I tassi di progesterone durante la gravidanza a settimana in tavola e le cause di deviazioni

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Le persone tendono a sottovalutare il valore degli ormoni. Ma un leggero eccesso o diminuzione della concentrazione di queste sostanze può avere un enorme impatto sulla vita di una persona. In questo articolo parleremo di uno dei principali ormoni nel corpo di una donna - progesterone, come influenza la gravidanza e quale dovrebbe essere la sua quantità normale nel corpo.

Cos'è?

Il progesterone è un ormone steroideo. È anche chiamato un progestinico. Partecipa attivamente come intermediario nella formazione di altri ormoni, sia di sesso che di corticosteroidi. Il progesterone aiuta il cervello a funzionare normalmente, svolgendo la funzione di un neurosteroide.

L'ormone è in uomini e donne, ma nel corpo femminile, il progesterone ottiene funzioni più estese, combinate con ormoni sessuali femminili - estrogeni. Per gli uomini, questo ormone aiuta nell'implementazione della funzione riproduttiva - influenza le caratteristiche qualitative dello sperma, fornendo loro una maggiore mobilità quando passa attraverso il percorso verso l'uovo. Per le donne, il progesterone svolge un ruolo cruciale permettendoti di sopportare e avere un bambino.

Calcola la durata della gravidanza
Inserire il primo giorno dell'ultimo periodo mestruale.

progesterone regola i cicli mestruali. Se il livello dell'ormone è basso, l'ovulazione potrebbe non verificarsi. Colpisce la bellezza femminile, in particolare, la salute della pelle, la sua elasticità.

Così, in menopausa, quando questa sostanza nel corpo della donna diventa piccola, la pelle comincia a svanire, invecchiare. Un livello sufficiente di ormone fornisce il desiderio sessuale.

Ruolo nel portare un bambino

Non a caso, il progesterone è chiamato ormone della gravidanza. Senza questa sostanza, il normale sviluppo dell'embrione nelle fasi iniziali sarebbe impossibile. Dopo la fecondazione, l'ormone assume il ruolo di protettore e "guardiano" del futuro bambino. Prepara le pareti dell'utero per l'impianto dell'ovulo, li addolcisce, si traduce nella fase secretoria.

Allo stesso tempo, causa il progesterone ispessimento del muco cervicale, chiusura ermetica dell'ingresso nella cavità uterina e per sperma e microbi. Tutte queste metamorfosi si verificano durante i primi 6-7 giorni dopo il concepimento, mentre l'uovo fecondato non si è ancora completato nella cavità uterina.

L'intero processo viene ripetuto mensilmente, indipendentemente dal fatto che si sia verificata la fertilizzazione. Se non c'è gravidanza in quanto tale, il livello dell'ormone inizia a diminuire e inizia la successiva mestruazione.

Se si è verificata la fertilizzazione, il blastocita discenderà nell'ambiente preparato per esso, dove sarà più facile consolidare (impianto) e iniziare a svilupparsi rapidamente.

Da questo punto in poi, il progesterone inizia a svolgere le sue funzioni protettive e protettive. Viene prodotto in grandi quantità e in qualche modo sopprime l'immunità della donna in modo che non respinga l'embrione. Infatti, l'embrione è per metà estraneo al corpo femminile e la sua difesa immunitaria non può ignorarlo. Il progesterone ha un effetto immunosoppressivo, contribuendo alla conservazione del bambino.

Tutte le donne lo sanno quanto è pericoloso l'ipertonio dei muscoli dell'utero durante la gravidanza. Livelli normali di progesterone possono parzialmente risolvere questo problema. Rilassa la muscolatura liscia dell'organo riproduttivo femminile, allevia gli spasmi, riduce i rischi di aborto. Allo stesso tempo, il progesterone stimola la crescita fisica dell'utero durante la gravidanza del bambino.

