Sintomi e trattamento di otite purulenta in un bambino
L'otite purulenta si verifica in ogni terzo bambino in tenera età. Di solito, questa patologia è abbastanza difficile ed è accompagnata dalla comparsa di molti dei sintomi più sfavorevoli. Come far fronte a questa malattia, questo articolo aiuterà a capire.
cause di
Il processo infiammatorio che colpisce la cavità dell'orecchio medio spesso porta allo sviluppo di otite purulenta.
Perché questa forma della malattia può essere una varietà di ragioni. Il più comune di questi sono infezioni batteriche. Attualmente, ci sono un numero enorme di vari batteri che possono portare alla formazione di pus nella cavità dell'orecchio medio.
Questa patologia può essere primaria o apparire a causa di complicazioni di altre infezioni batteriche.
Un neonato ha alcune caratteristiche nello sviluppo dell'otite purulenta. Sono associati alla presenza di uno speciale tessuto myxoid nella cavità dell'orecchio medio. Questo elemento è abbastanza sensibile allo sviluppo dell'infiammazione batterica e alla comparsa di edema grave.
Il tessuto mixideo scompare solo verso la fine del primo mese di vita del bambino. Può rimanere più a lungo solo nei bambini prematuri e deboli. In questi bambini, di solito dura dai 6 ai 12 mesi di vita. Questa situazione clinica porta alla conservazione persistente dei sintomi avversi in un bambino per un periodo piuttosto lungo.
Conduce anche lo sviluppo della malattia alcune caratteristiche della struttura della tromba di Eustachio nei bambini. Questo elemento strutturale, che fa parte dell'orecchio, nei bambini è più corto. Questa caratteristica contribuisce a una più rapida diffusione del processo infiammatorio a tutti gli organi adiacenti. Le dimensioni del tubo di Eustachio aumentano man mano che il bambino cresce.
Data la durata della comparsa dei sintomi avversi, i medici identificano diverse varianti cliniche di questa malattia. La prima malattia sviluppata è chiamata acuta. Di regola, nei bambini, vari infezioni batteriche e molto meno virali o fungine.
La cronologia del processo garantisce il passaggio da acuto a cronico. Questa variante della malattia è molto sfavorevole. È accompagnato da una successione di periodi di benessere completo ed esacerbazioni.
Nella maggior parte dei casi, il processo infiammatorio interessa solo un lato. Otite purulenta bilaterale molto meno comune.
Anche gli otorinolaringoiatri dei bambini si distinguono forme ricorrenti della malattia. In questo caso, le esacerbazioni della malattia si verificano in un periodo di tempo piuttosto breve.
Il frequente deterioramento del benessere del bambino dovrebbe allertare i genitori. Di norma, l'otite media ricorrente purulenta è una manifestazione di una forte interruzione del sistema immunitario.
L'infezione può entrare nella cavità dell'orecchio medio in modi diversi. L'opzione più comune è attraverso la tromba di Eustachio. In questa situazione, gli agenti patogeni entrano nella cavità dell'orecchio attraverso i messaggi anatomici esistenti con il naso.
Procedure igieniche improprie contribuiscono alla penetrazione di un'infezione secondaria dall'ambiente esterno attraverso l'orecchio esterno. La diffusione dei batteri attraverso il sangue si trova in presenza del focus principale della malattia, che può essere localizzato in diversi organi interni.
Forme congenite molto meno comuni di otite purulenta. In questo caso, l'infezione si verifica nel periodo dello sviluppo fetale. I sintomi avversi della malattia nei bambini sono principalmente dovuti alla flora batterica stafilococcica o streptococcica.
I microrganismi anaerobici portano all'infezione intrauterina del feto molto meno frequentemente.
L'otite purulenta congenita nei neonati è spesso bilaterale.
sintomi
L'otite purulenta manifesta può essere diversa. La gravità della manifestazione dei segni clinici dipende dallo stato di salute iniziale del bambino. I bambini indeboliti portano la malattia molto sul serio.
Il benessere dei neonati che soffrono di otite purulenta soffre in modo significativo. Abbastanza spesso, il trattamento di bambini malati è effettuato in un ospedale.
La classica manifestazione di questa malattia - l'aspetto del dolore nelle orecchie. In un processo a senso unico, il dolore si manifesta solo su un lato.
La diffusione dell'infezione verso l'altra metà del viso contribuisce alla comparsa di dolore lì. L'intensità della sensazione di dolore può essere diversa e dipende dal fatto che questa forma della malattia sia acuta o cronica.
L'infiammazione acuta è caratterizzata dalla comparsa della sindrome del dolore pronunciato. Molti bambini sottolineano che la natura del dolore può essere "ripresa attraverso".
Grave processo infiammatorio porta ad un significativo aumento della temperatura corporea. Nella maggior parte dei casi, raggiunge 38-39,5. Un decorso più grave della malattia è accompagnato da un aumento della temperatura corporea superiore a 40 gradi.
