Malattie delle articolazioni dell'anca nei bambini

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Abbastanza spesso, i bambini hanno varie malattie del sistema muscolo-scheletrico. Perché tali malattie possono avere molte ragioni diverse. A causa del loro impatto, le articolazioni iniziano ad infiammarsi, le funzioni che dovrebbero svolgere sono compromesse. Al fine di curare tali malattie nel tempo, è necessario conoscere i loro sintomi principali.

motivi

Attualmente, i medici hanno più di cento diversi fattori provocatori che possono portare a malattie delle articolazioni. Provocano una grave infiammazione, che spesso porta alla rottura del deflusso del fluido intraarticolare o alla comparsa di aree di iperplasia (eccessiva crescita tissutale).

Tutte le cause che possono causare patologie articolari, può essere diviso in diversi gruppi:

  • Danni meccanici o lesioni Spesso, dopo tali azioni, l'integrità del sacco articolare viene interrotta e una quantità sufficientemente grande di liquido si accumula nella cavità articolare.

  • Malattie croniche Spesso, i bambini con malattie endocrine o problemi renali mostrano sintomi di danno articolare.

  • Malattie reumatologiche La maggior parte di queste malattie si verifica con lesioni secondarie di grandi articolazioni. I bambini con malattie reumatologiche sono regolarmente osservati dai reumatologi. Vari analgesici e persino ormoni sono usati per il trattamento.

  • Sovrappeso. Con un eccesso significativo del normale peso corporeo aumenta il carico sulle articolazioni. I bambini obesi hanno un alto rischio di sviluppare difetti articolari e varie malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

  • Conseguenze di infezioni. Alcuni tipi di microrganismi patogeni possono anche avere un effetto tossico sulle articolazioni. Spesso ci sono artropatie secondarie dopo infezioni da stafilococco o streptococco.

  • Difetti di nascita. Quando i fattori avversi influenzano il corpo della futura madre, specialmente nel primo trimestre di gravidanza, ci possono essere violazioni della struttura della cartilagine delle grandi articolazioni dell'anca in un bambino.

  • Gli effetti degli effetti neurogeni. Spesso le articolazioni sono danneggiate a seguito di esposizione a forti stress o varie malattie del sistema nervoso.

Un numero enorme di vari fattori che provocano la malattia, innescano il processo infiammatorio nel corpo dei bambini. Di conseguenza, vengono prodotte molte sostanze biologicamente attive, che hanno un effetto distruttivo e distruttivo su tutte le strutture anatomiche che formano le articolazioni. Il trattamento di tali malattie viene effettuato in modo completo con la determinazione obbligatoria della causa che li ha causati.

Le malattie più frequenti

Nelle malattie infantili di grandi articolazioni sono abbastanza comuni. I chirurghi ortopedici lavorano con bambini che hanno segni di compromissione del lavoro di tali articolazioni. Esaminano il bambino e prescrivono l'intera gamma di procedure terapeutiche e diagnostiche. Tra la varietà di patologie ci sono diverse malattie che sono più comuni nei bambini.

Malattia di Perthes

In questa malattia, l'apporto di sangue alle articolazioni dell'anca è gravemente compromesso. Di conseguenza, le ossa coinvolte nella formazione di un'articolazione non ricevono abbastanza ossigeno e sostanze nutritive essenziali. Questo porta allo sviluppo della necrosi e alla morte delle cellule ossee.

Questa osteocondropatia è abbastanza comune. È registrato in circa il 20% di tutti i casi di tali malattie. Di solito i ragazzi si ammalano più spesso. L'incidenza di picco si verifica in età scolare. Nelle ragazze, la malattia può procedere secondo uno scenario peggiore e richiede un trattamento intensivo. La malattia può essere sia unilaterale che interessare le articolazioni su entrambi i lati.

Gli scienziati non sono ancora riusciti a stabilire l'unica ragione esatta. La maggior parte dei ricercatori concorda sul fatto che la malattia inizia a svilupparsi in utero. Nei neonati nati, la colonna lombare è sottosviluppata, il che può portare a un carico maggiore sulle articolazioni dell'anca. La malattia si manifesta con lo sviluppo del dolore quando si cammina. Può essere di diversa intensità. In condizioni gravi, camminare anche a un ritmo lento porta al bambino un grande dolore. I bambini iniziano a zoppicare male, il loro equilibrio è disturbato e la loro andatura soffre. In questi bambini si trovano spesso fratture patologiche della testa del femore.

