Normale TSH durante la gravidanza e la sua pianificazione

Non è un segreto che quasi tutti i processi nel corpo umano sono regolati da ormoni. Particolarmente importante è un sano background ormonale durante la gravidanza e in fase di progettazione.

In questo articolo parleremo di come l'ormone TSH può influenzare il concepimento e il parto di un bambino, e perché al suo livello dovrebbe essere prestata particolare attenzione.

Dietro il nome abbreviato "TTG" è nascosto uno degli ormoni più importanti - tireotropico. Viene prodotto nel lobo anteriore della ghiandola pituitaria e partecipa attivamente al lavoro del sistema nervoso, alla funzione sessuale e all'attività di molti organi interni.

TSH, che è anche chiamato tireotropina, colpisce i recettori della ghiandola tiroidea. Come risultato di questa interazione, la tiroxina inizia a essere prodotta. I processi che accompagnano questo, hanno un effetto benefico sulla ghiandola tiroidea, le sue cellule iniziano ad assorbire meglio lo iodio.

Oltre alla tiroxina (T4), viene prodotta anche triiodotironina (T3), la sintesi sotto l'influenza di TSH non richiede più di un minuto. Questi due derivati ​​ormonali sono ormoni a cui viene assegnata la funzione più importante: il controllo della crescita e dello sviluppo.

Più tiroide produce T4 (tiroxina), meno la ghiandola pituitaria produrrà TSH. Questo collegamento è chiamato feedback. Di conseguenza, il livello di TSH aumenta se la tiroide produce meno T4.

Durante il giorno, il TSH viene prodotto a diverse velocità e in quantità diverse. La maggior parte dell'ormone che la ghiandola pituitaria produce tra le 2 e le 4 di sera, alle 8 del mattino diminuisce la concentrazione di ormone stimolante la tiroide nel corpo umano. Il minimo giornaliero arriva a 17-18 ore. Non è un caso che le donne che pianificano una gravidanza e che già stanno iniziando una gravidanza si raccomandino di dormire per un periodo di tempo sufficiente.

Più una persona anziana diventa, maggiore è la quantità di TSH che è presente, sebbene il ripieno notturno della sostanza diventi insufficiente. Nelle donne in gravidanza, il TSH è sempre inferiore.

Il ruolo dell'ormone stimolante la tiroide è difficile da sovrastimare. Partecipa alla produzione di proteine, stimola i processi metabolici, aiuta il corpo a non congelarsi e a non surriscaldarsi, regolando il trasferimento di calore.

Il livello di glucosio nel sangue è sotto il controllo del TSH e l'ormone è anche coinvolto nella produzione di globuli rossi - globuli rossi.

L'analisi del TSH è obbligatoria per tutte le donne che vanno dal medico con lamentele sull'incapacità di rimanere incinta e le richieste di aiuto per pianificare correttamente la gravidanza. Fortunatamente, negli ultimi anni, il numero di coppie che preferiscono pianificare correttamente un bambino sta crescendo. Gli sposi capiscono la necessità di controllare la propria salute prima di concepire un bambino.

L'analisi TSH viene eseguita per valutare le prestazioni della ghiandola tiroidea. La produzione aumentata o insufficiente dei suoi ormoni T3 e T4 influisce necessariamente sul livello di TSH.Se è elevato, allora la tiroide non produce abbastanza ormoni, se si abbassa, stiamo parlando di un eccessivo lavoro della ghiandola tiroidea.

Un eccesso significativo del livello di TSH quando si pianifica nel sangue di una donna può indicare una disfunzione ovarica, questo significa che sarà difficile concepire un bambino, potrebbe essere necessaria la fecondazione in vitro, a volte anche con l'uso di un uovo donatore.

Norma TSH quando si pianifica una gravidanza - tabella:

Se una donna ha avuto in precedenza aborti che non sviluppano la gravidanza, allora il livello di TSH dovrebbe essere esaminato in fase di pianificazione. Se ci sono stati in precedenza problemi con la ghiandola tiroidea, è consigliabile effettuare i test ogni tre mesi. Pertanto, il livello di TSH viene esaminato tre volte.

Durante la gravidanza, il livello di ormone stimolante la tiroide scende naturalmente. Altri ormoni emergono in cima - progesterone e gonadotropina corionica umana (hCG), il cui compito è quello di preservare il feto.

Tuttavia, non bisogna sottovalutare il ruolo della tireotropina - è necessario affinché il bambino abbia l'opportunità di crescere e svilupparsi, perché gli ormoni della crescita T4 e T3 senza l'effetto del TSH sulla tiroide non possono essere sintetizzati.

Dal concepimento alle 10 settimane di gravidanza, il bambino non può produrre i suoi ormoni in modo che le sue cellule crescano normalmente, ha bisogno di prendere gli ormoni necessari dal sangue materno. Ecco perché all'inizio della gravidanza, al più presto, il livello di tireotropina cade, perché il bambino ha bisogno di T4 e T3, e sono stimolati dall'hCG, che è prodotto dalle membrane.

Dopo la dodicesima settimana di gravidanza, quando il livello dell'ormone gonadotropico corionico raggiunge il suo picco, inizia il declino dell'hCG, e il TSH di nuovo "cresce". Questa lenta crescita lenta continua fino alla fine del periodo di trasporto.

Norma TSH per le donne incinte - tabella:

Nella fase di pianificazione della gravidanza, il sangue deve essere donato per l'analisi diversi giorni prima della visita dal medico nel mese che precede il mese del presunto concepimento. Va ricordato che il livello di ormone stimolante la tiroide durante il giorno non differisce in stabilità. Il momento migliore per visitare la sala trattamenti o il laboratorio è il periodo dalle 8 alle 11.

