Tutto sul taglio cesareo

Negli anni '80, il taglio cesareo era una misura della disperazione medica, e questa operazione era usata in ostetricia solo quando non c'era altra via d'uscita. La quota di lavoro operativo era di circa il 2% del numero totale di consegne. Oggi, il cesareo fa circa il 15-20% delle donne incinte, cioè quasi un bambino su cinque nasce grazie agli sforzi del chirurgo.

In questo articolo ti diremo che cos'è questo intervento chirurgico, quando ea chi viene fatto, come procede il processo di recupero, e rispondi alle domande più comuni delle mamme in attesa e di quelle che recentemente hanno attraversato un taglio cesareo per conto proprio.

Il lavoro fisiologico è il processo della nascita di un bambino attraverso il tratto genitale sotto l'azione delle forze di spinta dell'utero. Nel taglio cesareo, il bambino appare attraverso un'incisione nell'utero. Esattamente lo stesso, il cosiddetto percorso superiore, e rimosso la placenta.

La storia di questa operazione è molto interessante e lunga, il che è facile da indovinare analizzando il suo nome: caesarea - "royal" e sectio - "cut" (dal latino). La sezione reale, la sezione di Cesare, la sezione imperiale - tutti questi sono i nomi di un'operazione che la gente ha conosciuto fin dall'antichità.

Il nome di questa manipolazione ha dato a Guy Julius Caesar. Emise un decreto che ordinò di sezionare il grembo di tutte le donne incinte romane morte o morte, al fine di salvare i bambini ancora in vita. Tutti erano sul cartellone - in condizioni di costante conquista del Grande Impero Romano, erano necessari ragazzi e ragazze. Il primo potrebbe essere guerriero, e il secondo - dare alla luce guerrieri.

Se credete agli antichi miti greci, fu così che nacque la famosa guaritrice Esculapus. Suo padre Apollo lo estrasse dal grembo della madre deceduta con un metodo di dissezione. Ci sono antiche leggende giapponesi e cinesi, oltre a miti di popoli africani, in cui vi è una descrizione della sezione celiaca per l'estrazione di un bambino.

Fino al XVI secolo, l'operazione veniva eseguita solo da donne morte e morenti, che non potevano essere salvate. Il chirurgo francese Ambroise Paré alla corte del re tentò di convincere le donne vere di Cesare, ma senza successo. I punti sull'utero non vengono imposti, credendo erroneamente che possa crescere insieme, come un dito tagliato, stesso. Tutti i suoi pazienti stavano morendo. Solo nel XIX secolo, l'italiano Edouard Perrot suggerì di dare alle donne la possibilità di sopravvivere, e con questo scopo iniziò a rimuovere l'utero.

All'inizio del 20 ° secolo, i medici iniziarono a ricucire l'utero e questo ridusse significativamente il tasso di mortalità femminile. E con l'avvento degli antibiotici, l'operazione è diventata abbastanza ordinaria.

Nell'ostetrica moderna ci sono due tipi di operazioni:

• taglio cesareo elettivo;
• taglio cesareo d'urgenza.

Il primo è fatto secondo le indicazioni rivelate durante il periodo di gravidanza, e il secondo è ancora una misura particolare di disperazione medica, è usato quando è necessario salvare la vita di un bambino e una donna durante il travaglio complicato.

C'è anche un piccolo taglio cesareo, che viene effettuato per il periodo da 18 a 22 settimane di gravidanza in presenza di indicazioni mediche urgenti per l'aborto, ma l'attività lavorativa non viene mostrata a una donna.A questo punto, non è più possibile pulire l'utero con strumenti o eseguire un aborto sotto vuoto. Il parto artificiale è un pericolo per la salute della donna.

Quando si esegue il travaglio, il rischio di complicanze per la madre aumenta di 12-14 volte rispetto al lavoro fisiologico. Questo è il motivo per cui il Ministero della Sanità della Russia ha sviluppato una disposizione che è stata inclusa nelle linee guida cliniche per il taglio cesareo riguardante le indicazioni per la chirurgia. La necessità di questo è maturata, dal momento che il numero di tali generi è cresciuto.

