Parotite nei ragazzi: sintomi, trattamento ed effetti

Houettes Non tutte le malattie infantili sono innocue. Anche una semplice, a prima vista, l'infezione può causare a un bambino molti effetti a lungo termine. Una di queste patologie infettive nei ragazzi è considerata una parotite.

La parotite epidemica è una malattia infettiva. I nomi di questa infezione sono molti. Fondamentalmente, sono apparsi molti secoli fa a causa della comparsa di sintomi caratteristici della malattia in un bambino malato. Inoltre, questa patologia è chiamata "joker" o "maiale". Sia i ragazzi che le ragazze possono ammalarsi di questa malattia infettiva. Tuttavia, gli effetti a lungo termine della malattia si riscontrano di solito nei ragazzi.

La malattia ha una natura virale. Le ghiandole salivari sono più spesso coinvolte nel processo infiammatorio. Molto meno spesso altre strutture anatomiche sono coinvolte nel processo. Questi includono: ovaie e testicoli, pancreas, ghiandola prostatica e altri. La malattia può procedere in una forma lieve, così come in una versione complicata.

La malattia è antroponotica, cioè è trasmessa da una persona malata a una sana. In alcuni casi, il portatore della malattia può essere il trasmettitore dell'infezione. Questa è una persona che non ha sintomi avversi della malattia, tuttavia, può trasmettere l'infezione a persone sane. Va notato che questa variante di infezione si verifica abbastanza spesso.

L'infezione si verifica principalmente da goccioline trasportate dall'aria. Per infettare, è sufficiente avere una breve comunicazione con una persona infetta. Insieme ai più piccoli componenti delle particelle virali della saliva entrano rapidamente in un corpo sano.

Esiste anche un metodo di trasferimento dei contatti famigliari. Si trova in un numero molto inferiore di casi. In questa situazione, l'infezione si verifica attraverso pezzi di mobili e articoli per la casa. Secondo le statistiche, il metodo dell'infezione da contagio familiare si manifesta nei bambini dei gruppi affollati (scuola materna, scuola, club sportivi, vari circoli educativi). Si ritiene che una persona malata sia contagiosa entro poche ore dal momento in cui gli agenti infettivi entrano nel suo corpo.

Gli scienziati lo credono La sensibilità del corpo a questa patologia infettiva è piuttosto alta. Secondo le statistiche, è dell'80-90%. I bambini piccoli sono più suscettibili alle infezioni. L'età più pericolosa è 3-5 anni. I medici dicono che con l'aiuto della vaccinazione, è stato possibile ridurre significativamente l'incidenza nei bambini da 2 a 10 anni. Tuttavia, ad oggi, i casi di questa malattia sono aumentati nei bambini dopo un anno e gli adolescenti.

I più piccoli dei primi mesi di vita non sono praticamente soggetti a parotite. Ciò deriva dal fatto che hanno un titolo protettivo piuttosto elevato di anticorpi che ricevono dalla madre durante l'allattamento al seno. In età avanzata, il bambino non ha una tale protezione immunitaria, che contribuisce al fatto che l'infezione si verifica abbastanza facilmente. Anche gli adulti senza vaccinazione durante l'infanzia sono molto sensibili a questa infezione.

Dopo aver subito la parotite, il bambino conserva un'immunità permanente. Innanzitutto, le immunoglobuline di classe M protettive compaiono nel corpo dei bambini, che persistono nel sangue per 30-60 giorni. Entro la fine del primo mese dal momento dell'infezione, il bambino accumula immunoglobuline di classe G, che rimangono nel corpo per un periodo piuttosto lungo, e in alcuni casi per il resto della loro vita.

Lo sviluppo della malattia si verifica a seguito della penetrazione nel corpo dei paramyxovirus, che appartengono alla classe RNA. La particolarità di questi microrganismi è che non hanno varianti antigeniche. Gli scienziati notano un fatto interessante le scimmie e gli esseri umani sono più suscettibili all'infezione con il virus della parotite. In condizioni avverse esterne, i microrganismi possono persistere abbastanza a lungo. Possono essere neutralizzati solo con una soluzione all'1% di lisolo o una soluzione al 2% di formalina.

I microrganismi patogeni si depositano sulle membrane mucose della cavità nasale e dell'orofaringe attraverso il contatto con una persona malata. Nel corso del tempo, i virus si diffondono in tutto il corpo ed entrano nelle ghiandole salivari. Lì si accumulano e si moltiplicano. Anche la viremia secondaria, la diffusione del virus attraverso il flusso sanguigno, è coinvolta nello sviluppo della malattia.