Prima di concepire un bambino TTG dà in un complesso con determinazione del livello di altri ormoni importanti per la funzione riproduttiva. Per valutare la capacità di concepire, è importante valutare il livello di T4 libero, così come l'ormone luteinizzante e il livello di FSH - un ormone che stimola la crescita del follicolo. È meglio donare il sangue per questo test il quinto o il settimo giorno dopo l'inizio del successivo periodo mestruale.

In gravidanza, un referral all'analisi ormonale è emesso su registrazione, se il dottore ha dubbi sul funzionamento normale della ghiandola tiroidea nella donna incinta. Ciò può essere indicato dalla sua storia medica, in cui vi sono aborti e mancate gravidanze, nonché da alcuni segni esterni, ad esempio il gozzo. Successivamente, tali donne in gravidanza vengono testate per il sangue a livello di ormone stimolante la tiroide una volta ogni tre mesi.

L'analisi stessa viene presentata secondo le stesse regole della maggior parte delle analisi.Una donna dovrebbe limitarsi in pochi giorni al cibo grasso e dolce. L'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 6-7 ore prima di visitare il laboratorio.

Poiché la quantità di TSH è strettamente correlata al modo in cui la futura mamma ha dormito di notte, è necessario assicurarsi che il sonno alla vigilia di essere abbastanza, e la donna possa avere un buon riposo. Dovresti anche proteggerti da situazioni nervose, stress e aumento dello sforzo fisico.

Si consiglia di sospendere temporaneamente il resto dei farmaci per alcuni giorni, e se non esiste tale possibilità, è imperativo informare il medico su di loro prima di donare il sangue per il TSH.

Per parlare del contenuto normale o anormale dell'ormone stimolante la tiroide nel sangue di una donna, è necessario conoscere il suo tasso personale individuale di TSH, quindi, se si supera o si sottovaluta fortemente il risultato, si raccomanda di donare nuovamente il sangue.

La decodifica dell'analisi dovrebbe riguardare il medico, così come la ricerca della vera ragione delle deviazioni nei principali indicatori.

Se il risultato è insoddisfacente e l'indice TSH è sovrastimato, ciò potrebbe indicare una mancanza di funzionalità tiroidea, la mancanza di ormoni della crescita per il normale sviluppo del bambino nel grembo materno.

Alti livelli di tireotropina possono indicare:

• disturbi mentali nella futura madre;
• disturbi della ghiandola surrenale;
• alcuni processi tumorali, in particolare tumori ipofisari;
• carenza di iodio nel corpo;
• effetti sul corpo di alcuni farmaci e sostanze tossiche;
• lo sviluppo della preeclampsia.

Le donne con TSH elevato di solito si stancano più velocemente, più spesso si sentono "sopraffatte", soffrono di problemi con l'addormentarsi, l'insonnia. Hanno una pelle visivamente più chiara, una temperatura più bassa può essere fissata, poiché l'ormone stimolante la tiroide influenza anche la termoregolazione. Possono quasi senza ragione ingrassare, diminuire l'appetito.

Se l'analisi del sangue mostra che la concentrazione di tireotropina tende a zero, la ragione potrebbe risiedere in una gravidanza multipla, poiché due o tre bambini aumentano la secrezione di hCG due o tre volte, rispettivamente, il TSH scende quasi a zero.

Se una donna porta un bambino, il dottore prenderà sicuramente in considerazione altre possibili cause di riduzione dei livelli ormonali:

• problemi con l'attività della ghiandola pituitaria;
• uso a lungo termine di farmaci ormonali;
• sperimentato grave stress nervoso;
• eccesso di ormoni tiroidei:
• gozzo tossico.

Le donne con valori di TSH patologicamente bassi hanno maggiori probabilità di soffrire di mal di testa e pressione alta, quasi sempre hanno voglia di mangiare ("appetito di lupo").

Possono provare strane sensazioni di tremore nel corpo, nelle estremità, il loro polso è alto e la temperatura del corpo spesso aumenta. Una bassa quantità di ormone stimolante la tiroide può causare "esplosioni e tempeste" emotive che sono caratteristiche delle donne con carenza di TSH.

Alcuni anni fa, i medici ritenevano che i valori normali di TSH per le donne in età riproduttiva dovrebbero essere una concentrazione di 2,5 μIU / ml. Oggi gli esperti non prescriveranno trattamenti per la correzione dei livelli ormonali se la concentrazione supera un valore predeterminato di 2,5 μIU / ml.

Recenti studi in endocrinologia hanno dimostrato che solo il TSH può essere considerato elevato a un livello superiore a 4 μIU / ml.

L'effetto del TSH sulla capacità di concepire, sul portare un bambino è grande, e sottovalutare questa sostanza è pericoloso e spericolato. Se l'analisi per TSH libero devia dai valori normali, non può essere ignorata.

Una donna che non è incinta, come una futura mamma, Si raccomanda di registrarsi con l'endocrinologo. Solo questo specialista è in grado di prescrivere un trattamento competente, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente.

In particolare, voglio sottolineare che un aumento di TSH durante il parto, oltre a una diminuzione di esso, aumenta solo alcuni rischi e non parla di patologia al cento per cento in un bambino. Pertanto, una donna dovrebbe calmarsi e seguire le raccomandazioni del medico curante.

In caso di eccesso insignificante, i preparati di iodio aiuteranno a salvare la situazione.

Scopri tutto sul rapporto tra gravidanza e ghiandola tiroidea, vedi il seguente video.