Tipi e caratteristiche dell'ecografia per bambini

Il contenuto

L'ecografia è un metodo abbastanza comune per diagnosticare varie malattie e condizioni nell'infanzia. Consente un modo non invasivo per ottenere sufficienti risultati informativi. Gli ultrasuoni non hanno alcuna limitazione di età, e quindi vengono effettuati sia per un neonato nella maternità che per i neonati in qualsiasi momento della loro vita, sia per ragioni mediche che come parte di uno studio di screening completo.

Su quali tipi di ecografia da bambini sono che possono mostrare come preparare il bambino per la diagnosi ecografica e se può causare danni, lo diremo in questo materiale.

L'essenza della diagnosi

Gli ultrasuoni sono stati messi in servizio dai medici poco più di 20 anni fa. L'essenza del metodo consiste nella capacità delle onde ultrasoniche di essere riflesse in modo diverso da diversi media - liquido o pareti di organi interni. Il segnale ultrasonico genera un sensore speciale. Riceve anche il segnale riflesso e restituito e proietta l'immagine sul monitor dello scanner.

L'attrezzatura è sempre dotata di programmi complessi che consentono di analizzare l'immagine, evitando lunghi e difficili calcoli matematici. La dimensione degli organi, del volume e della struttura consente di impostare algoritmi matematici speciali ad alta precisione incorporati nel programma per scanner ultrasonici.

L'ultrasuono, che produce un'immagine in bianco e nero, è chiamato bidimensionale. A volte è necessario non solo ispezionare qualcosa, ma anche valutare la funzionalità. Questa necessità si verifica spesso quando si valuta il lavoro dei vasi sanguigni. Quindi fai un'ecografia con doppler. Lo studio fronte-retro fornisce un'immagine a colori. Se lo desideri, puoi anche eseguire un ecografia 3D tridimensionale a colori, ma tale necessità è principalmente nelle donne in gravidanza che vogliono conoscere il genere e guardare l'aspetto del nascituro. Sebbene l'ecografia tridimensionale non sia controindicata per i bambini, infatti, non è necessaria.

3D
Con doppler
2D

specie

Gli ultrasuoni sono suddivisi in base allo scopo previsto per l'emergenza e pianificati. L'emergenza viene effettuata al fine di stabilire una diagnosi accurata in presenza di reclami oggettivi. La ricerca pianificata viene effettuata nell'ambito del programma di screening obbligatorio raccomandato dal Ministero della Sanità - in 1 mese, e poi quando si registra un bambino in un istituto scolastico. Uno studio di screening completo comprende un'ecografia del cervello, delle articolazioni dell'anca, dell'addome, della vescica e dei reni.

Quando si fa domanda per una scuola, viene eseguita un'ecografia del cuore, degli organi addominali, dei reni e della vescica sul bambino. Se necessario, ecografia dello spazio retroperitoneale e degli organi superficiali: ghiandola tiroidea, ghiandola del timo (ghiandola del timo), ecc.

Parleremo dei tipi principali in maggior dettaglio.

neurosonography

NSG è un'ecografia delle strutture cerebrali. La ricerca informativa viene effettuata per i bambini dalla nascita e fino al momento in cui trascinano e si chiudono sulla testa della "primavera". La mobilità delle ossa del cranio e la presenza delle cosiddette "molle" consentono di ispezionare le strutture cerebrali con un sensore collegato all'area di un grande "fontan". Se è necessaria una valutazione dell'afflusso di sangue al cervello - scansione duplex, viene utilizzato un sensore aggiuntivo per esaminare il rachide cervicale ei vasi sanguigni del collo.

Il metodo consente di valutare la simmetria degli emisferi, lo stato della corteccia cerebrale, alcune parti dell'organo che sono importanti per il normale sviluppo e funzionamento. Attraverso ultrasuoni, ischemia, emorragia cerebrale, idrocefalo, dilatazione ventricolare, neoplasia ed edema possono essere rilevati. Inoltre, l'esame neurosonografico è raccomandato dopo una caduta e colpisce la testa per escludere lesioni cerebrali traumatiche.

Va notato che solo sulla base dei risultati della diagnosi ecografica non è esposto. Ma i marcatori negativi trovati da uno specialista nella diagnostica ecografica saranno una buona ragione per nominare un bambino con un esame più dettagliato e più informativo della tomografia computerizzata del cervello, la risonanza magnetica.

Organi addominali

Gli organi addominali sono una grande lista degli organi interni più importanti. Lo studio valuta le condizioni del fegato, dello stomaco, della cistifellea e dei dotti biliari, dell'esofago, del pancreas, della milza, delle anse intestinali, dei grandi vasi addominali, dei reni e della vescica.

Non tutte le anomalie, incluso quelle congenite, si manifestano immediatamente. Alcuni nelle prime fasi dei bambini non sembrano quasi nulla, e conoscere la loro presenza sarà possibile solo con un'ecografia attenta.

