Qual è la morfologia del pattern spermatico, quali norme esistono e come migliorare le prestazioni?

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Nella fase di pianificazione della gravidanza, a volte è necessario esaminare le cellule germinali maschili. Purtroppo, negli ultimi anni, il numero di uomini che soffrono di varie forme di infertilità maschile è cresciuto. Fattori ambientali, condizioni di lavoro, cattive abitudini, influenze alimentari.

A proposito di ciò che attende un uomo, se gli è stato assegnato non solo uno spermogramma, ma uno spermogramma con morfologia, lo diremo in questo articolo. Toccheremo anche le questioni di norme e deviazioni da loro e scopriremo come un uomo può migliorare le sue prestazioni.

Cos'è?

Agli uomini non piace ammettere che la causa dell'infertilità coniugale possa trovarsi in essi. Tuttavia, le statistiche sono crudeli: circa il 40% delle coppie infertili che hanno cercato di rimanere incinta senza successo per 3 anni o più hanno a che fare con l'infertilità maschile.

Pertanto, quando si reca dal medico lamentando che il bambino "non funziona", si raccomanda un esame completo e dettagliato non solo per la donna, ma anche per il suo partner.

Il principale metodo diagnostico per i rappresentanti del sesso più forte è uno spermogramma. Nel corso di questo studio stimato il numero di cellule germinali maschili, la loro capacità di movimento, le caratteristiche strutturali e altri importanti parametri per la fertilizzazione di successo.

Lo studio morfologico dello sperma è uno dei componenti importanti di una diagnosi completa. Senza di esso, l'immagine dei processi nello spermogramma sarà inaccurata e incompleta.

La morfologia dello sperma viene eseguita al microscopio. Con l'aiuto di moderne attrezzature di alta precisione, il medico divide tutti gli esseri viventi e teoricamente in grado di concepire lo sperma in normale e patologico. Esistono diversi metodi per valutare le caratteristiche morfologiche dello zinger. Il più comune è uno studio sul cosiddetto "Criteri rigorosi di Kruger."

Secondo Kruger, gli spermatozoi sono sottoposti a una selezione rigorosa per il fitness. Per il concepimento, come sai, hai bisogno di un solo sperma sano e normale, che possa penetrare nell'uovo. Ma se ci sono più tali cellule sane, allora aumentano le possibilità di concepire un bambino.

Il sistema di valutazione Krueger prevede la selezione di celle secondo i seguenti parametri:

  • larghezza e forma della testa;
  • larghezza del collo dello sperma;
  • forma e lunghezza della coda;
  • il rapporto tra la coda, la parte centrale e la testa;
  • lo stato della membrana citoplasmatica della cellula germinale;
  • altre caratteristiche della struttura.

In conclusione, l'indice di fertilità di Kruger è sempre indicato. È espresso in percentuale e la decodifica non è difficile nemmeno per le persone che sono lontane dalla medicina.

Se viene indicato che l'indice di fertilità di Kruger è del 22%, ciò significa che il 22% degli spermatodi morfologicamente ideali è stato trovato nel campione di sperma presentato per l'analisi. Erano quelli che sono stati rigorosamente selezionati, rispetto agli standard esistenti e sono pronti per la fecondazione.

Non è sempre l'unico spermatozoo con morfologia sufficiente a stabilire le vere cause dell'infertilità maschile. Gli indicatori dello studio possono essere normali e il concepimento non è ancora possibile raggiungere.

Per rendere l'immagine più completa, si consiglia a un uomo di effettuare anche un cosiddetto test mar.

Questo è uno studio immunologico che mostrerà se questi spermatozoi morfologicamente ideali sono esposti agli anticorpi.

Ci sono altri test:

  • Il test EMIS consente di giudicare le capacità funzionali delle cellule germinali maschili;
  • la biochimica dello sperma determina gli errori nel metabolismo degli uomini e rende possibile correggerla;
  • La frammentazione del DNA consente di valutare lo sperma da un punto di vista genetico.

Come funziona l'analisi, la preparazione

Un uomo dovrebbe prepararsi con cura per il sondaggio. I medici non consigliano di fare sesso e masturbazione per 3-6 giorni prima della consegna dell'eiaculato. Quindi la concentrazione di sperma sarà la più informativa per la ricerca di laboratorio.

Una settimana prima dell'analisi, un uomo dovrebbe astenersi dal prendere alcolici, antibiotici, farmaci ormonali.

Durante questa settimana di preparazione non fare il bagno nella vasca da bagno, rilassarsi nella sauna e prendere il sole al sole o nel solarium. Qualsiasi effetto termico sui testicoli può dare risultati inaffidabili, poiché il numero di spermatozoi normali e mobili diminuisce con il riscaldamento.

Un rappresentante del sesso più forte può donare lo sperma per l'analisi in due modi:

  1. Apparire in un istituto medico e masturbarsi in una stanza separata per raccogliere il materiale in un vetro sterile.
  2. Raccogli materiale a casa e consegnalo al laboratorio. Il metodo casalingo può essere effettuato anche con la masturbazione, questo metodo è considerato una priorità.

