Perché la presentazione pelvica del feto è considerata pericolosa, quali sono le cause e come procede la nascita?

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Circa il 6% delle donne in gravidanza al momento dell'ultrasuono successivo sentono una conclusione allarmante - "presentazione pelvica". È ovvio a tutti che la natura ha fornito alle briciole nel grembo materno una posizione più naturale del corpo - testa in giù. Andare avanti è più facile spostarsi attraverso il canale del parto, per nascere in questo mondo, vale a dire che la testata non minaccia le complicazioni.

E cosa fare a chi ha figli deciso di stabilirsi in modo diverso? La presentazione pelvica è sempre un'indicazione per un taglio cesareo? Com'è pericoloso e il bambino può essere costretto a cambiare la posizione del corpo? Cercheremo di rispondere a tutte queste domande nel modo più completo possibile in questo materiale.

Cos'è?

La presentazione pelvica è chiamata posizione anormale del feto nella cavità uterina, in cui non la testa del feto, ma il culo o gli arti inferiori sono rivolti verso l'uscita dell'area pelvica. La testa si trova nella parte inferiore dell'utero. Baby in realtà seduto.

La presentazione pelvica si riferisce alle condizioni patologiche della gravidanza, la cui nascita è anche considerata patologica. Non c'è nulla di naturale in questa disposizione del frutto. Tuttavia, circa il 4-6% di tutte le gravidanze si verificano sullo sfondo della presentazione pelvica del feto.

Per gli ostetrici, ogni caso è una vera prova di professionalità. Condurre la gravidanza nella posizione pelvica del bambino, così come il parto in questa posizione, le briciole richiedono molta esperienza e conoscenza da parte dello staff medico.

Nella moderna ostetricia, è sempre più spesso suggerito che una donna il cui bambino si trova a testa in giù abbia un taglio cesareo. Ma dovresti sapere che esiste un'alternativa alla chirurgia: il parto naturale. Con la presentazione pelvica, i rischi di complicanze durante il parto sono più alti, ma un medico esperto e ben addestrato può condurre correttamente il processo di nascita. Il bambino sarà naturalmente nato con i piedi in avanti.

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tipi

Il concetto di "presentazione pelvica" è più ampio di quanto pensino le future madri. Un medico esperto non è abbastanza per sapere dove si trova la testa del bambino, ha bisogno di chiarire quale parte della metà inferiore del corpo si trova in relazione alla piccola pelvi. Pertanto, tutta la presentazione pelvica è una classificazione abbastanza chiara e comprensibile.

culatta

All'uscita del bacino in questa posizione, il bambino adiacente alle natiche. La presentazione del gluteo può essere incompleta, con solo i glutei adiacenti all'uscita dell'utero, e le gambe sono piegate alle articolazioni dell'anca e allungate lungo il corpo in modo che i talloni siano proprio sul viso del bambino. Inoltre, la presentazione del gluteo può essere mescolata (combinata) o completa, in cui il sacerdote si adatta alle gambe, il bambino come se fosse accovacciato.

Incompleta (presentazione esclusivamente natica) si verifica nel 75% dei casi di tutte le presentazioni pelviche. Ogni quinto caso si riferisce a una presentazione di natica completa o combinata (mista).

piede

Questo concetto si riferisce alla posizione delle gambe del feto dall'utero. Foot previa è natica molto meno comune. Con una posizione completa del piede, entrambe le gambe, leggermente piegate sulle ginocchia, sono attaccate all'uscita del bacino. Ma una foto del genere - piuttosto una rarità. Di solito si osserva una presentazione incompleta del pedale, in cui una gamba preme contro l'uscita dell'utero, mentre l'altra gamba è piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio e dell'anca e nel livello è significativamente più alta della prima.

Ci sono anche dei bambini così fantasiosi, che si trovano all'uscita della piccola pelvi con le ginocchia. Questa è anche una variante della presentazione del piede: il ginocchio. Con esso, il bambino non piega le gambe nell'articolazione dell'anca, ma le piega alle giunture del ginocchio, sembra che il bambino sia inginocchiato nel grembo materno e che entrambe le ginocchia siano premute fino all'uscita del bacino.

