Ultrasuoni nella 20a settimana di gravidanza: dimensioni del feto e altre caratteristiche

La 20a settimana di gravidanza completa la prima metà del periodo di trasporto di un bambino. La tossicosi si è ritirata, la salute e l'umore della madre all'altezza. Fu in quel momento che molti iniziarono a sentire i primi movimenti del loro bambino. Durante questo periodo, una donna può ricevere un rinvio per una seconda ecografia pianificata. Successivamente, discuteremo la differenza tra gli ultrasuoni durante questo periodo e quali sono gli standard per lo sviluppo del bambino in 20 settimane ostetriche.

Alla fine del quinto mese di gravidanza, un'ecografia non è solo un capriccio di una donna che vuole ammirare la sua progenie crescente. Questo studio è parte del secondo screening trimestrale. Su raccomandazione del Ministero della Sanità della Russia, lo screening è condotto da 18 a 21 settimane. Molto spesso, una visita alla sala di esame ecografico cade nella ventesima settimana - il periodo tra la diciannovesima e la ventesima settimana (sono passate più di 17 settimane dal concepimento, secondo gli standard di una donna).

Lo screening comprende studi sul sangue venoso mediante un metodo biochimico utilizzando un test triplo o quadruplo. Questo studio aiuta a stabilire eccedere o sottovalutare il livello di ormoni e proteine ​​importanti per una gravidanza normale. Il loro cambiamento spesso accompagna varie patologie genetiche. L'immagine è completata da un'indagine nell'ufficio della diagnostica ecografica.

Nel primo trimestre, da 11 a 13 settimane, la donna ha già superato il primo screening, e quindi i rischi individuali della nascita di un bambino con Edwards, Down, Turner e altre malattie incurabili di origine genetica sono già noti. Secondo screening consente di giudicare una prospettiva così spiacevole sulla base di altre sostanze nel sangue, così come altri indicatori di patologie sugli ultrasuoni.

Inoltre, l'esame ecografico in questo momento può perseguire altri obiettivi:

• valutazione dello sviluppo del bambino;
• valutazione dello stato della placenta;
• diagnosi di possibili deviazioni nel corso della gravidanza - il rischio di parto prematuro, morte fetale;
• chiarimento dei tempi di gestazione e determinazione più accurata della data di nascita

L'esame ecografico alla settimana 20 viene eseguito esternamente, a livello transaddominale, cioè il sensore viene guidato attraverso l'addome, una panoramica è disponibile attraverso la parete della macchia.

Non ci sono così tante situazioni in cui il medico può decidere di utilizzare un sensore vaginale su un ultrasuono in questo momento. Fondamentalmente, è sovrappeso in una donna incinta, la presenza di depositi di grasso impressionante nell'addome.

Gli ultrasuoni interni possono anche essere eseguiti se si sospetta una dilatazione cervicale anormale prematura, insufficienza cervicale, placenta previa.

Alla settimana 20, l'ultrasuono non viene eseguito su una sedia da osservazione: a tale scopo, utilizzare il divano, sul quale la futura mamma può sedersi sia in una posizione sul retro che in una posizione laterale, se non è comodo giacere sul retro.

Nessun allenamento speciale per gli ultrasuoni in questo momento non richiede. Non bere acqua, seguire una dieta, liberare l'intestino dal gas - l'utero è già così grande che gli intestini, insieme ai gas che lo riempiono, vengono spostati indietro e la vista non interferisce.

Quando si sottopongono a ecografia di screening a 20 settimane, non è necessario donare il sangue lo stesso giorno della visita all'ufficio del medico, durante questo periodo, questi componenti della diagnosi perinatale possono essere eseguiti in giorni diversi. La procedura dura 5-10 minuti, non danneggerà la donna incinta e il suo bambino.

Per la prima metà della gravidanza, il bambino ha fatto un grande percorso evolutivo. Quasi tutti gli organi sono formati in esso, il lavoro dei sistemi sta migliorando - nervoso, in particolare. L'altezza delle briciole questa settimana - circa 26 centimetri. Il bambino pesa solo circa 300 grammi.

Il bambino di questa settimana ha un grande evento - i suoi occhi acquisiscono fotoricettori, e ora la briciola può distinguere tra luce e oscurità. Se fai splendere una torcia sullo stomaco, il movimento del bambino può aumentare. Alla fine del quinto mese, il bambino ha imparato a "fare le facce", e ora, con gli ultrasuoni, se sei fortunato, puoi vedere come lui batte le palpebre, sbatte le palpebre e fa le smorfie.

