Cos'è la teratozoospermia e come influisce sul concepimento?

Se una coppia sposata non riesce a concepire un figlio, il più delle volte i "sospetti" ricadono sulla donna. Ma l'infertilità maschile negli ultimi anni è diventata abbastanza diffusa e le forme di questa malattia sono diverse e poliedriche. Oggi ne parleremo uno - teratozoospermia.

Teratozoospermia è un cambiamento patologico nella composizione dell'eiaculato. È possibile determinare la malattia solo con lo spermogramma, mentre non ci possono essere reclami sullo stato di salute dell'uomo. Teratozoospermia è il numero di cellule germinali morfologicamente difettose nello sperma. La morfologia dello sperma è un complesso che descrive ciò che dovrebbe essere una cellula riproduttiva maschile ideale.

La lunghezza e la dimensione della testa dello spermatozoo, lo spessore del collo, la lunghezza e la forma della coda sono stimate. Normalmente, ogni uomo sano nell'eiaculato ha cellule "storpiate": senza coda o coda ritorta in una spirale o arco, con una testa piccola o deformata, con due code o due teste, così come con altre "deformità". Ma si parla di teratozoospermia solo se il numero di tali cellule "difettose" supera il 50% del numero totale di cellule nel liquido seminale.

Nelle persone, questo disturbo è chiamato "la malattia del brutto sperma". Molto spesso, verrà appreso nel corso di indagini relative all'impossibilità di rimanere incinta.

Come già accennato, lo sperma durante lo sperma subisce una dura selezione. Pertanto, le anomalie e le combinazioni identificate di queste anomalie formano un quadro clinico individuale - ogni uomo con una diagnosi simile ha diverse forme di violazione. Quali sono gli spermatozoi patologici?

• Teste anormali: teste di sperma piccole o molto grandi, doppie, deformate, con vacuoli. Queste violazioni sono considerate una delle più avverse, in termini di conseguenze per una donna e un bambino, ma la capacità di concimare è preservata se la coda non è danneggiata.

• Sperma cervicale anormale: Colli spessi o sottili, colli attorcigliati. Questa è la forma più favorevole del disturbo, che è ben curabile, dopo di che la coppia può rimanere incinta senza l'intervento di tecnologie riproduttive.

• Code anormali: doppio, più corto, più spesso, contorto, assenza totale di coda. Tali cellule non possono muoversi normalmente per raggiungere l'uovo. Molto spesso, con una tale patologia del concepimento non si verifica affatto.

Ci sono molte ragioni per cui un uomo può sviluppare teratozoospermia. A volte i medici non riescono ancora a stabilire la vera causa - quindi parlano di malattia idiopatica. I motivi più comuni per cui le cellule spermatiche diventano "brutte" sono spesso radicate nelle malattie infettive del sistema urogenitale.

Le malattie veneree, trasferite da un uomo, possono causare mutazioni delle cellule germinali, e specialmente quelle che sono rimaste inosservate per molto tempo. Spesso lo sperma perde le normali proprietà morfologiche a causa delle vene varicocele - varicose dello scroto.

Teratozoospermia può essere ereditata dal figlio dal padre, e appare anche dopo l'esposizione alle radiazioni ricevute. Un posto speciale tra le ragioni date alle cattive abitudini. L'alcol, la nicotina, le sostanze narcotiche e psicotrope con uso sistematico causano danni permanenti alla morfologia delle cellule germinali maschili: il codice che viene trasportato dagli spermatozoi cambia a livello genetico. Questi uomini hanno maggiori rischi di concepire un bambino malato.

Spesso la teratozoospermia si trova in uomini che lavorano in industrie pericolose che hanno contatti con coloranti all'anilina, sali di metalli pesanti. Molto spesso, la patologia viene rilevata nei rappresentanti del sesso più forte, che vivono in condizioni sfavorevoli, da un punto di vista ambientale, regioni e località.