Durante il parto progesterone "Proibisce" la produzione di latte materno. Non è richiesto mentre qualcuno e una donna ha bisogno di accumulare vitamine e sostanze nutritive. Pertanto, l'allattamento è temporaneamente inibito. Dopo il parto, quando i livelli di progesterone diminuiscono, il corpo riceve un "segnale" che l'allattamento non è più proibito e il latte inizia a essere prodotto.

L '"ormone della gravidanza" ammorbidisce i muscoli pelvici ei legamenti prima del parto, per facilitare il passaggio del bambino attraverso il canale del parto. Durante la gravidanza, l'ormone ha un effetto significativo sul sistema nervoso della donna ed è anche direttamente coinvolto nella formazione di alcuni tessuti nell'embrione.

Tutto il 9 mesi questo importante ormone stimola l'appetito in una donna incinta, contribuisce alla deposizione di grasso, per fornire a mamma e bambino una scorta di nutrienti. Questo è il motivo per cui la vita delle donne incinte aumenta di circonferenza. La promozione del cibo attraverso l'intestino viene nuovamente rallentata sotto l'influenza del progesterone, in modo che il corpo femminile abbia il tempo di assorbire il più possibile sostanze utili, minerali e vitamine.

Pertanto, un livello sufficiente di questo ormone consente alla gravidanza di fluire facilmente, senza complicazioni. Interruzione dell'equilibrio ormonale, carenza o eccesso di sostanze possono avere un effetto negativo sulle funzioni riproduttive.

Come viene eseguita l'analisi?

La concentrazione di progesterone nel corpo di una donna incinta e non gravida è determinata dall'analisi del sangue, che viene eseguita dall'ELISA. Se una donna non riesce a rimanere incinta per un lungo periodo di tempo, il medico suggerirà senz'altro tale analisi, perché un basso livello dell'ormone durante la pianificazione della gravidanza previene la normale ovulazione e l'impianto di un ovulo fecondato. Pianificando una gravidanza, il medico prescrive il giorno della donazione del sangue, a seconda della durata e delle caratteristiche del ciclo. Di solito l'analisi è fatta nei giorni 21-23 del cicloma possono esserci delle eccezioni. Ad esempio, a una donna che di solito ha pochissimi periodi mensili può essere assegnato il test dal 15 ° giorno del ciclo.

Le donne incinte possono donare il sangue per determinare la concentrazione di progesterone in un dato giorno. Per ottenere risultati più accurati, è necessario prepararsi. 12 ore prima di visitare il laboratorio, una donna dovrebbe astenersi dal fumare e assumere bevande alcoliche, escludere l'attività fisica e limitarsi all'assunzione di cibo. Se una donna prende qualche farmaco, per alcuni giorni vale la pena di rifiutarli. Se ciò non è possibile, è necessario informare il tecnico quali farmaci vengono assunti e in quale dosaggio.

Non è necessario eseguire un esame del sangue per progesterone immediatamente dopo l'ecografia, la fluorografia, la radiografia. Nella stanza di trattamento dovrebbe andare al mattino, a stomaco vuoto, assicurandosi in anticipo che la salute "non fallisca" - non c'è febbre, disturbi intestinali, sintomi respiratori che possono indicare SARS o altre infezioni.

La quantità di progesterone, soprattutto all'inizio della gravidanza, può indicare il momento esatto del bambino, ma solitamente questo metodo di determinazione della data del concepimento non viene utilizzato. Ci sono analisi più semplici e informative - per esempio hCG. Il sangue per progesterone può essere assegnato come diagnostico:

  • se si sospetta una gravidanza ectopica o congelata;
  • con la minaccia di aborto spontaneo;
  • quando si pianifica una gravidanza per stabilire l'ora esatta dell'ovulazione;
  • nel trattamento della sterilità;
  • con patologie della placenta in donne in stato di gravidanza (l'analisi delle dinamiche consente di monitorare lo stato del "luogo dei bambini");
  • quando una donna ha una cisti o un tumore sugli organi riproduttivi, specialmente se la patologia è combinata con la gravidanza;
  • prima del reimpianto e dopo il trasferimento dell'embrione durante la fecondazione in vitro;
  • per controllare la condizione dopo che la donna è stata trattata con progesterone.