Per stabilire la malattia di Perthes condurre ulteriori ricerche. Solitamente assegnato per condurre la radiografia in diverse proiezioni. Il trattamento viene effettuato presso il chirurgo ortopedico. Di solito è molto lungo, complesso. I metodi terapeutici includono la nomina di farmaci angioprotettivi e neurogenici che migliorano l'apporto di sangue e l'innervazione di tutti gli elementi che formano l'articolazione. Il trattamento viene effettuato per diversi anni. Si consiglia ai bambini di dormire in letti funzionali speciali. Le operazioni vengono eseguite solo in età avanzata. Di solito, la chirurgia è fatta solo con l'inefficacia del trattamento conservativo. Le operazioni ortopediche vengono assegnate ai bambini con fratture patologiche al fine di ripristinare l'integrità delle strutture ossee.

I bambini a cui viene diagnosticato questo richiedono un monitoraggio costante da parte dei chirurghi ortopedici. Di solito, si raccomanda a questi bambini di sottoporsi a trattamenti termali annuali. Varie tecniche di fisioterapia, aSono utilizzati nel sanatorio, aiutano a ridurre significativamente il dolore e migliorare la funzione di supporto delle articolazioni dell'anca di grandi dimensioni.

sinovite

Queste malattie occupano una posizione di rilievo nella struttura della morbilità infantile del sistema muscolo-scheletrico. Con la sinovite, vi è una violazione del deflusso del liquido sinoviale nella cavità articolare. Normalmente, è necessario per la normale lubrificazione delle superfici articolari assicurare un eccellente scorrimento e per eseguire l'intero spettro di movimenti attivi e passivi eseguiti dalle articolazioni dell'anca.

Con lo sviluppo del processo infiammatorio nella cavità del liquido sinoviale articolare inizia ad accumularsi. Ciò porta alla comparsa di sintomi avversi della malattia. La sinovite è generalmente scarsamente tollerata e richiede un trattamento rapido.

In caso di terapia tardiva, l'andatura del bambino può essere disturbata. La correzione degli effetti della malattia richiederà molto tempo.

Ci sono diverse decine di motivi che possono causare sinovite. Molto spesso si verificano in conseguenza dell'infezione, a seguito di lesioni o di stress meccanico sull'articolazione. Il fattore provocante provoca danni agli elementi intraarticolari e contribuisce all'insorgenza della malattia. Esacerbazioni periodiche e cedimenti del processo portano a sinovite transitoria.

La malattia si manifesta solitamente con un aumento e un gonfiore dell'articolazione sul lato leso. Questa funzione è facilmente verificabile confrontando entrambi i giunti. In un processo a senso unico, la differenza è ovvia. L'articolazione è spesso gonfia, gonfia, la pelle sopra può essere rossa e calda al tatto. Quando tenta di fare diversi movimenti, il bambino avverte disagio o dolore, i bambini che hanno sviluppato sinovite cercano di risparmiare un po 'la gamba danneggiata.Non lo calpestano, basandosi su una gamba sana.

Un cambiamento nell'andatura di un bambino può essere notato anche dal lato. Comincia a zoppicare un po ', appoggiando solo una gamba mentre cammina. Con un forte dolore, i bambini cercano di sedersi di più, giocano a giochi meno attivi.

Per identificare la malattia aiuterà il chirurgo ortopedico. Di solito, viene prescritta un'ecografia per chiarire la malattia. Utilizzando questo metodo, è possibile determinare con precisione la presenza e la quantità di liquido sinoviale all'interno della cavità articolare. In alcuni casi, ricorrere all'appuntamento delle radiografie. Tuttavia, questo non è tutti i bambini. Per i bambini di età inferiore a un anno, questo studio è controindicato.