Gli esperti ritengono che ci siano molte ragioni per l'uso diffuso dell'assistenza ostetrica chirurgica: questo è anche un aumento dell'età delle donne nel travaglio (c'erano più di coloro che vengono per il primo figlio solo dopo i 37 anni).40 anni), viene eseguita molto IVF, alcune coppie arrivano anche per un secondo o terzo bambino ECO. Le donne che una volta hanno avuto un cesareo, vogliono sempre più diventare madri, non volendo accontentarsi di un solo erede della famiglia. Le donne sono diventate ipodinamiche, quindi l'elenco delle ragioni per dare alla luce in sala operatoria è aumentato negli ultimi anni.

Oggi, la consegna chirurgica di routine viene eseguita nelle seguenti circostanze.

• Posizione bassa della placenta, la sua presentazione.
• Una cicatrice assottigliata, insolente sull'organo genitale dell'operazione precedente, e non solo ostetrica, ma anche qualsiasi altra, se includeva la sutura del muro uterino.
• Segni di distacco della placenta, che si è verificato prematuramente.
• Più di due cicatrici sul muro dell'utero nella storia medica personale della donna in travaglio.
• La presenza di ostacoli al movimento del bambino nel canale del parto fisiologico (ristrettezza del bacino di 2 gradi, ossa deformate del bacino, tumori dell'utero, cervice, vagina).
• Forte sinfisina pronunciata.
• La posizione di un bambino nell'utero (piede trasversale, pelvico, obliquo, gluteo) che non è adatto alla nascita in modo naturale. In alcuni casi, il parto è possibile e fisiologico, ma solo se il peso del bambino non è superiore a 3600 g.

• La gravidanza è gemellare, se un feto si trova nella posizione sbagliata o nella presentazione pelvica uno dei bambini si trova più vicino all'uscita dell'utero.
• Severa prima nascita, dopo la quale c'erano lacune dal terzo grado e sopra.
• Caratteristiche anatomiche - vagina stretta, due uteri a due corna o a forma di sella.
• Gemelli intrecciati, così come gemelli identici, che si trovano nella stessa vescica fetale.
• Gravidanza dopo fecondazione in vitro (a discrezione del medico).
• Sviluppo fetale ritardato dal terzo grado. Questi bambini sono molto deboli per il parto.
• Renale - età gestazionale 42 settimane o più. L'intervento chirurgico viene eseguito se l'induzione del travaglio è stata inefficace.

• Preeclampsia severa (alta pressione sanguigna, edema, segni di pre-eclampsia).
• L'impossibilità di sforzarsi senza rischi per la salute - tale azione è controindicata per le donne con un rene trapiantato, con malattie del cuore, vasi sanguigni e distacco di retina nella storia.
• Mancanza di ossigeno del bambino (secondo gli ultrasuoni, CTG).
• L'herpes genitale è primario.
• HIV nella madre, se non ha ricevuto la terapia anti-retrograda.
• Violazione dell'emostasi nella madre e nel feto.
• Malformazioni del bambino.

Per la consegna chirurgica di emergenza, sono fornite altre indicazioni:

• scarico di acqua in anticipo e un lungo periodo anidro in assenza di un risultato dalla stimolazione del lavoro;
• sviluppato sanguinamento;
• distacco di placenta prima della nascita;
• minacciando la rottura uterina o l'inizio di una rottura;
• debolezza generica primaria o secondaria;
• embolia liquido amniotico;
• lo sviluppo di improvvisa fame di ossigeno improvvisa del feto durante il parto;
• la morte della donna in travaglio o lo stato di agonia per salvare il bambino.

Un taglio cesareo di propria iniziativa, se non ci sono validi motivi per l'operazione, è chiamato elettivo. Nella pratica mondiale, questo fenomeno sta prendendo piede, e oggi i medici di molti paesi accettano tali operazioni a pagamento. Ma in Russia, questo è più complicato.

