Gravidanza dopo fecondazione in vitro: cause ed effetti

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Non tutti i tentativi di fecondazione in vitro riusciti terminano con il parto. Sfortunatamente, le statistiche sono spietate. Le probabilità di successo con un tentativo di fecondazione in vitro nel primo protocollo sono di circa il 40% nelle donne sotto i 35 anni senza patologie dell'utero, delle ovaie e del sistema endocrino. E solo il 60% di queste donne fortunate sarà in grado di dare alla luce il loro bambino o qualche bambino, perché nascite multiple dopo la fecondazione in vitro non sono affatto rari. Tra i motivi per cui la gravidanza non può essere salvata - la morte del feto. Perché questo accade e quali sono le previsioni e le conseguenze, diremo in questo articolo.

Cos'è?

Una gravidanza mortale si chiama gravidanza, in cui il bambino smette di svilupparsi in uno qualsiasi degli stadi e muore. Quando la gravidanza si verifica a seguito del concepimento naturale, la probabilità di un tale risultato, secondo le statistiche mediche, è stimata all'1,5-3%. Dopo la fecondazione in vitro, una gravidanza congelata si verifica molto più frequentemente. La probabilità di morte del bambino in età precoce o leggermente successiva (fino alla 28a settimana di gravidanza) è di circa il 15%.

Molto spesso, il feto cessa di svilupparsi proprio nel primo periodo della gravidanza. Lo sbiadimento dopo 20 settimane si verifica molto meno frequentemente, e dopo 28 settimane non si verifica quasi mai. Il più pericoloso in termini di arresto di un bambino o di bambini in via di sviluppo è 3-4 settimane dopo il trasferimento embrionale, 8-11 settimane in termini di età gestazionale (dal primo giorno dell'ultimo periodo mestruale) e anche 14-16 settimane di gravidanza.

Di per sé, la gravidanza non sviluppata (congelata) nella classificazione ostetrica fa riferimento alla categoria di aborto spontaneo. Ognuno di questi casi richiede un approccio individuale e uno studio dettagliato delle cause della morte fetale.

Dopo una gravidanza congelata con l'eliminazione delle cause, la gravidanza è possibile sia naturalmente che attraverso un nuovo tentativo di fecondazione in vitro.

motivi

Dopo la fecondazione in vitro, come già accennato, le gravidanze perse sono più comuni. È difficile dire perché ciò stia accadendo, ma gli esperti sono inclini a credere che l'interferenza negli affari della natura, che è la fecondazione in vitro, sia sempre associata a certi rischi. La morte intrauterina del bambino in questo caso sembra una conseguenza naturale della violazione dei piani della natura da parte dei medici in relazione a questa coppia sposata.

Se parliamo in un linguaggio medico più specifico, lontano dalla religione e dall'esoterismo, la causa principale dell'aborto mancato è l'impossibilità di un'ulteriore crescita e sviluppo del feto o dei feti durante una gravidanza multipla. Non tutte le cause sono state studiate oggi e sono note ai medici, quindi non è sempre possibile stabilire cosa abbia portato a un arresto nello sviluppo. Tra le cause più comuni ci sono le seguenti.

Anomalie dello sviluppo fetale

Certamente, gli embrioni vengono studiati prima del trapianto, quelli meno rigidi vengono eliminati, ma è impossibile per chiunque prevedere tutte le possibili, comprese le anomalie genetiche. Se un bambino si sviluppa con gravi anomalie, a un certo punto la sua ulteriore crescita diventa impossibile. Incolpare per questo specialista della fertilità, che ha condotto la procedura di FIV, lei o chiunque altro non ha il minimo significato.Una gravidanza così congelata è il risultato di una selezione naturale, secondo la quale muoiono individui invivibili.

Disturbi endocrini

La gravidanza dopo FIV è spesso accompagnata da anomalie ormonali. Per salvare il risultato di tentativi di fecondazione in vitro con successo, vengono prescritti preparati ormonali, ma anche nelle donne che assumono regolarmente tutte le pillole raccomandate in dosi strettamente indicate, può verificarsi un calo nel livello di estrogeni o progesterone. A volte basta essere così nervosi da disturbare l'equilibrio ormonale.

Le concentrazioni di ormoni nel luppolo rappresentano una minaccia di aborto, dopo il concepimento naturale e dopo la fecondazione in vitro. Tuttavia, dopo la fecondazione in vitro questa probabilità è significativamente più alta.

Il gruppo di rischio comprende donne con una storia di diabete, problemi alla tiroide.

infezione

Al momento del reimpianto dell'embrione, la donna è stata completamente esaminata, anche per varie infezioni. Ma la probabilità di contrarre infezioni sessualmente trasmesse da un partner esiste sempre, inoltre, nessuno è protetto dall'influenza e dalle infezioni virali respiratorie acute, così come dalla rosolia, dalla toxoplasmosi, specialmente se prima non c'erano tali malattie e non esistono anticorpi specifici contro i patogeni nel corpo.