Il trattamento della sinovite è complesso. Farmaci prescritti che riducono il dolore e alleviano l'infiammazione. Questo è di solito farmaci anti-infiammatori non steroidei. In combinazione con loro, i medici prescrivono vitamine e condroprotettori. Tali mezzi aiutano a prevenire lo sviluppo di complicanze avverse della malattia.

Nei casi gravi di malattia o inefficacia della terapia conservativa, viene utilizzato un metodo chirurgico. Permette di eliminare il fluido accumulato in eccesso dall'articolazione. Dopo tale procedura, le condizioni del bambino migliorano notevolmente. La quantità di movimento nelle articolazioni dell'anca diventa normale. Il bambino diventa più attivo e ritorna al solito modo di vivere.

Antetorsiya

Con questa patologia, gli angoli normali dell'articolazione dell'anca sono disturbati. C'è una distorsione della geometria nell'articolazione dell'anca, a causa della quale il femore sporge leggermente in avanti. Nella maggior parte dei casi, questa patologia è bilaterale. Le lesioni da un lato sono molto meno comuni.

I bambini soffrono di antetoria un po 'più spesso. Di solito nei paesi in cui viene adottata la tradizionale fasce strette, vengono registrati più bambini con malattie simili. Ciò è dovuto all'eccessivo avvicinamento delle gambe al corpo. Le articolazioni dell'anca sono funzionalmente svantaggiate. Tutto ciò contribuisce a anthetortsii.

I medici ortopedici usano vari test ed esami per diagnosticare la malattia per diagnosticare questa malattia. Di solito, i bambini che hanno un set antetoriano zoppicano un po 'o hanno un'andatura. In alcuni casi, il bambino ha una leggera dislocazione delle coppe all'interno. Tale curvatura si verifica a causa dello spostamento degli angoli corretti nell'articolazione dell'anca. Molto spesso, questa malattia passa da sola.

Già in età scolare, è difficile per un bambino identificare eventuali manifestazioni di antagonismo. Con violazioni più pronunciate richiede l'uso di vari prodotti tecnici per ridurre al minimo le manifestazioni della malattia.

Di solito tali mezzi di riabilitazione per i bambini sono prescritti da un chirurgo ortopedico dopo tutti gli esami supplementari.

sintomi

Le malattie delle articolazioni possono causare varie manifestazioni, che spesso portano disagio ai bambini. La gravità dei sintomi può essere diversa. Di solito nei casi più gravi della malattia, appaiono molto più luminosi e addirittura violano lo stile di vita abituale del bambino.

Tra le manifestazioni più caratteristiche:

  • Crunch durante i movimenti. In qualsiasi tentativo di eseguire un'azione nelle articolazioni dell'anca, è possibile ascoltare i caratteristici suoni croccanti. Si verificano in violazione dello scivolamento tra tutte le strutture anatomiche che formano l'articolazione.

  • Asimmetria delle pieghe della pelle. È possibile determinare questo sintomo a casa. Per fare ciò, valutare il livello al quale le pieghe della pelle si trovano vicino alle articolazioni grandi. Questo sintomo è controllato quando il bambino sta mentendo. Diversi livelli di pieghe cutanee possono indicare la presenza di patologie nelle articolazioni.

  • Disturbi dell'andatura. Questo può manifestarsi in alcuni "travolgente" quando si cammina. Di solito questo sintomo si verifica nelle lesioni unilaterali.I bambini possono zoppicare troppo o appoggiarsi troppo pesantemente su un piede sano. In presenza di deformità in valgo, il disturbo dell'andatura diventa più pronunciato.

  • Sindrome del dolore Camminare porta dolore al bambino. In questi casi, i bambini di solito cercano di risparmiare la gamba, in modo da non aumentare la sindrome del dolore. Ciò porta a un disturbo ancora maggiore nell'andatura.

  • Violazione del volume dei movimenti eseguiti. Il bambino non è in grado di eseguire azioni attive. Anche quando si tenta di ritrarre e diluire le gambe, il bambino può avvertire un aumento del dolore nell'area dell'articolazione interessata.

diagnostica

Al fine di stabilire la diagnosi corretta e determinare con precisione quale malattia ha portato allo sviluppo di sintomi avversi, i medici ricorrono alla nomina di vari esami. Non tutti i metodi possono essere applicati nella pratica dei bambini. Tali studi dovrebbero essere il più sicuri possibile per i bambini e non causare reazioni avverse nel bambino.

