Caratteristiche di consegna rapida

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Quale donna incinta non sogna di partorire rapidamente? Ma è solo a prima vista un processo generico veloce - buono. A un esame più attento, la consegna veloce può essere molto pericolosa per le donne e i loro bambini. Veloce - non sempre buono, ma in relazione al parto e ancor più. In questo articolo parleremo di cosa sono la nascita rapida, qual è il loro pericolo e come prevenirli.

Cos'è?

I più favorevoli sono il parto, in cui il bambino passa gradualmente ogni fase del canale del parto. Una volta in una o in un'altra parte, riesce ad adattarsi a nuove condizioni, che riduce significativamente i rischi di ottenere un pizzico di trauma alla nascita, molti dei quali possono essere molto pericolosi.

Nelle donne normali con donne primipare, il parto può durare entrambe le 12 e le 14 ore, e per le donne che partoriscono di nuovo - 8-10 ore. La durata del processo di nascita fino a 18 ore non è considerata anormale e protratta. Se per qualche motivo il processo di nascita inizia a scorrere più velocemente della natura intesa per il miglior adattamento del bambino, i medici parlano di una nascita rapida e rapida.

Veloce e rapido nella comprensione degli ostetrici - non è la stessa cosa. La classificazione internazionale delle malattie (ICD) distingue chiaramente questi tipi di attività generiche anormali in attività separate. Prompt chiamato parto, che dura un totale di fino a 4 ore. Se una donna partorisce un primogenito, allora la sua rapida consegna non dura più di 4 ore (per parto multiplo - 2 ore). Se il paziente primipare partorisce in 4-6 ore, allora parla di una consegna veloce.

A livello fisiologico, ci sono periodi veloci e intensi. Sono pericolosi perché aumentano il rischio di lesioni per il bambino e il tratto genitale della madre. Con contrazioni così intense, i tessuti uterini sono sovraeccitati e la pressione all'interno della cavità aumenta in modo significativo. In tali condizioni estreme, a volte si sviluppa lo stato convulsivo del miometrio, che può portare alla rottura dell'organo riproduttivo.

Nonostante il fatto che l'ICD separa ancora i concetti di "veloce" e "rapido", la differenza tra loro è di solo 1 ora, e quindi molto spesso anche i professionisti del settore medico li usano come sinonimi. Va notato che consegne rapide si verificano raramente - hanno, secondo le statistiche mediche esistenti, non più dello 0,4-2% di tutte le consegne urgenti.

Tali generi sono patologici, perché contraddicono i meccanismi naturali. Abbastanza spesso, sono accompagnati da rotture della vagina, cervice, emorragia massiva e pericolosa per la vita, divergenza delle ossa pelviche. Spesso, la placenta viene esfoliata in rapida e rapida consegna, che porta allo sviluppo di gravi emorragie, così come l'ipossia acuta nel bambino, che può causare disabilità o morte. Una percentuale considerevole di complicanze sono le lesioni alla nascita.

Più rapidamente procede il parto, maggiore è la probabilità di insorgenza di complicanze negative.

Perché sta succedendo questo?

Le ragioni che possono portare allo sviluppo di un'attività lavorativa rapida e rapida sono numerose. I fattori che contribuiscono a questo processo patologico del processo generico possono trovarsi in aree diverse.

Il più delle volte la ragione risiede nell'aumentata eccitabilità del miometrio - tessuto uterino. La sua maggiore reazione agli ormoni, le contrazioni stimolanti e avvia il processo di sovraeccitazione.Questa proprietà del miometrio potrebbe essere ereditata da una donna dalla propria madre o dalla propria nonna e può anche essere acquisita.

Spesso la ragione risiede nell'aumentata produzione di ossitocina, quando questo ormone, prodotto dalla placenta e dall'ipofisi, viene sintetizzato nel corpo più del necessario per assicurare contrazioni natali normali e misurate.

Lo scarico una tantum di una grande quantità di liquido amniotico aumenta la probabilità che una donna partorisca rapidamente. Quando si versa, viene rilasciata un'enorme quantità di sostanze attive, che rafforzano e accelerano il processo di nascita di un bambino.

Non molto tempo fa, negli ospedali per la maternità, era quasi una pratica perniciosa stimolare con i farmaci quasi ogni nascita. Allo stesso tempo, non si sono preoccupati fortemente della presenza di rigide indicazioni per l'induzione del travaglio, ma semplicemente hanno perforato la vescica fetale al momento giusto e hanno iniziato a iniettare ossitocina. Oggi, tale induzione senza prove è stata rifiutata, poiché la stimolazione inetta e ingiustificata spesso diventava la causa di una consegna rapida e rapida con tutte le conseguenze aggravanti.

I medici hanno notato che il più delle volte una consegna rapida e rapida si verifica nelle donne che sono psiche instabili, che soffrono di nevrosi, isteria, incline alla depressione, forti gocce di sottofondo emotivo. I seguenti motivi aumentano la probabilità di un simile esito della gravidanza:

  • disturbi surrenali;
  • malattia della tiroide in una donna incinta;
  • malattie infiammatorie e infettive del sistema genito-urinario.

