Cosa mostra l'ecografia del cervello e perché i bambini lo fanno?

La scansione ad ultrasuoni del cervello viene eseguita dai bambini fin dalla nascita, la procedura non è pericolosa per i neonati. Ma perché e come viene condotta una tale diagnosi, di solito alle madri non viene detto. In questo articolo spiegheremo cosa mostra l'ecografia del cervello e se i bambini hanno bisogno di una tale procedura.

L'ecografia del cervello è un metodo diagnostico che è classificato come abbastanza preciso, ma non è considerato molto accurato. Il metodo consente di vedere anomalie grossolane nello sviluppo della corteccia cerebrale, la patologia di alcune parti del cervello, che può indicare la presenza di un bambino con gravi malattie congenite e acquisite.

Per un bambino, questo studio è completamente indolore. Circa i pericoli degli ultrasuoni, la medicina ufficiale non sa nulla, e quindi è necessario accettare un simile esame. L'essenza del metodo è abbastanza semplice: gli ultrasuoni sono riflessi dalle strutture del cervello e il segnale inverso sotto forma di un'immagine va al monitor. Il dottore lo vede e lo analizza.

L'elettroencefalografia come metodo di studio del cervello viene eseguita per adulti e bambini in età scolare e la neurosonografia viene eseguita per neonati e bambini fino a 1-1,5 anni.

I bambini di età superiore a 1,5-2 anni ultrasuoni vengono eseguiti attraverso le ossa temporali. Per i bambini nel corso della neurosonografia, lo studio viene applicato attraverso una molla libera. Questa è la risposta alla domanda su come gli anziani di solito fanno l'NSG - fino a quando la primavera non viene estratta.

Gli ultrasuoni possono essere convenzionali, bidimensionali e possono, secondo le indicazioni, essere eseguiti con un Doppler. Il secondo metodo consentirà di valutare le condizioni dei vasi sanguigni e dei tessuti adiacenti. L'ecografia viene effettuata non solo nella testa, ma anche nel collo, quindi l'idea dell'afflusso di sangue al cervello e della pervietà vascolare è più completa.

Gli ultrasuoni vengono eseguiti con un sensore esterno tradizionale o un sensore Doppler. Il bambino viene posto sul divano, dopo di che il medico esamina il sensore attraverso il cuoio capelluto. La procedura richiede circa 5-10 minuti, dopo che i genitori hanno ricevuto un protocollo ecografico, che indica i risultati.

Secondo l'ordine del Ministero della Sanità della Russia, la neurosonografia viene eseguita per tutti i bambini all'età di 1 mese o 3 mesi. L'ecografia del cervello è inclusa nella lista degli studi durante il primo ciclo di vita della visita medica del bambino. Ciò non significa che il bambino non possa condurre uno studio di questo tipo prima - secondo la testimonianza che viene eseguita nell'ospedale di maternità e in qualsiasi ospedale pediatrico.

A volte gli ultrasuoni del cervello sono inclusi anche negli esami medici per bambini di età superiore ad un anno, dipende dagli ordini del Ministero della Salute regionale. Ma su richiesta dei genitori, tale procedura può essere eseguita a qualsiasi età e in qualsiasi regione del paese.

Quando un bambino ha bisogno di fare una tale ecografia? Ci sono molte indicazioni:

• comportamento inadeguato del bambino (letargia, mancanza di normale appetito, frequenti pianti irrazionali, tremore degli arti, strabismo);
• attacchi regolari di mal di testa;
• udito e visione compromessa in un bambino;
• menomazione della memoria, basse capacità di apprendimento, gravi ritardi nel linguaggio, sviluppo mentale e psico-emotivo;
• bassa pressione sanguigna in un bambino, così come episodi di sincope;
• storia di convulsioni;
• incoordinazione di movimenti, casi di cadute e perdita di equilibrio, che non erano causati da un ostacolo meccanico - irragionevole;
• storia di lesioni al collo e al cranio, tra cui lesioni alla nascita.

L'ecografia del cervello è considerata obbligatoria per i bambini che devono sottoporsi ad intervento chirurgico sul cuore e sui vasi sanguigni. Inoltre, il metodo è incluso nel piano di esame del bambino dopo l'infortunio, ad esempio, dopo essere caduto e colpito la testa - nella maggior parte dei casi, gli ultrasuoni mostrano con precisione una concussione, una contusione cerebrale, la presenza di ematomi.

La scansione ad ultrasuoni viene utilizzata in caso di sospetta meningite, encefalite, meningoencefalite, che sono spesso le complicazioni di malattie infettive acute nell'infanzia. Inoltre, un esame diagnostico è indicato se il medico sospetta un processo tumorale.

I seguenti fattori possono anche diventare la base per la nomina di una neurosonografia off-schedule:

• il peso del bambino alla nascita, indipendentemente dall'età gestazionale, era inferiore a 2,7 kg - nei bambini di peso ridotto, anche se mangiano bene e "recuperano" con i loro coetanei, vengono spesso rilevate alcune anormalità del cervello, sebbene la maggior parte di esse sia funzionale, non richiede terapia;
• il bambino ha alcune anomalie dello sviluppo esterno (sei scoppi, accorciamento degli arti, asimmetria del viso);
• il bambino non ha gridato al tempo consentito per ostetricia;
• il travaglio era pesante, prolungato o rapido, accompagnato da una rottura prematura del liquido amniotico;
• La gravidanza procedette sullo sfondo di un pronunciato conflitto tra la madre e il feto.