La causa della violazione delle forme morfologiche dello sperma può essere un tumore, una malattia virale, infezioni nascoste (clamidia, micoplasmosi). Tra i virus per un uomo, i virus dell'herpes sono i più pericolosi, e non tutti, ma il secondo tipo di virus che causa l'herpes genitale.

Spesso, uomini abbastanza sani e riproduttivamente capaci "distruggono" se stessi, probabilmente, per ignoranza banale. Quindi, gli amanti vanno spesso al bagno e alla sauna, o accendono costantemente il riscaldamento del sedile in una macchina in inverno, il rischio di teratozoospermia aumenta di dieci volte.

Recentemente, riproduttori e urologi sono stati spesso avvicinati da sportivi con corpi magnificamente pompati che stanno scoppiando di salute. Le proprietà morfologiche dei loro spermatozoi sono disturbate da preparazioni ormonali, ad esempio gli steroidi anabolizzanti, che sono ampiamente distribuiti nel fitness e nello sport per ottenere i migliori rilievi del corpo.

Certamente, la nutrizione non può influenzare un uomo. Se mangia fast food o spuntini in un raid, allora con un alto grado di probabilità ottiene molti conservanti e coloranti dal cibo, che causano anche "deformità" e mutazioni delle cellule germinali.

Sulla questione se sia possibile concepire un bambino se un uomo ha la teratozoospermia, la risposta è inequivocabile, ahimè, no. Teoricamente questo è possibile, e alcune coppie riescono a rimanere incinte, a sopportare e dare alla luce un bambino normale. Tutto dipende da quanti spermatozoi anormali sono presenti nell'eiaculato. Se il loro 80%, le probabilità di concepimento sono stimate a circa il 20%, se di più, allora le probabilità si riducono rapidamente.

Gli specialisti per valutare la fertilità degli uomini con teratozoospermia usano un termine speciale - l'indice di teratozoospermia (ITZ). Se la conclusione afferma che l'indice è uguale a uno, allora ciò significa che nelle cellule germinali si trova una media di un'anomalia (la struttura della testa o della coda è rotta). Se l'indice è 3, significa che ogni sperma "difettoso" ha almeno tre malformazioni insieme. I difetti multipli di spermatozoa sono abbastanza spesso.

L'indice di teratozoospermia è calcolato abbastanza semplicemente: il numero di anomalie identificate è diviso per il numero di cellule "brutte". Se il valore ottenuto è compreso tra 0 e 1.6, questo è considerato normale.e un uomo può ben concepire un bambino da solo. L'ITL più elevato, meno possibilità di concepimento naturale.

Secondo i dati morfologici, lo spermatozoo, che è difettoso, non porta il miglior set di cromosomi.Il feto, che inizialmente si sviluppa con un'anomalia, viene spesso respinto dal corpo femminile nelle fasi iniziali - si verifica un aborto spontaneo.

Il più spiacevole, in termini di previsione della gravidanza, sono le disfunzioni della testa dello sperma. In questo caso, l'embrione ha in modo schiacciante anomalie cromosomiche. A volte questi bambini riescono a sopravvivere, ma che tipo di vita sarà! È per questo motivo che i tentativi indipendenti di concepire un bambino con teratozoospermia consolidata rappresentano un grosso rischio per la coppia.

L'inseminazione intrauterina non è adatta alle coppie in cui a un uomo viene diagnosticata la teratozoospermia. Se il trattamento non aiuta, i medici utilizzano tecnologie come la fecondazione in vitro e l'icsi. Ne parleremo sotto.

Quando rileva la teratozoospermia, un uomo deve passare attraverso diversi importanti stadi diagnostici prima che il medico prescriva il trattamento. In effetti, molto dipende dalla vera causa della violazione delle forme morfologiche. Non rifiutare di diagnosticare - questa è la principale difficoltà nel trattamento della teratozoospermia: gli uomini sono timidi, non considerano questa diagnosi importante, si rifiutano di guardare il problema "negli occhi".