L'ecografia preventiva ha lo scopo di eliminare le malformazioni degli organi interni. Quindi il bambino può ricevere questo tipo di studio in qualsiasi momento se sintomi come indigestione, stitichezza frequente o diarrea, vomito, alitosi, impurità nelle feci, colore anomalo delle urine e odore acuto, emostasi compromessa, perdita di peso inspiegabile o al contrario, aumento di peso anormale.

Particolarmente indicata è la diagnosi di neonati prematuri, bambini nati con basso peso alla nascita o bambini molto grandi. I problemi con il tratto digestivo che hanno, secondo le statistiche, molto più spesso.

Questo tipo di ultrasuoni è caratterizzato dal maggior numero di errori medici. Gli organi interni crescono, e molto dipende dal peso e dall'altezza del bambino, in caso di malattie concomitanti, quindi il bambino si trova spesso ad avere malattie che non ci sono, e inoltre non vedono i segni iniziali di patologia.

Rene e vescica

Un bambino sano sarà sufficiente ricerca sugli organi della cavità addominale, che comprendono i reni e la vescica. Ma a volte ci sono situazioni in cui è necessario esaminare il sistema urinario. Se il bambino ha dolore durante la minzione, cambiamenti nella quantità e nel colore delle urine, la comparsa di un forte odore dal fluido espulso dai reni, quando la temperatura aumenta in combinazione con i sintomi di cui sopra, così come se i risultati dei test delle urine di laboratorio sono cattivi, il medico eseguirà sicuramente un'ecografia.

Lo studio permette di stabilire la struttura dei reni, il bacino, la loro possibile espansione, lo stato degli ureteri e della vescica. Alcuni cambiamenti nell'ecogenicità degli organi del sistema consentiranno al medico di valutare la presenza di processi infiammatori in un punto specifico del sistema urinario, il che faciliterà notevolmente il compito del medico che pianificherà il trattamento.

Dato il costante aumento del numero di malattie renali, il Ministero della Salute ha recentemente deciso di aggiungere questo tipo di ecografia ad uno studio di screening per bambini. non solo in 1 mese, ma in un anno e mezzo.

Articolazioni dell'anca

Questo tipo di diagnosi è anche incluso nello screening dei lattanti, ma può anche essere prescritto al di fuori dell'esame di routine se l'ortopedico vede che il bambino ha problemi con la maturazione delle articolazioni. L'ecografia consente di stabilire la condizione dell'articolazione, la correttezza della sua posizione rispetto all'asse, la presenza di sublussazione, pre-dislocazione o dislocazione.

Se un ortopedico è in grado di vedere i segni generali della patologia ad occhio nudo, allora un'ecografia può rivelare il grado esatto e la forma della displasia, che è importante nelle tattiche terapeutiche.

Nel caso delle patologie TBS, la tempestività è estremamente importante: prima si trovano le deviazioni, più è favorevole la prognosi per la cura completa. La diagnosi tardiva in caso di rifiuto della madre dall'ecografia nell'ambito dello screening può portare alla disabilità del bambino.

Questo tipo di ultrasuoni ha il più grande valore per i bambini prematuri, per i bambini nati in famiglie in cui i parenti hanno patologie articolari, per i bambini che nello stomaco della madre preferivano sedere sul prete - erano in presentazione pelvica, così come i piccoli residenti di grandi città con poveri stato di ecologia, bambini con lesioni alla nascita e gemelli e gemelli.

Il sensore durante lo studio viene applicato alle articolazioni a destra e sinistra, con flessione simultanea delle gambe. È indolore e abbastanza veloce.

Altre diagnosi

È difficile elencare in un singolo articolo tutte le situazioni in cui è possibile assegnare un'ecografia. Quindi, se i ragazzi non testano i testicoli, un'ecografia dello scroto viene combinata con un'ecografia della cavità addominale e dello spazio retroperitoneale per determinare la posizione delle ghiandole sessuali. Le ragazze possono eseguire ecografie degli organi pelvici in caso di sospette malformazioni degli organi genitali interni, malattie ginecologiche di natura infiammatoria e non infiammatoria.

Se il bambino è in sovrappeso, può essere mostrato uno studio sulla ghiandola tiroidea e, con grave pallore e aritmie, viene eseguita un'ecografia del cuore e dei vasi sanguigni.

I genitori dovrebbero essere chiari sul fatto che l'ultrasuono non fornisce un'accuratezza del 100%. La massima precisione di questo tipo di diagnosi è stimata all'80-95%. Pertanto, i risultati dell'ecografia - non una frase, ma solo la base per un ulteriore esame del bambino, se c'è una necessità.

formazione

Non è sempre richiesto un allenamento speciale. L'ecografia infantile differisce da quella di un adulto in quanto il bambino non può sempre stendersi calmo e dare al medico l'opportunità di esaminare attentamente e descrivere ogni cosa. Pertanto, la preparazione più importante è psicologica. Se il bambino ha un'età ragionevole e può capire quello che la madre gli spiega, devi dire alla mollica che l'esame imminente non gli darà né dolore né disagio. I bambini di età inferiore a un anno sono meglio testati durante il sonno.