Le opzioni per la presentazione del piede sono considerate le più pericolose dal punto di vista dello sviluppo delle complicanze durante il parto.

Pericoli e rischi

La presentazione pelvica nel lavoro è pericolosa dallo sviluppo di gravi complicanze. L'acqua può essere versata prematuramente, insieme a loro la perdita del cordone ombelicale, le sue parti e persino parti del corpo del feto. Spesso le donne sviluppano debolezza delle forze di lavoro quando le contrazioni non portano all'apertura della cervice. Spesso la nascita di un bambino con il bacino e le gambe in avanti porta all'ipossia acuta, alla morte del bambino, a cambiamenti irreversibili nel suo sistema nervoso centrale.

Nel processo del parto il bambino può respingere le maniglie, il mento. Quest'ultimo è lo sviluppo più pericoloso di disabilitazione del trauma alla nascita associato a fratture, spostamento delle vertebre cervicali, cervello e midollo spinale. Per le madri tale parto è pericoloso per le rotture della cervice, la vagina, l'insorgere di gravi emorragie.

Per un bambino, le conseguenze della presentazione pelvica possono essere piuttosto spiacevoli - è la dislocazione congenita dell'anca, la patologia del tratto gastrointestinale, i reni e il sistema urinario, il trauma e lo sviluppo di paralisi cerebrale.

Tuttavia, i pericoli si annidano non solo durante il parto, ma anche durante la gravidanza. Nella prima metà del periodo di gestazione, la presentazione pelvica del feto aumenta la probabilità di aborto spontaneo, l'ipossia e anche i rischi di sviluppare precoce preeclampsia sono considerati elevati. Nella seconda parte della gravidanza, la donna il cui bambino è a testa in su è minacciata di travaglio prematuro, preeclampsia, compresa una rottura prematura della placenta.

Le donne con una presentazione pelvica del feto del 60% hanno aumentato il rischio di sviluppare insufficienza della placenta e conseguente malnutrizione del feto. In uno stato di carenza di nutrienti, vitamine e ossigeno, il bambino non sta abbastanza bene e sviluppa rapidamente i sistemi nervoso e digestivo, ci sono problemi con il sistema endocrino e il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni.

Dalle 34-35 settimane di gravidanza, se il bambino non si rivolge alla posizione della testa, rallenta il ritmo di sviluppo delle strutture del midollo allungato, che porta alla distruzione della ghiandola pituitaria, della corteccia surrenale. Cambiamenti negativi in ​​un bambino che occupa una posizione sbagliata nello spazio si verificano anche nella zona genitale - si verificano edemi ed emorragie, e più tardi può comparire la sindrome dell'ovaio della ragazza, e il ragazzo oligozoospermia o azoospermia. Tra i bambini con difetti cardiaci congeniti ce ne sono alcuni che hanno trascorso i primi nove mesi a testa alta e bottino.

Tra i casi congeniti di malattie del sistema muscolo-scheletrico, circa il 40% è dovuto a una causa come la presentazione pelvica del feto durante la gravidanza.

motivi

I medici e gli scienziati sono meccanismi completamente incomprensibili per lo sviluppo della patologia, è abbastanza difficile spiegare perché il bambino, che dovrebbe essere il capo per natura, occupa una posizione diversa, che non è conveniente né per lui né per sua madre. Pertanto, non è usuale parlare di ragioni in quanto tali, piuttosto, questi sono i prerequisiti per la presentazione pelvica. E possono essere molto diversi.

Patologia dell'utero e del bacino

Questa premessa è considerata la più comune. I tumori, i fibromi uterini, la pelvi stretta e la presenza di cicatrici postoperatorie sull'utero possono interferire con la corretta posizione della testa del bambino. Abbastanza spesso, i prerequisiti sono le caratteristiche anatomiche di una donna particolare - l'utero a due corna o a forma di sella. Un aumento del tono dei muscoli uterini crea anche il rischio che il bambino accetti una posizione anormale del corpo.