Negli ospedali di maternità statali, nelle cliniche e in qualsiasi centro perinatale che fornisca assistenza gratuita sotto la copertura dell'assicurazione medica obbligatoria, un taglio cesareo elettivo non sarà effettuato in modo da non esporre una donna sana, che potrebbe benissimo nascere a un rischio irragionevole e ingiustificato solo perché lei ha paura del dolore alla nascita.

Ma, secondo il parere delle donne, le opzioni esistono ancora, tuttavia, costose. Colui che ha inventato la pratica medica privata non ha perso per niente - è redditizio e redditizio. Pertanto, una donna che non accetta di sopportare il dolore e la paura e di dare alla luce se stessa per qualsiasi prezzo, può rivolgersi a cliniche private. Pertanto, le reti delle cliniche "Madre e figlio", ad esempio, nell'agosto 2018, richiedevano un taglio cesareo elettivo da 340 a 560 mila rubli (a seconda del medico specifico che eseguirà l'operazione).

Il parto operazionale ha i suoi pro e contro, su cui una donna dovrebbe sapere se sta per avere un'operazione programmata, e anche se decide su un COP elettivo.

I vantaggi sono:

• nessun dolore generico, l'operazione viene eseguita utilizzando l'anestesia generale o spinale (a volte epidurale);
• la probabilità che una lesione alla nascita sia ridotta di dieci volte;
• il parto è veloce (25-45 minuti rispetto alle molte ore di nascita di un bambino con lavoro fisiologico);
• c'è l'opportunità di organizzare un partenariato parentale e allo stesso tempo non provocare uno shock da ciò che ha visto, e il rifiuto di tutta la natura femminile del padre appena creato;
• l'operazione permette di nascere da un bambino che, in un altro modo, semplicemente non poteva essere nato vivo e sano.

Considerare ora gli svantaggi del cesareo rispetto al parto fisiologico.

• Periodo postoperatorio di recupero più lungo e doloroso. La vita dopo un cesareo avrà molti limiti.
• Il completamento chirurgico della gravidanza è innaturale e quindi è un grande stress sia per il bambino che per la madre.
• Il bambino non passa attraverso il tratto genitale, non riceve dalla madre i batteri necessari e benefici che facilitano il processo del suo adattamento al nuovo ambiente.
• Gli anestetici, che sono usati dall'anestesista, colpiscono anche il bambino.
• La presenza di una cicatrice sull'utero, che può complicare le gravidanze successive.
• Elevata probabilità di infezione, lesioni meccaniche durante l'intervento chirurgico, errore medico, complicanze nel periodo iniziale e tardivo dopo l'intervento.

I tempi di un'operazione di emergenza sono difficili da spiegare e prevedere. In qualsiasi ospedale per la maternità esiste l'opportunità di eseguire il parto chirurgico secondo le indicazioni vitali non appena queste indicazioni si presentano. La preparazione della sala operatoria richiederà non più di 10-15 minuti. Per quanto riguarda l'intervento chirurgico pianificato, la decisione finale è di solito presa a 34-36 settimane di gravidanza. A questo punto, i parametri del bambino, il rapporto tra le sue dimensioni e le dimensioni del bacino, la sua posizione nell'utero e alcune altre caratteristiche della gravidanza diventano evidenti.

Se la testimonianza era assoluta fin dall'inizio della gravidanza (più di due cicatrici sull'utero, caratteristiche anatomiche della struttura dell'utero, cicatrice insolvente, ecc.), Allora non viene presa una decisione separata sulla pianificazione dell'operazione. È implicito fin dall'inizio.

Il terzo, quarto e successivo taglio cesareo possono essere eseguiti una settimana prima, perché la condizione della cicatrice con ogni bambino successivo peggiora, e quindi c'è una probabilità di divergenza del tessuto uterino lungo la cicatrice.

In precedenza, 39-40 settimane, un parto cesareo può essere prescritto se gli interessi del feto lo richiedono urgentemente - è in uno stato di ipossia, con un diverso svantaggio. Inoltre, i termini precedentemente definiti dell'operazione possono essere modificati a causa dell'inizio di precursori generici di una donna, con un deterioramento delle sue condizioni.

