Antibiotici per l'otite nei bambini

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L'infiammazione dell'orecchio è una malattia pericolosa molto sgradevole e piacevole che ogni bambino ha avuto almeno una volta nella vita. L'otite secondo le statistiche mediche è al quarto posto nella frequenza dell'evento. Prima di loro - solo infezioni virali (influenza e SARS) e malattie ORL - bronchite e mal di gola.

I pediatri affermano che ogni quinto piccolo russo soffre di otite nelle stagioni epidemiche. I bambini di qualsiasi età sono nel gruppo a rischio, ma i bambini sotto i 3 anni hanno maggiori probabilità di ammalarsi. Questo è dettato dalle caratteristiche della struttura dell'orecchio dei bambini (la formazione inconcludente del condotto uditivo) e dalla "scioltezza" delle mucose nell'infanzia.

La maggior parte dei genitori è interessata e se gli antibiotici sono necessari nel trattamento dell'otite media, o se ne può fare a meno. Non c'è una risposta definitiva. Tutto dipende da che tipo di otite è successo al tuo bambino.

L'otite è esterna, media e localizzata nell'orecchio interno. E i loro stadi vanno da lievi a moderati ad acuti e catarrali. Esatto, a seconda della fase della malattia, verrà deciso di prescrivere un antibiotico al bambino.

I sintomi di otite sono facili da riconoscere. Il bambino si lamenta di sparare o dolore acuto nell'orecchio, mal di testa. La temperatura del bambino può aumentare, l'udito si riduce e con l'otite purulenta, un fluido specifico con una miscela di pus viene secreto dall'orecchio.

Con l'otite, il bambino diventa letargico, si lamenta di mal d'orecchi e perdita dell'udito.

Il contadino mobile e attivo diventa pigro, doloroso, sonnolento e capriccioso, il suo appetito scompare.

Ho bisogno di antibiotici?

Va notato che solo il 10-11% dei bambini con otite media necessita di terapia antibatterica. Questo si applica principalmente ai casi di otite purulenta. Se si riscontrano sintomi di otite, non è necessario risolvere da soli il problema del trattamento, portare il bambino dal medico. Se, dopo l'esame, il medico non trova segni di presenza di un virus nel corpo (naso che cola, febbre alta, tosse secca, ecc.), Allora può suggerire l'otite media dell'eziologia batterica in un bambino. E poi ci sarà una domanda sull'assunzione di antibiotici.

Gli antibiotici non sono sempre necessari per trattare l'otite

Nel prossimo video, il Dr. Komarovsky ti dirà quando è necessario usare gli antibiotici per curare l'otite.

Quando non sono necessari gli antimicrobici?

  • Bambini che hanno superato l'età di 2 anni con otite media lieve e moderata. I primi due giorni, il medico proverà a trattare l'otite media in modi alternativi - consiglierà antidolorifici (Panadol, Nurofen, ecc.), gocce nasali vasocostrittrici, oltre a dirti come fare un impacco di alcol caldo. Dopo un paio di giorni, diventerà ovvio dove andare dopo. Se l'immunità delle briciole fa fronte all'infezione, ci sarà un sollievo dai sintomi dell'otite. In caso contrario, vale la pena di pensare agli antibiotici.
  • Bambini la cui otite è diventata una complicazione di un'infezione virale (influenza o ARVI). È tutto piuttosto semplice. Gli antibiotici sono efficaci solo contro i batteri. I virus non sono soggetti a loro. Un antibiotico non aiuterà, ma può danneggiare un bambino.
  • I bambini di età superiore ai 2 anni che non hanno la febbre e il mal d'orecchi sono moderati, e un antibiotico non è nemmeno necessario per non avere un effetto immunosoppressivo sul corpo in crescita. In altre parole, un tale bambino può facilmente affrontare l'infezione stessa con l'aiuto del proprio sistema di difesa.