Va notato che i medici hanno studiato le cause del lavoro rapido per lungo tempo. Studi a lungo termine di esperti russi e stranieri hanno dimostrato che il gruppo di rischio comprende:

  • pazienti con storia ostetrica, in particolare, precedenti lesioni degli organi riproduttivi, interventi chirurgici sull'utero e gravi rotture durante le nascite precedenti;
  • donne che hanno dato alla luce bambini morti;
  • donne incinte che hanno già portato a termine e dato alla luce tre o più figli, e ora portano il prossimo bambino;
  • donne con diagnosi di insufficienza cervicale durante una gravidanza in corso;
  • signore con un ampio bacino;
  • pazienti portatori, secondo le stime preliminari dell'ecografia, di piccole dimensioni e peso del bambino;
  • pazienti che hanno già avuto una rapida nascita prima;
  • ragazze che diventano incinte all'età di 18 anni e donne incinte che hanno più di 36 anni al momento della "situazione interessante".

Il rischio che si dovrà dare alla luce rapidamente, esiste nelle donne in gravidanza con ipertensione, malattie del cuore e dei vasi sanguigni e anemia. Tra i probabili fattori di influenza negativa sono indicate patologie quali polidramnios, feti di grandi dimensioni, gemelli o triplette di gravidanza, tossicosi tardiva nelle donne, conflitto di rhesus tra madre e feto. Il dibattito sul grado di influenza di determinate ragioni è ancora in corso. Ma in generale, scienziati e medici di tutti i paesi concordano sul fatto che la causa principale di tali fatiche patologiche è la distruzione del sistema nervoso. Cioè, il cervello con un errore riceve impulsi afferenti che arrivano ad esso dai recettori dell'utero.

Di conseguenza, l'attività generica diventa anormale. E i motivi che possono disturbare la ricezione di impulsi, si trovano solo nei fattori sopra elencati. Molto spesso, la vera causa principale non può essere stabilita.

Come fluiscono?

Ogni parto consiste di tre periodi, che si sostituiscono l'un l'altro. Nel primo periodo è la divulgazione della cervice. Quando si espande a un massimo di 10-12 centimetri, inizia il secondo periodo, quello necessario. Nel corso dei tentativi il bambino è nato. Nel terzo periodo, la placenta viene fuori.

In caso di nascite normali urgenti (cioè che avvengono entro periodi normali), il primo periodo è il più lungo - circa due terzi del tempo totale di consegna viene speso per il travaglio. L'intensità, la forza e la durata delle contrazioni crescono gradualmente e gradualmente.Anche il secondo periodo del parto normale procede senza intoppi e termina con la nascita di un bambino. Il parto termina con il rilascio dei resti delle membrane fetali e il "posto dei bambini". La durata totale dei tre periodi può essere 10, e 12 o più ore.

Durante la consegna veloce, le opzioni di flusso potrebbero essere diverse. Se il parto era spontaneo e li aveva provocati, presumibilmente, fattori uterini (collo teso, muscoli deboli dovuti a nascite multiple o per altri motivi), nel primo periodo le contrazioni si intensificano molto rapidamente e si ripresentano in un'ora e mezza più di 3 volte per ogni cinque minuti di tempo.

È interessante notare che il travaglio spontaneo raramente causa lesioni alle donne - insieme alla cervice, che si apre in modo anormalmente rapido, anche il canale del parto ha meno resistenza. A causa di ciò, le pause si verificano raramente. Ma per un bambino, una tale nascita è abbastanza pericolosa, specialmente se il bambino è grande.

Un altro scenario avverso - parto spastico. Queste sono consegne rapide, che si verificano sullo sfondo di contrazioni aumentate - entro mezz'ora dopo l'inizio del travaglio, una donna può celebrare un combattimento ogni 2 minuti. Le contrazioni stesse sono molto dolorose, prolungate, lunghe, i periodi di riposo sono minimi, la donna si stanca rapidamente, preoccupata, nervosa. Molto spesso, la pressione sanguigna aumenta, i battiti del cuore accelerano, il vomito e la nausea compaiono. L'acqua di solito esce quasi completamente e in anticipo. Le previsioni per donne e bambini sono meno favorevoli.

Durante il travaglio spastico, la placenta viene spesso esfoliata, si sviluppa il sanguinamento, il bambino riceve lesioni alla testa e alla colonna cervicale, si verificano emorragie nel cervello, che possono avere conseguenze irreversibili in futuro. Un bambino di solito nasce in un paio di tentativi.