Potresti aver bisogno dei seguenti esami:

• esami generali del sangue e delle urine, analisi del sangue biochimica con determinazione obbligatoria del livello di zucchero;
• spermogramma con determinazione obbligatoria dell'indice di teratozoospermia e indice di anomalie multiple;
• "Profilo ormonale" - un esame del sangue per gli ormoni;

• Test MAP;
• analisi biochimiche di spermatozoi e sperma;
• Scroto ad ultrasuoni con doppler;
• test per malattie sessualmente trasmissibili, nonché infezioni trasmesse sessualmente, anche "nascoste";
• consultazione genetica.

Le capacità compensative del corpo umano sono piuttosto grandi. Spesso, se la causa della teratozoospermia non veniva rilevata, i test non mostravano deviazioni, un uomo, al fine di migliorare lo spermogramma, basta cambiare l'atmosfera del gas urbano a uno rurale, eliminare i fattori di stress, iniziare a mangiare prodotti naturali senza coloranti, smettere di bere e smettere di fumare. I miglioramenti possono essere visti in 2-3 mesi - ci vuole così tanto tempo per maturare i giovani spermatozoi.

Teratozoospermia può essere curata quasi sempre, tranne nei casi di origine genetica del disturbo. Se inizialmente le cellule spermatiche sono formate "brutte", ci saranno poche opzioni: affidare un figlio adottivo alla famiglia o utilizzare i servizi di una banca del seme di donatori. Fortunatamente, le mutazioni genetiche delle cellule germinali sono meno comuni. Altre cause che verranno alla luce durante l'esame possono e devono essere trattate.

Se la ragione sta nel varicocele (questa è una variante abbastanza frequente dell'origine della patologia), allora il problema viene completamente eliminato eseguendo un'operazione chirurgica semplice. Se si sono verificate mutazioni di sperma sullo sfondo di una malattia infettiva, compresa quella sessuale, il medico prescrive un ciclo di trattamento a seconda del tipo di agente patogeno. Più spesso usano l'ultima generazione di antibiotici, preparati vitaminici.

Se l'infezione è virale - immunomodulatori e agenti antivirali, farmaci antiherpetici - con herpes genitale stabilito. Se un uomo ha problemi con gli ormoni, allora un endocrinologo gli prescrive un trattamento. Dipende tutto da quali ormoni vengono superati o in deficit, mostrerà un "profilo ormonale".

In qualsiasi corso di trattamento, si consiglia a un uomo di assumere farmaci concomitanti che svolgono funzioni ausiliarie nel miglioramento della spermatogenesi. Questi includono:

• "Spermaktin Forte";
• "Jodomarin";
• "Verona";
• "Tribestan";
• vitamine C, A ed E separatamente;
• complessi vitaminici per uomini con contenuto obbligatorio di zinco e selenio;
• acido folico (oltre al complesso vitaminico).

Inoltre, si raccomanda a un uomo di condurre uno stile di vita sano: praticare sport (in questo caso significa non esaurire l'allenamento della forza in palestra, ma fare jogging leggero all'aria aperta), un'alimentazione equilibrata e corretta. Al momento del trattamento dovrebbe abbandonare l'uso di pantaloni aderenti e pantaloni attillati, visite al bagno, sauna e solarium.

La dieta di un uomo che è seriamente determinato a sconfiggere la teratozoospermia dovrebbe includere noci e frutti di mare, sedano, prodotti caseari, in particolare panna acida e burro, albicocche secche, uva sultanina, limoni e datteri, formaggio e uova.

Se il trattamento inizia in modo tempestivo e l'uomo "non si sottrae", ma consciamente e responsabilmente tratta tutte le prescrizioni, nel 95% dei casi lo spermogramma ritorna ai valori normali approssimativamente per i primi sei mesi. L'effetto del trattamento potrebbe non essere se un uomo ha un testicolo paralizzante, un'orchite atrofica.

