Che cosa significa la dilatazione cervicale da 1 a 4 dita?

Iniziare il travaglio non sarà spaventoso se una donna conosce l'essenza dei processi che si verificano nel suo corpo, così come la terminologia segreta di medici e ostetrici che saranno con lei durante l'intero periodo patrimoniale.

Uno di questi termini incomprensibili è considerato aprendo il collo a un certo numero di dita. In questo articolo spiegheremo perché la rivelazione è di solito misurata nelle dita, le cui dita sono considerate lo standard, che cosa significa questa misura e ciò che la rivelazione suggerisce che il bambino sta per nascere.

Prima di parlare delle dita e del loro uso nel valutare lo stato della cervice, dobbiamo chiarire che cosa sta succedendo e quando c'è bisogno della valutazione dello stato della cervice.

Dopo circa 36 settimane, la cervice inizia a prepararsi attivamente per il parto. Fino a quel momento, era obbligata a tenere il bambino in crescita all'interno dell'utero, per evitare che uscisse prematuramente dall'utero. Il collo è un muscolo tondo stretto, che è normale in assenza di patologie di una donna strettamente chiuse durante il periodo di gestazione. È lei che ostacola il canale del parto.

Alcune settimane prima della consegna, la lunghezza del collo dai 3 centimetri iniziali inizia a ridursi, il muscolo tondo si ammorbidisce e si accorcia progressivamente. Prima di partorire, un collo maturo ha una lunghezza di 1-1,5 centimetri e si apre leggermente.

Il feto si abbassa, preme la testa contro la faringe interna e questa pressione e il peso di un bambino abbastanza adulto aiutano il collo ad accorciarsi e ad ammorbidirsi più velocemente.

Quando inizia il travaglio, le contrazioni uterine ritmiche (contrazioni) aumentano gradualmente l'apertura della cervice. Da un muscolo ben chiuso, deve trasformarsi in un cancello aperto in modo che il bambino possa attraversarli e iniziare la sua strada lungo il canale del parto verso sua madre.

Quando una donna inizia a partorire, l'espansione della cervice è graduale e questo è il più lungo periodo di travaglio. Potrebbero essere necessarie fino a 14 ore per un pivot femminile. Con le prime contrazioni, il muscolo circolare si espande gradualmente, mentre l'espansione progredisce, l'intensità dell'espansione sarà più alta.

Le contrazioni iniziali non differiscono nei dolori gravi, sono piuttosto rare. Solitamente ripetuto con una frequenza di una volta ogni mezz'ora, ogni combattimento dura non più di 20 secondi. In ospedale andare presto, perché c'è un periodo di latenza. Può durare fino a 6 ore per il multiparo e fino a 10 ore per il parto per la prima volta. Le contrazioni diventano più frequenti, più forti e più lunghe.

Già in ospedale, la donna entrerà nella fase attiva delle contrazioni, quando la divulgazione sarà più veloce. In 3-5 ore di lavoro, la cervice può aprirsi di qualche centimetro in più. Di solito, entro la fine del periodo, i medici dichiarano la divulgazione fino a 7 centimetri. L'ultimo periodo di lamentela è transitorio. Dura da mezz'ora a un'ora e mezza. Queste contrazioni sono le più lunghe e le più dolorose, ognuna può durare per un minuto e ripetere dopo 1-2 minuti. Il collo fa uno "scatto deciso" e si apre completamente - fino a 9-10-12 centimetri (tutto dipende dalla dimensione del bacino in una donna particolare).

Questa è una divulgazione completa. Dopo di ciò, la donna che partorisce inizia a provare un desiderio travolgente di visitare il bagno e di spingere. Quindi inizia i tentativi durante i quali il bambino nascerà.

È possibile, naturalmente, nel processo di parto fare l'ecografia vaginale di una donna, per misurare quanti pollici la cervice è già riuscita ad aprire. Ma il tempo è costoso, ma poiché le ostetriche hanno escogitato il loro sistema di misure "manuali" facile e veloce, misurano l'apertura delle dita. Naturalmente, nella propria.