Spesso le donne che hanno dato alla luce la prevalenza pelvica spesso hanno dato alla luce - la muscolatura uterina è indebolita, "stirata", non può assicurare una fissazione affidabile del feto. Spesso le donne affrontano la presentazione pelvica del bambino, che ha avuto molti aborti prima, spesso sottoposti a curettage dell'utero. Il bambino tenta istintivamente di occupare una posizione in cui la sua testa sarà in quella parte dell'utero dove gli spasmi si verificano meno frequentemente. Per le donne che hanno avuto diversi aborti, questa sezione è il fondo dell'utero. Il suo segmento inferiore è teso.

Patologia fetale

Abbastanza spesso nella presentazione pelvica ci sono bambini con anomalie e malformazioni cromosomiche grossolane. Quindi, secondo le statistiche, fino al 90% dei bambini con microcefalia (volume del cervello ridotto), anencefalia (assenza del cervello) e idrocefalo (idropisia cerebrale) nell'utero materno sono localizzati.

La presentazione pelvica è spesso caratteristica di uno dei gemelli, se la gravidanza è multipla, e in questo caso la posizione del bambino nell'utero potrebbe non essere in alcun modo connessa con nessuna delle sue patologie.

A volte la posizione sbagliata del corpo rispetto all'uscita della piccola pelvi è un segno indiretto di problemi con l'apparato vestibolare in un bambino.

Quantità di liquido amniotico

Con il polyhydramnios, il feto ha più spazio per colpi di stato, capriola e capriole. E questo a volte influisce sul fatto che il bambino prende la posizione sbagliata del corpo all'interno dello spazio dell'utero. Con la mancanza di acqua, il movimento del bambino, al contrario, è difficile, ed è difficile girarlo nella posizione corretta.

Cordone ombelicale e placenta

Un breve cordone ombelicale limita il movimento del bambino e troppo a lungo viene spesso combinato non solo con la presentazione pelvica del feto, ma anche con l'intreccio attorno al collo o agli arti. La posizione patologica della placenta è anche un prerequisito per la presentazione pelvica - si tratta della placenta previa o della sua posizione bassa.

eredità

Gli ostetrici hanno a lungo notato che il più delle volte la presentazione pelvica del bambino si sviluppa in donne in gravidanza che sono nate nella presentazione pelvica o che l'intera gravidanza della madre era in questa posizione.

In tutta onestà va notato che le ragioni sopra riportate non sempre spiegano questo fatto. A volte la presentazione pelvica è fissata nelle briciole, che non ha nessuno di questi prerequisiti. Non tutti i casi di presentazione pelvica o pelvica obliqua possono essere spiegati, poiché non è sempre possibile capire perché il bambino, che era a testa alta, solo poche ore prima della nascita improvvisamente fa l'impossibile e si gira alla testa previa. Questo è raro, ma ci sono abbastanza esempi di questo tipo in ostetricia e ginecologia.

diagnostica

Fino alla terza ecografia di screening programmata, o meglio, fino a 32-34 settimane di gestazione, la posizione del feto non gioca un ruolo diagnostico importante, perché il bambino ha ancora spazio libero all'interno dell'utero per cambiare spontaneamente la sua posizione. Pertanto, la diagnosi della presentazione pelvica in una data precedente non è considerata, è solo una constatazione di fatto. Il medico descrive la posizione del feto, in cui è stato "catturato" durante l'ecografia.

Dopo 34 settimane, le probabilità di un colpo di stato diminuiscono a valori trascurabili. È tra le 32 e le 34 settimane che la presentazione pelvica sembra una diagnosi. La tattica del monitoraggio di una donna incinta sta cambiando, il problema della modalità di consegna è stato risolto in anticipo.

La posizione pelvica del bambino viene prima determinata dall'ostetrico. Per questo, usa il cosiddetto metodo Leopold.L'altezza del pavimento dell'utero supera la norma, sondando le mani del medico attraverso la parete addominale anteriore della futura mamma è determinata da un elemento arrotondato, abbastanza mobile, leggermente spostato a destra oa sinistra della linea mediana che passa attraverso l'ombelico. Questa è la testa piccola. Per eliminare l'errore, l'ostetrico usa metodi ausiliari: la parte inferiore dell'addome viene palpata, se è il sacerdote, quindi non è in grado di muoversi. Ascolta anche il battito del cuore del bambino. Un piccolo cuore con una posizione pelvica di solito batte sopra l'ombelico della madre, leggermente a destra o leggermente a sinistra di esso.

