Cosa fa l'esame ecografico dei reni e della vescica, perché fa il bambino?

Le malattie del sistema urinario nei bambini sono molto comuni e non hanno un requisito di età - sia i neonati che gli scolari sono ugualmente colpiti. Uno degli strumenti diagnostici più importanti in pediatria è considerato un'ecografia dei reni e della vescica. Come viene condotto questo esame, cosa mostra e come preparare il bambino per la diagnosi, lo diremo in questo articolo.

L'ecografia dei reni e della vescica si riferisce a metodi non invasivi per lo studio dello stato del sistema urinario. Le caratteristiche della struttura anatomica e il funzionamento dei collegamenti di questo sistema, naturalmente, non possono essere valutati completamente solo mediante ultrasuoni, sebbene tali diagnosi siano considerate abbastanza complete e accurate. Ma l'ecografia è una parte integrante dell'esame, insieme a urine e analisi del sangue, se il bambino ha sintomi caratteristici delle patologie urinarie.

Per quanto riguarda i pericoli degli ultrasuoni, la medicina fornisce una risposta ufficiale: la procedura è sicura. Tuttavia, molti genitori sono preoccupati per i possibili effetti degli ultrasuoni sul corpo del bambino.

In effetti, non tutte le conseguenze sono state adeguatamente studiate fino ad oggi. La medicina moderna ha un tale strumento diagnostico solo negli ultimi 2,5 decenni. Per lo stesso, per analizzare gli effetti a lungo termine, è necessario molto più tempo. D'altra parte, non ci sono dati sull'impatto negativo apparente o indiretto delle onde ultrasoniche sull'organismo dei bambini. Pertanto, la procedura è considerata sicura.

L'essenza del metodo sta nel fatto che le onde ultrasoniche provenienti dal sensore penetrano attraverso il tessuto e vengono riflesse, inviando un segnale di risposta al monitor come immagine. Uno speciale programma per computer, che si trova in ogni scanner a ultrasuoni, consente al medico di comprendere rapidamente dimensioni, quantità di fluido, altre caratteristiche, senza ricorrere a complessi calcoli matematici.

L'ecografia dei reni e della vescica in forma semplificata è inclusa nello studio degli organi addominali ed è raccomandata dal Ministero della Salute a tutti i bambini come parte di un controllo medico a 1 o 3 mesi e poi dopo un anno. In qualsiasi altro momento, tale studio può essere eseguito separatamente, senza valutare altri organi della cavità addominale (stomaco, milza, fegato, ecc.) Secondo le indicazioni.

Inoltre, gli specialisti del Ministero della Salute hanno aggiunto questo tipo di ultrasuoni al programma di esami clinici per bambini di appena un anno e mezzo. Ciò è dovuto al fatto che negli ultimi tempi è stato rilevato il numero di bambini che hanno malattie ai reni, all'uretere, alla vescica e alle ghiandole surrenali in uno stadio già avanzato.

A volte le madri sono sorprese di ricevere un rinvio per tale ecografia da un medico pediatrico in assenza di problemi con la minzione in un bambino. Non sempre la ricerca è mostrata solo a bambini con tali patologie. Molto spesso, è raccomandato ai bambini nati prematuramente per valutare il funzionamento del sistema ed eliminare possibili complicazioni dovute alla nascita precoce. Inoltre, lo studio è raccomandato per i bambini i cui genitori soffrono di malattie del sistema urinario - abbastanza spesso le patologie sono ereditate, ma non appaiono immediatamente.

In quali altri casi il bambino ha bisogno di un'ecografia dei reni e della vescica:

• quando si cambia il colore, la quantità di urina, con l'aspetto di uno sgradevole odore pungente;
• quando piange mentre urina nei neonati o nei bambini, o si lamenta del dolore durante lo svuotamento della vescica nei bambini più grandi;
• con una piccola quantità di urina o, al contrario, con una maggiore diuresi;
• le impurità si distinguono nel liquido ad occhio nudo: fiocchi, pus, sangue;
• il bambino ha anemia, pelle pallida, cerchi blu sotto gli occhi;
• dolore lombare sul lato;
• chiuso trauma addominale smussato che un bambino può ottenere quando cade pancia.

Inoltre, la base indiscussa per la nomina di una tale diagnosi è un cambiamento nella composizione delle urine a livello biochimico.

Se è necessaria una preparazione preliminare per la ricerca, di solito il medico che ha dato la direzione informa. Ma anche se il dottore ha dimenticato di dirlo ai genitori, la madre dovrebbe ricordare come a due e due - l'allenamento è necessario. E lei deve essere molto scrupolosa. Determina quanto saranno accurati i risultati della ricerca. È necessario preparare il bambino per la procedura di esame in anticipo, la preparazione inizia 2-3 giorni prima della data della visita alla sala diagnostica.

• Dalla dieta del bambino dovrebbero essere esclusi i cibi che stimolano la flatulenza nell'intestino. Si tratta di prodotti a base di latte fermentato, bevande gassate, banane e uva, così come dolci, pane e legumi, cavoli.
• Almeno tre ore prima dell'esame non bisogna dare al bambino da mangiare.
• Un'ora prima dell'esame, al bambino dovrebbe essere dato un bicchiere d'acqua. La vescica deve essere riempita. Ciò aiuterà il medico a valutare correttamente la quantità di urina residua, a comprendere le condizioni della vescica e degli ureteri. Ai bambini di età compresa tra 1 e 3 anni vengono somministrati 100-150 ml di acqua o succo, ai bambini dai 3 ai 7 anni viene offerto un bicchiere (250 ml) di liquido, scolaretti dai 7 ai 12 anni - almeno 400 ml, adolescenti più vecchi - 600-800 ml .