Questo è come il quadro completo del grado della sua divulgazione e del tasso di avvicinamento alla nascita di un bambino.

Con una valutazione manuale della condizione della cervice, una donna può già affrontare una gravidanza tardiva in una clinica prenatale. Dopo 36 settimane di gestazione, il medico valuterà i processi di maturazione di questo muscolo circolare e la sua preparazione per il processo di nascita.

A 39-40 settimane, un ostetrico-ginecologo di solito riferisce che la divulgazione è di 1 dito o 1,5 dita. Ciò significa che la cervice per parto è pronta e il processo di nascita può iniziare in qualsiasi momento.

Arrivando all'ospedale di maternità con le contrazioni che si ripetono ogni 5 minuti, la divulgazione è di solito di circa 3 centimetri e l'ostetrico che riceve presso il reparto ricevente può impostare l'estensione a 2 dita o un po 'di più usando il metodo di valutazione manuale.

Entro la fine delle contrazioni attive, la misurazione manuale delle dita consente di impostare la rivelazione su 3-3,5 dita, a volte fino a 4 dita. La divulgazione in centimetri è di 6-7 cm.

Per tentativi il collo è completamente rivelato. La divulgazione completa è più di 4 dita. Né il 5 né il 6 in questo caso, anche quando si aprono fino a 12 centimetri, non sono espressi, poiché l'ostetrico ha l'opportunità di inserire solo 4 dita di una mano. Se entrano liberamente, la testa del bambino, pronta a nascere, viene tentata, la donna viene trasferita nella stanza dell'ospedale, dove ha luogo il periodo di lavoro della nascita e lo stadio finale è la nascita della placenta.

La donna può calcolare il resto da sola - questi semplici esercizi matematici nel processo del parto contribuiscono a distrarre, cambiare un po ', rilassarsi e non devono essere distratti dai medici che chiedono quanti pollici in 3 dita saranno in centimetri.

Sfortunatamente, nel processo del parto, non esiste un altro sistema per valutare la divulgazione, tranne che per un "dito ostetrico". Ma prima della nascita, la maturità della cervice non è determinata solo dal fatto che alla cervice mancano le dita del dottore. Efficace e informativo è la cosiddetta scala Bishop. Ti permette di dare un punteggio in punti. Pertanto, avendo sentito dal medico prima della nascita che il collo è pronto per 3 punti, non dovresti essere sorpreso. Come capire questo, diremo di più.

Nel sistema di valutazione di Bishop, ci sono diversi criteri che possono caratterizzare lo stato del muscolo circolare, chiudendo l'uscita dell'utero.

• Densità. Per l'esame vaginale, la consistenza è determinata manualmente. Il collo rigido e rigido riceve 0 punti. Ammorbidito ai bordi, ma denso all'interno - 1 punto, morbido - 2 punti. Più morbido è il collo, meglio si comporterà durante il parto, la rivelazione sarà meno dolorosa, più rapidamente, la probabilità di rottura del collo e le lesioni alla testa del feto saranno considerate insignificanti.
• Lunghezza. Un collo lungo oltre 2 centimetri è 0 punti. Un organo la cui lunghezza va da 1 a 2 centimetri - 1 punto. Più corto di un centimetro - 2 punti.
• Throughput. Se durante l'esame il collo è ben chiuso e non si perde un solo dito dell'ostetrica, mettere 0 punti.Se il canale cervicale situato all'interno della cervice è leggermente allargato fino ai confini della faringe interna, viene posizionato 1 punto. Se al collo mancano 1-2 dita, vengono assegnati ben 2 punti.
• Posizione. Il collo, che è piegato all'indietro, è considerato non preparato - 0 punti sulla scala specificata. Se il foro del foro di entrata "guarda" in avanti - 1 punto. Il collo è meglio preparato, che è chiaramente nel mezzo - 2 punti.