A 38 settimane, la donna riceve un rinvio, di solito ricoverato in ospedale 3-5 giorni prima dell'operazione. La preparazione inizia:

• determinare la condizione del feto, le sue dimensioni mediante ultrasuoni, il peso, la posizione nell'utero, la posizione della placenta;
• fare analisi alla futura madre;
• Una conversazione si svolge con l'anestesista, che deve identificare possibili controindicazioni a qualsiasi tipo particolare di anestesia, e come risultato della conversazione, la donna firma consenso per un particolare tipo di anestesia.

Ci sono alcuni metodi per il taglio cesareo. Il chirurgo è libero di scegliere quello che considera il più accettabile e sicuro in una determinata situazione.

L'operazione inizia con l'anestesia. Una donna entra nella sala operatoria, dove tutto è pronto. L'anestesista inietta droghe per via endovenosa, seguita dall'introduzione del tubo tracheale (con anestesia generale) o fa un'iniezione di antidolorifici nello spazio epidurale o subaracnoideo della colonna lombare. Nel primo caso, la donna si addormenta istantaneamente. Nel secondo, rimane cosciente per tutta l'operazione, solo la parte inferiore del corpo perde sensibilità.

Non appena l'anestesista si assicura che il paziente non senta dolore, consente ai chirurghi di iniziare il lavoro. I tagli sono di due tipi: orizzontale e verticale. Il taglio cesareo pianificato viene solitamente eseguito con una dissezione orizzontale della parete addominale anteriore nel segmento uterino inferiore, appena sopra la linea pubica. Questo taglio è chiamato la sezione Pfannenstiel.

La sezione verticale dall'ombelico al centro della linea pubica è chiamata corporale e viene usata molto raramente, soprattutto durante le operazioni di emergenza, quando c'è un bisogno urgente di rimuovere il bambino il più rapidamente possibile.

Le fasi dell'operazione nel suo complesso assomigliano a questo:

• sollievo dal dolore;
• dissezione della parete addominale anteriore ed espansione o incisione del tessuto muscolare e del tessuto sottocutaneo (a seconda del metodo preferito dal chirurgo);
• incisione nel tessuto uterino;
• recupero dei figli;
• taglio del cordone ombelicale;
• il sequestro di "seggiolini";
• sutura di tutte le incisioni.

Il taglio cesareo classico viene eseguito con uno dei due metodi di dissezione.Per la maggior parte, implica fare un'incisione di Pfannenstiel, un'incisione semi-lunare di Diannar, o dissezione esterna e abduzione manuale del tessuto muscolare seguita dalla dissezione del peritoneo e della parete uterina secondo Gusakov. Oltre ai metodi sopra, alla scelta personale del dottore può esser effettuato:

• basso corporale;
• Tagli a forma di T o J;
• fondo trasversale.

Avendo accesso alla cavità uterina, il medico perfora la vescica fetale, drena il liquido amniotico, inserisce 4 dita della mano destra nell'utero attraverso l'incisione e le conduce alla parte posteriore della testa del bambino. A poco a poco, aiuta la testa ad entrare nel taglio. Quindi le spalle anteriori e posteriori sono delicatamente ritirate, portano fuori il bambino completamente, afferrando sotto le braccia.

Il cordone ombelicale viene tagliato e il bambino viene passato dal pediatra, dal neonatologo o dall'infermiera nel reparto pediatrico. La placenta viene separata manualmente dopo somministrazione endovenosa di ossitocina. L'utero è suturato nella cavità addominale o all'esterno. Questa domanda rimane completamente a discrezione del medico.

Una sutura a doppia fila o singola riga viene applicata sull'utero utilizzando materiale autoassorbibile, tutte le incisioni vengono suturate separatamente e l'operazione viene completata imponendo suture esterne o graffette metalliche da una speciale lega medica.

Più di 20 anni fa, il chirurgo israeliano Michael Stark ha introdotto il suo metodo, che sembra meno traumatico rispetto al cesareo classico. In una serie di paesi, tra cui la Russia, la sezione Stark ha i suoi sostenitori e avversari. Durante l'operazione, il chirurgo dovrà effettuare solo due incisioni: la pelle dell'addome e l'utero. Tutto il resto non è soggetto a incisioni chirurgiche, i muscoli e lo strato sottocutaneo vengono spostati dal medico di lato, fino a quando raggiungono il bambino. Quindi non è necessario suturare questi strati e il recupero è meno complicato.

