Ceftriaxone per i bambini: istruzioni per l'uso

Ceftriaxone è uno dei popolari antibiotici cefalosporini, che appartiene alla terza generazione di tali farmaci. Poiché viene rapidamente distrutto quando entra nel tratto digestivo, l'unica forma di dosaggio di tale farmaco è iniettabile. In sciroppo, targhe, capsule e altre forme della medicina con questo nome là. Iniezioni di Ceftriaxone sono spesso prescritti per gli adulti per sinusite, otite, peritonite, polmonite e altre malattie infettive. Il farmaco è richiesto nell'infanzia.

Ceftriaxone è prodotto da molte compagnie farmaceutiche russe (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez, ecc.) E all'estero - in India, Cina, Kazakistan, Bielorussia e altri paesi. Nel nome del farmaco, a volte c'è un prefisso sotto forma di una parola aggiuntiva o di un'abbreviazione. Indica al produttore, ad esempio, Ceftriaxone Kabi è un prodotto dell'azienda tedesca Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM è prodotto dal produttore nazionale Protek-SVM e Ceftriaxon-Jodas è prodotto in India da Jodas Expoim. Tuttavia, tutti questi farmaci sono paragonabili al solito "Ceftriaxone", perché hanno lo stesso principio attivo e la stessa forma di rilascio.

Il farmaco è rappresentato da una polvere cristallina, che di solito è di colore bianco, ma potrebbe esserci un leggero giallo o una leggera sfumatura arancione. È venduto in flaconcini di vetro con una capacità di 10 o 20 ml, ben chiuso con un tappo di gomma e un tappo di metallo (a volte anche un tappo di plastica).

Ci può essere una sola bottiglia in una scatola, ma vengono venduti pacchetti contenenti 5-10 o più bottiglie. A volte viene applicato un solvente, che è un'ampolla con 5 ml di liquido trasparente.

Il principale e unico componente della polvere è la sostanza con lo stesso nome, che è contenuta nel farmaco sotto forma di sale di sodio. Il suo dosaggio in una bottiglia può essere:

• 250 mg;
• 500 mg;
• 1000 mg (1 g);
• 2000 mg (2 g).

Oltre a questo composto, non ci sono altre sostanze all'interno della fiala. Se la confezione contiene un solvente, viene presentata con acqua sterile.

Il farmaco ha un effetto battericida ad ampio spettro. Colpisce i microrganismi dannosi, interrompendo la sintesi delle loro pareti cellulari. Tale esposizione porta alla morte del patogeno e una diminuzione della risposta infiammatoria. Il farmaco è in grado di distruggere:

• Staphylococcus aureus;
• streptococchi piogeni;
• altri tipi di streptococchi;
• tsitrobakter;
• Enterobacter;
• Klebsiella (incluso l'agente eziologico della polmonite);
• E. coli;
• Morganella;
• Pseudomonas;
• meningococco;
• Proteus;
• salmonella;
• gonococchi;
• Providencia;
• Shigella;
• vibri di colera;
• clostridi;
• fuzobakterii;
• peptokokki;
• Yersinia e altri patogeni.

La ragione per nominare un bambino "Ceftriaxone" è:

• otite causata da batteri patogeni;
• mal di gola;
• meningite batterica;
• sinusite;
• bronchiti;
• la polmonite;
• colangite;
• peritonite;
• infezione del tessuto sottocutaneo o della pelle;
• infezione ossea;
• pielonefrite;
• infezione del tratto urinario;
• suppurazione di ferite sulla pelle o ustioni;
• ascesso polmonare;
• endocardite;
• Malattia di Lyme;
• altre infezioni causate da batteri sensibili al farmaco.

Le iniezioni possono anche essere utilizzate per prevenire l'infezione postoperatoria, ad esempio, se un bambino sta per essere operato sul cuore o sui reni. A volte i medici ORL prescrivono inalazioni in un nebulizzatore, così come gocce complesse, che includono "Ceftriaxone".

Il trattamento con Ceftriaxone è possibile a qualsiasi età, quindi questo antibiotico è prescritto dalla nascita, compresi i bambini nati prima del tempo prescritto.

"Ceftriaxone" è vietato utilizzare solo in pazienti con ipersensibilità al suo composto attivo, così come in caso di allergia ad altre cefalosporine. Tuttavia, ci sono alcune condizioni che richiedono cautela nel prescrivere tali iniezioni:

• se il bambino nasce prematuramente;
• se il paziente ha ipersensibilità a farmaci dal gruppo di carbapenems o penicillins;
• se il bambino ha insufficienza epatica;
• se il farmaco è prescritto a un neonato con iperbilirubinemia;
• se il lavoro del rene di un piccolo paziente è compromesso;
• se dopo il trattamento con antibiotici, il bambino ha sviluppato enterite o colite (anche in passato).

Ceftriaxone può provocare una reazione allergica, ad esempio causando eruzioni cutanee, eritema, edema, brividi, prurito, febbre o altri sintomi allergici. In questa situazione, il farmaco viene immediatamente annullato e consultare un medico.

