Quanto tempo dopo il taglio cesareo fa l'utero contratto?

Il processo più doloroso, ma necessario dopo il taglio cesareo è l'involuzione dell'utero. Lo sviluppo inverso è necessario per l'organo riproduttivo, poiché non vi è alcuna necessità fisiologica né in grandi taglie né in muscoli tesi, perché il bambino è già nato.

Contrazione dell'utero, se la nascita non era senza la partecipazione dei chirurghi e il bambino è stato preso attraverso un'incisione sulla parete addominale anteriore, ha le sue caratteristiche. In questo articolo, descriveremo come avviene la riduzione, per quanto tempo una donna si sentirà a disagio, come accelerare questo processo.

L'utero con l'inizio della gravidanza cresce, e per il parto la sua dimensione è 500 volte i valori originali. Durante la gravidanza, subisce molti cambiamenti. Così, la placenta è saldamente attaccata alla sua parete interna, attraverso la quale si verifica il flusso di sangue uteroplacentare, le pareti dell'utero sono meglio fornite di sangue, e quindi diventano più spesse, i legamenti uterini si estendono.

Durante un taglio cesareo, il chirurgo attraverso l'incisione nell'utero (verticale, se l'operazione è di emergenza, o orizzontale, se l'operazione viene eseguita come previsto) tira il bambino, e quindi separa manualmente la placenta dalla parete uterina. Solo dopo questo, l'organo riproduttivo femminile viene suturato. I fili usano autoassorbibili. Una sutura separata è fatta sulla cavità addominale.

Il punto di attacco della placenta sul lato interno dell'organo muscolare sta sanguinando, perché la separazione del "sito dei bambini" è stata interrotta dall'integrità dei vasi sanguigni.

L'incisione nell'utero stesso è un fattore che rallenta il suo periodo contrattile. Gradualmente, sotto l'azione della produzione naturale di ossitocina, le cellule uterine in eccesso (miociti) muoiono e escono con lochia - secrezioni di sangue, che iniziano immediatamente dopo l'operazione e durano in media fino a 8 settimane.

Circa il normale corso del processo di sviluppo inverso dell'utero dopo l'operazione dice il benessere generale della donna, la natura della sua dimissione.

Nelle prime ore dopo l'operazione, la donna inizia a ricevere farmaci riducenti. L'ossitocina provoca intense contrazioni della muscolatura liscia dell'utero, che gli permette di liberarsi rapidamente di coaguli di sangue e particelle dell'epitelio morto. L'utero è piuttosto doloroso, pertanto, un'iniezione anestetica per via intramuscolare è raccomandata per una donna dopo un taglio cesareo per i primi 2-3 giorni. I farmaci antibatterici possono essere prescritti per prevenire l'infezione.

Nei primi 3-4 giorni la riduzione è il ritmo più attivo. Le escrezioni hanno un colore scarlatto brillante, sono ammessi coaguli di sangue di varie dimensioni. Dopo l'iniezione di ossitocina, la scarica è di solito peggiore, anche dolori alla schiena e dolori addominali.

Nelle prossime due settimane, le escrezioni diventano più mucose, succiniche, giallastre o brunastre - non sono più dominate dai globuli rossi, ma dai globuli bianchi. La contrazione dell'utero durante questo periodo è più lenta, ma l'organo riproduttivo femminile diminuisce invariabilmente ogni ora che passa.La donna si sente più debole, altri non sentono più il dolore tirante né nella regione lombare né nell'addome inferiore.

Un mese e mezzo dopo l'operazione, le secrezioni diventano trasparenti o traslucide con una predominanza di muco, dal momento che il processo intensivo di ripristino dell'endometrio procede, anche nel punto di appoggio della precedente placenta. Questo processo non è accompagnato da alcun dolore. L'utero è ridotto alle dimensioni precedenti dopo 6-7 settimane dopo il taglio cesareo.

Ma il processo di riparazione dell'endometrio è ancora in corso. La muscolatura dell'utero dopo la prima nascita rimane più elastica e stirata rispetto alla fazione. Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, la lunghezza dell'utero è di circa 20 centimetri. Una settimana dopo, l'utero "perde peso" tre volte, all'inizio dell'ottava settimana dopo l'operazione, assume infine le sue dimensioni precedenti, ha un peso di circa 50-70 grammi e le membrane interne vengono ripristinate. Il sito di incisione cresce insieme, il tessuto connettivo nell'area della cicatrice diventa più durevole.

Mentre osservavano la crescita dell'altezza del fondo dell'utero durante la gravidanza, controllano il suo sviluppo inverso dopo l'operazione. È considerato normale ridurre l'altezza del fondo dell'utero di 10 mm ogni giorno.