Un metodo più benigno ha le sue controindicazioni, tra cui: la presenza di fibromi, grandi vasi sanguigni, vene. Anche se il chirurgo ha iniziato a passare attraverso Stark, può terminarlo tradizionalmente se viene rivelata almeno una delle controindicazioni.

Il cesareo lento è un metodo fondamentalmente nuovo per eseguire un'operazione di consegna. È una sorta di compromesso tra parto chirurgico e naturale. I medici fanno un'incisione molto piccola nell'utero e iniettano ossitocina, provocando contrazioni. Il bambino ha l'opportunità di nascere quasi naturalmente, ma non attraverso il tratto genitale, ma attraverso un'incisione nell'addome.

La prima donna che è passata dalla categoria delle donne incinte, nella categoria delle donne in travaglio, trascorre nel reparto di terapia intensiva o in terapia intensiva, se ci sono delle complicazioni. Viene osservata da vicino, vengono misurati la pressione sanguigna, la temperatura, gli antidolorifici e gli agenti riducenti vengono iniettati e, se necessario, gli antibiotici. Dopo 5 ore, una donna, se non ci sono conseguenze negative, viene trasferita in un reparto normale.

Lì, dopo un paio d'ore, dovrebbe iniziare a girare di lato, quindi puoi sederti. È importante comportarsi con calma, senza movimenti bruschi, in modo da non ferire le cuciture. Mal di testa dopo anestesia sono abbastanza naturali, soprattutto dopo l'anestesia epidurale. Il dolore nell'addome allevia gli antidolorifici, che vengono somministrati nei primi 2-3 giorni.

Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico, non puoi mangiare, puoi solo bere, ma non più di un litro e mezzo di liquidi al giorno. Perfetta acqua potabile pulita senza gas con un po 'di succo di limone.Il secondo giorno, una donna può mangiare pollo secondario o brodo di carne, crostini bianchi, cotti in casa senza zucchero, sale, aromi e spezie. Puoi mangiare purè di patate senza burro, bere succo di mela con moderazione. Il terzo giorno, una donna può mangiare il porridge (un'eccezione è orzo e porridge di riso), composta di bevande, kefir. Un tavolo comune è consentito dal quarto giorno dopo l'operazione.

Le donne dopo il parto fisiologico, così come le donne dopo il parto cesareo, i medici non solo non lo proibiscono, ma lo accolgono, perché questa postura contribuisce a un più rapido recupero dell'elasticità dei muscoli addominali e ha un effetto positivo sulle contrazioni uterine.

Non appena una donna smette di soffrire di forti dolori, può rotolare e mentire coraggiosamente sullo stomaco. Questa posizione contribuisce alla prevenzione delle fistole e delle aderenze, consente di rimettersi rapidamente in forma, rimuovere una pancia flaccida e più rapidamente far fronte alla divergenza dei muscoli addominali (diastasi). Tra l'altro, questa postura migliora il funzionamento dello stomaco e dell'intestino, è la prevenzione della stitichezza e del gonfiore.

Secondo le mummie e i medici, la benda postoperatoria accelera significativamente il recupero, contribuisce a una più rapida guarigione delle cicatrici, poiché allevia una parte del carico dai muscoli addominali e lombari feriti durante l'operazione.

La cicatrice esterna guarisce in circa tre settimane dopo l'intervento. I punti vengono rimossi per 8-9 giorni. A casa, la donna dovrebbe continuare a trattare i punti, asciugare la ferita postoperatoria con perossido di idrogeno e anche lubrificare intorno ad essa con vernice verde per evitare la contaminazione batterica.

Le cuciture interne completano la loro formazione primaria due mesi dopo l'intervento chirurgico, la formazione finale della cicatrice interna sull'organo riproduttivo è completata 2 anni dopo l'intervento.