La conclusione del dottore secondo cui la maturità della cervice è di 5-8 punti significa che il parto può iniziare in qualsiasi momento, il corpo della donna è pronto per loro. Un punteggio di 3-4 punti significa maturità insufficiente e meno di 3 punti secondo Bishop - non essere pronto per il parto, che può richiedere un intervento medico.

La preparazione in questo caso sarà impegnata in ospedale. A una donna verranno prescritti farmaci antispastici per rilassare i muscoli rotondi, gli ormoni e l'introduzione di alghe, che, gonfiandosi nel canale cervicale, porteranno ad una graduale espansione meccanica della cervice.

Il processo di dilatazione cervicale non procede sempre come descritto dai benefici ostetrici e dalle enciclopedie mediche. Ogni nascita è in gran parte individuale. Pertanto, diversi problemi possono sorgere in fasi diverse.

Se durante il parto la cervice inizia a svolgersi troppo rapidamente, è irto di parto rapido - pericoloso sia per le donne che per i bambini. Questo di solito si verifica nelle donne con muscolatura uterina debole - multiparo, gemelli o terzine in gravidanza, con una diagnosi di insufficienza istmico-cervicale stabilita durante il periodo di gestazione. La divulgazione anormalmente intensa può essere osservata nelle donne che partoriscono prematuramente, così come nelle donne che erano induzione (stimolazione) del parto. Il meccanismo per lo sviluppo del lavoro rapido è complesso e la medicina moderna potrebbe non sempre spiegarla.

Alla donna vengono somministrate droghe che rallentano artificialmente le contrazioni in modo che il suo corpo possa "prendere" il ritmo desiderato e non vi sia una rapida nascita.

Se le contrazioni sono intense e la rivelazione non corrisponde allo stadio, parlano anche di discoordinazione e debolezza primaria delle forze tribali. In altre parole, il collo si sta aprendo troppo lentamente. In questo caso, utilizzare farmaci che migliorano le contrazioni - ossitocina e farmaci prostaglandinici, nonché farmaci antispastici per rilassare i muscoli. Se tale stimolazione farmacologica non causa l'espansione della cervice nei parametri desiderati, un taglio cesareo viene eseguito su base di emergenza.

Inoltre, una tale complicazione del parto è più comune nei primipare, nelle donne che hanno avuto diversi aborti in passato, con problemi di salute riproduttiva e in donne con disturbi endocrini.

La corretta preparazione della cervice per parto aiuterà ad evitare complicazioni negative durante il travaglio. Una donna incinta, ovviamente, non può influenzare i fattori interni - il livello di ormoni necessari per rammollimento e levigante, la forza di volontà non è regolamentata. Ma semplici azioni a casa aiuteranno il processo di maturazione.

Prima di tutto, ogni movimento è utile - passeggiate, yoga, faccende domestiche. L'importante è non esagerare, non stancarsi di carichi eccessivi. Quando si muove, il bambino scende rapidamente e inizia a esercitare una pressione sul collo dall'interno, il che influisce necessariamente sulla sua maturità.

È importante evitare stitichezza o diarrea. Per fare questo, il cibo deve essere equilibrato, corretto. È possibile aggiungere alla dieta un decotto di foglie cremisi - è da tempo considerato il miglior "assistente" che prepara il parto. Anche la leggera stimolazione dei capezzoli delle ghiandole mammarie sarà utile, così come gli esercizi di Kegel per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico.

Il sesso è utile se il tappo del muco non si è ancora mosso, non c'è perdita di liquido amniotico. L'orgasmo ha un effetto positivo sullo stato psicologico della donna incinta e sulle prostaglandine nella composizione dello sperma - un'eccellente terapia adiuvante ormonale per il collo non pronta per il parto.

Per ulteriori informazioni sulla dilatazione cervicale, consultare uno specialista nel video qui sotto.