In che modo l'erosione cervicale influisce sulla gravidanza e dovrebbe essere trattata?

Il contenuto

Le malattie degli organi genitali interni possono portare allo sviluppo di stati abbastanza pericolosi per il feto durante il suo sviluppo intrauterino. I processi infiammatori che si verificano sulla cervice sono cause comuni che portano allo sviluppo di sanguinamento nella prima metà della gravidanza.

Cos'è?

I medici notano che l'erosione cervicale è una patologia abbastanza comune che si verifica tra le donne. Questa condizione può svilupparsi sia in una donna che ha partorito che in una donna che non ha partorito.

L'erosione della cervice uterina specialistica chiama danni all'integrità delle membrane mucose nel canale cervicale.

L'importanza di passare regolarmente i controlli a un'erosione da ginecologo aumenta solo: il pericolo di questa patologia è che porta alla vulnerabilità di varie infezioni.

Le donne che vivono in grandi città industriali e in aree con condizioni ambientali sfavorevoli, secondo le statistiche, hanno maggiori possibilità di presenza.

Secondo gli studi, quasi tutte le donne nel corso della sua vita, i medici trovano segni di erosione cervicale.

Questa è una superficie più vulnerabile rispetto al resto del muco. Qualsiasi agente infettivo (virus, batterio), entrando nella vagina, può facilmente ferirlo.

Con stati non chiari della cervice Il ginecologo potrebbe consigliare di passare test speciali alla donna, i più importanti dei quali sono:

  • colposcopia;
  • Test PAP (analisi di striscio per cellule atipiche).

I medici considerano l'erosione patologica per sostituire il normale rivestimento epiteliale della cervice con un epitelio cilindrico. Lo sviluppo di questa transizione patologica è influenzato dai fattori più numerosi. Molti di loro agiscono sul corpo femminile da un bel po 'di tempo.

Tuttavia, spesso si incontrano situazioni in cui i medici rivelano prima segni di erosione durante la gravidanza. In questo caso, tutti i sintomi avversi sono migliorati da un ormone alterato associato ad una maggiore concentrazione di molti ormoni.

Secondo le statistiche, l'erosione è più spesso rilevata nelle ragazze che non hanno ancora festeggiato il loro 25 ° compleanno, a causa del fatto che questa condizione non è una malattia o un difetto, ma spostamento fisiologico dell'epitelio intraepatico sulla superficie della cervice. In questo caso, non è necessario trattare l'erosione.

perché la presenza di erosione come la presenza di un normale epitelio cilindrico intra-cervicale sulla superficie è normale e perché non è correlata al cancro cervicale o al mioma, sarà descritta dall'ostetrico-ginecologo, esperto OMS, professore e dottore in scienze mediche Svetlana Rogovskaya nel prossimo programma "Vivi sani!"

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L'erosione può svilupparsi a qualsiasi età. I ginecologi notano che questa patologia viene registrata per la prima volta anche nelle donne con più di 40 anni.

Gli esperti dicono che il processo erosivo non dovrebbe sempre essere trattato, ma se necessario, il trattamento è abbastanza complicato, ha molte complicazioni (ad esempio, sono possibili la stenosi del canale cervicale e l'insorgenza di problemi con la gravidanza successiva) e richiede un periodo di tempo obbligatorio per riabilitare almeno 3-4 mesi. Alcune donne per il completo recupero potrebbero impiegare circa sei mesi.

Per questo motivo, prima di accettare la cauterizzazione dell'erosione, è necessario superare tutti i test necessari (test colposcopia e PAP).

Durante un esame ginecologico, i medici identificano le macchie rosse che si trovano sul rivestimento interno dell'utero. Il processo può essere singolo o multiplo. Anche le dimensioni delle formazioni sono diverse. I processi massivi, di regola, sono accompagnati dall'apparizione di sintomi avversi piuttosto pronunciati.

L'area erosiva della mucosa è piuttosto vulnerabile. I microrganismi patogeni penetrano facilmente in un'area così danneggiata. Ciò porta allo sviluppo del processo infiammatorio locale e quindi sistemico. La penetrazione più pericolosa nei luoghi di erosione di microrganismi che vengono trasmessi sessualmente.