Tali infezioni sono più pericolose nelle prime fasi. Anche se la gravidanza dopo la malattia persiste, i medici possono insistere per interromperlo, perché tali infezioni come la rosolia o l'herpes possono causare gravi anormalità nel bambino.

Rifiuto immuno

A volte l'immunità di una donna rifiuta categoricamente di accettare un nuovo organismo che cresce dentro di lei come correlato. In questo caso, gli anticorpi sono prodotti contro di esso, che come risultato e uccidere le briciole. L'immunità continua a crescere. Questo motivo è uno dei più difficili da rimuovere.

Problemi con la placenta

Abbastanza spesso, le donne dopo la FIV hanno vari problemi con il "posto per i bambini". È formato con anomalie, è presente, è in posizione marginale, sta invecchiando rapidamente o, al contrario, si sviluppa troppo lentamente. Aumento del rischio di distacco della placenta in qualsiasi fase della gravidanza. Questi tipi di problemi possono far sì che un bambino non sia adeguatamente rifornito di vitamine, minerali nutrienti e ossigeno. Di conseguenza, il feto o entrambi i feti possono morire in una gravidanza multipla.

età

Più anziana è la donna al momento della fecondazione in vitro, maggiore è la probabilità che lo sviluppo fetale svanisca. Pertanto, nelle donne di età inferiore ai 35 anni, l'aborto mancato dopo la fecondazione in vitro si verifica nell'8-10% dei casi, e nelle donne di circa 40 anni e leggermente più anziani - già nel 15-18% dei casi. Circa i rischi di aborto, i medici di solito avvertono nella fase preparatoria per la fecondazione in vitro.

Se una donna dà il consenso scritto alla procedura di inseminazione artificiale, allora dovrebbe comprendere le difficoltà con cui altri eventi potrebbero essere dovuti all'età.

Storia opprimente

Più una donna ha abortito prima, più il suo endometrio è magro e debole. Il piccolo spessore e l'eterogeneità dello strato interno fisiologico della cavità uterina crea non solo il rischio di aborto, ma anche la minaccia di aborto mancato. Qualsiasi malattia genitale, così come le malattie dell'utero, delle ovaie e dei tubi aumentano la probabilità di un esito tragico.

Cattive abitudini

Sembrerebbe che le FIV siano deliberatamente usate, non si parli di una gravidanza accidentale, è sempre attesa e sofferta. Tuttavia, la pratica dimostra che, nonostante tutto questo, alcune donne non possono rinunciare alle loro cattive abitudini anche dopo il successo della fecondazione in vitro - continuano a fumare, di tanto in tanto possono permettersi un bicchiere di vino.

Sia la nicotina che l'alcol dozzine di volte aumentano la probabilità di sbiadimento fetale, fermando il suo sviluppo anche dopo il concepimento naturale, dopo che la fecondazione in vitro di tali rischi è molto più alta.

Sintomi e segni

Se lo sbiadimento fetale si verifica in un primo periodo, è quasi impossibile determinarne i segni.È che le manifestazioni di tossicosi, se lo fosse, saranno meno. Alcune donne dicono che il suo petto ha improvvisamente smesso di ferire e la nausea è scomparsa. Di solito non ci sono altri segni. Pochi giorni dopo la morte del feto, rimane ancora nell'utero, ma la donna può sentire non solo la scomparsa dei sintomi della tossicosi, ma anche il dolore tirante nella parte bassa della schiena e nell'addome inferiore.

La temperatura basale diminuisce. Mentre questa condizione continua, una donna può sviluppare una scarica brunastra dai genitali, dapprima scarsa, quindi più abbondante. La morte del bambino inosservata può rimanere fino a 3-4 settimane, dopo questo periodo si verifica di solito un aborto spontaneo, accompagnato da abbondante emorragia con grumi, spasmi e dolori crampi.

A volte il feto può non essere rifiutato e rimanere nell'utero per un tempo più lungo. In questo caso, aumenta la probabilità di sepsi, grave infiammazione, amputazione dell'utero, morte di una donna.

Nei periodi successivi, lo sbiadimento fetale può essere determinato dall'assenza del suo movimento. Se entro 12 ore il bambino non ha effettuato un singolo movimento, è necessario visitare il medico per assicurarsi che il bambino sia vivo e vegeto.

diagnostica

Non portare il problema all'estremo aiuterà ad aderire regolarmente alle visite mediche. Le donne dopo fecondazione assistita sono invitati a venire ad un appuntamento programmato più spesso rispetto ad altre donne in gravidanza. Il medico sarà in grado di accertare la gravidanza tramite i risultati dell'ecografia - il feto non mostrerà attività fisica, il suo cuore, che può essere sentito dalla 5a settimana di gravidanza usando un sensore a ultrasuoni, rimarrà in silenzio.