Puoi chiedere all'istituzione medica un preservativo speciale senza lubrificazione. In esso, un uomo può avere un rapporto sessuale completo. Il liquido seminale raccolto nel preservativo dovrebbe anche essere consegnato al laboratorio.

È consigliabile trasportare il materiale in conformità con il regime di temperatura, che è più vicino alla temperatura del corpo umano. Per questo è possibile acquistare termocontainer medico speciale. Alcune cliniche forniscono tali contenitori ai loro clienti gratuitamente.

Lo sperma dovrebbe essere in laboratorio nel più breve tempo possibile - entro un'ora.

Termocontainer medico speciale

Indicatori normali della morfologia dello sperma

In generale, l'uomo è considerato capace di concepire in modo naturale senza l'intervento di metodi di assistenza riproduttiva, nel caso in cui:

  • circa 20-40 milioni di cellule germinali si trovano nel suo spermogramma;
  • volume totale dello sperma di almeno 2 millilitri;
  • spermatozoi mobili e attivi, in questa quantità non inferiore al 25%;
  • se il numero di spermatozoi che non sono "strappati", ma si spostano direttamente sul bersaglio, lungo un percorso rettilineo, non è inferiore al 50%.

È considerato un buon segno se viene rilevato lo sperma non meno del 15% di spermatozoi sani e morfologicamente corretti.

La stessa valutazione morfologica comporta l'analisi della struttura delle cellule germinali. I rigorosi criteri di Kruger riguardano anche i parametri di confine, che molti altri metodi si riferiscono a varianti di norma, come patologia. Anche la minima discrepanza tra lo spermatozoo e lo standard porta al rigetto immediato di questa cellula.

Lo sperma ideale deve soddisfare diversi criteri importanti. Eccoli:

  • testa. Uno spermatozoo con una normale morfologia della testa ha sempre una testa, non due e non di più. La forma della testa è rigorosamente ovale. Almeno metà dell'area della testa dovrebbe essere occupata da un acrosoma: un piccolo spazio, un organoide. La larghezza normale della testa è 2,5-3,5 micron, la lunghezza normale è considerata un valore nell'intervallo di 4-5,5 micron.
  • collo. Questa parte della cellula riproduttiva maschile non deve superare 1 micron di larghezza. La lunghezza del collo dovrebbe idealmente essere uguale a un valore che non superi la lunghezza di una e mezza testa. Il collo dovrebbe essere collegato alla testa con un angolo di novanta gradi, correttamente, senza curvatura visibile. Il collo stesso dovrebbe essere piatto.
  • Coda di cavallo. Questa parte della cellula germinale dovrebbe occupare il 90% della dimensione totale dello sperma.La coda dovrebbe essere piatta, non curva, non attorcigliata, non avendo tubercoli, noduli. Si assottiglia leggermente e si rafforza alla fine. In relazione alla testa, la coda dovrebbe essere 9-10 volte più grande. La coda di uno spermatozod di riferimento sano in presenza di uno solo, non due e non tre.

Anomalie e cause

Lo sperma con morfologia patologica si presenta così:

  • Difetti alla testa Le anomalie possono manifestarsi con un cambiamento di forma da ovale a rotondo, simile ad otto, oblato, a forma di pera. L'area acrosomiale può essere ridotta, riempita di vacuoli. Le dimensioni della testa troppo grandi rispetto alla norma e significativamente ridotte sono anche considerate segni di inadeguatezza e incongruenze. Due o più teste in una singola cellula sono una mutazione che esclude lo sperma dal numero di cellule sane.
  • Difetti cervicali. Gli spermatozoi con un collo anormale sembrano inizialmente diversi dalla norma. Sono i difetti di questa parte della cellula che distorcono fortemente il suo aspetto. Il collo può essere attorcigliato, ispessito, disomogeneo, diluito oltre misura. Può essere attaccato alla testa non è ad angolo retto, e il sudore smussato o affilato, che crea un effetto visivo di sperma "contorto".
  • Anomalie della coda. Di solito, tra le cellule con morfologia povera, si trovano gli spermatozoi privi di coda, con una coda corta o troppo lunga, con una coda parzialmente spezzata. Se la parte posteriore della cellula genitale non è ad angolo retto rispetto alla testa, se la coda è attorcigliata, piegata in qualsiasi direzione, lo spermatozoo non può essere considerato normale.
  • Altri difetti In un campione di sperma, i tecnici di laboratorio possono trovare solo le code. Questo diventa possibile quando la testa e il collo sono allentati. In questo caso, le cellule sessuali vengono attaccate dai fagociti di Sertoli e le teste non sopportano questo. Rimangono solo le code. L'analisi con morfologia povera, quando il numero di spermatozoi sani è inferiore al 14-15%, è la base per la creazione di teratozoospermia.

