Cos'è l'oligospermia e in che modo influisce sul concepimento?

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Nel mondo di oggi, pieno di stress e fattori avversi, è diventato sempre più difficile per gli uomini mantenere la loro salute riproduttiva. Tra le molte forme di infertilità maschile, l'oligospermia molto spesso si è diffusa di recente. Diremo più in dettaglio di cosa sono questi patologi, se c'è qualche possibilità di concepire un bambino con lei.

Cos'è?

La fertilità maschile è direttamente influenzata non solo dalla composizione qualitativa del fluido seminale, ma anche dalla sua quantità. Normalmente, un maschio sano e normale produce circa 3-5 ml di sperma per eiaculazione. Questo numero è considerato abbastanza sufficiente perché il concepimento avvenga senza problemi. Se la quantità di eiaculato è ridotta ed è inferiore a 3 ml, allora dicono che quest'uomo ha oligospermia.

Il numero di spermatozoi attivi, vivi e fertilizzabili può teoricamente essere conservato in una piccola quantità di sperma, ma l'oligospermia è raramente una forma indipendente di sterilità. Di solito è combinato con disfunzione erettile, l'incapacità di rilasciare sperma durante l'orgasmo. L'oligospermia è spesso associata a astenozoospermia, in cui la motilità delle cellule germinali maschili è compromessa.

A proposito di oligospermia, o meglio della sua varietà, dicono nel caso, se la concentrazione di sperma vivente e mobile, sano nell'eiaculato è inferiore alla norma. L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda di confrontare il valore dei risultati dello spermogramma con uno standard di 20 milioni di cellule per ml. Se l'uomo contiene meno spermatozoi, quindi diagnostica "oligozoospermia".

I medici sospettano che questo problema sia caratteristico di almeno la metà degli uomini moderni, ma non è possibile calcolare con maggiore precisione, perché l'oligospermia diventa nota solo quando la coppia si rivolge ai medici per aiutare a trovare la causa dell'infertilità. Gli uomini che non vanno dal medico e non fanno uno spermogramma possono non sapere per tutta la vita che la malattia non li ha scavalcati.

Ma ci sono statistiche molto precise sui casi di infertilità maschile. Tra tutti coloro che fanno dello spermogramma sull'incapacità di concepire un bambino, l'oligospermia viene rilevata in circa il 20% dei casi.

cause di

Le ragioni per ridurre il numero di spermatozoi mobili e sani nell'eiaculato e il numero di eiaculato stesso possono essere differenti. Vi presentiamo solo alcuni dei più comuni.

  • varicocele. Le vene varicose dello scroto sono pericolose perché la temperatura nello scroto aumenta in modo significativo. Questo è il motivo per cui l'oligospermia è spesso osservata con varicocele.
  • L'infezione. La violazione del numero di spermatozoi adatti al concepimento può essere causata da malattie veneree, nonché da infezioni che vengono comunemente indicate come nascoste, ad esempio la clamidia. Inoltre, la ragione della diminuzione delle capacità riproduttive può essere qualsiasi infezione del sistema genito-urinario, se non viene trattata per un lungo periodo. Le malattie infettive croniche spesso portano all'oligospermia.
  • Cause genetiche. A volte l'oligozoospermia è una caratteristica genetica di un uomo (può essere ereditata da suo padre, ad esempio).In questo caso, tutti i test sono normali, nessuna anomalia, il corpo è sano tranne che per la composizione del liquido seminale. Le cellule dello sperma possono inizialmente essere prodotte in piccole quantità.
  • Eiaculazione retrograda. Molti uomini con il processo di problemi di eiaculazione non si presentano. Ma spesso l'oligospermia è registrata negli uomini con eiaculazione retrograda, in cui lo sperma viene gettato nella direzione opposta, cioè nella vescica.
  • Lesioni. Eventuali lesioni e lividi di scroto e pene, così come i tumori possono causare disturbi del deflusso del liquido seminale e ridurre il suo valore riproduttivo.
  • Farmaci. Il numero di spermatozoi adatti al concepimento è significativamente ridotto negli uomini che hanno assunto antibiotici per un lungo periodo di tempo, così come agenti che abbassano la pressione del sangue.
  • ormoni. La causa dell'oligospermia può essere un disturbo della ghiandola tiroidea, disturbi dell'ipofisi, nonché la somministrazione non autorizzata di farmaci ormonali. Quindi, spesso gli uomini-sportivi prendono steroidi anabolizzanti per portare rapidamente la loro forma fisica al desiderato. Abbastanza spesso, questo è ciò che causa lo sviluppo dell'infertilità maschile sotto forma di oligospermia.
  • Effetti tossici La ragione per ridurre il numero di spermatozoi e il volume dell'eiaculato può essere negli effetti dannosi sul corpo maschile di sali di metalli pesanti, pesticidi, materiali di pittura. Questo spesso accade con uomini che sono impiegati in imprese "dannose" e cantieri edili.
  • L'irradiazione. Gli uomini che hanno ricevuto radioterapia per il cancro, per la maggior parte soffrono di oligospermia. Inoltre, dall'esposizione alle radiazioni ionizzanti, la patologia si sviluppa in coloro che hanno contatti con materiali radioattivi e installazioni.
  • Stile di vita malsano. L'uso sistematico di alcool, tabacco e droghe non può influire sul numero di spermatozoi vivi. Più a lungo un uomo abusa, meno cellule germinali si trovano nel suo liquido seminale.

