Nascita alla 37a settimana di gravidanza

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Il parto a 37 settimane di gestazione non è così raro. Secondo le statistiche, fino al 10% dei bambini nascono tra 36 e 37 settimane ostetriche e ancora più bambini nascono in 37 settimane.

Parleremo delle caratteristiche di tali generi e delle possibili conseguenze in questo articolo.

Opinione dei medici sul termine

Il rapporto tra ostetrici e la 37a settimana di gravidanza è molto, molto ambiguo. Ciò è dovuto al fatto che questo termine è borderline. Le nascite che si verificano a 36-37 settimane sono considerate premature e le nascite a 37 settimane intere e diversi giorni sono già normali, urgenti. Pertanto, in questo momento non è così importante come viene determinato con precisione il periodo di gestazione. In primo luogo, arriva il grado di maturità del bambino.

Quasi un mese di solito rimane prima del giorno stabilito di nascita, e questo fatto è molto spaventoso per le future madri, perché tutti leggono e conoscono gli orrori della prematurità. Ma tutti questi orrori, molto probabilmente, non minacciano un bambino nato a 36-37 o 37 settimane. Anche se viene diagnosticata l'immaturità morfologica del feto, il peso e la crescita delle briciole e il grado del suo sviluppo le permetteranno di costruire predizioni abbastanza favorevoli per il futuro.

Certo, è meglio per un bambino rimanere nell'utero della madre fino a 40 settimane, in casi estremi, su raccomandazione dell'OMS, fino a 39 settimane, perché questi ultimi giorni sono molto importanti - il bambino aumenta il peso a causa della crescita del grasso sottocutaneo e accumula tensioattivi nei polmoni.

Il primo fattore è importante in modo che dopo la nascita di un bambino il bambino possa trattenere il calore senza problemi e il secondo sia per la respirazione indipendente, perché durante lo sviluppo intrauterino dei polmoni il bambino non respira, ricevendo ossigeno dal sangue della madre.

Si ritiene che La quantità massima di tensioattivo raggiunge le 39 settimane di gravidanza. Ecco perché la nascita due settimane prima di questa data è, ovviamente, rischiosa, ma non così tanto che la medicina moderna non può far fronte al compito di salvare il bambino. Nella stragrande maggioranza dei casi, tutto finisce abbastanza bene.

Lo sviluppo e le condizioni del bambino

Alla 37a settimana di gravidanza, i bambini accumulano attivamente grasso sottocutaneo. Ogni giorno il bambino diventa più pesante di circa 50 grammi. In media, in questo momento i bambini pesano da 2.200 a 3.000 grammi e sono alti circa 47-48 centimetri. In questo momento è la formazione iniziale del sistema immunitario.

Esternamente, i bambini sembrano neonati, ma solo più magri. La presenza di lanugo (capelli vergini sulla pelle), se il bambino nasce in questo periodo, è raro. Se il parto inizia, il bambino nascerà nella posizione in cui si trovava nell'utero nei giorni precedenti - l'inversione non è più possibile, poiché il feto è diventato troppo grande per questo.

Alla settimana 37, il processo di mielinizzazione delle terminazioni nervose è completato, e quindi il sistema nervoso del bambino, sebbene non completamente formato, è già pienamente funzionante. Ci sono tutti i riflessi, lui può succhiare, inghiottire, afferrare.

Viene sviluppato un riflesso respiratorio, ma è possibile che la quantità di tensioattivo non sia sufficiente per una corretta respirazione, e quindi il bambino avrà bisogno di cure per la rianimazione.

Gli organi interni sono stati a lungo formati e sono già funzionanti (ad eccezione dei polmoni), ma possono essere presenti segni di immaturità morfologica - le dimensioni e il peso degli organi sono ancora al di sotto della norma. Alcuni ragazzi in questo periodo nascono con testicoli che non sono ancora scesi nello scroto.

La vitalità dei bambini alla settimana 37 è stimata come condizionata. Prematurità - in primo grado. Ciò significa che il bambino sarà formalmente considerato prematuro o morfologicamente immaturo, ma in assenza di patologie e complicanze, può essere immediatamente applicato al torace e può anche fare a meno delle cure per la rianimazione. (con peso superiore a 2500 chilogrammi, con respirazione spontanea e normale termoregolazione, nonché con tutti i riflessi).

Caratteristiche del processo di nascita

Per partorire a 37 settimane una donna può iniziare spontaneamente, se stessa, e potrebbe essere necessario stimolare o eseguire un taglio cesareo. Le caratteristiche di ciascuno dei tipi di attività lavorativa dipenderanno dalle condizioni in cui e perché il parto è diventato possibile tre settimane prima del DA.

Il lavoro indipendente può iniziare dalle contrazioni o dal liquido amniotico. La causa del parto pretermine può essere una varietà di malattie e condizioni della gravidanza. Molto spesso provocano malattie del parto dei reni, ghiandole surrenali, diabete mellito di vario tipo, grave storia ostetrica con aborti multipli o parto prematuro nel passato. Spesso la ragione sta nella violazione dei livelli ormonali, dell'insolvenza e della debolezza della cervice.

Tra coloro che hanno dato alla luce questa settimana ci sono molti che sono stati diagnosticati con bassa acqua e bassa acqua, doppia, tripla, gestosi, posizione critica della placenta. superiore la probabilità di iniziare a partorire prima del tempo e per coloro che sono molto nervosi, sperimentando, sono in uno stato di stress prolungato, sono impegnati in lavori pesanti, consumano bevande alcoliche o fumano. La mancanza di nutrizione normale, vitamine - è anche una delle cause del travaglio precoce. Si è notato che i bambini maschi sono più spesso nati prima rispetto alle ragazze.

