Cosa fare con bassi livelli di piastrine durante la gravidanza?

Il numero di piastrine nel sangue della futura gestante è di grande importanza per la gravidanza e il parto. Queste cellule del sangue sono coinvolte nella coagulazione del sangue, prevengono grandi perdite di sangue e aiutano anche le ferite a guarire più velocemente. Un numero insufficiente di tali piastrine può essere pericoloso per la madre e il bambino. In questo materiale ti diremo cosa fare se l'analisi del sangue mostrasse piastrine basse.

Stabilire il livello delle piastrine nel sangue consente un'analisi generale, che non richiede una donna a nessun addestramento preliminare. Un esame del sangue generale viene eseguito più volte durante il termine del bambino. I medici hanno la capacità di tenere traccia dei cambiamenti nella composizione del sangue in dinamica.

Per le donne che non sono in gravidanza e per gli uomini 180-360 * 10 ^ 9 cellule per litro di piastrine sono considerate normali. Mentre trasportano un bambino, le norme sono in qualche modo diverse. Il numero di piastrine in una donna incinta è ridotto rispetto agli adulti non gravidi e questa è una spiegazione ragionevole.

Normale per una donna che porta un bambino è considerato il numero di piastrine da 140 a 340 mila / ml con aggregazione dal 40 al 60%. Il numero di piastrine diminuisce gradualmente nel sangue, il valore più basso cade nel terzo trimestre. Ma la natura decretò saggiamente che riducendo il numero di cellule coinvolte nella coagulazione, aumentava la loro capacità di aggregazione. Questo è un tipo di preparazione per un evento importante - il parto, perché sono sempre accompagnati da sanguinamento in un modo o nell'altro.

Piastrine della norma nel sangue delle donne in gravidanza - una tabella di valori medi:

La riduzione delle piastrine al di sopra della norma è chiamata trombocitopenia. È sempre associato o con una produzione insufficiente di piastrine nel sangue, o con una diminuzione della loro capacità di aggregare e partecipare ai più importanti processi biochimici che si verificano nel corpo.

Le ragioni per cui diminuisce il numero di piastrine nel sangue sono diverse. Affinché il medico possa capire cosa ha portato esattamente a un quadro clinico del genere, sarà necessaria una ricerca aggiuntiva. Per questa donna è stata prescritta donazione di sangue per biochimica, nonché per le infezioni, tra cui l'epatite e lo stato di HIV.

Per capire se tutto è in ordine con la funzione di questi piatti di sangue, verrà prescritta un'analisi complessa della coagulazione del sangue, che mostrerà non solo il numero delle piastrine, ma la loro qualità, determinerà il tasso di coagulazione del sangue, mostrerà se ci sono abbastanza enzimi e proteine ​​coinvolti nei fattori coagulazione.

Le seguenti malattie e condizioni spesso portano a trombocitopenia:

• Allergy. Con qualsiasi risposta inadeguata del corpo all'allergene, la composizione del sangue cambia. Il numero di piastrine può essere ridotto.
• Processi autoimmuni.Abbastanza spesso, la ragione sta nel fatto che il corpo di una donna produce anticorpi speciali che distruggono le piastrine. Un declino in questo caso è inevitabile.
• Mancanza di nutrizione e mancanza di vitamine. Una dieta squilibrata, povera o malsana influenza la composizione del sangue, mentre le formule quantitative possono variare considerevolmente in una direzione o nell'altra. Molto spesso, le piastrine ridotte durante la gravidanza si osservano con una carenza di vitamina B 12 e acido folico.
• Infezione da HIV In uno stato di immunodeficienza, il numero di piastrine è nettamente ridotto. Anche se il primo test HIV era negativo (e viene fatto a tutte le donne in gravidanza al momento della registrazione), non ci sono garanzie che anche la seconda analisi sarà negativa. Il periodo di incubazione della malattia è lungo e l'infezione potrebbe essersi verificata dopo la registrazione.

• Problemi alla tiroide Se questa ghiandola produce una quantità insufficiente o eccessiva di ormoni, ciò influisce anche sulla composizione del sangue.
• Disturbi del sangue Alcune malattie, come la leucemia, sono accompagnate da una significativa diminuzione del numero di piastrine. Una donna avrà bisogno di una consulenza da parte di un ematologo e di un esame supplementare affinché questo motivo possa essere confermato o confutato.
• Oncologia. Recentemente, il numero di donne incinte, in cui i tumori maligni sono rilevati per la prima volta nel processo di trasporto di un bambino, è aumentato. In ogni processo oncologico, il conteggio delle piastrine diminuisce. Il declino è più pronunciato e viene rapidamente osservato nei processi maligni che interessano il midollo osseo.

• Esacerbazione di malattie croniche e malattie acute. Le malattie infettive, così come le patologie esistenti degli organi interni durante la gravidanza, sono indesiderabili anche perché influenzano la composizione del sangue materno, portando a trombocitopenia, anisocitosi (crescita) delle piastrine.
• Farmaci. L'accettazione di alcuni farmaci, come antistaminici, antibiotici, antidolorifici, può causare una diminuzione della concentrazione nel sangue della donna in attesa di piastrine.

