Uso di ossitocina durante e dopo il parto

A volte durante il travaglio, i medici decidono di stimolare il processo con i farmaci per rendere la consegna più facile e veloce. Ci sono molte polemiche sulla necessità di indurre e stimolare il parto e molte donne ne hanno molta paura. Hanno particolarmente paura dell'introduzione di "ossitocina", a causa di un tale farmaco ci sono molte recensioni negative da parte delle madri che menzionano gli effetti nocivi su donne e bambini. Pertanto, durante la gravidanza, le future madri si chiedono spesso se l'ossitocina sia veramente pericolosa e quando il suo uso sia giustificato.

"L'ossitocina" è un farmaco ormonale, prodotto da molte compagnie farmaceutiche russe e straniere solo in forma di iniezione. Il suo componente principale è un ormone sintetico, che è un analogo completo di ossitocina, che è prodotto nel corpo umano. La sua sintesi avviene in una sezione del cervello chiamata ipotalamo, dopo di che la sostanza ormonale viene trasferita e si accumula nel lobo posteriore della ghiandola pituitaria, da cui viene rilasciato nel flusso sanguigno.

L'obiettivo principale di questo ormone, che si sta formando attivamente alla fine della gravidanza, è aumentando il tono dell'utero e l'attività dei suoi muscoli lisci, grazie ai quali inizia l'attività lavorativa. L'ossitocina colpisce i recettori specifici situati nello strato muscolare dell'utero e aumenta il contenuto di ioni di calcio nelle sue cellule. Questo porta alla stimolazione delle contrazioni ritmiche, al rafforzamento e alle frequenti contrazioni. Inoltre, sotto l'azione di un tale ormone, la cervice dell'utero si riduce e si apre più attivamente.

L'ossitocina è ugualmente importante per l'allattamento normale. Questo ormone agisce sulle ghiandole mammarie, stimolando i muscoli lisci negli alveoli, rendendo il latte più facile per entrare nei seni e viene rilasciato dal seno. Inoltre, gli studi hanno dimostrato che l'ossitocina è importante per ridurre la paura e l'ansia, così come per le relazioni con i partner (questo ormone apporta un senso di calma e aumenta la fiducia).

Anche l'ossitocina, prodotta in ampolle, ha tutte queste proprietà. L'utero reagisce al farmaco quasi immediatamente se il farmaco viene iniettato per via endovenosa e dopo circa 3-7 minuti se la soluzione viene iniettata per via intramuscolare. L'effetto del farmaco dura da 30 minuti a diverse ore, a seconda del metodo di applicazione e della sensibilità dei recettori in una donna particolare.

La stessa medicina è un liquido chiaro versato in fiale di vetro da 1 ml. Di solito è incolore, ma una leggera tinta gialla è anche la norma. Il paziente riceve 5 UI di ormone dal contenuto di un'ampolla e l'acqua sterile è un componente inattivo ausiliario del farmaco, ma alcuni produttori hanno anche acido acetico e clorobutanolo emiidrato nella soluzione. Un pacchetto di "ossitocina" comprende 5 o 10 fiale.

Prima di tutto, "l'ossitocina" viene somministrata se la quantità di ormone prodotto naturalmente nel corpo della madre della donna è troppo bassa e il processo di consegna è in ritardo, il che diventa pericoloso per la futura madre e il bambino. In questa situazione, l'iniezione viene eseguita quando le contrazioni iniziano improvvisamente a indebolirsi o completamente interrotto. In questo caso, la cervice deve essere matura e ammorbidita.

Inoltre, "Oxytocin" è usato in questi casi:

• se c'è un pericolo per la vita della madre a causa della preeclampsia;
• se il liquido amniotico viene versato e il travaglio non inizia;
• se il bambino ha un conflitto di Rh e vuoi provocare una nascita più veloce;
• se ci sono segni di gravidanza post-termine;
• se il feto è morto in utero.

Iniezioni di "ossitocina" dopo il parto sono necessarie a rischio di sanguinamento e scarsa contrazione uterina. Con queste indicazioni, il farmaco è la prevenzione di gravi complicanze, ad esempio, se l'utero post-partum non ritorna alle sue dimensioni naturali, minaccia di penetrare l'infezione e gravi perdite di sangue. Viene anche somministrato alle donne sottoposte a taglio cesareo, in modo che l'utero sia normalmente ridotto nel periodo postoperatorio. A causa dell'effetto dell'ossitocina sulla lattazione, le iniezioni possono essere somministrate anche in caso di insufficiente rilascio di latte.

"L'ossitocina" può essere iniettata per via intramuscolare o in vena. Inoltre, il medico può pungere questo medicinale direttamente nel tessuto dell'utero, ad esempio, nella sua parete o nel collo. Durante l'uso del farmaco, sia le contrazioni uterine nella donna che l'attività cardiaca nel bambino devono essere monitorate per avere il tempo di reagire a eventuali cambiamenti negativi.