Indicazioni per appuntamento

  • Nei casi in cui l'otite viene diagnosticata in un neonato e un bambino sotto i 2 anni.
  • Se la temperatura corporea delle briciole sale sopra i 39 gradi e dura più di 2 giorni.
  • Quando un'ispezione visiva conferma la presenza di pus nell'orecchio.
  • Se il bambino ha segni visibili di grave intossicazione.

I "colpevoli" più frequenti di otite media durante l'infanzia sono ben noti dal corso di studi di biologia dello stafilococco e dell'emofilo bacillo. Gli antibiotici della famiglia delle penicilline, come dimostrato da recenti studi medici, sono, purtroppo, inefficaci contro i parassiti che causano l'infiammazione dell'orecchio. Tuttavia, possono curare forme lievi della malattia. Inoltre, preparazioni relativamente "morbide" e "delicate" di penicillina saranno un ottimo inizio di terapia. Se non c'è sollievo in un paio di giorni, il pediatra o il medico ENT cambieranno l'antibiotico con un altro.

La principale causa di otite è rappresentata da batteri dello stafilococco e bacilli emofilici

Per il trattamento della forma acuta della malattia e dell'otite catarrale, di solito vengono utilizzati antibiotici e macrolidi di tipo cefalosporino. Sono più potenti, la maggior parte dei batteri non può opporsi a nulla a loro. Tuttavia, l'elenco degli effetti collaterali e delle controindicazioni di tali fondi è molto più ampio.

Anche la forma dell'antibiotico è importante. Sciroppi, compresse e sospensioni possono essere presi nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio. Ma in una fase difficile della malattia, per esempio, con l'otite purulenta, i medici preferiscono prescrivere le iniezioni.