Il rischio di infezione da HIV e epatite parenterale nelle donne con una forma acuta di questa malattia è molto alto.

cause di

Ad oggi, gli scienziati non hanno stabilito una sola ragione per lo sviluppo di questo stato. Ogni anno, i ricercatori propongono al pubblico medico nuove teorie sullo sviluppo dell'erosione nel canale cervicale. Tuttavia, per stabilire una singola causa dello sviluppo di questa malattia mentre fallivano.

Gli esperti ritengono che le seguenti ragioni contribuiscano allo sviluppo di questa forma patologica.

  • troppo primo debutto sessuale - in precedenza 20 anni. Gli scienziati ritengono che in giovane età il rivestimento epiteliale del canale cervicale non sia stato ancora completamente formato. Ciò porta al fatto che durante i rapporti sessuali è danneggiato, il che porta ulteriormente allo sviluppo dell'erosione sulla cervice uterina.
  • Immunità impoverita. Le donne che soffrono di gravi malattie degli organi interni o che hanno patologie tumorali sono a rischio di sviluppare un'erosione sulla cervice. Il lavoro ridotto del sistema immunitario semplicemente non affronta le infezioni che possono causare l'infiammazione locale sulle membrane mucose degli organi genitali.
  • Disturbi dishormonali. Tali stati, di regola, sono secondari e sorgono come risultato di varie patologie. Cercare la causa del loro aspetto dovrebbe essere nell'intero corpo. Malattie dell'ipofisi, dell'ovaio, della tiroide e di altri organi endocrini possono portare allo sviluppo di uno squilibrio degli ormoni sessuali femminili.
  • Infezioni prematuretrasmesso sessualmente I microbi patogeni, che cadono sul rivestimento interno dell'utero, portano rapidamente allo sviluppo dell'infiammazione. I rapporti sessuali non protetti e l'abbandono delle procedure igieniche contribuiscono allo sviluppo dell'erosione della cervice nelle donne.

Ci sono altre possibili cause.

  • Uso a lungo termine della contraccezione orale ormonale. Soprattutto spesso questa situazione si sviluppa se i farmaci per la protezione contro le gravidanze indesiderate sono stati scelti in modo errato. In questo caso, una donna forma uno squilibrio degli organi genitali, che contribuisce allo sviluppo della sua erosione.
  • Aborti precedenti o aborti spontanei. In questo caso, l'effetto sul collo è complesso. Parti separate dell'ovulo e disturbi ormonali contribuiscono alla comparsa dell'erosione. I medici notano che anche un singolo aborto è sufficiente per lo sviluppo di un processo erosivo.
  • Frequente cambio di partner sessuali Lo sviluppo dell'erosione sulla cervice in questo caso si verifica a seguito di traumatizzazione delle mucose. Un rapporto sessuale troppo intenso può anche portare all'erosione in una donna.
  • HPV. Ogni giorno vengono pubblicate sempre più ricerche scientifiche, suggerendo che l'infezione da HPV può portare allo sviluppo dell'erosione sulla cervice delle donne. Gli scienziati hanno identificato diversi sottotipi oncogeni del papillomavirus umano, che possono portare allo sviluppo di varie condizioni patologiche sulle mucose del tratto genitale.
  • Eredità. Se una madre, una nonna o una sorella di una donna incinta hanno diagnosticato un'erosione cervicale, il rischio di sviluppare la stessa patologia aumenta di 1,5-2 volte. Questa forma della malattia è spesso congenita.

sintomi

Numerose recensioni di donne in cui l'erosione è stata rilevata durante la gravidanza indicano che non hanno avvertito alcun segno di disagio di questa patologia. Assente da loro e dolore nell'addome inferiore.

Tuttavia, un tale "silenzioso" decorso dell'erosione cervicale non è sempre il caso. Alcune donne hanno ancora sintomi. La loro gravità è in gran parte determinata dal volume di tessuto danneggiato.

Se ci sono molti siti di erosione o sono grandi, i sintomi appaiono molto più luminosi e portano il paziente a disagio.

Molte donne compaiono le secrezioni brune. Più spesso, si distinguono dalla vagina dopo il rapporto sessuale. Inoltre, tali secrezioni possono apparire dopo un bagno caldo o sport. Il sollevamento pesi può innescare i sintomi di una donna.

Di solito lo scarico durante il periodo acuto di questa patologia è scarlatto scuro o marrone. Se l'erosione sta sanguinando attivamente, allora potrebbero diventare rossi. Questo sintomo è estremamente sfavorevole. Il suo aspetto - una ragione significativa per il trattamento immediato al suo medico.