Il processo infiammatorio nell'orecchio medio porta a perdita uditiva pronunciata. Se un bambino ha solo una sconfitta unilaterale, allora sente un discorso e distingue le voci.
In un processo a due vie, l'udito è significativamente compromessa. I bambini che frequentano la scuola o altre istituzioni educative non possono frequentare le lezioni, poiché incontrano difficoltà significative con la capacità di riconoscere i suoni.
Un bambino malato sembra molto cattivo. Un processo infiammatorio pronunciato porta al fatto che il bambino si sente molto debole, affaticamento rapido. I bambini malati mangiano male, il loro appetito diminuisce in modo significativo o addirittura scompare completamente.
I bambini cominciano a rifiutare l'allattamento al seno e piuttosto male applicato al seno della madre.
L'esacerbazione dell'otite cronica purulenta di solito procede in qualche modo più facilmente. In alcuni bambini, la malattia può svilupparsi anche senza un significativo aumento della temperatura corporea.
I più piccoli sentono il "gorgoglio" o "trasfusione" nella zona dell'orecchio colpito. Questo sintomo è spesso esacerbato cambiando la posizione del corpo.
La congestione nell'orecchio interessato durante l'esacerbazione dell'otite media cronica di solito ha un'intensità crescente. In alcuni bambini, la suppurazione diventa quasi permanente.
La quantità di liquido scaricato dall'occhio può variare. Il lungo decorso della malattia contribuisce allo sviluppo di disturbi persistenti nella percezione dei suoni.
Molti bambini notano che nell'orecchio colpito si sentono forte pruritoche porta loro forte disagio. Inoltre, appare il bambino malato ipersensibilità a qualsiasi tocco tattile della zona interessata.
Complicando il corso della malattia è la comparsa di un mal di testa che appare sul lato dell'orecchio danneggiato.
Il comportamento del bambino malato cambia significativamente. Il bambino diventa più pigro, cattivo. Molto spesso, il bambino perde il consueto interesse per i loro giocattoli preferiti.
I bambini iniziano a strofinare l'orecchio colpito sul cuscino di più, perché sentono un forte prurito. I bambini più piccoli spesso toccano l'orecchio colpito. Questo sintomo dovrebbe allertare i genitori e motivarli a trattare il bambino per la consultazione con un medico.
diagnostica
Effettuando misure diagnostiche e il trattamento di otiti purulente tiene otorinolaringoiatra per bambini. Per determinare il processo infiammatorio nella cavità dell'orecchio, il medico effettua un esame clinico esteso e un esame utilizzando uno strumento medico speciale. Questo studio è chiamato otoscopia. Utilizzando questo test visivo, è possibile determinare la presenza di pus nella cavità dell'orecchio medio.
Vengono effettuati test di laboratorio per determinare la causa della malattia.
Nell'otite media purulenta, la conta ematica normale è significativamente alterata. Un numero enorme di leucociti compaiono in esso, la formula dei leucociti cambia, e anche gli aumenti di ESR.
In alcuni casi, gli otorinolaringoiatri dei bambini conducono contenuti bakposev ottenuti dalla cavità dell'orecchio interessato. Questo test è molto specifico e consente di identificare con precisione l'agente patogeno infettivo.
Uno svantaggio significativo di questo studio è la durata dell'analisi. Potrebbero essere necessari 5-7 giorni per ottenere i risultati di questo test di laboratorio.
effetti
L'otite purulenta è spesso piuttosto pericolosa. Il decorso più severo si osserva nei bambini di età molto precoce. La diffusione dell'infiammazione porta a danni agli organi adiacenti.
La complicazione più pericolosa della malattia - colpire il pus nelle meningi. Questa condizione porta allo sviluppo meningite o meningoencefalite.
Una complicanza comune di otite purulenta è perdita dell'udito. Nei casi più gravi, la percezione del suono alterata può essere espressa in modo significativo. Questo sintomo può manifestarsi per completa perdita dell'udito.
Nei bambini, questo può portare a diminuzione di memoria e intelligenza. Nei neonati, questa condizione patologica contribuisce a un pronunciato ritardo nello sviluppo mentale.
La transizione alle strutture anatomiche dell'orecchio interno è anche una complicazione abbastanza frequente di otite purulenta. Questa condizione patologica è chiamata labirintite.
Un severo corso di questa patologia può portare allo sviluppo delle complicanze più pericolose, manifestate da lesioni del tessuto osseo dell'osso temporale e persino paralisi del nervo facciale.
trattamento
La terapia dell'otite purulenta può essere eseguita utilizzando vari farmaci. Il metodo più comune di trattamento è la prescrizione di farmaci.
Per ottenere un buon effetto della terapia richiesta, è richiesto l'uso di tutta una serie di mezzi diversi. Lo scopo di assumere questi farmaci è quello di eliminare tutti i sintomi avversi e migliorare l'udito.
Il metodo di base del trattamento è la prescrizione di farmaci antibatterici. Questi fondi sono assegnati al tasso di cambio. In genere sono sufficienti 7-10 giorni per eliminare tutti i sintomi avversi.