C'è un'altra versione degli sviluppi nell'ospedale. Si chiama la nascita rapida. Si tratta essenzialmente di consegne veloci, che iniziano e proseguono nel primo periodo come al solito, senza complicazioni, ma l'equilibrio temporale tra il primo e il secondo periodo cambia. Cioè, i tentativi durano meno della norma e si risolvono in pochi minuti invece di mezzo o due ore. Molto spesso questo accade con una piccola massa corporea del feto, la sua grave ipotrofia, per esempio, sullo sfondo di gravi gravi conflitti di Rh o di ipossia cronica, così come nelle donne con una pelvi ampia.

I rischi di rottura e lesioni nelle donne sono elevati, ma il rischio di lesioni cerebrali e del midollo spinale in un bambino è ancora più alto.

Possibili conseguenze

Come è già chiaro, per le donne il rischio principale risiede nella probabilità di lesioni del tratto genitale, del perineo, della cervice e dell'utero. Allo stesso tempo, la rottura uterina è la conseguenza più pericolosa che minaccia direttamente la vita della madre. Se ciò accade, viene urgentemente eseguita un'operazione per rimuovere l'organo riproduttivo.

Nel primo periodo postpartum, le donne che partoriscono rapidamente e rapidamente, spesso hanno problemi con la produzione di latte materno, con l'istituzione della lattazione. Più spesso di altre donne durante il parto, tali madri hanno ostruito le vie del latte e le mastiti.

Ma non importa quanto sia pericoloso per una donna, le conseguenze per un bambino possono essere molto più gravi.

Le contrazioni anormali non lasciano possibilità al normale flusso sanguigno placentare e pertanto l'ipossia si sviluppa durante le contrazioni del bambino. Nei casi più gravi, il cervello soffre di carenza di ossigeno, e durante la rapida nascita attraverso il canale del parto, il soffocamento può verificarsi a causa di una grave mancanza di ossigeno.

Molto spesso, i bambini nati rapidamente o rapidamente hanno ematomi del cervello ed emorragie in vari organi interni di varie dimensioni e posizioni. Il passaggio rapido e non compensato attraverso il canale del parto porta spesso a fratture della clavicola, dell'omero e della colonna vertebrale nella regione cervicale. I danni al cervello e all'intero sistema nervoso centrale possono essere totali, cioè non possono essere invertiti e possono essere trattati male, se non del tutto.

Cosa stanno facendo i medici?

Sfortunatamente, è molto difficile raggiungere in tempo il maternità all'inizio della consegna rapida, quindi la maggior parte delle donne arriva in ritardo, il che aumenta il rischio di complicanze e peggiora la prognosi generale per la madre e il feto. Pertanto, è accettato per le donne del gruppo a rischio se sospettano un possibile insorgere di una consegna rapida per ricoverare in ospedale in anticipo. Se il parto inizia, sarà meglio quando procederanno inizialmente sotto la supervisione dei medici.

Al momento del ricovero in ospedale, i medici stanno cercando di normalizzare la natura del processo generico. Un clistere purificante è controindicato in questo caso, e anche passeggiare per il reparto. Una donna viene spostata solo dal personale medico su una barella speciale e giace su un fianco, che è opposto alla posizione del bambino nel grembo materno.

I farmaci tocolitici aiutano a ridurre l'intensità delle contrazioni, che vengono somministrate per via endovenosa a una donna sdraiata su un letto. Se una donna è ipertesa, vengono somministrati antagonisti del calcio invece dei tocolitici controindicati. Se i dolori durante il travaglio sono molto gravi, può essere applicata l'anestesia epidurale.

Dà alla luce una donna in una posizione dalla sua parte. Solo il periodo dopo la nascita si svolge nella solita postura - supina con i fianchi divorziati.

Se l'intensità delle contrazioni non diminuisce, nonostante le misure mostrate, questo minaccia di rompere l'utero o l'interruzione della placenta inizia e viene eseguito un taglio cesareo d'urgenza. L'operazione viene eseguita in caso di ipossia acuta nel bambino.

In qualsiasi stadio di rapida consegna, potrebbe esserci la necessità di trasfusioni di sangue, e quindi viene preparato dal momento in cui una donna entra nell'ospedale. Inoltre, una squadra di rianimazione viene preparata in anticipo, poiché la maggior parte dei bambini ha bisogno di cure di rianimazione di emergenza dopo una corsa al mondo.

prevenzione

La prevenzione più efficace della consegna rapida è la consapevolezza del medico dello stato di salute della donna incinta e la consapevolezza della donna delle possibili conseguenze. Pertanto, è importante non nascondere nulla al medico, seguire appuntamenti programmati nelle consultazioni in tempo, osservare e seguire tutte le raccomandazioni del medico, soprattutto se la donna si trova nel cosiddetto gruppo ad alto rischio.

Durante la gravidanza, è meglio per le donne incinte di questo gruppo non pianificare viaggi e viaggi lontano da casa, perché le nascite rapide vengono spesso chiamate "strada" perché possono iniziare senza prerequisiti, tutto in una volta.

Per un parto in rapido movimento, guarda il prossimo video.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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