Spesso, gli uomini stessi non si rendono conto che stanno facendo molto male a se stessi, le cui conseguenze potrebbero quindi impedire loro di continuare la gara. Questo vale per la passione per la visita del bagno e della sauna, per l'uso del riscaldamento elettrico dei sedili in auto - il surriscaldamento dello scroto e dei testicoli è pericoloso per la salute dell'uomo. Inoltre, il numero di spermatozoi si riscontra spesso negli uomini che conducono uno stile di vita molto nervoso e sono spesso sotto stress grave, in uomini in sovrappeso, conducendo uno stile di vita ipodinamico.

Spesso, l'oligospermia viene diagnosticata negli uomini che sono malnutriti, ad esempio, nei vegetariani, perché una piccola quantità di cibo proteico non contribuisce ai processi intensivi di sviluppo nel corpo maschile dello sperma giovane e sano. Inoltre, questa malattia può essere trovata nel sesso più forte, che preferisce indossare costumi da bagno dimagranti e pantaloni attillati.

Grado di disturbo

Sono noti un totale di quattro gradi di oligospermia. Al primo grado, il contenuto di spermatozoi nel volume totale dell'eiaculato è compreso tra 40 e 60 milioni. L'oligozoospermia di grado 2 è il contenuto dell'eiaculato da 20 a 40 milioni di cellule. Nel terzo grado, la concentrazione di cellule germinali varia da 5 a 20 milioni e il quarto grado più complesso implica la presenza di meno di 5 milioni di cellule spermatiche.

diagnostica

Per cominciare, il medico dovrà stabilire se l'oligospermia non è fisiologica. Questo può accadere se l'uomo è troppo attivo nella vita sessuale: la quantità di spermatozoi in questo caso diminuisce, ma senza comprometterne la qualità. Di solito si raccomanda di astenersi da rapporti intimi per circa 5-6 giorni e riprendere lo spermogramma.

Se la diagnosi è confermata, all'uomo vengono prescritti ulteriori esami. Rifiutarli in ogni caso non è necessario, perché aiuteranno a stabilire la vera causa del problema e trovare un modo per risolverlo. Di solito ciò può richiedere:

  • esami generali delle urine e del sangue;
  • test per infezioni a trasmissione sessuale e infezioni genitali;
  • Test dell'HIV;
  • Ultrasuoni degli organi pelvici;
  • conclusione dell'urologo;
  • esame del sangue per gli ormoni.

Il resto dei test e degli esami sono prescritti dal medico su base individuale.

Impatto sulla concezione

L'incapacità di concepire indipendentemente un bambino con oligospermia è del tutto comprensibile: sulla via dell'uovo, la maggior parte delle cellule germinali maschili muoiono, e se il numero è già insufficiente, allora è difficile aspettarsi che almeno un "temerario" raggiunga l'obiettivo desiderato.

Nonostante la prevalenza di questa malattia, l'oligospermia è considerata la forma più semplice di infertilità maschile, in cui, anche senza un trattamento adeguato, ci sono possibilità di concepire un bambino da soli, sebbene siano molto piccoli. Nel valutare la fertilità di un uomo, è importante valutare necessariamente il grado di ipospermia (questo è un altro nome per l'oligospermia). La probabilità di gravidanza è proporzionale alla gravità della malattia.