Dalla posizione del battito cardiaco, una donna può determinare la presentazione del suo bambino e in modo indipendente, utilizzando un fonendoscopio. I punti e i calci del bambino, che è a testa alta, più dolorosi e palpabili, si sentono nell'addome inferiore, quasi sopra il pube.

All'esame vaginale, la diagnosi presuntiva è chiarita. Attraverso il fornice vaginale anteriore, il medico determina una parte di presentazione più morbida. La testa, se la posizione fetale della testa, è più solida e densa al tatto.

Dopo aver esaminato il ginecologo, alla donna verrà offerto di sottoporsi a un esame ecografico, che dovrebbe mettere tutto al suo posto. Gli ultrasuoni determinano non solo la posizione del bambino, ma anche le sfumature importanti per il parto - se la testa è inflessa, l'intreccio delle corde, qual è il peso corporeo stimato del bambino, ci sono patologie evolutive, dove esattamente è la placenta, qual è il grado della sua maturità.

L'angolo di estensione della testa con il massimo valore. Se è indifferente e il bambino sembra alzare lo sguardo, allora non si può parlare di parto indipendente, perché i rischi sono troppo grandi che, passando attraverso il tratto genitale, il bambino riceverà gravi lesioni spinali.

Quando il fatto che il bambino stia mentendo in modo errato viene posto sugli ultrasuoni, è necessario effettuare un'ecografia con un doppler, così come il CTG, al fine di avere tutti i dati sulle possibili violazioni nello stato del bambino causate da ipossia.

Solo dopo la fine dell'esame, il medico è in grado di fornire una risposta esauriente sulle prospettive di un'ulteriore gestione della gravidanza e sulla modalità di consegna desiderata.

Rivoluzione naturale del feto

Fino a 28-30 settimane non è richiesto nulla da una donna. I medici assumono una posizione di osservazione e raccomandano fortemente alla madre in attesa di dormire di più, riposare, mangiare normalmente, assumere vitamine e mezzi per ridurre il tono dell'utero, per prevenire l'ipotrofia fetale e ridurre i rischi di insufficienza placentare. Da 30 settimane il medico può raccomandare a una donna di fare ginnastica correttiva.

Esercizi su Dikan, Shuleshov, Grischenko mirano a rilassare al massimo i muscoli dell'utero e del bacino, per consentire al bambino di assumere la posizione corretta finché è ancora possibile. L'efficacia degli esercizi ginnici in combinazione con la ginnastica respiratoria è stimata intorno al 75%. Nella maggior parte dei casi, se la ginnastica ha aiutato, il bambino si capovolge naturalmente, senza coercizione, durante la prima settimana dopo l'inizio delle lezioni.

La ginnastica per un colpo di stato fetale è controindicata nelle donne con malattie del sistema cardiovascolare, fegato e reni. Classi indesiderate sono per le donne con cicatrici sull'utero da operazioni chirurgiche o taglio cesareo nella storia, per future madri con segni di preeclampsia, la minaccia di nascita prematura. Quando la scarica uretrale dalla vagina (acquosa, sangue) è inusuale per l'età gestazionale, la ginnastica è controindicata.

In modo naturale, i bambini possono assumere una posizione di testa nel 70% delle donne multiparte e in circa un terzo delle donne in gravidanza con i primogeniti. Per raggiungere il risultato, usano non solo la ginnastica, ma anche il nuoto in piscina, così come l'influenza psicologica. Secondo la maggior parte degli ostetrici, il bambino può "prestare attenzione" alla persuasione di sua madre e rotolare. Se fino a 35-36 settimane non lo fa, allora con una probabilità del 99% il bambino rimarrà in presentazione pelvica prima della nascita.

Spero che per l'1% del suo colpo di stato già durante gli attacchi o poco prima di loro non ne valga la pena.

Esercizi per invertire il feto, vedi sotto.