Tariffe settimanali

In vari laboratori, la concentrazione di progesterone nel sangue di una donna è determinata in unità diverse. Come risultato dell'analisi, "ng / ml" (nanogrammi per millilitro) o "nmol / l" (nanomoli per litro) possono sopportare il valore numerico. Per ottenere il valore del progesterone in nmol / litro, è necessario condurre alcuni semplici calcoli matematici - moltiplicare il valore in ng / ml per 3,18.

Per salvare i nostri lettori dalla necessità di calcolare il dosaggio, abbiamo compilato la tabella dei valori normali del livello di progesterone per settimana in due unità:

Scadenza (settimane)

Il tasso di progesterone in ng / ml (range)

Norma progesterone nmol / litro (intervallo)

1-2

12,0 -18,20

38,15 – 57,80

5-6

18,60 – 21,70

59,10 – 69,0

7-8

20,30 – 23,50

64,80 – 75,0

9-10

23,0 27,60

73,10 – 88,10

11-12

29,0 – 34,50

92,10 – 110,0

13-14

30,20 – 40,0

96,0 – 127,20

15-16

39,0 – 55,70

124,0 – 177,10

17-18

34,50 – 59,50

111,0 – 189,0

19-20

38,20 – 59,10

121,70 – 187,80

21-22

44,20 – 69,20

140,60 – 220,0

23-24

59,30 – 77,60

188,90 – 247,10

25-26

62,0 – 87,30

197,20 – 277,80

27-28

79,0 – 107,20

251,20 – 340,90

29-30

85,0 – 102,40

270,20 – 326,0

31-32

101,50 – 126,60

323,10 – 402,80

33-34

105,70 – 119,90

336,30 – 381,40

35-36

101,20 – 136,30

321,70 – 433,10

37-38

112,0 – 147,20

356,10 – 486,10

39-40

132,60 – 172,0

421,0 – 546,0

Quindi, in media, il tasso nel primo trimestre di gravidanza è di circa 11,2-90,0 ng / ml, nel secondo - 25,6-89,4 ng / mg, e nel terzo - 48,4-422,5 ng / mg. Per il periodo di ovulazione durante la pianificazione della gravidanza, una concentrazione di 0,8-3,0 ng / mg è considerata normale.

Non dovresti aspettarti che l'assistente di laboratorio scriva se ci sono delle deviazioni negli indici di questo ormone e con che cosa sono collegati. Analisi di decodifica - il compito del medico.

Cause di deviazioni

Se durante la gravidanza o prima della sua insorgenza, il livello di progesterone è diverso dai valori normali, allora questo è un motivo per trovare la vera causa e iniziare il trattamento.

Livello elevato

Se l'analisi ha mostrato che il progesterone in una donna incinta è elevato, eccedente le norme indicate nella tabella, ci possono essere diverse ragioni per questo. Un'aumentata concentrazione dell'ormone si osserva nelle gemelle o triplette in stato di gravidanza. È chiaro che nei primi giorni di gravidanza non ci sarà differenza, ma già in 4 mesi di gravidanza (approssimativamente tra 15-16 settimane) ciascun feto "acquisterà" la propria placenta e ogni placenta produrrà progesterone. Non c'è niente di strano nel fatto che l'ormone nel sangue di una donna sarà più.

Molto dipende dal periodo in cui il progesterone è aumentato nella nascita del bambino. Ad esempio, il suo leggero eccesso alla settimana 5-6 non significa nulla di patologico, e alla fine del secondo e terzo trimestre, valori alti potrebbero indicare che la placenta sta maturando troppo lentamente.

