dannosa che può provocare l'intrappolamento del cordone ombelicale. L'etanolo contenuto in essi ha un effetto negativo sui vasi sanguigni che si trovano nel cordone ombelicale. Tale impatto porta al verificarsi di vari disturbi nel feto, tra cui è un possibile fattore nello sviluppo di entanglement del cordone ombelicale del collo del bambino.
  • Esercizio intensivo. Ostetrici e ginecologi notano che l'esercizio fisico attivo può anche portare ad un impigliamento. Le mamme in attesa che hanno un lungo cordone ombelicale e alcune altre caratteristiche identificate durante la gravidanza dovrebbero essere estremamente attente mentre praticano sport. La possibilità di visitare la palestra o la piscina in questa situazione dovrebbe essere discussa con il medico. In alcuni casi, l'intreccio con il cordone ombelicale del collo del bambino può essere una controindicazione per lo sport e il fitness.

I medici raccomandano che le future mamme che hanno trovato l'entanglement trascorrano più tempo all'aria aperta. Allo stesso tempo è meglio camminare a un ritmo moderato. Esercizi di respirazione speciali possono anche aiutare a migliorare la salute generale. Puoi eseguirli per tutto il periodo della gravidanza.

Calcola la durata della gravidanza
Inserire il primo giorno dell'ultimo periodo mestruale.

Cosa potrebbe essere?

I cicli ombelicali possono essere avvolti attorno al collo del feto in modi diversi. I medici distinguono diverse varianti cliniche di questa patologia. Tutto dipende da quante volte il ciclo ombelicale si avvolge attorno al collo del bambino. I medici distinguono un entanglement a una, due e tre volte.

Se per qualche motivo il cordone ombelicale viene avvolto con i suoi cappi più di tre volte, allora tale entanglement può essere considerato multiplo. Ciascuna delle opzioni cliniche ha le sue specifiche caratteristiche di sviluppo.

singolo

In questa versione della patologia, il ciclo del cordone ombelicale viene avvolto attorno al collo del bambino una sola volta. Questa variante della patologia si verifica nel 20-25% delle donne in gravidanza. Di solito, le mamme in attesa affrontano l'entanglement zero. Ciò significa che il cordino circonda strettamente il collo del feto e non lo schiaccia. La prognosi dell'ulteriore sviluppo della gravidanza con questo tipo di patologia è molto favorevole.

Un singolo entanglement stretto è considerato meno favorevole. In questo caso, l'anello del cordone ombelicale situato intorno al collo può portare alla compressione del rachide cervicale. In una tale situazione, il bambino può avere complicazioni molto pericolose.

doppio

In questa variante della patologia, il ciclo ombelicale circonda il collo fetale 2 volte. I medici possono determinare questa patologia nelle diverse fasi della gravidanza. Con la diagnosi precoce, la prognosi è generalmente abbastanza favorevole. Se c'è una quantità sufficiente di liquido amniotico nell'utero e l'attività fisica fetale non viene disturbata, può ancora essere "svelata" prima dell'inizio del travaglio.

Se, d'altro canto, i medici stabiliscono che il cordone ombelicale viene attorcigliato al collo del feto dopo 37-38 settimane di gestazione, di solito rimane fino alla nascita. A questo punto, il bambino è già abbastanza grande e si muove molto meno. Ciò è dovuto al fatto che ogni giorno che passa, il bambino diventa più "angusto" nell'utero ogni giorno che passa.

triplice

Questa opzione si trova nella pratica ostetrica relativamente raramente. Il triplice intreccio del cavo può anche portare allo sviluppo di una serie di complicazioni (o può procedere in modo relativamente normale).

Una prognosi favorevole nello sviluppo di questa patologia potrebbe essere nel caso in cui i circuiti ombelicali non si schiacciano a vicenda. Se si stringono a vicenda, in una situazione del genere, il bambino può sviluppare ipossia intrauterina. In questo caso è necessario un intervento urgente da parte dei medici e la scelta delle tattiche corrette per un'ulteriore gestione della gravidanza.