Nell'identificare le complicanze che sono un ostacolo per ulteriori gravidanze, i medici raccomandano la consegna in questo momento. Tipicamente, tali complicazioni sono l'ipossia del feto in forma scompensata, il conflitto con Rh con l'inizio dello sviluppo della malattia emotilica del feto, la rottura della placenta e altri. Le consegne possono essere stimolate dai farmaci, ma solo se la cervice ha raggiunto la maturità.. Se è immaturo (che di solito accade a 37 settimane di gestazione), allora un taglio cesareo è considerato l'opzione migliore e più sicura.

Se la 37ª settimana di acque reflue o contrazioni regolari iniziano, la donna non può esitare e prova a calcolare qualcosa per selezionare il tempo di invio all'ospedale. In questo momento, le regole sono diverse: devi andare al pronto soccorso dell'ambulanza, senza aspettare l'intervallo di cinque minuti tra gli spasmi uterini.

Per cominciare, i medici valuteranno le condizioni della donna in travaglio e il suo bambino, quindi determineranno quali nascite stanno accadendo - minacciando, iniziando o già iniziando. Nei primi due casi, cercheranno di prolungare la gravidanza in ospedale per almeno un'altra settimana.

Nel caso del parto già iniziato, il processo è irreversibile, è necessario dare alla luce. Durante questo tipo di lavoro, la probabilità di complicanze in qualsiasi momento aumenta del 30%, quindi lo staff medico monitorerà più da vicino come si sviluppa l'attività lavorativa.

Se tutto va secondo il tipo classico, non interferiranno in questo processo. Se le contrazioni non sono abbastanza forti, la dilatazione della cervice è lenta, può essere presa una decisione sulla stimolazione della droga con ossitocina. Se, al contrario, ci sono consegne rapide con contrazioni intense e frequenti, si cercherà di rallentare di nuovo con l'aiuto di preparazioni ormonali e antispastici.

In assenza dell'effetto di azioni ostetriche attive, in assenza di piena attività lavorativa, viene eseguito un cesareo d'urgenza.

Implicazioni per madre e feto

Le nascite premature sono pericolose soprattutto perché spesso si presentano con complicanze.Al momento della nascita, il bambino può subire una lesione alla nascita se l'attività lavorativa è rapida. E nel lavoro normale, questa probabilità è più alta.

Dopo la nascita, tutto dipenderà da quanto il bambino ha avuto il tempo di ingrassare e quanto il tensioattivo ha prodotto gli alveoli del suo tessuto polmonare. Se pesa da 2500 chilogrammi, non ci sono segni di ipotrofia, quindi sarà in grado di trattenere il calore senza aiuto. Se il bambino lo perde facilmente, gli verrà mostrato di rimanere in una cappa speciale, dove la temperatura ottimale verrà mantenuta per i primi giorni di vita fino a quando la quantità di grasso sottocutaneo è sufficiente per la termoregolazione indipendente.

Se il tessuto polmonare non è maturato a sufficienza (il rischio a 37 settimane esiste ancora), la sindrome di angoscia può svilupparsi - insufficienza respiratoria acuta. In questo caso, al bambino verrà mostrato di essere in terapia intensiva su un ventilatore finché i polmoni non riescono a respirare da soli.

La probabilità che i polmoni non siano pronti per la respirazione indipendente in questo momento è piccola, ma è abbastanza reale, così come i rischi di ipossia acuta e disturbi della circolazione cerebrale.

La cura per la rianimazione sarà fornita in tutti i casi.. Molto spesso, i bambini nati nella 37a settimana possono essere salvati. Ma le conseguenze di tali violazioni non sono soggette a previsioni, tutto dipende da quanto seria sarà la violazione e da quali parti del cervello ne soffriranno.

Nel migliore dei casi, le conseguenze manifesteranno sintomi neurologici minori, nel peggiore - anomalie totali e irreversibili del sistema nervoso centrale - paralisi cerebrale, menomazioni dell'udito e della vista, paresi, anomalie mentali e mentali in futuro. Le gravi conseguenze minacciano principalmente i bambini nati molto prima della scadenza. Nel caso di quelli nati nella 37a settimana, è piuttosto una rarità.

Di solito, i bambini si adattano bene alle nuove condizioni di esistenza. E qui la mamma postparto potrebbe essere complicata. La consegna precoce è pericolosa con rotture della cervice e del perineo, processi infiammatori nell'utero e pertanto si stabilirà un controllo speciale per la condizione del puerperale.

Recensioni dei pazienti

Secondo le recensioni di donne la cui nascita è iniziata alle 37 settimane di gravidanza, erano piuttosto difficili. Gli esperti ritengono che lo stato psicologico svolga un ruolo: la donna è molto agitata, si preoccupa del bambino e quindi non può concentrarsi sul processo generico e sul comportamento corretto.

Dopo il parto, i bambini non vengono immediatamente portati a tutti. Alcuni riescono a vedere il bambino solo pochi giorni dopo che tutte le minacce e i rischi per la sua vita sono passati. Con l'allattamento, i problemi di solito non si verificano, il latte arriva in tempo e in quantità sufficiente..

Solo una piccola percentuale di madri ha indicato che il bambino ha avuto problemi ai polmoni o altre conseguenze di immaturità, in virtù del quale sono stati trasferiti dall'ospedale di maternità all'ospedale pediatrico per ulteriori osservazioni e trattamenti.

Riguardo a cosa succede al bambino dopo la nascita a 37 settimane, guarda questo video.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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