Il dosaggio del farmaco è determinato individualmente, in quanto influenza sia la via di somministrazione che la situazione clinica. Se si decide di introdurre il farmaco nel tessuto muscolare, una singola dose sarà compresa tra 2 e 10 UI. Il farmaco può essere somministrato per via endovenosa in un getto (questa iniezione viene eseguita molto lentamente) o con l'aiuto di un contagocce.

Con iniezioni endovenose, un singolo dosaggio è di solito 5 UI. Se viene prescritta un'infusione a goccia, questa quantità di ormone viene aggiunta a 500 ml di soluzione salina o glucosio. La somministrazione del farmaco inizia a bassa velocità, quindi aumenta gradualmente il numero di gocce al minuto fino a quando l'utero inizia a contrarsi normalmente, dopo di che il tasso di assunzione di ormoni viene gradualmente ridotto.

Se è prescritto "ossitocina" per prevenire il sanguinamento uterino, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare entro due o tre giorni dopo la nascita, 1-3 volte al giorno. Se il sanguinamento è già iniziato, di solito viene utilizzata un'infusione, aggiungendo fino a 40 UI di ossitocina per 1000 ml di soluzione fisiologica. Durante il taglio cesareo, 5 farmaci UI vengono iniettati direttamente nel tessuto muscolare dell'utero immediatamente dopo che la placenta si è separata.

Nonostante le molte funzioni e i benefici positivi dell'ossitocina, un tale ormone può causare conseguenze negative. A volte ciò è dovuto al fatto che non viene utilizzato secondo indicazioni, vale a dire: se una donna vuole partorire più velocemente o un medico senza scrupoli cerca di completare il processo di nascita il più presto possibile, riducendo così la durata di questo periodo di rischio per il corpo del paziente e del feto. Le cause degli effetti nocivi di "ossitocina" sulla madre e sul bambino sono anche la non conformità con controindicazioni e dosaggio errato.

Ma poiché agisce immediatamente sul partoriente e sul feto, l'effetto negativo del farmaco può anche diffondersi immediatamente al corpo della donna e al bambino. Nella futura madre, il farmaco può provocare vomito, bradicardia, aumento della pressione sanguigna, nausea, aritmia, ritenzione idrica, broncospasmo e altri effetti collaterali.

In un bambino, l'ossitocina può causare ittero neonatale, una diminuzione della quantità di fibrinogeno, una frequenza cardiaca compromessa e altri sintomi negativi. Le briciole, che sono nate dopo la stimolazione dei generi con ossitocina, spesso si comportano in modo irrequieto, dormono male e sono facilmente eccitabili. Mostrano un aumento del tono muscolare, frequente rigurgito, iperattività e altri disturbi. Ciò è dovuto al fatto che l'ormone spasma i vasi sanguigni nell'utero, a causa del quale il bambino perde ossigeno.

Come già accennato, è molto importante determinare prima della somministrazione del farmaco se ci sono controindicazioni per "ossitocina". Questo medicinale è proibito a pungere per stimolare il parto se:

• il frutto si trova in modo errato, ad esempio, trasversalmente o obliquamente;
• il bacino di una donna incinta è stretto;
• il frutto è troppo grande;
• una donna ha ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco;
• La presentazione del bambino è anormale, per esempio facciale;
• il parto è iniziato prematuramente;
• idrocefalo del bambino;
• c'è il rischio di rottura uterina, per esempio, una donna ha avuto un fibroma o un taglio cesareo;
• la donna aveva in precedenza avuto più nascite;
• Un'ecografia ha rivelato la placenta previa;
• sulla cervice c'è un tumore o cambiamenti cicatriziali, per i quali è impossibile la sua completa rivelazione;
• la cervice non è ancora matura;
• una donna ha gravi malattie del sistema cardiovascolare;
• la futura mamma soffre di asma bronchiale.

Un'altra condizione per minimizzare il danno dalla stimolazione con ossitocina è osservare il corretto dosaggio della soluzione, perché se viene superata, si verificherà una eccessiva stimolazione dell'utero, che può portare alla rottura delle sue pareti e alla prematura separazione della placenta. Anche una dose eccessiva di ormone può causare sanguinamento nel periodo postpartum e, in un neonato, un'overdose di ossitocina causerà ipossia o addirittura asfissia.

Anche se "ossitocina" e ha alcuni effetti collaterali, e il processo di parto dopo la stimolazione con un tale ormone potrebbe non andare abbastanza agevolmente, ma in alcuni casi, l'iniezione non può fare. I medici competenti lo prescrivono solo in situazioni in cui tutti gli svantaggi del farmaco diventano oscuri prima di una vera minaccia alla vita della madre o del bambino. Secondo loro, l'uso di questo farmaco è meno dannoso di un taglio cesareo non programmato (in situazioni in cui non c'era indicazione per un intervento chirurgico).

Affinché i pareri di "ossitocina" non influiscano sulla salute della madre e del karapuz, un buon specialista terrà conto di tutti i fattori importanti, tra cui il tasso di apertura del collo e la durata del periodo di aridità, la dimensione della pelvi della donna e la storia. E solo se l'uso dell'ormone è giustificato, nominerà una futura madre.

Vedi il seguente video per ossitocina e il suo ruolo.