Il bambino sembra un ometto piccolo, ma già completamente formato. È già ben controllato con le sue penne, giocando con il cordone ombelicale, succhiando le camme. I suoi intestini stanno funzionando, la fica sta ingoiando il liquido amniotico, il piccolo stomaco ha iniziato a funzionare.

A 20 settimane, il medico esamina attentamente il feto (o feti, se ce ne sono molti nell'utero), valuta la taglia del bambino, confronta i risultati con le tabelle dei valori normali per l'età gestazionale. Ciò consente di stabilire non solo la data esatta, regolare la data di consegna, se necessario, ma anche capire La nutrizione sufficiente ha una briciola, non ha malattieche potrebbe ostacolare il suo normale sviluppo.

Il medico sarà in grado di esaminare gli organi interni del bambino, per valutare lo stato della placenta, il cordone ombelicale, il liquido amniotico. Se la salute della mamma lascia molto a desiderare, la scansione le permetterà di valutare le condizioni dei suoi organi riproduttivi, identificare infiammazioni, cisti, possibili problemi alla cervice e al canale cervicale, che possono essere segni di un aborto minaccioso.

All'ecografia alla ventesima settimana sesso chiaramente visibile del bambinodovrebbero sorgere problemi con la sua definizione. Alla prima ecografia, le caratteristiche sessuali erano ostacolate dalle loro dimensioni troppo piccole. Al terzo, che è in attesa alla fine della gravidanza, anche la diagnosi di genere può essere difficile. Il bambino diventerà grande, "rannicchiarsi" in una posa compatta e sarà molto difficile vedere un ragazzo o una ragazza in un bambino.

Tutti gli standard sono forniti esclusivamente a scopo informativo e non possono essere la base per l'autodiagnosi dei problemi. Non sempre la deviazione dai valori medi indica le malattie, quasi tutti i parametri sono valutati dai medici in proporzione l'uno con l'altro.

Nel protocollo di diagnostica ecografica, il medico rileva il numero di bambini trovati nell'utero e indica sempre se sono vivi. Un frutto vivente è considerato un tale frutto che ha registrato l'attività motoria e battito del cuore. In questo periodo, viene indicato il tipo di posizione del bambino nello spazio: presentazione del mal di testa, pelvica o trasversale.

Se il medico scrive che il bambino è in posizione pelvica o trasversale, non aver paura né preoccuparsi.Durante il giorno, il bambino, che si sente bene e liberamente nell'utero, fa dozzine di colpi dalla testa ai piedi e ritorno.

Nella sezione del protocollo "Indicatori fetometrici", le donne in gravidanza riceveranno varie lettere e abbreviazioni, che non sono così facili da capire. Alla ventesima settimana, il medico misura la lunghezza delle ossa, la circonferenza della testa, l'addome, le dimensioni trasversali e longitudinali della testa, così come il cervelletto.

Tariffe fetometrii alla settimana 20 (tabella riassuntiva):

Lunghezza dell'osso:

Sulla base dei dati fetometrici, lo scanner ad ultrasuoni calcola autonomamente il peso stimato del feto. I valori da 200 a 350 grammi sono tipici per questo periodo. Le ragazze hanno maggiori probabilità di pesare meno dei ragazzi, anche se l'età gestazionale in entrambi i casi coincide con un giorno.

Nella sezione "Anatomia del feto" il medico descrive le condizioni degli organi interni del bambino. I ventricoli laterali del cervello, le ossa facciali, la colonna vertebrale, le orbite, il cuore, i reni, lo stomaco, l'intestino, i polmoni, la cistifellea e sono considerati e descritti. Se il medico non vede le malformazioni pronunciate di questi organi, allora il latino N starà di fronte al nome di questo o quell'organo, che significa "norma".

Teoricamente, qualsiasi patologia degli organi interni può essere un marker di anomalie cromosomiche, pertanto, ogni situazione specifica dovrebbe essere considerata separatamente. Saranno necessari diversi ultrasuoni aggiuntivi, possibilmente diagnostici invasivi (cordocentesi o amniocentesi) per determinare se il bambino ha malattie cromosomiche.

Dopo, i medici decideranno come e quando trattare un bambino se la sua malattia è considerata curabile. Se queste sono sindromi totali, allora alla madre verrà dato un po 'di tempo per pensare alla possibilità di interrompere la gravidanza per ragioni mediche. La decisione finale rimane per la donna incinta e la sua famiglia.