Lista di antibiotici

  • «amoxicillina». Un antibiotico del gruppo della penicillina, che è ampiamente usato nel trattamento dell'otite media acuta. Si consiglia ai neonati e ai bambini fino a 5 anni di usare un antibiotico in una comoda forma di sospensione. Da 7 anni - in pillole, adolescenti da 12 anni - in capsule.
Ai bambini fino a 5 anni può essere somministrato il farmaco in sospensione.
  • "Unidox Solutab". Antibiotico tetraciclina, che aiuta nel trattamento di tutte le forme di otite. Nelle farmacie, è venduto sotto forma di compresse di dissoluzione. Il farmaco non è prescritto per i bambini di età inferiore a 8 anni. In generale, i pediatri "non amano" le tetracicline a causa dell'abbondanza di effetti collaterali.
Unidox Solutab può essere somministrato a bambini di età superiore a 8 anni
  • "Augmentin". Questo farmaco penicillinico si è dimostrato un trattamento per l'otite media. Per il trattamento dell'otite utilizzare dosaggi più elevati di questo antibiotico. Per i bambini forma in forma sospensione, che può essere preparato da pellet acquistato in farmacia. Per i bambini in età scolare - compresse. "Augmentin" il medico può prescrivere e iniezioni a un paziente di qualsiasi età, se lo ritiene necessario.
Augmentin può essere utilizzato sotto forma di sospensione progettata specificamente per i bambini.
  • «claritromicina». Antibiotico - macrolide semisintetico. I medici prescrivono questo farmaco per varie forme di otite. Per i bambini sopra i 6-7 anni, il farmaco può essere somministrato in compresse, dopo 12 anni - in capsule. Non c'è altra forma di rilascio di Claritromicina. Il dosaggio antibiotico del bambino viene calcolato dal medico, tenendo conto dell'età e del peso del bambino, nonché del livello e delle caratteristiche della malattia.
La claritromicina è prescritta ai bambini di età compresa tra i 6 e i 7 anni.
  • «azitromicina». Macrolide antibiotico, che viene spesso prescritto per i bambini con infiammazione dell'orecchio medio e esacerbazioni di malattie croniche. È disponibile in capsule e compresse. Non raccomandato per bambini sotto i 12 anni.
L'azitromicina non è raccomandata per i bambini sotto i 12 anni.
  • «Sumamed». Questo antibiotico del gruppo macrolide-azalide è anche un rimedio abbastanza comune per il trattamento dell'orecchio medio infiammato. Il farmaco è prescritto se il bambino ha già 6 mesi. L'antibiotico può essere usato in sospensione, in compresse o in capsule. A volte i medici raccomandano iniezioni "Sumamed".
Sumamed può essere dato a bambini da 6 mesi
  • «Supraks». L'agente antibatterico delle cefalosporine è prescritto in capsule o sospensioni per il trattamento dell'otite, forma principalmente acuta o moderata della malattia per i bambini fin dalla nascita. Tuttavia, prima di un anno e mezzo, la medicina deve essere somministrata con estrema cautela, è meglio - in un ospedale sotto la supervisione di specialisti.
Il Suprax può essere somministrato ai bambini dal momento stesso in cui nascono.
  • «klatsid». Abbastanza familiare noto macrolide antibiotico. È spesso raccomandato per il trattamento di tutte le forme di infiammazione dell'udito. Le forme farmaceutiche esistenti dell'antibiotico danno libero sfogo sia ai medici che ai genitori. Il farmaco può essere somministrato al bambino sotto forma di sospensione, in compresse, nonché iniettato per via intramuscolare o endovenosa. La dose è calcolata dal medico, inoltre decide se l'uso di Klacid è appropriato per i bambini al di sotto di 1 anno.
Klacid è raccomandato per qualsiasi forma di infiammazione dell'orecchio.
  • «ceftriaxone». Gruppo antibiotico cefalosporine di terza generazione. Il farmaco è rilevante nelle forme complesse della malattia, quando è richiesta una terapia antibatterica immediata. In caso di una forma purulenta di otite, il medicinale sarà prescritto sotto forma di iniezioni. Il farmaco viene somministrato ai bambini dalla nascita con stretta osservanza del regime posologico.
Ceftriaxone può essere somministrato ai bambini fin dalla nascita.
  • «cefazolina». Cefalosporina di prima generazione. È disponibile solo sotto forma di polveri per la preparazione di iniezioni, e quindi il medico può prescrivere un bambino se l'otite è trascurata o purulenta, così come nei casi di grave decorso di altre forme di malattia. Il farmaco è prescritto ai bambini a partire da 1 mese di età.
Cefazolin è prescritto per i bambini che hanno già 1 mese di età.
  • "Tsefipim". L'antibiotico di cefalosporina di quarta generazione è prescritto in casi eccezionali. Se l'otite è grave, altri antibiotici non hanno aiutato. L'unica forma di rilascio è la sostanza secca per la successiva preparazione di infusi (colpi). Questo è un forte antibiotico con una lunga lista di effetti collaterali. Neonati e neonati, il farmaco viene solitamente somministrato in ospedale sotto la supervisione dell'orologio dei medici.
Cefipime è una droga abbastanza forte che ha una serie di effetti collaterali.
  • Cefuroxime Axetil. La cefalosporina di seconda generazione si è dimostrata efficace nel trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche, inclusa l'otite. È disponibile in due forme: sostanza secca per iniezione e compresse. La medicina può essere applicata a neonati e bambini fino a 1 anno di età (iniezioni). I bambini di età compresa tra i 5 e i 6 anni possono assumere la forma di compresse del farmaco.
Il farmaco è disponibile in compresse e in polvere per l'iniezione.
  • "Omnitsef". Questo è un farmaco del gruppo delle cefalosporine di terza generazione, che è prescritto per la maggior parte delle forme di otite. Il farmaco sugli scaffali dei farmacisti esiste sotto forma di sostanza secca per la successiva diluizione per iniezione e in compresse. Il farmaco è briciole controindicate sotto i sei mesi.
Omnitzef è prodotto sotto forma di compresse e polvere da sciogliere

Gocce d'orecchio

Se l'otite è relativamente facile, puoi fare a meno di iniezioni e sospensioni. Gli antibiotici che agiscono localmente aiuteranno. Con le forme complesse della malattia, così come con il mal d'orecchi intenso e forte, le gocce possono essere una buona aggiunta al trattamento principale prescritto da un medico. Quando si tratta di prodotti antibiotici, di solito vengono prescritti i seguenti farmaci:

  • «Kandibiotik». Questa è una medicina combinata che contiene un antibiotico (cloramfenicolo) e un ormone. Il farmaco allevia significativamente la condizione del bambino con infiammazione esterna in forma acuta, con infiammazione dell'orecchio medio e anche con l'esacerbazione delle manifestazioni di malattia cronica. Il farmaco viene rilasciato nelle orecchie per 4-5 gocce quattro volte al giorno. Il corso medio della terapia va da una settimana a dieci giorni. I produttori "candiotici" non raccomandano l'uso di bambini sotto i sei anni.
Candibiotico prescritto per i bambini sopra i 6 anni
  • "Gocce"Anauran». La soluzione contiene due antibiotici, oltre alla lidocaina, che allevia rapidamente il dolore intenso.Questo medicinale è raccomandato per l'instillazione nell'infiammazione acuta e nella malattia cronica dell'orecchio esterno, nonché nella fase acuta dell'otite media. Introdurre la soluzione nell'orecchio con uno speciale dispensatore di pipette quattro volte al giorno, due o tre gocce nell'orecchio dolorante. Non è consigliabile utilizzare "Anauran" per più di una settimana. Se il bambino non ha ancora 1 anno, le gocce devono essere utilizzate con estrema cautela per evitare una reazione allergica.
Anauran non è raccomandato per più di una settimana
  • «Otofa». Gocce antibiotiche senza aggiunta di altri componenti. Al centro c'è la ripamicina, un antibiotico abbastanza efficace. La soluzione aiuta con l'infiammazione dell'orecchio esterno, è anche prescritta ai bambini in caso di diagnosi di forme acute di infiammazione dell'orecchio medio, in caso di malattia cronica, anche se la membrana è danneggiata. Inoltre, lo strumento si è mostrato dal lato migliore nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio medio, trasformato in una forma cronica. Il farmaco viene instillato 2-3 gocce tre volte al giorno. Il periodo totale per l'assunzione di Otofa non deve superare una settimana.
Il corso del trattamento con gocce di Otof non deve superare 1 settimana.
  • "Normaks". Medicina dell'orecchio con un antibiotico della famiglia dei fluorochinoloni della norfloxacina. Questo farmaco può essere prescritto per l'infiammazione esterna dell'udito, nonché forme acute e croniche. Con un decorso complesso della malattia, vengono prescritte 1-2 gocce a intervalli di due ore. Con malattia moderata e lieve - 2 gocce quattro volte al giorno. Il farmaco è controindicato nei bambini sotto i 15 anni.
Le gocce Normaks non possono essere applicate ai bambini di età inferiore ai 12 anni
  • "Alcol Levomitsetinovy". La soluzione di cloramfenicolo viene solitamente utilizzata nel trattamento dell'otite purulenta. È necessario gocciolare 1-3 gocce al giorno, l'introduzione di cotone idrofilo imbevuto di una soluzione nell'orecchio dolorante funziona bene. Le procedure con alcol cloramfenicolo possono essere eseguite ogni giorno, non più di sette giorni.
L'alcol di un levomitsetin è prescritto, di regola, con otite purulenta
  • "Sofradeks". La medicina battericida - aminoglycoside framycetin, situata in gocce, molto rapidamente e efficacemente agisce con otite esterna. Si consiglia di prenderlo quattro volte al giorno, 3 gocce nell'orecchio interessato. Puoi anche preparare lozioni di cotone con "Sofradex" sulla zona interessata del padiglione auricolare. "Sofradex" non deve essere somministrato ai bambini, per i bambini sotto i 4 anni, il farmaco deve essere somministrato con grande cura.
I bambini Sofradex sotto i 4 anni devono gocciolare con cautela

Altre gocce nell'orecchio:

  • «otipaks». Gocce che anestetizzano perfettamente e riducono la diffusione del processo infiammatorio. Sono ampiamente usati per l'infiammazione acuta dell'orecchio medio e per l'otite media, che sono diventati una complicazione di una malattia virale (influenza, ARVI). Dosaggio: 2-4 gocce quattro volte al giorno. Possono essere utilizzati nel trattamento di bambini di qualsiasi età, a partire dalla nascita. Il periodo massimo per assumere il farmaco è di 10 giorni.
Il trattamento con gocce Otipaks può nominare dalla nascita
  • «otinum». Queste sono gocce anti-infiammatorie. Il loro medico consiglierà i bambini con una diagnosi di otite media e otite esterna. Il dosaggio è di 3-4 gocce in un orecchio dolorante quattro volte al giorno. Il corso medio va da una settimana a 10 giorni. Non c'è limite di età.
Il corso del trattamento abbassa Otinum è di 10 giorni

unguenti

L'otite in forma lieve può essere curata con l'applicazione di unguento. Anche se più spesso questa forma del farmaco non viene utilizzata come un tipo separato di terapia, ma come un'eccellente aggiunta ad altre prescrizioni mediche complesse.

  • «levomekol». Unguento combinato contenente antibiotici e farmaci anti-infiammatori. Unguento "giaceva" nell'orecchio dolorante con un batuffolo di cotone o un tampone. Al giorno si consiglia di eseguire tale procedura 2-3 volte.
L'unguento Levomekol deve essere applicato all'orecchio del paziente 2-3 volte al giorno.
  • "Flutsinar". Un unguento che non contiene antibiotici, ma ha un forte effetto anti-infiammatorio. Turunda con tale farmaco può essere inserito nell'orecchio più volte al giorno. L'unguento non deve essere somministrato ai bambini di età inferiore ai 2 anni.
Flucinar non raccomandato per bambini sotto i 2 anni

Raccomandazioni generali

  • Con una forma purulenta, non riscaldare l'orecchio. Ciò provoca una riproduzione più rapida dei batteri patogeni.
  • Non è possibile modificare autonomamente il dosaggio del farmaco e la durata del ciclo di trattamento con antibiotici. Con l'otite, il corso medio è di solito 5-7 giorni.
  • L'efficacia dell'antibiotico deve essere valutata entro 2-3 giorni dall'inizio della sua ricezione. Di solito sono sufficienti 72 ore per capire se è diventato più facile per il bambino. In caso contrario, è necessario sostituire l'antibiotico con un altro. Solo un medico può farlo.
  • Quando instillare gocce nelle orecchie malate, assicurarsi che il farmaco sia appena al di sopra della temperatura ambiente (solo scaldare la bottiglia in mano), è consigliabile pulire il padiglione auricolare dallo zolfo e dalle secrezioni purulente. Per questa soluzione è adatta la furatsilina.
  • Tieni traccia della durata di conservazione dei medicinali nel kit di pronto soccorso domestico. Ricorda che le gocce e gli unguenti hanno una durata inferiore rispetto a compresse e capsule. Una sospensione completa dell'antibiotico non può essere conservata per più di 14-24 giorni.

Il medico per bambini Evgeny Komarovsky, amato e rispettato dalle madri, è sicuro che non ci sono alternative agli antibiotici per il trattamento di otite. Ma lui favorisce l'uso della pratica europea. In molti paesi, i bambini dopo la nascita sono immunizzati contro le infezioni da stafilococco ed emofilia e l'incidenza di otite e altre malattie otorinolaringoiatriche nei bambini nel Regno Unito, Francia e Germania è stata ridotta più volte negli ultimi anni. In Russia e negli ex paesi della CSI, i bacilli e gli stafilococchi di hemophilus non sono ancora vaccinati. Il medico spera che tale vaccinazione sarà inclusa nel programma di vaccinazione nazionale russo.

Nel prossimo video, Elena Malysheva ei suoi colleghi parleranno dei sintomi dell'otite e di come trattare questa spiacevole malattia.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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