Durante il sanguinamento dall'erosione, una donna può provare disagio o "Tirare" il dolore nell'addome inferiore. Questo sintomo può anche essere innescato da rapporti sessuali, sforzi fisici o sollevamento pesi. La moderazione del sintomo dolore è solitamente insignificante. Di solito dura un paio d'ore. Il dolore può quindi apparire, quindi placarsi.

L'erosione è abbastanza raramente manifestata da nessuno disturbi del benessere generale. La futura mamma praticamente non avverte il cambiamento di umore o altri sintomi avversi associati a questa patologia. In alcuni casi, le donne possono solo stancarsi più velocemente e sentirsi molto assonnate.

Tali manifestazioni sono associate con l'anemizzazione del corpo a causa della normale perdita di sangue.

Conseguenze per il feto

L'erosione cervicale attiva può essere pericolosa sia per la madre che per il bambino. Durante il sanguinamento dalla zona danneggiata, il sangue viene secreto. Se questo processo è regolare, allora può contribuire alla grave anemizzazione di una donna incinta.

In questo caso, nel suo sangue la concentrazione di emoglobina è significativamente ridotta, che è necessario per la piena crescita e lo sviluppo del feto. Attraverso l'emoglobina, l'ossigeno disciolto viene trasportato nel corpo del bambino.

L'anemia causata da frequenti emorragie da erosione, influisce negativamente sullo sviluppo intrauterino del bambino nel suo complesso. Di solito, l'anemizzazione di una donna è lieve e l'emoglobina non scende al di sotto di 90 g / litro. Condizioni più gravi richiedono la conduzione di un trattamento complesso.

Alto rischio di infezione di siti erosi "nudi" può innescare lo sviluppo di molte infezioni nel feto. Alcune delle malattie possono anche causare anomalie e malformazioni degli organi interni.

Soprattutto sfavorevole, se l'erosione si verifica all'inizio della gravidanza durante l'organogenesi fetale.

Le aree erose del rivestimento uterino perdono la loro normale densità. Possono facilmente strapparsi anche se esposti a luce o intensità moderata. Questa situazione è possibile con il passaggio di un feto di grandi dimensioni sul tratto genitale materno durante il parto. Le donne che hanno un canale cervicale stretto sono ad aumentato rischio se sviluppano tali lacune. In questo caso, i medici cercano di evitare il parto naturale e usano il taglio cesareo.

La presenza di erosione attiva sulla cervice può anche portare alla comparsa di parto pretermine in una donna. Alcune donne incinte hanno casi di scarico precoce del liquido amniotico.Questa situazione è estremamente pericolosa per il feto e richiede un'assistenza ostetrica urgente.

diagnostica

Sfortunatamente è impossibile determinare l'erosione usando solo analisi. Tali test sono utilizzati solo per stabilire una possibile causa che ha contribuito allo sviluppo di questa condizione.

Diagnosi accertata dell'erosione cervicale durante esame pelvico esteso. Se il medico durante lo studio ha trovato sulla mucosa del canale cervicale eventuali punti rossi, offrirà alla donna di eseguire una colposcopia.

Questo metodo di ricerca è più accurato. Un dispositivo speciale chiamato colposcopio è usato per tenerlo. Utilizzando il dispositivo, è possibile ottenere un'immagine ingrandita che aiuta il medico a esaminare qualitativamente tutte le parti del canale cervicale e identificare le patologie.

Durante questo studio, è anche possibile prendere diverse sezioni del tessuto danneggiato per la biopsia. Questo studio mostrerà il quadro morfologico dei cambiamenti.

Dopo una biopsia è possibile stabilire la diagnosi corretta. Inoltre, questo studio è necessario per escludere la transizione dell'erosione negli stati pretumor.

Una biopsia viene eseguita in un laboratorio speciale. La scadenza per questo studio potrebbe essere di diversi giorni. Quando il laboratorio è occupato, la durata del test può essere di una settimana o più.

Quando un processo erosivo si trova sulla cervice, un medico obbligatorio raccomanderà a una donna di sottoporsi a un complesso di test per le infezioni a trasmissione sessuale. Tali studi includono necessariamente test per l'individuazione di clamidia, gonococchi, treponema pallido, virus dell'herpes, vari sottotipi di papillomavirus, HIV.