Alla fine del certificato d'esame, indica il medico caratteristiche della placenta - quanto in alto si trova dalla gola interna, sulla quale si è verificato l'attaccamento alla parete uterina. Molto spesso, il "seggiolino" è montato sulla parete posteriore. Il normale per questo periodo, il grado di maturità della placenta è 0. In questa fase, viene spesso rilevata una bassa placenta o placenta previa. Il medico valuta la dimensione della cervice, lo stato del canale cervicale e la presenza o l'assenza di tono muscolare uterino.

Una leggera deviazione dai valori medi della tabella delle dimensioni della testa del bambino non indica nulla di allarmante. Tutti i bambini nel mezzo della gravidanza crescono a ritmi diversi, inoltre, nessuno esclude una caratteristica ereditaria dell'apparenza - una piccola testa. L'ansia è considerata una deviazione dalla soglia inferiore della norma di 2 settimane (se il BPR fetale, per esempio, corrisponde, non al ventesimo, ma alla diciottesima settimana di gestazione).

La riduzione della testa può essere causata microcefaliacosì come un'alimentazione inadeguata. In questo caso, i medici parleranno del ritardo della crescita intrauterina. Ulteriori studi aiuteranno a identificare la causa esatta, con uno sviluppo ritardato, le prognosi sono favorevoli - i preparati di vitamine aiutano così come i farmaci che migliorano il flusso sanguigno uteroplacentare.

L'eccesso di dimensioni normali della testa del feto questa settimana è a volte un segno di idrocefalo, gonfiore dovuto a processi infettivi o malformazioni. Un lieve eccesso di indicatori (meno di 2 settimane ostetriche) può indicare che con questa gravidanza c'è una tendenza per feti grandi (circa 4 kg) o giganti (più di 5 kg).

Questo indicatore può essere una caratteristica della corporatura del bambino, perché le madri e i padri magri di solito hanno gli stessi bambini magri. Come nel caso delle dimensioni della testa fetale, è fondamentale rimanere indietro rispetto alla norma di oltre 2 settimane.

Questa situazione richiede uno studio accurato del flusso sanguigno uteroplacentare, la particolare placenta, in tempo utile per identificare le possibili cause di malnutrizione. La magrezza del feto in sé non è pericolosa. Il compito dei medici - trova la sua vera causa, che può rappresentare un rischio per l'ulteriore sviluppo del bambino.

Un marker indiretto di patologie genetiche durante la seconda ecografia è l'accorciamento delle ossa della parte inferiore della gamba, la lunghezza delle restanti ossa è misurata solo per poter immaginare le proporzioni del bambino, oltre a tracciare il suo sviluppo.

Gli avambracci o le cosce più corti o più lunghi nella maggior parte dei casi risultano essere caratteristiche dell'aspetto del bambino, perché può avere gambe lunghe o corte braccia corte. Tali cambiamenti sono considerati fisiologici.

L'utero cresce, la placenta ha ancora tutte le possibilità di salire a un'altezza normale, che molto spesso accade se la donna incinta osserva tutti gli appuntamenti del suo medico.

Questo tipo di diagnosi ecografica in questo momento viene eseguita e consente di dare un'occhiata più da vicino al bambino, per ottenere bellissime immagini del feto. Un ostetrico o genetista invia le donne a un'ecografia di classe esperta se vengono identificati indicatori di allarme o anomalie. Visita un'ecografia 3D che una donna può volontariamente.

Negli scatti ordinari, puoi vedere piuttosto bene cosa sta facendo la mollica: i contorni di braccia e gambe sono chiari, il profilo del viso è visibile. Ma gli ultrasuoni 3D e le immagini che si ottengono su un dispositivo del genere, se il bambino "è d'accordo" a posare, danno un quadro più completo di come si presenta un figlio o una figlia. Se vive nella pancia gemellipoi alla settimana 20 sembra proprio questo.

Errori nel determinare il sesso in questo momento improbabile. È ancora possibile confondere un ragazzo con una ragazza in rari casi se il bambino ha avuto un cordone ombelicale bloccato tra le gambe. Una ragazza del genere verrà erroneamente considerata un ragazzino. E il ragazzo timido, che stringeva i suoi genitali tra le gambe, per il momento sarà considerato una ragazza. La probabilità di tale "confusione" non supera l'1,5-3%.

Sfortunatamente, ci sono situazioni in cui il pavimento non può essere visto, perché il bambino è rivolto verso l'interno, il retro e il retro del sensore a ultrasuoni. Se nessuna influenza esterna (battendo le mani, toccando) aiuta il bambino a voltarsi, il medico dovrà ammettere che è impossibile determinare il sesso al momento e ti consiglierà di venire all'appuntamento più tardi.