Il farmaco spesso causa una reazione locale. Quando le iniezioni intramuscolari sono spesso dolore e indurimento, quando iniettate in una vena - dolore o flebite. Inoltre, i bambini con Ceftriaxone possono lamentare vertigini o mal di testa.

Il tratto digestivo dei bambini che ricevono Ceftriaxone può reagire al farmaco con nausea, dolore addominale, infiammazione della lingua, meteorismo, cambiamenti nel gusto e altri disturbi. A volte, a seguito del trattamento con questo rimedio, si sviluppa enterocolite (si chiama pseudomembranoso), pancreatite o stasi biliare. Con tali sintomi, l'uso del farmaco viene interrotto.

Il farmaco può diventare la causa della candidosi o della superinfezione, quando la resistenza del corpo sotto l'influenza delle iniezioni diminuisce e diventa più suscettibile a vari patogeni. A causa di ciò, un mughetto o altra infezione può verificarsi dopo l'ingestione.

Occasionalmente, l'uso di Ceftriaxone colpisce il quadro ematico, causando leucopenia (a causa di neutropenia e linfopenia), trombocitopenia e una diminuzione del numero di globuli rossi. In alcuni bambini, un'analisi del sangue, al contrario, mostra trombocitosi e leucocitosi. La conseguenza di un tale impatto negativo sugli organi della formazione del sangue sono il sanguinamento e l'anemia. Al fine di prevenire la loro insorgenza, quando si prescrive un medicinale per un corso superiore a 10 giorni, devono essere eseguiti controlli del sangue.

Con la terapia prolungata, l'antibiotico può modificare altri indicatori, ad esempio il tempo di protrombina (può aumentare o diminuire), il livello di bilirubina (aumenta), l'attività degli enzimi epatici (aumenti), la concentrazione di urea (aumenti). Eritrociti e glucosio possono essere rilevati nelle urine del paziente.

Ceftriaxone può essere somministrato in tre modi:

• Jet in the vena. Per tali iniezioni, l'acqua per iniezione viene aggiunta alla polvere in un volume di 5 ml (se in una fiala da 250-500 mg) o 10 ml (se il flaconcino contiene 1 g). L'amministrazione dovrebbe essere lenta, entro due o quattro minuti.
• Drip into vena. Tali iniezioni vengono solitamente prescritte, se necessario, per introdurre una grande dose di "Ceftriaxone" (più di 50 mg / kg). Il contenuto della fiala diluita con 40 ml di soluzione di glucosio, cloruro di sodio o altra preparazione per infusione endovenosa, non contenente calcio. Un contagocce set per almeno 30 minuti.
• Per via intramuscolare. Poiché tali iniezioni sono molto dolorose, la lidocaina o la novocaina vengono utilizzate come solvente, dopo essersi accertati che non ci sia alcuna allergia a tale anestetico. Per la diluizione di 0,25-0,5 g di polvere, vengono utilizzati 2 ml di liquido, per 1 g - 3,5 ml di soluzione anestetica. Più di 1 g di antibiotico alla volta nel tessuto muscolare non viene iniettato. Pungere il farmaco è raccomandato in un luogo in cui i muscoli sono più pronunciati (spalla, natica, coscia) e cambiarlo per la successiva iniezione.

Per le iniezioni, si consiglia di utilizzare soluzioni appena preparate, ma se necessario, l'antibiotico diluito (se il tappo non è aperto, ma solo forato da un ago) può essere messo in frigorifero, ma per un periodo non superiore a 12 ore, cioè fino alla successiva iniezione. Allo stesso tempo, è necessario rimuovere il medicinale dal frigorifero in anticipo, in modo che si scaldi leggermente prima dell'iniezione.

Il dosaggio di "Ceftriaxone" deve essere calcolato separatamente per ciascun bambino, poiché dipende dall'età e dalla gravità dell'infezione. Se le iniezioni sono prescritte a un neonato nei primi 14 giorni di vita, allora da 1 a 20 kg del suo peso corporeo al giorno richiede da 20 a 50 mg del farmaco. I bambini di età superiore a due settimane e i bambini più grandi (fino a 12 anni o di peso inferiore a 50 kg) avranno una dose giornaliera di 20-80 mg per chilogrammo. Con malattie gravi (ad esempio, con meningite batterica), la dose viene aumentata a 100 mg / kg al giorno.

Se il farmaco viene prescritto a un bambino che pesa più di 50 kg, utilizzare le dosi per gli adulti. Ceftriaxone viene somministrato a tali pazienti due volte al giorno con un intervallo di 12 ore, 500-1000 mg o una volta al giorno a una dose di 1-2 grammi. La dose massima giornaliera per infezioni gravi per adolescenti è di 4 grammi di antibiotico.