Durante l'esame ginecologico esteso necessariamente preso una macchia Serve come una diagnosi cellulare specifica. Con l'aiuto di questa ricerca, è possibile rilevare cellule atipiche che sono marcatori dello sviluppo di neoplasie.

In questo caso, verrà condotta una diagnosi estesa e verrà assegnato un complesso di trattamento.

trattamento

È sempre necessario trattare?

La terapia di erosione non è necessaria se è fisiologica, cioè è il risultato dello sviluppo della mucosa.

Con l'età, il corpo chiuderà questa zona vulnerabile con un epitelio piatto protettivo più completo, che gradualmente si raccoglie al centro del canale cervicale e si inserisce all'interno (questo processo inizia a manifestarsi in quasi tutte le donne dopo 30 anni).

Con lo sviluppo della patologia, ci sono diversi metodi di terapia, molti dei quali hanno molte complicanze, quindi dovrebbero essere affrontati in casi eccezionali quando il trattamento è veramente necessario.

onde radio moxibustione

Uno dei metodi più popolari è cauterizzazione dell'area erosiva mediante onde radio. A volte è riservato alle ragazze che non hanno ancora bambini.

Il metodo viene applicato in caso di infiammazione ricorrente cronica. Molto spesso, una cicatrice rimane sul collo dopo tale cauterizzazione. Questo tratto di tessuto non è praticamente allungato.

Durante il parto naturale e quando il bambino passa attraverso il canale del parto, questa patologia può rappresentare una significativa minaccia per il parto normale. Per questo motivo, i medici stanno cercando di ridurre la possibilità di utilizzare le onde radio per la cauterizzazione dell'erosione durante la gravidanza.

Corrente elettrica

Alcuni anni fa, i ginecologi hanno applicato il trattamento con corrente elettrica. Questa tecnica è molto aggressiva e traumatica. Spesso porta allo sviluppo di cicatrici e cicatrici sulla cervice, che sono di grandi dimensioni. Tale trattamento è attualmente in corso sempre meno, con l'apparizione di nuove tecniche moderne.

azoto

Viene chiamato un altro metodo che viene usato dagli esperti per cauterizzare l'erosione terapia dell'azoto. In questo caso, l'area danneggiata viene trattata con azoto liquido. Con una procedura corretta, il rischio di cicatrici sulla cervice è trascurabile.

laser

Molti ginecologi preferiscono un metodo alternativo di terapia, che implica l'uso di tecniche laser. Questa tecnica è meno aggressiva e meno probabile causa cicatrici sul collo trattato. Gli specialisti ricorrono all'uso di tale trattamento solo in un caso eccezionale, quando il processo patologico è espresso in modo significativo.

Il trattamento dell'erosione durante la gravidanza è indesiderabile. Tale terapia è effettuata solo sotto severe indicazioni mediche.

Altri metodi

Molti medici cercano di evitare la cauterizzazione dell'erosione. In questo caso, prescrivono farmaci alle future madri che hanno un effetto sulla causa che ha portato allo sviluppo di questa patologia in loro. Applicato con successo nel trattamento terapia riparativache mira a migliorare l'immunità.

Nella pratica medica, i casi sono spesso registrati durante l'erosione cervicale passa in modo indipendente dopo il parto. Una tale situazione è del tutto comprensibile se l'erosione fosse di origine fisiologica. Inoltre, il suo sviluppo è possibile se i disturbi ormonali hanno portato al verificarsi di danni alla mucosa. Dopo la gravidanza, i livelli di ormoni nel sangue di una donna sono normalizzati, il che porta all'epitelizzazione del tessuto danneggiato.

Molte mamme sono interessate a quando possono pianificare la prossima gravidanza dopo la cauterizzazione dell'erosione. I medici raccomandano di farlo in 10-12 mesi dal momento della cauterizzazione della zona interessata. Questo periodo è necessario affinché l'organismo completi la riabilitazione e il recupero.

raccomandazioni

Poiché l'area dell'erosione è vulnerabile, è necessario seguire le regole dell'igiene personale e lavarsi correttamente, per prevenire l'ingestione di E. coli nella vagina.

Durante il rapporto sessuale, vale la pena usare dispositivi di protezione (preservativi, spermicidi).

Scopri cosa succede a mamma e bambino ogni settimana di gravidanza.
Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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