La diagnosi finale del bambino mediante ultrasuoni non può essere stabilita. Questo metodo è il primo che consente solo di identificare un problema esistente. Più in dettaglio l'essenza del problema viene stabilita con l'aiuto della risonanza magnetica, tomografia computerizzata. La risonanza magnetica, a proposito, è fatta per i bambini in anestesia generale, dal momento che non c'è modo di costringere il bambino a rimanere immobile finché i risultati dell'esame di risonanza magnetica sono registrati.

Se parliamo di neurosonografia per bambini fino a un anno, i genitori ricevono una conclusione piuttosto dettagliata, in cui il medico descrive le caratteristiche delle strutture cerebrali.

Si noti se le divisioni sono simmetriche, i solchi e il giro sono ben visualizzati e la forma delle strutture cerebrali. La presenza di fluido negli spazi interemisferici può indicare idrocefalo. Il liquido normale non dovrebbe essere.

I ventricoli del cervello dovrebbero essere simmetrici. Cisti, tumori, ematomi nella norma dovrebbero essere assenti. I raggi radianti in un bambino sano dovrebbero essere descritti come iperecogeni.

Per quanto riguarda l'abbondanza di numeri in custodia, i genitori non dovrebbero prestare molta attenzione a loro, se in conclusione il medico indica che non sono state trovate patologie. Ma per coloro che sono particolarmente interessati, diamo le norme medie:

• corna anteriori dei ventricoli laterali del cervello - 2-4 mm;
• corni occipitali dei ventricoli laterali - 10-15 mm;
• il corpo dei ventricoli laterali del cervello - un massimo di 4 mm;
• terzo ventricolo - 3-5 mm;
• quarto ventricolo - non più di 4 mm;
• fessura interhemispheric - 3-4 mm;
• grande cisterna cerebrale - non più di 10 mm;
• spazio subaracnoideo - 3 mm.

Questi risultati sono considerati la norma media per neonati e bambini fino a 3 mesi. Per gli animali più vecchi, le norme possono essere diverse, alcuni dei parametri rimangono gli stessi, alcuni cambiano per aumentare.

Gli ultrasuoni mostrano piuttosto accuratamente una varietà di deviazioni dalla norma. Le seguenti anomalie si riscontrano più spesso nei bambini:

1. plesso coroideo cistico;
2. cisti subependimale;
3. cisti aracnoidea;
4. idrocefalo;
5. ischemia;
6. ematomi del tessuto cerebrale;
7. sindrome ipertensiva.

Non tutte le patologie richiedono un trattamento serio. Ad esempio, una cisti del plesso coroideo viene spesso rilevata, ma non rappresenta alcun pericolo e nel 99,9% dei casi si risolve da sola. La presenza di cisti subependimali di solito indica che la consegna era difficile. Tali formazioni possono anche passare da sole e possono trasformarsi in ischemia se iniziano ad aumentare di dimensioni. Richiede osservazione ed ecografia nelle dinamiche.

Una cisti come l'aracnoide richiede necessariamente un trattamento. Lei stessa non passerà. Il trattamento deve essere prescritto anche per l'idrocefalo. Gli ematomi del tessuto cerebrale, che sono spesso considerati una variante della norma per i bambini prematuri, non possono essere normali per i bambini nati in tempo.

La carenza di ossigeno di solito porta a ischemia, che il bambino ha sperimentato durante il periodo di sviluppo intrauterino.

Ci sono molte varianti delle patologie rilevate.

Molte madri credono che l'ecografia del cervello possa essere dannosa per un neonato o un bambino. Esprimono le loro preoccupazioni sui forum tematici su Internet. Puoi discutere all'infinito di avversari e sostenitori della diagnostica ecografica e non arrivare mai ad un'opinione comune. Per fare o non fare una tale ecografia, spetta ai genitori decidere, né i medici né il Ministero della Salute possono costringere chiunque a fare uno studio diagnostico con la forza. Se al bambino è stata prescritta neurosonografia, prima di rifiutare, rileggere la sezione sulle patologie che possono essere rilevate con questo metodo e considerare anche che non è possibile rilevarle con altri mezzi.

Alcune madri, al contrario, vorrebbero effettuare un tale esame, ma il medico non considera questo espediente e non fornisce indicazioni. In questo caso, l'output è offerto da centri medici privati ​​e cliniche, dove la procedura può essere eseguita rapidamente, senza una coda o un rinvio. Il costo medio della ricerca in Russia è da 1.500 a 3.500 rubli (a seconda della regione e del centro medico specifico).

Nei social network e nei forum femminili, si possono spesso trovare commenti presumibilmente competenti da parte di "specialisti" che sostengono che abbandonare uno studio di routine del cervello di un bambino tramite ultrasuoni salverà la salute di un bambino. Le conclusioni di questi "specialisti" che affermano che a causa della diagnostica alcune "bolle" si formano nel cervello del bambino, che poi crescono e causano danni significativi alla salute, non sono supportate da nulla e dal punto di vista di persone educate e sensibili sono assurde.

Molte madri, che normalmente appartengono a questo tipo di ricerca, insistono sul fatto che è meglio prendere un buono per un esame in un momento in cui il bambino è garantito per dormire.

Scopri perché nel prossimo video sul perché un bambino dovrebbe fare un'ecografia del cervello.