Turno ostetrico

Se la ginnastica, il nuoto, la respirazione adeguata e l'aderenza alle raccomandazioni cliniche fino a 35 settimane non hanno avuto alcun effetto sul bambino, potrebbe essere compiuto un colpo di mano ostetrico forzato. Viene anche chiamato colpo di stato secondo il metodo Arcangelo. Il colpo di stato esterno viene effettuato esclusivamente in ospedale. In precedenza, i medici hanno provato a praticarlo per 32-34 settimane, ora è considerato il più ragionevole per trasformare manualmente il bambino per un periodo di 35-36 o 36-37 settimane.

La donna dovrebbe avere una quantità sufficiente di liquido amniotico, il colpo di stato avviene sotto la costante supervisione di un'ecografia. I medici controllano l'attività cardiaca del bambino attraverso CTG entrambi prima di girarsi e per qualche tempo dopo. L'essenza del metodo è di spostare delicatamente la testa e le natiche del feto allo stesso tempo in senso orario o antiorario (a seconda della posizione della schiena). Non è sempre possibile girare il bambino, nessuno darà garanzie che il metodo Arkhangelsky darà il risultato atteso.

Il colpo di stato ostile è controindicato nelle donne che hanno una minaccia di parto prematuro, se il bacino è molto stretto, se la sua età al momento del primo parto è superiore a 30 anni. I medici non gireranno il bambino con la forza se non c'è sufficiente mobilità, se una donna ha la preeclampsia.

Il metodo Arkhangelsky non viene utilizzato in caso di gravidanze multiple, in presenza di cicatrici uterine, ma anche in mancanza di liquido amniotico (acqua bassa) o di un eccesso (polidramnios).

Se la presentazione pelvica del bambino è dovuta alle malformazioni anatomiche dell'utero, anche la rivoluzione manuale non viene eseguita. Di recente, sempre più ostetrici si rifiutano di dare il colpo di stato in linea di principio. Si ritiene che aumenti la probabilità di distacco della placenta, entanglement fetale e asfissia, violazione dell'integrità delle membrane fetali. La medicina conosce casi in cui un colpo di stato ostetrico si è concluso in travaglio pretermine, rottura uterina e trauma al feto.

Dato che non ci può essere alcun effetto, e ci possono essere effetti collaterali, molti ostetrici continuano tattiche di osservazione fino a 37-38 settimane di gravidanza, dopo di che abitualmente ricoverano in ospedale la gestante in ospedale per la maternità e scegliere il metodo di consegna.

Taglio cesareo o parto vaginale?

Questa è la domanda principale che tormenta una donna incinta e non dà riposo al suo medico. Spetta a lui decidere anche prima della 38a settimana di gravidanza. Parere che partorire con una presentazione pelvica avrà esclusivamente attraverso l'operazione di taglio cesareo, erroneamente. Un bambino che siede nell'utero può nascere in molti modi:

  • parto naturale, che ha avuto inizio spontaneamente;
  • parto naturale, stimolato nel DA, un po 'prima o un po' dopo questa data;
  • taglio cesareo pianificato.

Per selezionare le tattiche di consegna appropriate, i medici utilizzano una scala speciale di parto. Se la quantità totale di punti supera i 16, si ritiene che una donna possa partorire da sola con una presentazione pelvica. I punti sono assegnati come segue:

  • età gestazionale - 37-38 settimane - 0 punti;
  • età gestazionale oltre 41 settimane - 0 punti;
  • età gestazionale 40-41 settimana - 1 punto;
  • età gestazionale 38-39 settimane - 2 punti;
  • frutta grande (da 4 chilogrammi) - 0 punti;
  • peso della frutta 3500 -3900 grammi - 1 punto;
  • peso del bambino da 2500 a 3400 grammi - 2 punti;
  • piede previa - 0 punti;
  • presentazione combinata (mista) - 1 punto;
  • gluteo - 2 punti;
  • testa fetale molto sviluppata - 0 punti;
  • testa moderatamente estesa - 1 punto;
  • testa piegata - 2 punti;
  • cervice immaturo - 0 punti;
  • collo insufficientemente maturo - 1 punto;
  • Cervice matura - 2 punti.