Il cesareo non può essere considerato naturale, non era inteso dalla natura come un metodo di consegna alternativa, e quindi una tale operazione è sempre un grande stress per il corpo di una donna e il suo bambino appena nato. È considerato preferibile il parto addominale prima dell'inizio delle contrazioni, e questo significa che il bambino non è troppo pronto per la nascita, lo sfondo ormonale della donna non è cambiato in modalità di lavoro.

I mezzi usati dagli anestesisti per ottenere l'effetto dell'anestesia, agiscono non solo sulla madre, ma anche sul bambino. Questo è il motivo per cui nei primi giorni la briciola può succhiare lentamente, rifiutare dal seno, dormire molto, dimostrare una certa inibizione. Ma è reversibile.

Le complicazioni possono essere molto più allarmanti durante l'operazione, così come nel primo periodo dopo, e anche qualche tempo dopo. Durante l'operazione, il medico può inavvertitamente danneggiare i fasci vascolari, danneggiare la vescica, gli ureteri e talvolta anche la perforazione della parete intestinale. La probabilità di tali complicanze non è superiore allo 0,01%.

Il sanguinamento postoperatorio, che di solito è associato non solo al danno vascolare, ma anche a processi anormali di regressione uterina, può essere pericoloso. Se i tagli sono assenti o sono insufficienti in forza e intensità, è possibile che la lochia (scarica postpartum) sia difficile da separare.

Le complicanze più gravi includono vari processi infiammatori infettivi. Possono essere letali per una donna se non vengono notati in tempo.Si manifestano con febbre, dolore addominale più grave, comparsa di perdite atipiche, suppurazione della ferita postoperatoria. La frequenza di tali complicanze è di circa l'1%.

Fatte salve le raccomandazioni del periodo post-partum, procederà più facilmente e sarà possibile ridurre la probabilità di complicazioni tardive, che comprendono: divergenza della cicatrice, formazione di una cicatrice insolvente, comparsa di fistole e ernia nell'area della cicatrice.

Il gonfiore delle gambe dopo il parto cesareo è abbastanza comune, di solito scompare da solo entro poche settimane dall'intervento. Il pediluvio aiuta, oltre a sdraiarsi con le gambe sollevate (un rullo è posto sotto le caviglie), il massaggio ai piedi.

Dopo il parto cesareo, le malattie croniche, come la gastrite, la cistite, la pielonefrite, sono spesso esacerbate da una donna, dal momento che nel 100% dei casi, la nascita chirurgica porta ad una temporanea diminuzione dell'immunità materna.

Dopo il taglio cesareo, l'allattamento al seno rallenta un po ', perché il latte materno arriva dopo che il parto è fisiologico. Se l'operazione è stata eseguita in anestesia epidurale, il bambino può immediatamente, direttamente nella sala operatoria, essere applicato al torace, che contribuirà allo sviluppo precoce della lattazione. Se operati in anestesia generale, portano il bambino quando la donna impara a sedersi, a camminare, cioè dopo 8-10 ore.

Per iniziare a produrre il latte, il livello di un particolare ormone, la prolattina, deve aumentare nel corpo. Aumenta gradualmente con il calo del livello di progesterone. Ma anche alcune gocce di colostro sono molto importanti per il bambino, non trascurarle. Il colostro è molto nutriente, fornisce tutti i bisogni delle briciole per i primi 1-2 giorni. Una donna ha solo bisogno di calmarsi e aspettare pazientemente nelle ali. Di solito, dopo il parto cesareo arriva in 3-4 giorni.

Le espressioni regolari, il massaggio al seno, un sacco di bevande calde, l'attaccamento regolare del bambino al torace aiuteranno. L'applicazione, oltre agli ovvi benefici per il bambino, è anche di enorme beneficio per la donna - sotto l'effetto dell'ossitocina prodotta al momento della stimolazione dei capezzoli, l'utero inizia a contrarsi più attivamente e viene liberato di lohia più rapidamente.

Dopo l'intervento, è importante che una donna segua un consiglio medico. Ecco i principali.