Livelli elevati di progesterone possono indicare la presenza di tumori, tumori nelle ghiandole surrenali, ovaie e nelle formazioni cistiche. Un livello anormalmente elevato di progesterone all'inizio della gravidanza può essere un segno di formazione di vesciche. Tale termine si riferisce alla fecondazione anormale, in cui le cisti che assomigliano a un grappolo d'uva si sviluppano nella cavità uterina. Questo gruppo sta crescendo rapidamente, causando un aumento significativo dei livelli di progesterone.

Un eccesso di progesterone accompagna coriocarcinoma - tumore uterino, che può svilupparsi dopo il parto, durante la gravidanza ectopica. Inoltre, il livello ormonale sarà elevato nelle donne che hanno assunto o stanno assumendo farmaci ormonali, per esempio, "Djufaston" per salvare la gravidanza quando minacciato. Livelli elevati di ormone possono essere trovati anche in donne in gravidanza che soffrono di problemi ai reni e al fegato.

Pertanto, l'eccesso di indicatori deve necessariamente essere esaminato da un medico. Per scoprire le ragioni esatte, è prescritta un'intera gamma di esami supplementari: saranno richiesti anche esami ecografici degli organi minori di tala, reni, fegato, sangue e urine, consultazioni di specialisti correlati come gastroenterologo, nefrologo, oncologo e specialista della riproduzione.

Valori bassi

Un basso livello di progesterone rispetto alle normali può essere un segno di insufficienza del corpo luteo, se l'analisi è stata effettuata durante il periodo di pianificazione della gravidanza o nelle prime settimane dopo la fecondazione.La mancanza di ormoni impedisce il normale impianto, anche se la fecondazione ha avuto un discreto successo. Se anche il blastocita può consolidarsi nel muro uterino, allora non vi è alcuna garanzia che la riduzione dell'ormone nelle fasi iniziali non porti ad aborto.

È possibile rimanere incinta sullo sfondo di livelli ridotti di ormone progesterone, ma Non è sempre possibile mantenere una gravidanza senza assistenza medica. Nei periodi successivi, quando si forma la placenta, un livello insufficiente di progesterone può indicare che il "baby-sitter" è sottosviluppato e non affronta bene le sue responsabilità dirette - nutrire e proteggere il bambino. La mancanza di livelli di crescita dell'ormone può indicare un'alta probabilità di aborto spontaneo.

La mancanza di progesterone porta a sanguinamento uterino di intensità variabile. Una crescita molto lenta di un ormone nel sangue di una donna incinta indica insufficienza placentare, in particolare che il "seggiolino" produce troppo poco dell'ormone necessario per il prolungamento della gravidanza.

Il ridotto livello di progesterone in una donna che si sta ancora preparando per una futura gravidanza potrebbe indicarlo l'ovulazione non si verifica, specialmente se i livelli di estrogeni sono elevati. I risultati dei test deludenti si verificano anche nelle donne con ghiandole sessuali insufficientemente sviluppate, disfunzione ovarica.

Se i livelli di progesterone sono sotto il livello normale durante la gravidanza, questo può indicare sullo sviluppo fetale ritardato. Tali dati di laboratorio sono confermati dai risultati degli ultrasuoni: il bambino è molto indietro rispetto ai valori normali per un certo periodo di gravidanza in termini di indicatori fetometrici. Un brusco abbassamento del livello di progesterone si verifica durante una gravidanza congelata, quando il feto, sotto l'influenza di alcuni fattori, smette di crescere, muore e l'aborto spontaneo non si verifica.

Antibiotici, contraccettivi orali, farmaci antiepilettici e alcuni farmaci ormonali possono abbassare i livelli di progesterone.

sintomi

Una mancanza o eccesso di progesterone nel corpo di una donna incinta può essere sospettata, anche prima di ricevere un rinvio per esami di laboratorio sul sangue. Molti pianificatori e donne in gravidanza precoce misurano quotidianamente i livelli basali di temperatura. Una mancanza di ormone può indicare bassa temperatura nel retto. L'eccesso e la mancanza di ormone hanno le sue caratteristiche.

difetto

Il deficit di progesterone si manifesta con l'aumento di peso, in particolare il grasso si deposita nell'area addominale. Durante le mestruazioni prima dell'inizio della gravidanza, una donna con un livello ridotto dell'ormone soffre di dolori mestruali piuttosto forti.