Quando il bambino morirà, ne racconteranno le dimensioni al momento della tragedia. Se l'ecografia si traduce in un ovulo fecondato o in un embrione in ritardo di dimensioni per un paio di settimane, ciò suggerirebbe che la morte sia avvenuta circa un mese e mezzo fa.

Un esame del sangue per hCG mostrerà una forte diminuzione del livello di ormone gonadotropico corionico, che è prodotto dai gusci del corion. Il livello ormonale non corrisponde alla durata della gravidanza.

Non c'è modo di trattare una gravidanza non in via di sviluppo. La raschiatura viene mostrata alla donna. I campioni di tessuto embrionale vengono inviati al laboratorio genetico per scoprire se i disturbi genetici o le anomalie cromosomiche gravi hanno causato il blocco dello sviluppo.

Se, in base ai risultati della diagnosi, si è fermato solo uno dei bambini nel corso dei gemelli, la situazione viene valutata individualmente. Se il congelamento di un feto si è verificato prima della decima settimana di gravidanza, si ritiene che il feto congelato non sia pericoloso per il secondo bambino. La gravidanza può essere salvata.

Nel secondo trimestre, con un problema simile, la probabilità di sopportare e dare alla luce un secondo figlio è di circa il 60% con diagnosi precoce e misure di assistenza adeguate, tra cui la trasfusione di sangue intrauterino nel feto.

Nei periodi successivi, alla morte di uno dei bambini, il parto cesareo viene eseguito in urgenza.

Quando posso fare la seguente FIV?

Una donna può tornare alla pianificazione della gravidanza dopo che il medico ha ricevuto i risultati dell'analisi genetica dei tessuti fetali, nonché i risultati di altri test. Dopo aver raschiato, una donna ha bisogno di tempo per il trattamento - le vengono prescritti antibiotici, farmaci antinfiammatori, dopodiché è necessaria la terapia per eliminare la causa alla base della tragedia, se nota.

Di solito non è raccomandato iniziare la pianificazione della ri-IVF per sei mesi dopo il raschiamento. Dopo questo periodo, con analisi normali è possibile fare la seguente FIVET e sperare in un risultato più favorevole.

Come sopravvivere?

È molto difficile per le donne sopravvivere alla perdita del bambino tanto atteso, a cui alcuni hanno continuato a farlo non per uno, ma per diversi protocolli di FIV.Nella maggior parte dei casi, è impossibile fare a meno dell'aiuto di uno psicoterapeuta, perché la paura, il dolore, la colpa, la perplessità, la riluttanza ad accettare la realtà che una donna sta vivendo sono simili ai sentimenti che provano le persone quando perdono una persona molto vicina e cara.

Gli psicologi consigliano:

  • non chiudere;
  • non nascondere le emozioni - se vuoi piangere, devi piangere;
  • Non nasconderti alle persone, continua a comunicare, anche se davvero non lo vuole;
  • smettila di incolparti, nel 99% dei casi (l'unica eccezione è il fumo e l'alcol durante la gestazione!) la donna non può influenzare il processo di fermare lo sviluppo del bambino;
  • superare tutti gli esami raccomandati;
  • non abbandonare il nuovo tentativo di ECO, vedere l'obiettivo e andare ad esso;
  • non concentrarsi solo sulla gravidanza, trovare un posto nella vita per viaggiare, ospiti, nuovi libri, film, lavoro, hobby;
  • migliorare i rapporti con il coniuge, prestare maggiore attenzione al sesso dopo il corso del trattamento, e anche trovare hobby comuni e argomenti comuni (non su FIVET !!!).

Recensioni

Secondo le recensioni lasciate dalle donne nei forum tematici, nella maggior parte dei casi i medici non sono riusciti a stabilire la vera causa dell'aborto mancato. Ma ciò non impediva minimamente l'inizio di una seconda gravidanza, che, per fortuna, poteva essere trasmessa prima della data di nascita prevista.

In assenza di problemi pronunciati con l'endometrio dell'utero, alcune donne, i medici consentono un secondo protocollo entro tre mesi dopo l'aborto mancato, e abbastanza spesso ha successo.

In rari casi, a prescindere da quanto possa sembrare strano, i medici percepiscono una gravidanza che si è interrotta nei primi anni dopo la fecondazione in vitro come trend positivo. Ciò si applica ai casi in cui circa 6-8 protocolli ECO non hanno avuto successo per ragioni inspiegabili. Poi anche se un risultato così triste, ma è ancora la speranza che uno dei tentativi successivi sia coronato da successo. Questo è meglio di niente.

Il congelamento della gravidanza non è un motivo per rifiutare ulteriori pianificazioni e sopportare l'infertilità.

Vedere il seguente video per i motivi degli errori dopo la fecondazione in vitro.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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