La durata del corso è diversa nei diversi pazienti, poiché influenza la gravità e la natura della malattia. Ad esempio, se un bambino ha la meningite causata dal meningococco, Ceftriaxone viene prescritto per 4 giorni. Per le malattie provocate da streptococchi, le iniezioni vengono utilizzate per almeno 10 giorni. Nella malattia di Lyme, il trattamento viene continuato per 14 giorni.

Se la dose di Ceftriaxone è troppo alta, appariranno o aumenteranno gli effetti collaterali negativi, come mal di testa o vomito.

È inaccettabile miscelare la soluzione di Ceftriaxone e qualsiasi altro antibiotico in una siringa. Se l'agente eziologico dell'infezione è un batterio Gram-negativo, Ceftriaxone può essere somministrato insieme agli aminoglicosidi (miglioreranno l'effetto l'uno dell'altro), ma dovrebbero essere usati separatamente.

È possibile acquistare uno o più flaconcini di "Ceftriaxone" solo dietro prescrizione medica, pertanto è necessario consultare un medico che valuterà la necessità di una terapia antibiotica e determinerà il dosaggio corretto. Il prezzo del farmaco è influenzato dal dosaggio della polvere, dal numero di flaconi nella confezione e dal produttore. In media, per una bottiglia di produzione domestica, a seconda della dose, è necessario pagare 20-50 rubli.

La durata della polvere in bottiglie sigillate è di 2 anni (a volte 3 anni) dalla data di produzione, che deve essere indicata sulla confezione. Mentre questo periodo non è scaduto, il medicinale deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini, dove non ci sono raggi diretti del sole e la temperatura non supera i +25 gradi.

Sul trattamento dei bambini "Ceftriaxone" ha riscontrato molti feedback positivi. In essi, i genitori confermano che un tale antibiotico ha funzionato bene e ha aiutato a curare rapidamente l'otite, la bronchite, la pielonefrite o un'altra malattia causata da batteri nocivi. I vantaggi del farmaco includono la sua vasta gamma di effetti antimicrobici, la capacità di utilizzare a qualsiasi età e una breve lista di controindicazioni, oltre a costi accessibili.

Ci sono poche recensioni negative sull'uso di Ceftriaxone e la maggior parte di esse include lamentele relative ad effetti collaterali come rash allergico o diarrea. Uno svantaggio del farmaco è che è disponibile solo nelle iniezioni - in modo che il farmaco non danneggi, dovrebbe essere debitamente diluito e drizzato, che solitamente le madri non affrontano, quindi devi ricorrere all'aiuto degli operatori sanitari.

Inoltre, le iniezioni sono molto dolorose, quindi vengono diluite con anestetico, il che aumenta il rischio di una reazione allergica.

Se necessario, sostituire ceftriaxone con un altro antibiotico cefalosporinico il medico raccomanderà un medicinale che rappresenta anche la terza generazione, ad esempio:

• "Rocephin". Questo farmaco svizzero contiene anche ceftriaxone sotto forma di sale disodico. È rappresentato da fiale da 250, 500 e 1000 mg. Lui, come Ceftriaxone, viene dimesso dalla nascita con le stesse indicazioni e nelle stesse dosi.
• «cefotaxime». Questo antibiotico è disponibile anche in forma iniettabile e può essere usato dalla nascita, ad eccezione delle iniezioni intramuscolari, prescritte da 2,5 anni.

• «Supraks». Questo farmaco contiene cefixime ed è disponibile in varie forme. Per i bambini, i più convenienti sono i granuli per la preparazione di una sospensione dolce con sapore di fragola. Questa variante dell'antibiotico può essere utilizzata a partire dai 6 mesi di età.
• "Lendatsin". Questa è un'altra controparte contenente Ceftriaxone che Lek produce dalla Slovenia. Una bottiglia può contenere 250 mg di sostanza attiva, 1 go 2 g.
• "Klaforan". L'effetto di questo farmaco è fornito da cefotaxime. È disponibile in forma iniettabile e può essere utilizzato per iniezioni endovenose a qualsiasi età e per via intramuscolare da 2,5 anni.

• «Pantsef». Questo farmaco funziona a causa di cefixime ed è più richiesto nell'infanzia sotto forma di granuli. Dopo la combinazione con l'acqua, si ottiene una sospensione aromatizzata all'arancia, consentita per pazienti di età superiore ai sei mesi.
• «Tsedeks». Questo farmaco a base di ceftibuten viene prodotto sotto forma di polvere, da cui viene prodotta una sospensione aromatizzata alla ciliegia. È permesso dare bambini di età superiore ai sei mesi. Inoltre, c'è "Cedex" in capsule. In questa forma, il farmaco viene utilizzato da 10 anni con un peso corporeo superiore a 45 kg.

Se si è allergici al ceftriaxone, il bambino dovrà assumere un altro antibiotico di gruppo. In una situazione del genere, il medico può prescrivere "Sumamed», «azitromicina», «Vilprafen Solutab», «macrofoamsE altre droghe. Tutti contengono diversi principi attivi e differiscono in controindicazioni, limiti di età e altre caratteristiche.

A proposito del farmaco "Ceftriaxone", guarda il seguente video.