Con una mancanza di progesterone ridotto desiderio sessuale e mal di testa spesso osservato. Una donna nelle prime fasi potrebbe sperimentare forti oscillazioni d'umore private. La mancanza di progesterone è insita in una costante e duratura sensazione di stanchezza, letargia. Il sonno può essere disturbato, i capelli diventano untuosi, brutti punti di pigmento e acne appaiono sulla pelle.

Scariche sanguinose e sierose da genitali, edema, acqua alta o acqua bassa possono indicare atipici per una "situazione interessante" l'insufficienza del livello di progesterone durante la gravidanza. L'utero nelle fasi iniziali (fino a 12 settimane) è in buona forma, una donna può provare dolore nel basso ventre e nella parte bassa della schiena.

Le cause del deficit di progesterone possono essere una cattiva alimentazione della futura madre, mancanza di vitamine e microelementi, cattive abitudini: fumare, assumere alcol o droghe, stress severo, sentimenti, interruzione dei contraccettivi ormonali nel mese precedente la gravidanza.

surplus

Una quantità eccessiva di progesterone nel processo di trasporto di un bambino nei primi termini può indicare mal di testa come un'emicrania, una diminuzione della funzione visiva, una sensazione di estrema stanchezza e apatia.Abbastanza spesso, un'overdose di questa sostanza non è affatto sentita da una donna nel primo periodo. E qui sta il pericolo principale della situazione.

L'eccesso di progesterone nelle prime settimane può indicare una forte tossicosi.quando una donna è malata nemmeno dal cibo, ma solo da un suo odore. Un sintomo sgradevole come la perdita di capelli in una donna, oltre a ingrassare troppo velocemente, può indicare un aumento del livello dell'ormone che eccede i valori normali. Particolarmente pericoloso è l'aumento dell'ormone nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, perché può essere un segno di lavoro anormale della placenta.

Alte concentrazioni di progesterone nel mezzo e alla fine della gravidanza possono parlare dell'invecchiamento precoce del "seggiolino", e questo significa che il bambino non riceve abbastanza nutrienti di cui ha bisogno per la crescita e lo sviluppo. Una placenta prematura che invecchia può persino causare la morte di un bambino.

Gonfiore delle gambe, caviglie - il sintomo più comune di aumento del progesterone nel sangue di una donna incinta. Ecco perché ostetrici e ginecologi sono così attenti ai segni della preeclampsia. L'acne oleosa, che copre il corpo e il viso della donna incinta, così come la seborrea grassa può anche parlare di squilibrio ormonale nella direzione di aumentare il progesterone. Le ghiandole mammarie non solo si gonfiano e aumentano, il che è caratteristico di tutte le donne incinte, cominciano a sentirsi molto male. La donna ha pronunciato problemi con il lavoro degli intestini.

In termini di impatto sulla psiche della futura madre, un'eccedenza di progesterone può rendere una donna tranquilla e pacifica persona aggressiva e smodata - l'ormone provoca attacchi di rabbia, che vengono sostituiti da periodi di apatia e riluttanza a vedere chiunque, così come attacchi di panico e depressione.

Le ragioni per l'aumento del livello dell'ormone oltre le norme ammissibili durante la gravidanza possono essere grave stress, anormalità nei reni e nel fegato, problemi alla ghiandola tiroidea. In ogni caso, l'approccio alla ricerca delle ragioni è individuale per ogni futura mamma.

trattamento

La mancanza di progesterone è considerata più pericolosa del suo eccesso, specialmente all'inizio della gravidanza. E quindi, senza cure mediche, una donna che vuole sopportare e dare alla luce un bambino sano è indispensabile. Il trattamento in caso di carenza e eccesso di ormone è assegnato a diversi.

fallimento

Indipendentemente dalle ragioni per cui i livelli di progesterone sono stati abbassati, si raccomanda a una donna di calmarsi. E questo non è il consiglio di guardia del medico "per tutte le occasioni". Con lo stress nel corpo di una donna incinta aumenta il livello di un altro ormone cortisolo, che viene anche chiamato "ormone dello stress". È una specie di "concorrente" del progesterone e inizia a sopprimere rapidamente la produzione del suo "avversario".