Ma anche il 4 ° grado della malattia non è una frase, e un uomo può benissimo diventare un papà, purché sia ​​d'accordo con pazienza e gradualmente a essere trattato. Il trattamento può richiedere da diversi mesi a un anno.

trattamento

Il trattamento è finalizzato principalmente all'eliminazione della causa, che ha causato una violazione della quantità e della qualità del liquido seminale in un uomo. Se si tratta di un processo infiammatorio, vengono prescritti antibiotici e, in caso di malattia virale, viene somministrato un trattamento antivirale e viene prestata particolare attenzione al rafforzamento del sistema immunitario. Varicocele ha bisogno di un intervento chirurgico, dopo di che le funzioni riproduttive vengono ripristinate in pieno.

È consuetudine trattare l'oligospermia in modo complesso - non esistono farmaci universali che possano salvare un uomo dal problema. Di solito si consiglia di cambiare stile di vita: salutare le cattive abitudini, iniziare a mangiare bene, assumere le vitamine A, C ed E, l'acido folico, nonché i farmaci che appartengono agli integratori alimentari: "Spermaktin", "Verona", "Viardot", "Seltsink" .

Un uomo dovrebbe astenersi dall'eccessivo sforzo fisico, ma allo stesso tempo non condurre uno stile di vita da divano. La luce scorre, le passeggiate all'aria aperta ne trarranno beneficio. Gli uomini con oligospermia sono consigliati un regime sessuale speciale: la frequenza del contatto sessuale non dovrebbe essere troppo frequente, ma l'astinenza prolungata non è raccomandata. I medici considerano la frequenza ottimale 2-3 volte a settimana.

Dopo aver iniziato il trattamento per 3-4 mesi, è necessario riprendere lo spermogramma per valutare le dinamiche. Se la situazione è migliorata, i medici prescrivono un trattamento concomitante per la donna. Si raccomanda di assumere vitamine e l'uso di mezzi vaginali, che dovrebbero mettere in ordine la microflora, eliminare l'eccessiva acidità, in modo che il maggior numero possibile di cellule germinali maschili possa raggiungere il bersaglio vivo.

Se il trattamento non ha aiutato

Se il trattamento non ha aiutato, molto probabilmente significa che la causa del problema risiede nelle caratteristiche genetiche dell'uomo. È inutile da trattare, ma ha possibilità di paternità. Se non ci sono altre patologie in base ai risultati degli spermogrammi, le cellule spermatiche vive e attive possono essere isolate in condizioni di laboratorio usando i moderni microscopi a superpotenza. Una donna in questo caso può diventare incinta con diversi metodi.

Molto spesso, si consiglia di farlo attraverso l'inseminazione intrauterina, in cui lo sperma viene iniettato nella cervice, quindi il percorso delle cellule sessuali maschili sarà più breve e le probabilità di concepimento aumenteranno.

Se ci sono deviazioni concomitanti, possono essere applicati i metodi di IVF, ICSI, ICSI-MAX. Secondo la testimonianza, se l'infertilità maschile non viene curata, le tecnologie di riproduzione assistita vengono effettuate secondo la politica dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie.

Recensioni

Secondo le recensioni delle donne, i loro mariti, per la maggior parte, sono duri nella diagnosi, soprattutto se i medici stabiliscono immediatamente 3-4 gradi di oligozoospermia. Molti rappresentanti del sesso più forte cominciano a preoccuparsi, rifiutano di discutere le prospettive future con sua moglie. Le donne che sono passate con successo in questo modo insieme alla loro seconda metà, sostengono che devi solo dare tempo a un uomo, non precipitarlo. Verrà il giorno in cui potrà discutere con calma del trattamento, sottoporsi a ulteriori ricerche e iniziare il trattamento.

Una diagnosi come l'ipospermia è sempre una prova della forza della famiglia. Se i coniugi non divorziano, non si arrenderanno, il trattamento nella maggioranza darà i risultati desiderati. Alcune donne riferiscono di aspettare il secondo bambino dopo che il marito ha subito un lungo trattamento. In media, il trattamento dura circa sei mesi.

Informazioni sull'infertilità maschile e su come aiutare un uomo a diventare padre, vedere il seguente video.

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