L'eliminazione dei patogeni dalla cavità delle orecchie colpite è un importante compito strategico della terapia. Per fare questo, vengono utilizzati antibiotici, con una vasta gamma di azioni.
Gli agenti antibatterici possono essere somministrati in diversi modi. In caso di corso moderato della malattia, vengono utilizzati farmaci sotto forma di compresse o sospensioni.
Le forme gravi di malattia richiedono già la prescrizione antibiotici sotto forma di iniezioni. I farmaci più comunemente prescritti includono: «amoxicillina"," Augmentin "," Flemoxin "," Cefuroxime " e altri La frequenza, i dosaggi del corso e la durata del trattamento sono determinati dal medico curante.
L'otite purulenta si presenta spesso dopo una rinite prolungata. Per normalizzare la respirazione nasale in questa situazione, vengono prescritte gocce o spray nasali vasocostrittori. Sono nominati per 4-5 giorni fino a 2-3 volte al giorno. Questi fondi migliorano anche la pressione nella tromba di Eustachio, che porta ad una diminuzione dell'edema. Questi farmaci includono: "Sanorin», «galazolin"," Nazol "," Otrivin "e altri.
Vari farmaci antipiretici sono utilizzati per normalizzare la temperatura corporea elevata.Nella pratica dei bambini, i farmaci più frequentemente utilizzati si basano sul paracetamolo o sull'ibuprofene.
Questi farmaci hanno un minor rischio di effetti collaterali indesiderati. Utilizzare questi farmaci dovrebbe essere quando la temperatura corporea supera i 38 gradi.
Abbastanza spesso, varie gocce auricolari vengono utilizzate per trattare forme purulente di otite a casa. Aiutano ad eliminare la sindrome del dolore che si è manifestata nell'orecchio interessato e hanno anche un pronunciato effetto antisettico.
Abbastanza spesso, varie gocce auricolari vengono utilizzate per trattare forme purulente di otite a casa. Aiutano ad eliminare la sindrome del dolore che si è manifestata nell'orecchio interessato e hanno anche un pronunciato effetto antisettico.
L'uso del corso di questi farmaci ha anche un forte effetto anti-infiammatorio. Come tali farmaci vengono utilizzati nella pratica dei bambini: «otipaks"," Sofradex ","Otofa».
Le forme purulente della malattia sono abbastanza comuni nei bambini con segni di immunodeficienza. Per ripristinare le prestazioni ottimali del sistema immunitario, i medici prescrivono farmaci specifici per i bambini malati.
"Viferon" e complessi multivitaminici con l'applicazione del corso permetterà di ottenere un effetto positivo duraturo.
Padri e madri devono ricordare che l'uso di tutti i farmaci deve essere necessariamente coordinato con il medico.
Molti dei rimedi usati per il trattamento non possono essere utilizzati se c'è una perforazione (foro patologico) nel timpano. Una tale condizione clinica può abbastanza spesso succedere con otite purulenta. Il più pericoloso in questo caso, gocce per le orecchie, che vengono applicate localmente.
In alcuni casi, condurre una terapia farmacologica conservativa non porta al raggiungimento dell'effetto. In questa situazione, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico. Tali operazioni possono ridurre l'eccesso di pressione all'interno della cavità dell'orecchio ed eliminare l'infiammazione pronunciata. Condurre un tale trattamento chirurgico otorinolaringoiatri per bambini.
In alcuni casi, condurre una terapia farmacologica conservativa non porta al raggiungimento dell'effetto. In questa situazione, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico. Tali operazioni possono ridurre l'eccesso di pressione all'interno della cavità dell'orecchio ed eliminare l'infiammazione pronunciata. Effettui un tal trattamento chirurgico di otorinolaringoiatri da bambini.
La rimozione del pus dalla cavità dell'orecchio è chiamata puntura. È condotto da un medico utilizzando uno strumento speciale. L'anestesia locale è utilizzata per l'anestesia.
Dopo aver completato l'intera procedura, una compressa di garza imbevuta di una soluzione disinfettante viene iniettata nell'orecchio interessato. Dopo l'operazione, i medici consigliano al bambino di non inzuppare l'orecchio per diversi giorni e di prescrivere un numero di farmaci che aiutano a far fronte all'infiammazione.
La fisioterapia svolge un ruolo importante nel trattamento dell'otite purulenta cronica. I metodi di tale terapia consentono di eliminare l'infiammazione pronunciata nella zona dell'orecchio interessato e hanno anche un effetto positivo sul sistema immunitario.
I metodi fisioterapeutici di trattamento sono già utilizzati nel periodo di attenuazione del periodo acuto della malattia, quando la secrezione purulenta dall'orecchio non esiste più. Laserterapia, UHF - terapia e pneumomassaggio del timpano - I metodi più comuni che vengono utilizzati nel trattamento dell'otite purulenta nei bambini di età diverse.
Puoi saperne di più su come trattare l'otite media dal Dr. Komarovsky nel prossimo video.