Alle donne che si trovano in una situazione stressante (divorzio, morte di una persona cara) vengono prescritti sedativi lievi, rimedi erboristici.

Con la minaccia di aborto, se la carenza di progesterone è accompagnata da sintomi evidenti, la donna viene ricoverata in ospedale e curata in ospedale. La pace e il riposo massimo sono sonno importante, pieno e lungo. Per compensare i livelli insufficienti dell'ormone, vengono prescritti farmaci che contengono la sostanza necessaria - "Utrozhestan", "Duphaston" o "Endometrine". Il farmaco specifico deve essere prescritto dal medico, tenendo conto della gravità della carenza di progesterone.

Allo stesso tempo, nel regime di trattamento includono preparati contenenti magnesio, zinco e vitamina B 6. Un tale "trio" nell'interazione tra loro contribuisce allo sviluppo del proprio progesterone. Per rimuovere il tono della muscolatura liscia dell'utero viene utilizzato farmaci antispastici ("No-shpu", "papaverina»).

Un esame del sangue per la concentrazione di questo ormone viene effettuato nelle dinamiche - una volta alla settimana o una volta in 2 settimane, al fine di monitorare i minimi cambiamenti nel corpo della futura madre.

Le donne incinte con progesterone basso nel processo di trattamento e dopo che è importante mangiare bene, in nessun caso non mangiano troppo, non mangiano grandi quantità di cibi proteici e carboidrati, rinunciano a torte e muffin bianchi, così come cibi grassi. Sono preferiti prodotti come sgombro, semi di zucca, latticini, spinaci.

Aumento della concentrazione

Con un eccesso di progesterone all'inizio della gravidanza, non c'è bisogno di una terapia specifica. Viene prescritto solo il trattamento sintomatico - sedativi in ​​caso di instabilità psicologica, sbalzi d'umore, depressione e lassativi lievi di origine vegetale per la normalizzazione dell'intestino. Le raccomandazioni generali includono lunghe passeggiate all'aria aperta, una dieta bilanciata, l'assunzione di vitamine, una buona dormita, sufficiente in tempo per il futuro corpo della madre per avere il tempo di riposare e riprendersi.

Se viene rilevato un eccesso di progesterone nel secondo o terzo trimestre, la donna può essere ricoverata in ospedale per essere trattata sotto la costante supervisione di personale medico qualificato. Se lasci il problema senza attenzione, il bambino non riceverà più abbastanza nutrimento e ossigeno e potrebbe morire.

Alle donne vengono prescritti farmaci che migliorano il flusso sanguigno uteroplacentare - «aktovegin"," Curantil "spesso vengono somministrati per via endovenosa. Le iniezioni vengono somministrate al regime di trattamento delle vitamine B, così come i sedativi e gli antispastici.

Nella gravidanza post-parto, quando dopo 40 settimane il livello dell'ormone continua a rimanere alto e non diminuisce nemmeno, una donna viene ricoverata, se necessario, da 41-42 settimane, se il travaglio non è iniziato, vengono stimolati, inclusa l'introduzione di agenti ormonali che portano a una diminuzione del livello progesterone.

La gravidanza prolungata può essere, a proposito, e a causa di livelli insufficienti di progesterone. In questo caso, la stimolazione viene eseguita con preparazioni di progesterone, tra cui "Progesterone" in ampolle.

A proposito di progesterone e dei suoi effetti sul corpo femminile durante la gravidanza, vedi il seguente video.

Scopri cosa succede a mamma e bambino ogni settimana di gravidanza.
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