Dr. Komarovsky sulla displasia dell'anca nei bambini

La situazione in cui i medici diagnosticano una displasia dell'anca in un neonato è, ahimè, non rara oggi. Una diagnosi così minacciosamente sana spaventa e scoraggia i genitori. Il Dr. Yevgeny Komarovsky dice cosa fare se il bambino è stato inserito.

La displasia dell'anca è un difetto articolare in cui è più mobile di un'articolazione normale. Questo porta alla dislocazione o sublussazione. Nel mondo, la malattia è abbastanza comune. Nei popoli scandinavi con un tale difetto, circa il 4% dei bambini è nato, e negli Stati Uniti - circa l'1%. In Russia - il 2-3% dei bambini presenta displasia dell'articolazione dell'anca, e tra i cinesi e gli africani non esiste praticamente alcuna malattia del genere.

La patologia nelle ragazze è più comune che nei bambini maschi. Secondo le statistiche mediche, una tale malattia è registrata nei bambini che erano in una presentazione pelvica, così come nei bambini - il primogenito. L'articolazione sinistra è interessata più spesso della destra. Nel 20% dei casi, sia a destra sia a sinistra sono interessati.

In caso di displasia dell'anca, la testa del femore non può essere tenuta fisiologicamente nella capsula articolare. Con una leggera uscita dalla cavità, i medici parlano di sublussazione, con piena dislocazione dell'anca.

Un medico esperto vedrà la displasia al primo esame del bambino, di solito viene eseguita nei primi giorni dopo la dimissione dall'ospedale.

Il medico sarà in grado di sospettare la patologia dei seguenti sintomi:

1. Le pieghe della pelle sulle gambe sono asimmetriche, irregolari.
2. Il ragazzo dell'anca accorciato.
3. Quando il medico cerca di separare le gambe in direzioni diverse, vi è una certa limitazione del movimento. Anche l'angolo di allevamento è diverso.
4. Quando si riproducono e si mescolano le gambe, si sente un clic distinto.

Tutti questi segni possono essere osservati in bambini perfettamente sani, e quindi nessuno di loro non è una base indipendente per la diagnosi. Hai bisogno di raggi X, ecografia, esame ortopedico.

Il trattamento di forme lievi può essere limitato a fasce larghe, zampe da allevamento, massaggi e ginnastica. Se la forma è più complicata, il medico consiglia dispositivi ortopedici, ad esempio le staffe di Pavlik. In alcuni casi, si raccomanda un trattamento chirurgico o una riposizionamento senza sangue dell'articolazione seguita da un complesso di fissazione.

"Displasia dell'anca nei bambini" - i giovani genitori dovrebbero aver paura di una simile diagnosi? Più su questo nel suo programma di Evgeny Komarovsky.

Evgeny Komarovsky sostiene che i moderni ortopedici tendono ad esagerare il problema e a fare diagnosi anche in casi dubbi, anche con piccoli dubbi.

Evgeny Komarovsky rifiuta di considerare la malattia congenita, poiché tutti gli elementi dell'articolazione sono a posto, e l'addolcimento e stiramento dei legamenti sono più spesso causati non da un difetto nella struttura, ma dallo sfondo ormonale della madre, che negli ultimi stadi della gravidanza produce ormoni che ammorbidiscono e allungano i legamenti per un processo generico più facile.

Nella stragrande maggioranza dei casi, secondo Evgeny Komarovsky, non è richiesto alcun trattamento, e dopo un po 'di tempo le articolazioni tornano alla normalità in un modo completamente naturale. Strette fasce, la predisposizione genetica può interferire con questo processo naturale (se i genitori hanno avuto problemi simili nella loro infanzia).

Ulteriori fattori di rischio, secondo Komarovsky, sono l'età della madre - dopo 35 anni, deformità congenita dei piedi del bambino, peso alla nascita di oltre 4 chilogrammi.

I bambini nati prematuramente meritano un'attenzione speciale da pediatri e ortopedici, così come i bambini piccoli che le madri sopportano in condizioni "estreme" - con forte tossiemia, mentre assumono vari farmaci, anche se i farmaci sono stati prescritti dal medico della donna. Anche i bambini a rischio di gravidanze multiple sono a rischio, così come i bambini le cui madri lavoravano in industrie pericolose durante la gestazione o vivono in regioni ecologicamente sfavorevoli (ci può essere fino al 12% di tali diagnosi).

Prima si trova l'instabilità esistente dell'articolazione, meglio è, crede Komarovsky, perché più il bambino è piccolo, più è facile correggere il suo problema con le articolazioni. Fino a 4 mesi non si dovrebbe fare uno studio a raggi X, è piuttosto un metodo innocuo e informativo di ultrasuoni.

Dove non c'è cultura di fasce, per esempio in Africa, i bambini fin dalla nascita sono indossati nella posa di cavalieri legati alla schiena. E non hanno nemmeno sentito parlare di displasia lì, dice Komarovsky. Una tale postura aiuterà a correggere le carenze nella struttura dell'articolazione e sarà anche un'eccellente prevenzione della lussazione dell'anca.

Komarovsky consiglia ai genitori di non dare l'allarme e di non farsi prendere dal panico. Displasia dell'anca richiede che siano azioni coerenti e misurate. Con il pre-emergenza, è possibile cavarsela con il massaggio e l'elettroforesi, con un subwoofer, il medico insisterà per indossare le staffe ortopediche, mentre si slogherà: le gomme. Operativamente, il problema è risolto se la diagnosi è fatta in ritardo o la gravità del danno articolare è grande.

Yevgeny O. non consiglia a mamme e papà di rifiutare il trattamento, perché la mancanza di terapia non avrà sempre un effetto positivo in futuro. Un bambino può sviluppare zoppia abituale, dolore all'articolazione pelvica e sua deformità, i muscoli delle gambe possono atrofizzarsi in un modo o nell'altro, nei casi gravi, gli organi situati nella pelvi possono perdere tutte o parte delle loro funzioni.

Molte di queste conseguenze sono disabilità. Pertanto, è meglio adottare misure per prevenire tale scenario di sviluppo in una fase molto precoce.

• Non è necessario incoraggiare un bambino con una diagnosi di displasia dell'anca in posizione eretta e in posizione eretta. Sarà meglio se la figa impara prima a stabilizzarsi e strisciare perfettamente.

• Il trattamento più efficace è considerato di circa un anno.

• Qualsiasi trattamento, oltre alla chirurgia, ha senso fino a 5 anni. Dopo questa età, non è possibile parlare di altre terapie, tranne che per l'intervento chirurgico.