Inoltre, da 0 a 12 punti è dato per la dimensione del bacino - più è largo, più punti riceverà una donna. E solo la somma dei punti indica se è possibile correre un rischio e dare alla luce se stessi o è meglio affidarsi all'esperienza e alle qualifiche dell'équipe chirurgica e partorire con taglio cesareo.

Va notato che le affermazioni di molte donne incinte che non daranno il consenso all'operazione, che sono spesso ascoltate nei forum femminili dedicati ai problemi della gravidanza e del parto, non hanno un significato speciale. Un taglio cesareo, se il punteggio è inferiore a 16, è indicato dal punto di vista medico e solo quando vi è un alto rischio di lesioni per il bambino durante il parto in modo naturale.

La decisione su un taglio cesareo pianificato con presentazione pelvica dovrebbe sempre essere ponderata.

Se a una donna sembra che sia stata inviata per un'operazione semplicemente a causa della riluttanza del medico a "armeggiare" con patologie problematiche, dovresti contattare il responsabile della clinica prenatale e chiedere di nominare un comitato di esperti medici, che calcolerà nuovamente i punti di rischio e darà il suo parere.

DPer una donna nei confronti della quale viene presa una decisione su una possibile nascita naturale, è importante recarsi tempestivamente all'ospedale di maternità. Non puoi aspettare che le contrazioni inizino a casa. Anche il primo periodo iniziale del processo di lavoro deve svolgersi sotto la supervisione vigile di un medico qualificato.

Con l'avvento delle contrazioni, per la donna è raccomandato un rigoroso riposo a letto. Non può alzarsi, camminare lungo il corridoio o il reparto prenatale. Dovrebbe mentire, ripetendo la posizione del suo bambino (su quale lato sdraiarsi, il dottore dirà).

In questa fase, è importante non consentire la rottura prematura della vescica fetale, l'effusione di acqua, il loro particolare deflusso rapido, perché i cicli ombelicali e persino parti del corpo del bambino possono cadere insieme alle acque.

Non appena le contrazioni diventano regolari e la cervice si apre a 3-4 centimetri, alla donna vengono somministrati farmaci spasmolitici e antidolorifici per impedire un'attività di lavoro troppo rapida. In questa fase, l'apparato CTG è collegato, l'intero processo di consegna sarà accompagnato da un monitoraggio costante dell'attività cardiaca fetale. Per la prevenzione dell'ipossia, curantil, cocarbossilasi, sietina e alosquina vengono iniettati in soluzioni iniettabili.

Non appena l'acqua esce, il medico valuterà attentamente le condizioni del bambino utilizzando CTG, oltre a condurre uno studio intravaginale per la perdita dei circuiti ombelicali o di parti del corpo del bambino. Se i cappi cadono, cercheranno di riempirli, ma in caso di fallimento in questa fase, la donna verrà urgentemente inviata in sala operatoria per un taglio cesareo.

A proposito, circa il 30% del parto naturale con presentazione pelvica termina con un taglio cesareo. E per lui dovrebbe essere preparato moralmente, e la donna stessa, e i suoi parenti.

Prevedere il corso del parto, se il bambino va con le gambe o il bottino in avanti, nessuno può.

Nella seconda fase del travaglio, se tutto va bene, una donna inizia a ricevere ossitocina, stimolando una riduzione e un'apertura più rapida del collo. Non appena si apre abbastanza da lasciare passare le natiche del bambino, l'equipe medica esegue un'episiotomia - una dissezione chirurgica del perineo e della parete posteriore della vagina. Questo aiuterà a proteggere le donne da interruzioni spontanee e faciliterà il passaggio del bambino.

È considerato un segno favorevole se la nascita della testa avviene entro 5 minuti dalla nascita del corpo del bambino. Nel processo di comparsa del bambino sulla luce, l'ostetrica può utilizzare tecniche diverse. Con uno, i glutei sono supportati manualmente senza cercare di tirarli fuori o in qualche modo accelerare il processo, mentre l'altro bambino viene delicatamente rimosso da una o entrambe le gambe, dalla piega inguinale. Ci sono molte opzioni nel terzo periodo di nascita, tutto dipende da come procede la nascita, da come nascerà il bambino.