Come abbiamo già scoperto, il trattamento non aiuterà alcuni uomini. Ma questo non significa che non saranno in grado di diventare padri amorevoli e premurosi. Per quelli a cui il trattamento non ha aiutato, ci sono altri metodi, la cosa principale non è disperare. Appartengono alle tecnologie di riproduzione assistita, e la cosa più importante per un uomo è smettere di essere ostinato, essere timido e rivolgersi a sua moglie a specialisti presso il centro di pianificazione familiare o una clinica specializzata. Tali istituzioni mediche sono ora in ogni città.

La fecondazione in vitro (IVF) è più comune tra i metodi ausiliari. In questo caso, dall'eiaculato, anche se contiene solo l'1-2% del normale sperma, solo le cellule sane saranno espulse, che saranno utilizzate per fertilizzare l'ovulo femminile.

Abbastanza efficace si è dimostrato Metodo ICSI - iniezione intracitoplasmatica (intracellulare) di uno spermatozoo in una cellula uovo. Se l'indice di teratozoospermia è alto, i medici sospettano che la fecondazione potrebbe non verificarsi e potrebbe applicare il metodo ICSI-MAX. Questa è un'analisi microscopica della qualità delle cellule sessuali maschili. Praticamente selezionare manualmente solo quelle celle in cui non vi è alcuna violazione della morfologia. Tali cellule hanno una maggiore probabilità che venga conservata la serie corretta di cromosomi. Tra i migliori quindi scegli l'unico, il più ideale per il concepimento.

Qualunque sia il modo in cui gli specialisti della riproduzione usano, tutti gli spermatozoi viventi saranno divisi in diversi gruppi:

• quelli che sono adatti per concepire un bambino;
• quelli che non sono adatti a questo scopo;
• sperma, che può portare a aborto in una donna o concepire un bambino con anomalie cromosomiche.

Seleziona solo il normale materiale genetico - le probabilità di concepimento aumenteranno. Quindi, anche se gli indicatori dello sperma sono tutt'altro che ideali, un uomo può benissimo diventare padre, anche se artificialmente. Tali tecnologie riproduttive oggi non richiedono un grande costo finanziario da parte di una coppia.

Le recensioni sul trattamento della teratozoospermia in Internet sono lasciate in gran parte da donne, gli uomini sembrano essere imbarazzati a scrivere delle loro esperienze nel superare un delicato problema intimo. Le mogli sono felici di condividere le ricette, parlare degli schemi che sono stati prescritti ai loro coniugi e quali medicine hanno preso i loro mariti durante il trattamento.

Molti sottolineano che "Spermaktin" ha mostrato alte prestazioni, ma non da solo, ma in combinazione con vitamine e L-carnitina. Inoltre, gli uomini hanno preso il succo di zucca a stomaco vuoto, tesoro. Coloro che hanno appena iniziato il trattamento per questa forma di infertilità maschile sono raccomandati dagli "esperti" per essere pazienti - il trattamento può essere molto lungo. È importante che sia coerente e persistente.

Potrebbe essere necessario integrare il trattamento con una medicina tradizionale efficace e comprovata. In violazione della morfologia dello sperma, secondo le recensioni, non male aiuta un decotto delle foglie di ribes nero, che un uomo dovrà bere per almeno un mese un bicchiere al giorno. Boccioli di betulla, anche l'avena viene prodotta, un decotto è fatto con radici di dente di leone.

La cosa più difficile è convincere un uomo a separarsi dal suo boccale preferito di birra ogni sera e dalle sigarette. Ma molte persone ci riescono, come dimostrano i "ticker" incinti nei forum di donne che hanno recentemente parlato dell'incapacità di concepire un bambino a causa della teratozoospermia.

Circa l'infertilità maschile, le sue cause e il trattamento, vedi il seguente video.