I disturbi delle funzioni contrattili dell'organo riproduttivo femminile principale dopo l'operazione possono essere di due tipi: ipotensione o atonia. Nel primo caso, l'utero si contrae troppo lentamente, il ritmo della sua involuzione resta indietro rispetto alle norme adottate in ostetricia. Nel secondo caso, i tagli non si verificano affatto.

L'ipotensione si sviluppa spesso nelle donne che hanno dato alla luce il loro primo figlio. A rischio - mamme troppo giovani (che non hanno 19 anni) e mamme in età (se al momento dell'operazione la donna in travaglio avesse già 36 anni). Gli aborti eseguiti in precedenza, il curettage di un senso diagnostico aumentano la probabilità di un aumento delle contrazioni uterine nel tempo e una diminuzione della loro intensità.

Ma a volte l'ossitocina, che viene somministrata a una donna secondo un certo schema, non ha l'effetto desiderato. La ragione potrebbe risiedere nelle malattie endocrine della madre appena creata, così come nella bassa posizione del feto durante la gravidanza, in cui il tono uterino inizialmente era irregolare (una parte delle pareti muscolari sperimentava più tensione rispetto alle altre).

L'atonia è estremamente rara e rappresenta quasi sempre un serio pericolo per la vita di una donna, poiché è accompagnata da un sanguinamento prolungato e abbondante. Le cause dell'atonia sono capite male, ma c'è ragione di presumere che le donne a rischio includano tumori nell'utero, menomazione anatomica congenita e sottosviluppo dell'organo muscolare. Inoltre, l'assenza di contrazioni può essere una conseguenza di gravi disturbi emorragici.

Il trattamento è prescritto A volte c'è bisogno di curettage - l'utero deve essere liberato da coaguli di sangue e cellule epiteliali morte. Sono prescritti farmaci antibiotici e riducenti l'ossitocina.

La condizione dell'utero è controllata dagli ultrasuoni. Nella maggior parte dei casi, il problema può essere gestito. Solo in casi isolati è necessario ricorrere al curettage, e molto raramente arriva all'amputazione dell'utero a causa del suo atonia completo e inspiegabile in pochi giorni o settimane.

Contrazione dell'utero - un processo che è posto dalla natura. Ma una donna e alcuni medici potrebbero influenzare la sua velocità.Affinché l'utero ritorni rapidamente alla sua forma precedente, una donna deve seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico curante.

Nel primissimo periodo di riabilitazione, è raccomandata una verticalizzazione precoce. Dopo 10-12 ore, idealmente, è necessario alzarsi per facilitare lo scarico di lochia dall'utero. L'attività fisica aiuta a ridurre, ma l'attività dovrebbe essere moderata, adeguata e ragionevole. Dovrebbe essere combinato con un buon riposo. Più a lungo una donna giace a letto dopo l'intervento, maggiore è la probabilità di sviluppare infiammazione e compromissione della funzione contrattile dell'organo riproduttivo.

Dopo che il puerperale si alza dal letto, inizia a camminare, a sedersi, deve seguire le seguenti raccomandazioni.

• Non permettere il trabocco della vescica e dell'intestino, aumento della formazione di gas nell'intestino. La pressione sull'utero sarà più forte, i tagli saranno meno efficaci. Pertanto, si raccomanda a una donna di svuotare più spesso la vescica.
• Il primo giorno non si può mangiare, al secondo il bacello e il brodo sono accettabili, alla sera, crostini bianchi. Il terzo giorno è permesso mangiare porridge, purea di verdure. Il quarto giorno, puoi mangiare tutto, tranne i prodotti che causano la fermentazione nell'intestino e la formazione di gas - piselli, focacce, cavoli bianchi, ecc.
• È importante evitare la stitichezza, in tempo utile, se necessario, utilizzare microclasters o supposte rettali con effetto lassativo.
• Non puoi fare sesso e masturbarti. Durante l'intero periodo di contrazione uterina, l'uso di lochia è severamente vietato dai medici di dare alla luce un rapporto sessuale. L'utero dovrebbe essere relativamente calmo, senza vampate di sangue, che si verificano durante l'eccitazione sessuale e l'orgasmo. La violazione di questo divieto aumenta la probabilità di infezione, lesioni meccaniche del tessuto connettivo nell'area della cicatrice interna dell'utero. Il sesso è permesso dopo gli arresti di scarico, non prima di 8 settimane dopo l'intervento chirurgico.
• È impossibile sollevare pesi, ed è anche auspicabile indossare una benda postoperatoria.
• L'allattamento al seno frequente aumenta la contrazione dell'utero.
• Trovarsi sull'addome è utile nel processo di recupero.
• Rimedi popolari per ridurre - un decotto di ortica e succo di bardana, macinata.

Puoi saperne di più sul periodo post-parto dal seguente video.