• L'esercizio dovrebbe essere moderato e proporzionato al benessere. Una donna non può sollevare pesi superiori a 4 chilogrammi, squat. Sarà possibile tornare allo sport solo dopo che le cicatrici interne crescono bene insieme. Puoi correre dopo un cesareo solo dopo 7-8 mesi, sollevare il bilanciere e allenarsi con i manubri - dopo un anno, dondolando la pressione - in sei mesi. Yoga e Pilates, come il nuoto, possono essere disponibili già 3 mesi dopo l'intervento.
• I monoditi duri sono controindicatiPerché la dieta per una donna che allatta deve essere ipercalorica ed equilibrata.
• Dopo la dimissione, la donna dovrebbe monitorare da vicino la natura, la profusione e la durata della dimissione e la condizione della sua cicatrice sul suo stomaco. Le pastiglie postnatali nell'ospedale di maternità usano solo sterile, ospedale e cambiano ogni 3 ore, a casa puoi usare i pad acquistati, cambiarli ogni 2-3 ore. I tamponi sono proibiti. La lochia dovrebbe terminare 6-8 settimane dopo l'intervento.

• Fare un bagno dopo l'intervento chirurgico non è necessario per 2-3 mesi. Lo stesso divieto si applica alla visita al bagno e alla sauna. Le procedure di igiene dovrebbero essere eseguite sotto la doccia. Durante il lavaggio, l'acqua del rubinetto deve essere evitata nella vagina.
• Non permettere stitichezza e distensione addominale. La nutrizione deve soddisfare completamente questi obiettivi.
• 3-4 settimane dopo la sutura esterna è guarita, "Kontraktubeks» per ridurre la cucitura e il suo aspetto più estetico. Quando si individuano le secrezioni dalla giuntura o dai sigilli nelle sue singole aree, il gonfiore, si dovrebbe consultare immediatamente un medico.
• Il sesso è controindicato per almeno due mesi dopo l'intervento chirurgico.fino a quando la locia non cessa e l'utero viene completamente rimosso. La violazione del divieto può portare a lesioni di suture interne e infezioni all'utero attraverso il tratto genitale durante il rapporto sessuale.

Spesso puoi sentire che i bambini nati dal taglio cesareo sono più deboli, hanno un'immunità meno forte. Gli psicologi infantili affermano di avere una minore tolleranza allo stress rispetto ai bambini che hanno superato le prime difficoltà della vita, avendo attraversato stretti canali di nascita da soli.

Queste affermazioni rientrano nella categoria di numerosi miti, che sono ampiamente conosciuti sul cesareo. I pediatri, incluso il dott. Komarovsky, confutano categoricamente l'informazione che i bambini nati chirurgicamente, per motivi di salute, differiscono dai bambini nati naturalmente.

Inoltre, le giovani madri possono essere spaventate dalle "storie dell'orrore" che i bambini nati attraverso taglio cesareo sono in ritardo nello sviluppo fisico, in seguito imparano a sedersi e calpestare, che tutti soffrono di sindrome da iperattività e hanno interi mazzi di problemi neurologici.

Sopportare una gravidanza successiva può essere complicato a causa della presenza di una cicatrice sull'utero e specialmente della cicatrice dell'insolvente. Pertanto, per le donne che vorrebbero avere 2, 3, 4 o più figli, è importante seguire le raccomandazioni per la riabilitazione. In una seconda gravidanza, un parto naturale può essere permesso, ma solo a condizione che sia rimasta incinta non troppo presto, e la cicatrice sia consistente.

Le mestruazioni dopo il taglio cesareo arrivano in momenti diversi. In presenza di allattamento al seno - dopo 6-9 mesi dopo il parto, per le donne che non allattano al seno - in 2-3 mesi. Fino a questo punto, è importante proteggersi con i preservativi, e quindi, quando il ciclo femminile si sta normalizzando, consultare un medico per discutere la possibilità di assumere pillole, mettere una spirale o scegliere un altro metodo. Si consiglia di rimanere incinta non prima di 2 anni, ma non più tardi di 7-8 anni, perché con l'età, la cicatrice non diventa più elastica, perde le sue proprietà per allungare.

Tutto sul taglio cesareo, guarda il seguente video.