Un bambino di età inferiore ad un anno nella dieta non richiede alcuna restrizione speciale. L'unico requisito è che il bambino non debba essere alimentato al momento della procedura diagnostica. È meglio essere esaminati prima dell'alimentazione successiva. Prima dell'ecografia, dai al bambino circa 50 ml di liquido per mezz'ora, ma nessuno garantisce che lo terrà. Se la briciola vuole scrivere, sicuramente non chiederà il tuo permesso di farlo in così giovane età.

Devi prendere un pannolino pulito, scarpe secondarie e "trucchi" da piccola madre per distrarre l'attenzione con te nella stanza degli ultrasuoni. Se il bambino è piccolo, può essere un manichino, un sonaglio, un oggetto interessante per il bambino che ha sognato a lungo di allungare, ad esempio, gli occhiali. Distrarre il bambino permetterà al dottore in una modalità silenziosa di completare l'esame.

L'esame viene effettuato sul lettino in posizione prona, solo in alcuni casi il medico può chiedere di far sedere il bambino se, in virtù della sua età, sa già come sedersi. Se sospetti un'insufficienza renale, gli viene chiesto di alzarsi in piedi. Ma dovrai mentire durante il sondaggio in tre posizioni: sul retro, sullo stomaco e sul lato. In tali posizioni per il sensore esterno con cui viene effettuata la ricerca, la recensione per il medico sarà la più completa.

Per facilitare lo scorrimento del sensore e la migliore penetrazione delle onde ultrasoniche, viene utilizzato uno speciale gel incolore, che è inodore e non provoca allergie o irritazioni locali. Si applica sull'addome, nella parte bassa della schiena, sui lati. Il gel non lascia residui sui vestiti, è facile pulirlo dopo aver terminato lo studio con un tovagliolo di carta usa e getta.

Questi studi sono registrati nel protocollo, che viene rilasciato sulle mani immediatamente dopo la diagnosi.

Decodificare la conclusione è il business dei professionisti. Il ragionamento indipendente in questo caso è inappropriato. Ma se vuoi davvero verificare i dati con le norme esistenti, specialmente se il medico è stato laconico e non ha detto a sua madre tutto ciò che sa, diamo le regole nella tabella:

L'aumento del parenchima e della larghezza della pelvi è spesso il primo segno di infiammazione. La ragione può essere e sale, e disturbi metabolici e raffreddori e malattie virali. La dimensione dei reni, la loro struttura, la condizione degli ureteri e della vescica aiutano a stabilire la presenza di un'ampia varietà di malattie e condizioni - glomerulonefrite, pielonefrite, urolitiasi.

Si possono anche rilevare anomalie della struttura degli organi, nonché tumori acquisiti e congeniti e neoplasie, cisti, fuoriuscita di urina compromessa a causa del restringimento di alcune parti del rene, dell'uretere. Le vere cause della patologia, se esistono, aiuteranno a stabilire uno studio completo. Il rilevamento di urolitiasi, per esempio, non può essere considerato affidabile senza conferma da parte del laboratorio - un contenuto di sale elevato (urati, ossalati, ecc.) Deve essere rilevato nelle urine.

Va notato che non tutte le patologie, soprattutto nelle prime fasi, si fanno sentire dalla comparsa di sintomi caratteristici. Occasionalmente, le malattie degli organi del sistema urinario vengono scoperte abbastanza accidentalmente quando due o tre test delle urine di seguito non mostrano i risultati migliori.

Molti genitori notano che i dati ottenuti in una clinica possono differire significativamente dai dati ottenuti in un'altra clinica. Molto dipende dalle qualifiche del medico, dalla risoluzione e dalla qualità dell'attrezzatura su cui è stato condotto lo studio. Questo è il motivo per cui a volte diversi medici possono stabilire diagnosi completamente diverse per lo stesso bambino.

Molte madri che hanno la triste esperienza di numerosi studi sui reni nei bambini, esortano a non fidarsi dei tavoli e delle norme, di non farsi guidare da loro, perché gran parte delle dimensioni dipende da quanto alto è un bambino, dal suo peso, età e altro, in particolare dalle caratteristiche individuali dello sviluppo. L'ecografia dei reni negli adulti è più accurata che nei bambini, perché le dimensioni, specialmente nei bambini di età inferiore ad un anno, sono piccole, l'errore è piuttosto grande. Questo, secondo il parere delle madri, diventa abbastanza spesso la ragione per stabilire diagnosi errate, che nel tempo non sono confermate.

Oggi le madri hanno una grande scelta: cliniche e medici per ogni gusto e budget. Trovare un buon specialista aiuterà le revisioni di altri genitori che hanno problemi con insufficienza o sovradiagnosi con ecografia dei reni. Tutti gli argomenti nei forum dei genitori sono dedicati a questo problema.

Come fanno i bambini ultrasuoni, guarda il prossimo video.