Un atteggiamento ritardato o disattento dello staff nei confronti di una tale donna in travaglio può portare a ipossia acuta, morte fetale e gravi lesioni che renderanno un bambino disabile per sempre.

Ecco perché una donna che partorirà in una presentazione pelvica, dovrebbe con grande responsabilità venire alla scelta dell'istituzione ostetrica, un medico, ancora una volta soppesare tutti i rischi.

Periodo postpartum

Il periodo post parto dopo tali nascite non è molto diverso dallo stesso periodo per le nascite non patologiche. Una donna non dovrebbe temere che trascorrerà più tempo a letto o non sarà in grado di prendersi cura del neonato. Se non ci sono complicazioni, nessuna emorragia si è aperta, quindi dalla nascita della madre appena coniata viene trasferito al reparto, dove può riposare, e il bambino viene inviato al reparto pediatrico, dove ci sarà un rapporto speciale con lui.

Tutti i bambini che sono nati con le gambe o il bottino in avanti, anche se non ci sono complicazioni visibili nel travaglio, i neurologi osservano più da vicino, perché alcune delle conseguenze del travaglio patologico possono essere piuttosto remote. È possibile che l'alimentazione di un bambino di questo tipo venga portata più tardi rispetto ad altri bambini, spesso i bambini dopo la nascita con la parte inferiore del corpo di fronte richiedono un supporto per la rianimazione.

Questi neonati hanno bisogno di un follow-up regolare da parte di un neurologo prima che raggiungano l'età di tre anni.

Se la patologia si manifesta, allora la registrazione del dispensario per il bambino può diventare permanente.

Memo per le mamme

La gravidanza sullo sfondo della presentazione pelvica ha le sue caratteristiche e una donna deve ricordare che:

  • È severamente vietato movimenti improvvisi nel terzo trimestre di gravidanza, dormendo sulla schiena, piegandosi in avanti;

  • La benda prenatale, se il bambino è a testa in giù, può essere indossata solo fino a 30 settimane di gravidanza. Se poi il bambino ha una posizione errata nello spazio, non puoi indossare una benda.

  • Prima del parto o poco prima di loro, l'addome si abbassa nelle donne in gravidanza - la testa del feto con la testa prima premuto contro l'uscita al bacino. Con la presentazione pelvica, il prolasso addominale non si verifica fino alla nascita.

Recensioni

Secondo le recensioni di coloro che hanno partorito in modo naturale, è meglio andare al parto in centri perinatali specializzati, c'è un'attrezzatura tecnica diversa e più opportunità per prevenire complicazioni. La maggior parte delle donne che hanno lasciato le recensioni ha avuto un taglio cesareo, ma una percentuale abbastanza grande di donne in gravidanza ha attraversato il parto vaginale.

Dopo la nascita, il bambino, secondo le mamme, richiede un atteggiamento più attento, perché molti bambini nati in precedenza con il bottino hanno disturbato il sonno e l'appetito, sono più spesso preoccupati.

Molte madri fin dai primi giorni hanno iniziato a fare il massaggio del piede del bambino, sotto la supervisione di un pediatra praticato l'indurimento, perché i bambini che hanno trascorso nove mesi a testa alta, spesso non hanno un'immunità sufficientemente forte.

Effetti più distanti della presentazione pelvica, secondo le mamme, si manifestano spesso in età prescolare. Ragazzi e ragazze, che sono nati in un modo insolito, hanno un'attenzione disturbata e una ridotta capacità di apprendere, e tali fenomeni possono essere osservati anche in quei bambini che sono stati rimossi dal taglio cesareo.

Nei forum per madri di bambini "speciali", i bambini con paralisi cerebrale, la nascita nella presentazione pelvica viene data un posto speciale, perché molti di questi bambini hanno acquisito una grave malattia sistemica a causa di tali nascite. Le mamme di questi bambini consigliano alle donne incinte di riflettere attentamente prima di insistere sul parto naturale e di resistere al taglio cesareo pianificato.

Imparerai di più sulla posizione pelvica del feto nel seguente video.

Scopri cosa succede a mamma e bambino ogni settimana di gravidanza.
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