Le probabilità di concepimento naturale in tali uomini sono ridotte esattamente tanto quanto è aumentato il numero di cellule anormali. Inoltre, c'è la possibilità di concepire un bambino con anomalie cromosomiche grossolane.

Un livello critico di riduzione delle cellule sane che soddisfano i criteri di Kruger è considerato del 4%. In questa situazione, sarà difficile concimare un uovo, anche in condizioni di provetta per IVF. Ma la medicina moderna non ne vale la pena, e anche gli uomini, il cui livello di fertilità di Kruger è al 2-3%, non sono privati ​​della possibilità di diventare padri.

Per questo possono essere offerti Metodo ICSIin cui anche nello sperma patologico di un uomo sterile, il medico sarà in grado di trovare un singolo spermatozoo sano e conforme agli standard, introdurlo direttamente all'uovo e quindi piantare l'uovo fecondato.

Tra le cause più comuni di teratozoospermia sono:

  • Accettazione di ormoni Molto spesso questa causa si trova negli atleti che assumono ormoni steroidei per regolare il peso corporeo. A volte lo sperma diventa inadatto per il concepimento dal punto di vista morfologico a causa del fatto che l'uomo ha ricevuto un trattamento ormonale a lungo termine.
  • Violazione dello sfondo ormonale. A causa di varie malattie, incluse le patologie metaboliche, il rapporto degli ormoni, compresi gli ormoni sessuali, può variare nel corpo di un uomo.
  • Infezioni virali. La morfologia dello sperma può essere influenzata dal virus dell'influenza e dalla SARS (a causa dell'alta temperatura), ma le malformazioni più gravi delle cellule germinali sono causate dal secondo tipo di virus dell'herpes, il cosiddetto herpes genitale.
prendere ormoni
Infezioni virali
  • Infiammazione dei genitali Qualsiasi malattia infiammatoria degli organi riproduttivi maschili, compresa una tale prostatite diffusa, può causare cambiamenti nella morfologia degli spermatozoi.
  • Stile di vitaSe un uomo abusa di alcol, droghe, fuma molto, non mangia correttamente o è denutrito, aumenta il rischio di teratozoospermia.
  • Condizioni di lavoro e altri fattori Se l'attività del rappresentante del sesso più forte è associata all'esposizione a radiazioni radioattive, temperature elevate, allora le mutazioni degli spermatozoi possono essere spiegate con precisione da questi fattori. Anche la regione di residenza gioca un ruolo - in aree con una situazione ecologica sfavorevole, i fatti di infertilità maschile sono molto più comuni.
  • Stress prolungato Questa è anche una delle cause più comuni della morfologia patologica dello sperma. Nel 21 ° secolo, a volte esce in cima.
Abuso di alcool e nicotina
Infiammazione genitale

Modi per migliorare la qualità dello sperma

Per aumentare la fertilità di un uomo, è necessario trovare la vera ragione per cui gli spermatozoi in lui cominciarono ad acquisire morfologia patologica. Se questa è l'infiammazione, allora il trattamento inizia con i farmaci antinfiammatori. Se la causa è nel virus dell'herpes, il trattamento sarà basato su farmaci antiherpetici.

Psicoterapeuti aiuteranno gli uomini che hanno sviluppato teratozoospermia sullo sfondo di forti stress nervosi a lungo termine, per ripristinare le loro capacità riproduttive.

Per coloro i cui esami del sangue mostrano disturbi ormonali, un endocrinologo prescriverà un trattamento, che sarà basato sul tipo di squilibrio e sulla quantità effettiva di alcuni ormoni.

Indipendentemente dal motivo, tutti gli uomini sono consigliati di assumere complessi vitaminici, acido folico, preparazioni di zinco e selenio, vitamine A, E, B, D, C.

La polimerizzazione della teratozoospermia aiuterà e evitando cattive abitudini, limitando l'alcol e la nicotina.

Gli uomini con alterata morfologia spermatica sono raccomandati per cambiare la situazione - per diversi mesi a vivere fuori città, lontano dall'inquinamento del gas e da altri fattori avversi. A volte solo questa misura può migliorare significativamente i risultati dell'analisi e aumentare le possibilità della famiglia di concepire il bambino tanto atteso.

Per migliorare la qualità delle cellule germinali, è necessario rivolgersi responsabilmente all'organizzazione del cibo, all'esercizio fisico, adeguare il lavoro e il regime di riposo, evitando che le "distorsioni" in esso contenute, se possibile, abbandonino il lavoro notturno, così come gli "straordinari" del lavoro.

Un uomo dovrebbe dormire abbastanza, portandosi a dormire almeno 8-9 ore al giorno. Ha senso fare sport come il nuoto, la corsa, lo sci. Qualsiasi attività fisica all'aria aperta ne trarrà beneficio.

Come migliorare le prestazioni dello sperma, guarda il prossimo video.

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