Cos'è un infarto placentare e cosa lo causa?

Con l'inizio della gravidanza, il corpo della donna viene ricostruito in base alle esigenze del feto in crescita e regola completamente il suo metabolismo. La relazione tra la futura madre e il bambino viene effettuata utilizzando la barriera placentare, limitando il loro sistema vascolare. La placenta stessa è una formazione strutturale situata nella cavità uterina, costituita da membrane fetali.

Molti cambiamenti avvengono nella placenta nel corso della gravidanza. Succede che la futura mamma diagnostica già un infarto della placenta nelle fasi successive della gestazione. Che questa patologia sia, e quale sia il suo grado di pericolo per lo sviluppo del feto, sarà discussa in questo materiale.

Letteralmente dalla lingua latina, la placenta viene tradotta come "torta piatta". Questo nome, apparentemente, è associato alla forma che il corpo assume dopo l'espulsione del feto. La placenta ha una struttura lobulare. I lobuli sono separati da una specie di partizioni. Ciascuno dei lobuli ha molte piccole navi. Il corpo è progettato in modo tale da far convergere in esso due sistemi circolatori isolati.

Il cordone ombelicale è una formazione simile a un cordone che collega il feto con la placenta. Il vaso venoso del cordone ombelicale trasporta il sangue arterioso e nei due vasi arteriosi, rispettivamente, i flussi venosi. Tutti sono circondati da una sostanza specifica che svolge una funzione protettiva. Tra i sistemi dei vasi sanguigni della madre e del bambino c'è una membrana barriera, che è un singolo strato di cellule. Grazie a lei, i flussi sanguigni di madre e figlio non si connettono tra loro.

7 giorni dopo la confluenza delle cellule germinali maschili e femminili, inizia l'impianto dell'embrione, cioè la sua introduzione nello strato mucoso uterino (endometrio). In questo momento, ha prodotto speciali enzimi che distruggono una certa area del muco.

Parte delle cellule esterne dell'ovulo inizia a formare i villi. Sono diretti nella cavità - lacune, che compaiono nel sito della disintegrazione dei vasi dell'endometrio. Le lacune sono piene del sangue della madre, grazie al quale il feto viene successivamente nutrito.

Successivamente, si formano formazioni extra-embrionali: corion, amnio e sacco vitellino. Questo processo è chiamato placentazione e dura in media da 3 a 6 settimane. Queste componenti strutturali della placenta non formeranno i tessuti e gli organi del bambino, tuttavia, il suo funzionamento intrauterino è impossibile senza di loro. Il corion diventerà successivamente una placenta e l'amnio diventerà una vescica fetale.

Entro 12 settimane, la placenta assume una forma a forma di disco e alla sedicesima settimana la sua formazione è completata. Man mano che il feto cresce, si verifica un aumento delle dimensioni della placenta, inoltre, la densità della sua struttura cambia con il progredire della gravidanza. Questo processo è definito in ostetricia come "maturazione". È assolutamente fisiologico e fornisce lo sviluppo intrauterino completo del feto.

Ci sono quattro gradi di maturità della placenta:

• zero (spesso manifestato a 30 settimane);
• il primo (manifestato da 27 a 36 settimane);
• il secondo (manifestato da 34 a 39 settimane);
• il terzo (appare dopo 36 settimane).

In medicina, il termine "infarto" è inteso come necrosi (morte) di una sezione di tessuto organico a causa dell'insufficienza dell'offerta di sangue. La placenta, come qualsiasi altro organo, ha i suoi stessi vasi sanguigni, che forniscono ai suoi tessuti sostanze nutritive e ossigeno, e portano via anche i prodotti finali del metabolismo da essi.

Un attacco cardiaco si sviluppa sullo sfondo di un blocco di un vaso sanguigno e, di conseguenza, una violazione della sua pervietà. Di conseguenza, i tessuti d'organo iniziano a manifestare deficit di ossigeno acuto. Per un po 'continuano a funzionare, abituandosi a un'altra modalità di metabolismo. A causa di ciò, a condizione che il flusso sanguigno venga ripristinato presto, il tessuto di lavoro può mantenere la sua vitalità.

Il volume del tessuto necrotico dipende dal diametro e dal numero di vasi sanguigni danneggiati. Piccoli foci singoli di tessuto morto, formati nella prima metà del periodo gestazionale, possono essere convertiti in calcinati (depositi di calcio nei tessuti molli) entro la fine della gravidanza, che è una delle manifestazioni dei cambiamenti legati all'età nella placenta.

Ci sono diversi fattori patologici che portano alla comparsa di ampi infarti placentari. Molto spesso, sono associati a determinati disturbi nel corpo della futura madre.

• Diabete mellito di tipo 1 e 2. Eccesso di glucosio nel sangue che assottiglia la parete vascolare, a causa della quale diventano fragili e fragili. Di conseguenza, può verificarsi un'emorragia e l'apporto di sangue della placenta è rotto.
• Processi autoimmuni. Il meccanismo patologico di questo tipo di malattia sta nel fatto che le cellule del sistema immunitario anziché i microrganismi patogeni iniziano a distruggere le strutture organiche del loro stesso organismo. Le pareti vascolari possono anche essere danneggiate dagli autoanticorpi.

• ipertensione arteriosa - aumento persistente della pressione sanguigna. I vasi sottili della placenta sono danneggiati dall'ipertensione.
• Processo infettivo. Una volta nel corpo della futura madre, il virus o i batteri iniziano a secernere sostanze tossiche che hanno un effetto distruttivo sulla parete vascolare.
• trombofilia. In questo caso, i coaguli di sangue si formano nei vasi della placenta, che possono parzialmente o completamente bloccare il loro lume e causare un guasto circolatorio degli organi.
• Embolia gassosa o gassosa Occlusione vascolare si verifica con particelle di tessuto adiposo (ad esempio, in violazione dell'integrità di grandi ossa tubolari) o una bolla d'aria (di solito si verifica a seguito di attività cliniche improprie).
• Tossicosi. I processi caratteristici della gravidanza, possono anche influire negativamente sul sistema circolatorio del bambino.

La placenta non ha recettori del dolore, quindi l'infarto della placenta non si manifesta attraverso sensazioni soggettive.

A volte questo processo patologico può innescare lo sviluppo di gravi emorragie. Se l'emorragia si verifica nella parte centrale della placenta, si forma un ematoma tra esso e il muro dell'utero. In questo caso, la donna può provare dolore nel sito del processo patologico.

Inoltre, il medico durante l'esame preliminare può notare la comparsa di una formazione densa sulla parete addominale anteriore. Se l'emorragia si è aperta nella parte periferica della placenta, può manifestare perdite di sangue dalla vagina.

Per la salute della futura mamma, l'infarto della placenta non comporta alcun pericolo. Allo stesso tempo, per il feto, le conseguenze della necrosi delle aree del bambino possono essere violazioni gravi dello sviluppo intrauterino fino all'aborto spontaneo (qui stiamo parlando di vaste aree di necrosi).

Da ciò ne consegue la conclusione: l'infarto placentare è una complicanza piuttosto grave della gravidanza, che richiede un trattamento immediato.

La placenta è un organo importante per il trasporto e lo sviluppo di una gravidanza sana. Nel prossimo video puoi conoscere la placenta e tutto ciò che è connesso con esso.