Più spesso nella pratica dei bambini ortopedici, viene prescritta l'ecografia. Questo metodo consente di descrivere con precisione la presenza di tutti i difetti strutturali che si sono verificati nell'area delle articolazioni. Gli ultrasuoni aiutano a rilevare la presenza di fluido nella borsa articolare, oltre a descrivere i tempi di ossificazione dei nuclei nelle articolazioni dell'anca. Il metodo è informativo ed è ampiamente utilizzato per diagnosticare varie malattie ortopediche nei bambini di diverse età.

Un altro metodo, non meno informativo, è radiografia. Permette di identificare vari difetti delle strutture ossee che formano le articolazioni dell'anca. Con questo metodo, è possibile identificare la maggior parte delle malattie ortopediche.

Un grande svantaggio dei raggi X è l'esposizione elevata. Questo può portare a effetti avversi, quindi questo metodo è usato nei bambini di età superiore a un anno.

Se c'è una grande quantità di liquido sinoviale, i medici possono ricorrere all'esecuzione artroscopia. Viene eseguito secondo le indicazioni. Durante questa procedura, il medico rimuoverà tutto il liquido in eccesso dalla cavità articolare. Con una tecnica di ricerca condotta correttamente, il rischio di sviluppare ripetuti effusioni è minimo.

Nei casi clinici complessi che richiedono una diagnosi più accurata, si ricorre a computer e terapia di risonanza magnetica. Questi metodi di ricerca aiutano a stabilire la diagnosi corretta. I sondaggi non portano sentimenti spiacevoli al bambino, sono assolutamente indolori. Meno significativo - l'alto costo.

trattamento

Per il trattamento delle malattie delle articolazioni dell'anca, esiste un'intera gamma di strumenti diversi. Solo un complesso di procedure terapeutiche può curare la malattia ed eliminare tutti i sintomi avversi che sono sorti a seguito di questo processo.

Per il trattamento del processo infiammatorio è usato:

  • Farmaci da prescrizione. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti per alleviare il dolore. Questi includono farmaci a base di nimesulide e paracetamolo. Aiutano non solo a eliminare il dolore durante i movimenti, ma anche a ridurre l'infiammazione che si è manifestata nell'articolazione. Quando coinvolto nel processo di cartilagine - richiederà la nomina di condroprotettori. In genere, questi farmaci vengono utilizzati per lungo tempo.
  • Uso di vari dispositivi tecnici. Il più delle volte ricorrere a pneumatici speciali o puntoni. Le moderne ortesi abduttive consentono di mantenere la posizione ottimale delle articolazioni dell'anca in uno stato alquanto diluito. Tali dispositivi affrontano efficacemente tutti i sintomi e le manifestazioni avverse delle patologie articolari.
  • Esercizio e massaggio. Assegnato a tutti i bambini con patologie articolari. Gli esercizi possono essere fatti sia in clinica che a casa.
  • Interventi chirurgici. Esse vengono effettuate nei bambini solo in quei casi in cui un risultato positivo non viene raggiunto dopo tutta la terapia eseguita.Prima di eseguire l'operazione, viene eseguita un'intera gamma di studi diversi, che consentono di determinare con precisione la causa della malattia.
  • Riabilitazione. Ai bambini che vengono diagnosticati viene raccomandato un trattamento annuale nei sanatori e nei centri sanitari. I metodi fisioterapici hanno un effetto curativo pronunciato su tutte le articolazioni e hanno un effetto positivo sul decorso della malattia.

Le malattie delle grandi articolazioni possono verificarsi nei bambini di età diverse. Tali malattie richiedono una diagnosi tempestiva e la prescrizione del complesso di trattamento. La terapia di alta qualità aiuterà ad evitare gli effetti avversi della malattia e a mantenere uno stile di vita attivo.

Vedi anche la video lezione sulla ginnastica preventiva per le articolazioni dell'anca nei bambini:

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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