Come sospettare?

Sfortunatamente, i segni clinici diretti che indicherebbero la presenza di questa patologia durante la gravidanza sono assenti. È possibile sospettare la presenza di entanglement dai circuiti ombelicali del collo fetale solo se alcune complicazioni della gravidanza hanno già iniziato a comparire. Nella maggior parte dei casi, questa patologia viene rilevata per caso - durante un'ecografia di routine.

Se alla futura madre viene diagnosticato un entanglement del cordone ombelicale intorno al collo del feto, allora dovrebbe essere abbastanza attenta alle sue condizioni generali, così come al benessere del suo bambino. Uno dei segni che possono indicare che il bambino sta vivendo un disagio nel grembo materno è un cambiamento nella sua attività fisica. Particolarmente ben manifestato nel feto dopo 28-31 settimane di gravidanza. A questo punto, il bambino ha un ritmo circadiano (giornaliero). Ciò contribuisce al fatto che il bambino di solito è più attivo durante il giorno e di solito riposa durante la notte.

Se la donna in attesa cominciava a notare che il suo bambino iniziava a muoversi molto meno o "attivava" troppo la notte, in quel caso doveva assolutamente vedere il suo ostetrico-ginecologo.

Il medico condurrà l'esame necessario, grazie al quale sarà chiaro come si sente il bambino, se si sono sviluppate eventuali complicanze della gravidanza.

diagnostica

Il metodo diagnostico di base in grado di rilevare questa patologia è l'ecografia. Prima dell'avvento delle tecniche a ultrasuoni, i medici non potevano determinare l'entanglement. Questo spesso ha contribuito al fatto che una donna incinta con questa patologia ha avuto alcune complicazioni durante il parto naturale. Attualmente, gli specialisti degli ultrasuoni sono abbastanza efficaci nel rilevare i segni di avvolgimento attorno al cordone ombelicale del collo fetale.

L'esame ecografico è uno studio di base, ma non l'unico, che viene condotto quando si stabilisce la diagnosi di entanglement. Per valutare le condizioni del feto, i medici devono anche ricorrere ad altri test diagnostici. Uno di questi è uno studio doppler.

Conducendolo, è possibile valutare il flusso di sangue attraverso i vasi che si trovano nel cordone ombelicale. Ciò consente ai medici di eliminare le complicazioni pericolose del decorso della gravidanza, compresa l'identificazione dell'ipossia intrauterina. I medici possono dopplerografia diverse volte per valutare le dinamiche del benessere di un bambino nel grembo materno. Ciò consente loro di tenere traccia di eventuali patologie e complicazioni che possono insorgere prima della consegna.

Un altro metodo diagnostico che consente di valutare le condizioni generali del feto è la cardiotocografia. Questo metodo semplice e indolore consente ai medici di determinare il lavoro del cuore del bambino, nonché la sua attività fisica. Se tutto è normale, non si verificano cambiamenti significativi in ​​questi indicatori.Se il bambino sviluppa ipossia intrauterina, questo può essere determinato indirettamente sul cardiotogramma.

L'indubbio vantaggio di questo metodo è la possibilità della sua partecipazione multipla. La futura mamma, che aveva un cordone ombelicale, può essere prescritta cardiotocografia diverse volte prima dell'inizio del travaglio. Questa osservazione dinamica consente ai medici di identificare le complicazioni pericolose in modo tempestivo e, se necessario, modificare la tattica della gravidanza.

Conseguenze per il feto

Per capire quale sia il pericolo dello sviluppo di varie complicazioni in questa patologia, è necessario toccare alcune caratteristiche biologiche. È importante ricordare che durante la vita intrauterina, il feto riceve ossigeno non attraverso la trachea e il suo stesso tratto respiratorio, ma nella forma disciolta attraverso il sangue. L'ossigeno in questa situazione entra nel corpo del bambino attraverso il sistema di arterie del sangue che si trovano nel cordone ombelicale.