La diminuzione delle piastrine rende il sangue più "liquido". La trombocitopenia viene indicata in questo modo nelle persone. Questa condizione ha sintomi e segni caratteristici difficili da ignorare. Quindi, una donna con una mancanza di piastrine, appare completamente spontaneamente lividi sul corpo. Per fare questo, non è assolutamente necessario usare la forza, a volte basta un leggero tocco sulla mano della futura madre per avere un ampio e profondo livido su di esso in un paio d'ore.

Si manifesta una malattia emorragica non solo ematomi spontanei, ma anche difficoltà a ferite e ustioni.

Una donna le cui piastrine sono "cadute" è caratterizzata gengive sanguinanti. Questo è particolarmente evidente durante la spazzolatura. Le donne incinte possono spesso avere sangue dal naso.

Spesso, la comparsa di trombocitopenia durante la gravidanza si manifesta scarico rosa sukrovichny dai genitali. Le mucose, inclusa la vagina, sono esposte al progesterone e ad altri ormoni della gravidanza, diventano più friabili. Le piastrine diminuite e un disturbo emorragico rendono le membrane ancora più vulnerabili.

Di solito, anche una marcata carenza di piastrine non è percepita da una donna come una malattia grave che richiede cure mediche immediate. Le sue condizioni non sono generalmente una preoccupazione.e questo è il principale pericolo di trombocitopenia. Una futura futura madre ignara può sviluppare gravi emorragie interne in qualsiasi momento, ferite e ferite mortali a causa della probabilità di perdere troppo sangue.

In una donna con normale coagulabilità, la superficie del muro uterino, da cui parte il "luogo infantile", viene trombata piuttosto rapidamente. Se i piatti di sangue non sono sufficienti, minaccia di sanguinamento massiccio, che sarà molto difficile da affrontare anche per una brigata di medici che sono pronti a tutto.

Mentre trasporta un bambino, il sangue "liquido" della madre non causa particolari problemi al bambino. Non interferisce con il suo sviluppo, non interferisce con la normale crescita e circolazione del sangue nel sistema madre-placenta-feto. tuttavia anche un leggero distacco della placenta può portare alla morte del bambino ed è un pericolo per la vita di sua madre. Inoltre, una donna con trombocitopenia presenta rischi di pericolose emorragie - nei polmoni, nel cervello, con tutte le conseguenze negative che ne derivano fino alla morte.

La prima cosa da fare quando si rilevano le piastrine basse è consultare il proprio medico e sottoporsi a ulteriori esami. La tattica e il regime di trattamento dipendono dalla vera causa del fenomeno. Tradizionalmente, viene utilizzata la trombocitopenia prednisolonetuttavia, questo ormone steroideo ha molti effetti collaterali e durante la gravidanza il trattamento è nettamente diverso dalla terapia standard.

Se il prichn, per il quale le piastrine erano ridotte, si trova in una malattia infettiva, dovrebbe essere trattato. Se parliamo di SARS o del virus dell'influenza, la composizione del sangue si normalizza dopo che la donna si è finalmente ripresa, senza alcuna terapia.

Il trattamento non sarà necessario anche se il numero di piastre di sangue è diminuito a causa dei farmaci che la gestante ha assunto. Basta smettere di prendere questi farmaci e il sangue tornerà alla normalità.

Se lo stato di insufficienza piastrinica è associato a disturbi della ghiandola tiroidea, i reni, allora la donna viene indirizzata per la consultazione a un nefrologo o endocrinologo. Insieme al ginecologo, questi specialisti dovranno pianificare un regime di trattamento per la malattia principale.

I farmaci speciali che hanno la capacità di aumentare la coagulazione del sangue sono raramente prescritti, poiché non sono intesi in linea di principio per l'uso durante la gravidanza. Se la riduzione delle piastrine è critica, la donna viene ricoverata in ospedale e i coagulanti vengono iniettati nell'ospedale sotto la supervisione di un medico. Ciò è particolarmente vero quando mancano solo pochi giorni alla consegna.

E a casa e in ospedale le donne sono raccomandate a prendere complessi vitaminici. Dovrebbe anche essere più attenta alla sua dieta. I prodotti che aumentano la coagulazione del sangue sono banane, mele, uova di pollo e di quaglia, carne e pesce, verdure fresche.

Il trattamento più difficile per essere donne con trombocitopenia autoimmune. Sono prescritti farmaci ormonali (glucocorticosteroidi) in ambiente ospedaliero. In alcuni casi, se le condizioni della donna incinta sono minacciose, possono essere eseguite trasfusioni di sangue da donatore. Questo aiuta almeno temporaneamente ad aumentare il numero di piastrine nel sangue e ad aumentare la difesa del corpo.

Nel trattamento ormonale, il più delle volte inizia con desametasone, passando gradualmente dalle dosi terapeutiche a quelle profilattiche, fino a quando la conta piastrinica ritorna normale o si avvicina alla norma attuale.

Se la terapia ormonale non può aumentare il numero di piastre di sangue, vengono prescritte iniezioni di immunoglobuline umane. La futura mamma sta aspettando diverse iniezioni per la gravidanza, in ogni corso - solo 1 colpo.

Nei casi più gravi, quando un'alimentazione corretta e gli ormoni sono impotenti, una donna può sottoporsi a chirurgia laparoscopica della milza per motivi di salute, perché è in questo organo che muore la maggior parte delle piastrine.La puntura è piccola, la stessa splenectomia viene eseguita in anestesia generale.

Come aumentare le piastrine a casa, vedere il seguente video.