Prima della neurosonografia, il bambino deve essere nutrito, nutrito e soddisfatto. Le probabilità che un tale bambino si addormenti sono più alte. Ma l'ecografia addominale si consiglia di fare a stomaco vuoto, perché nel processo di digestione, molti organi del tratto gastrointestinale possono cambiare la loro forma e dimensione. L'unica eccezione è l'ecografia della cistifellea, che viene eseguita con un carico - il bambino ha bisogno di "iniziare" i processi di formazione e deflusso della bile, per i quali si consiglia di dargli una colazione al colerex - una banana o una panna acida.

La diagnosi ecografica della vescica richiede il pre-riempimento - al bambino deve essere somministrata una bevanda obbligatoria 15-20 minuti prima di visitare l'ufficio del medico.

Non è necessaria alcuna preparazione prima di un'ecografia delle articolazioni dell'anca, prima di un'ecografia dello scroto.

In tutti gli altri casi, i medici raccomandano un giorno prima di visitare un medico per escludere prodotti che aumentano la quantità e la produzione di gas intestinali: legumi, cavoli e paste lievitate. Prima dell'ecografia vascolare non è consigliabile assumere farmaci antispastici, se questi non sono un componente obbligatorio del ciclo di trattamento prescritto al bambino.

Sfumature di diagnosi nell'infanzia

Dal punto di vista del Ministero della Salute, non vi è assolutamente alcuna differenza tra un'ecografia per un paziente adulto e una diagnosi simile per un bambino. Pertanto, i medici che hanno ricevuto un'istruzione appropriata possono eseguire un'ecografia per i bambini.Ma una sfumatura importante risiede nelle peculiarità della fisiologia dei bambini - i loro organi interni crescono intensamente, e quindi il limite di età di un medico che ha ricevuto un'educazione terapeutica convenzionale può essere percepito come patologia. È per questo motivo che si consiglia di fare un esame ecografico di un bambino in centri medici e cliniche pediatriche specializzate dove lavorano i pediatri.

Ci sono alcune differenze nell'attrezzatura stessa. Per gli ultrasuoni pediatrici vengono utilizzati speciali sensori pediatrici - la loro risoluzione è elevata, così come la frequenza della radiazione. I sensori convenzionali consentono di ispezionare l'organo interno a una distanza massima di 30 centimetri dal punto di applicazione del sensore. I sensori per bambini consentono di vedere il corpo a una distanza di 15 centimetri, ma la qualità dell'immagine risultante sarà molto più alta.

Lo stesso medico, anche se è titolare della più alta categoria professionale, è improbabile che sia in grado di valutare tutti gli organi interni ed eseguire tutti i tipi di ultrasuoni con la stessa accuratezza. Così, nei centri specializzati per bambini c'è una cosiddetta specializzazione interna - un medico specializzato in neurosonografia, e sa tutto di lei, e l'altro è un eccellente specialista nel campo dell'ecografia del cuore, e la sua opinione è considerata dai migliori cardiologi. Questo è un altro argomento a favore del passaggio dell'ecografia dei bambini nelle istituzioni mediche speciali per bambini.

In generale, l'ecografia dei bambini richiede molta esperienza dal medico, attenzione, concentrazione, conoscenza delle caratteristiche dell'età dello sviluppo degli organi interni, nonché tanta pazienza e tatto per rispondere alle domande dei genitori interessati.

Danno potenziale

Questa domanda è la più importante per i genitori. Le voci che l'ecografia è cattiva a volte fanno mamme e papà rifiutarsi di prendere lo screening raccomandato, in particolare lo screening. Durante la diagnosi, come segue dalla descrizione dell'essenza del metodo, non vengono utilizzate né la radiazione elettromagnetica né le onde X a raggi X, e quindi non c'è motivo di parlare del danno degli ultrasuoni in quanto tali.

Le informazioni sul pericolo di diagnosi non sono nate da zero - il metodo giovane (ha poco più di 20 anni) non ha ancora dati statistici sugli effetti a lungo termine degli ultrasuoni. I primi bambini che hanno fatto un'ecografia adesso hanno solo 20 anni o poco più. Affinché la medicina basata sull'evidenza possa ottenere evidenza di effetti avversi, sono necessarie informazioni sullo stato di salute dei pazienti in età adulta e in età avanzata. Mentre i dati sui pericoli del metodo non lo sono. Questo è il motivo per cui l'ecografia è raccomandata per donne in gravidanza e bambini.

A volte il danno è più che i genitori si rifiutano di esaminare un bambino con questo metodo in effetti, la patologia rimane inosservata fino a quando non viene sufficientemente trascurata e non compare alcun sintomo. Quindi, dopo una serie di lettere ufficiali di oncologi, neurologi e chirurghi da bambini che si sono confrontati con casi "trascurati", il Ministero della Salute ha deciso di introdurre la diagnostica ecografica in complessi studi di screening.

Sul perché è necessario fare l'ecografia per i bambini del primo anno di vita, vedi sotto.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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