Quindi diventa chiaro la condizione principale per il normale sviluppo prenatale del bambino e il pieno apporto di ossigeno ad esso è la posizione delle maglie attorno al collo durante i doppi e multipli accessi.

Se i cappi sono serrati strettamente, questo può portare ad una forte compressione dei vasi sanguigni nel cordone ombelicale. In tale situazione, il feto non riceve abbastanza ossigeno disciolto, che può contribuire allo sviluppo di ipossia intrauterina - carenza di ossigeno di tutti gli organi interni e tessuti.

L'ipossia intrauterina prolungata è una condizione estremamente pericolosa. Contribuisce al fatto che il bambino interrompa il funzionamento di tutti gli organi interni, compresi quelli vitali - il cuore e il cervello. In tale situazione, alcune patologie (e anche anomalie dello sviluppo) possono svilupparsi nel feto.

L'ipossia intrauterina può causare un inizio precoce del travaglio. In questa situazione, il bambino può nascere molto prima. In questo caso, il bambino potrebbe essere prematuro e i suoi polmoni non saranno pronti per la respirazione indipendente.

Una forte compressione dei vasi sanguigni che si trovano all'interno del cordone ombelicale può portare all'interruzione dell'afflusso di sangue alla placenta. In una tale situazione, il funzionamento della placenta è compromesso. In alcuni casi, questo può anche portare allo sviluppo di distacco della placenta nella parete uterina. Questa patologia può essere estremamente pericolosa e causare lo sviluppo di parto pretermine.

Il lavoro naturale indipendente, complicato dalla presenza di molteplici intrecci multipli del cordone ombelicale del collo fetale, può essere pericoloso e il verificarsi di lesioni e ferite pericolose. Di regola, il bambino in questo caso, ci sono varie lesioni del rachide cervicale. La gravità di tale danno è diversa. Per evitare questo, i medici cercano ancora di ricorrere al taglio cesareo.

Va ricordato che ogni gravidanza è unica. I medici possono solo prevedere lo sviluppo di alcune complicazioni. La nascita di un bambino sano in presenza di un cordone ombelicale allungato dipende da molti fattori. In un caso, nasce un bambino sano, e nell'altro - un bambino che ha avuto una sorta di patologia durante la nascita.

Caratteristiche del lavoro

La scelta delle tattiche ostetriche dipende in gran parte da quanto strettamente il cordone ombelicale circonda il collo del bambino. Con un unico entanglement, i medici possono risolvere il parto naturale. In questo caso, durante il travaglio, l'ostetrico-ginecologo segue sempre l'aspetto della testa. Appena nato, il medico può rimuovere il ciclo del cordone ombelicale dal collo. In questo caso, il processo naturale di parto, di regola, non viene violato.

Quando un cordone ombelicale attorcigliato viene attorcigliato al collo del feto poche settimane prima della gravidanza, i medici di solito scelgono un metodo chirurgico di parto. In una tale situazione, il parto naturale può essere molto pericoloso.Durante il travaglio, i cappi del cordone ombelicale possono comprimere fortemente il collo del bambino, portando allo sviluppo di complicazioni pericolose (e persino, forse, al trauma della nascita).

Quando il cordone ombelicale del collo fetale viene attorcigliato tre volte, i medici ricorrono spesso a un taglio cesareo. Il metodo chirurgico di consegna viene utilizzato anche nei casi in cui vi sono altre caratteristiche del corso della gravidanza.

Per informazioni su come correggere l'entanglement con il cordone ombelicale attorno al collo del feto, vedere il seguente video.

Scopri cosa succede a mamma e bambino ogni settimana di gravidanza.
Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

gravidanza

sviluppo

salute