Il decorso della malattia può essere diverso. Ciò è in gran parte dovuto alle caratteristiche dei virus. In alcuni bambini, tutti i sintomi compaiono contemporaneamente, in altri - costantemente, gradualmente aumentando. Abbastanza spesso accade che solo gli organi del sistema riproduttivo sono coinvolti nel processo patologico. Nei ragazzi, è abbastanza comune infiammazione testicolarespecialmente negli adolescenti. Il pericolo di questa condizione è che a seguito di un'infiammazione infettiva, si innesca la necrosi (morte cellulare) del tessuto ghiandolare.

I primi segni clinici della malattia non compaiono immediatamente. Il periodo di incubazione per la parotite è di solito 2-3 settimane. Di solito in questo momento il bambino non si preoccupa. La temperatura corporea rimane entro il range normale, i sintomi di intossicazione sono completamente assenti. Sospettare la malattia durante questo periodo è quasi impossibile.

I medici annotano i casi in cui la durata del periodo di incubazione era di 8-10 giorni. Il sintomo più comune di questa malattia è l'infiammazione delle ghiandole parotidi. Di solito è accompagnato da un forte aumento della temperatura corporea. I suoi valori nella maggior parte dei casi raggiungono 38-39 gradi. In alcuni bambini, la temperatura corporea può aumentare gradualmente, ma raggiunge anche numeri piuttosto alti.

Simultaneamente con il febbrile, il bambino ha una sindrome da intossicazione. Si manifesta con l'aumento della debolezza, affaticamento, diminuzione dell'appetito e vari disturbi del sonno. Nei bambini in età scolare, le prestazioni sono nettamente ridotte, perché è molto più difficile per un bambino concentrarsi su un oggetto. I bambini-neonati rifiutano di attaccarsi al petto, mangiano male.

Mentre il bambino progredisce, compaiono una varietà di dolori muscolari e articolari. Ciò è anche una conseguenza dell'intossicazione infettiva pronunciata del corpo del bambino. I bambini malati non dormono bene nel cuore della notte: spesso si svegliano di notte e durante il giorno possono sperimentare una sonnolenza patologica.

Di solito, l'infiammazione della ghiandola salivare nei primi giorni della malattia è unilaterale. Il secondo lato è coinvolto nel processo infiammatorio per 2-3 giorni dopo l'altezza della malattia. Un esame esterno mostra gonfiore nell'angolo inferiore della mascella. In alcuni casi, questo gonfiore si estende all'orecchio.

Le ghiandole salivari infiammate interrompono il processo di masticazione. Mentre mastica il cibo solido in un bambino, la sindrome del dolore aumenta notevolmente. Inoltre, il bambino sta vivendo una significativa difficoltà con la deglutizione. Guardandosi attorno un bambino I medici distinguono molti dei punti più dolorosi alla palpazione. Sono localizzati nell'area dei lobi delle orecchie, sulla parte superiore dei processi mastoide, così come nell'area del taglio della mascella inferiore. Questi punti marcatori sono nominati "Punti Filatov."

A 4-5 giorni, le ghiandole sublinguali e sottomascellari sono anche coinvolte nel processo infiammatorio. La sconfitta di questi organi ghiandolari praticamente non si verifica all'inizio della malattia, ma si verifica solo dopo pochi giorni. L'infiammazione della ghiandola salivare sublinguale con lo sviluppo di sublinguitis è abbastanza rara. Questo sintomo patologico può essere visto durante l'esame della cavità orale. Nella regione sublinguale con pronunciato gonfiore e arrossamento.

Di solito gli organi ghiandolari si infiammano durante la prima settimana della malattia. Il processo completamente infiammatorio in essi è completato entro la fine di 21-27 giorni dall'esordio della malattia. Questo decorso della malattia è caratterizzato da un cambiamento nei periodi di temperatura corporea alta e subnormale. La forma protratta della malattia è sfavorevole allo sviluppo di complicanze.

Un'altra localizzazione preferita di virus è gli organi riproduttivi (testicoli, ovaie, ghiandole mammarie, ghiandole prostatiche). Di solito, la sconfitta di questi organi è più comune nell'adolescenza. Secondo le statistiche, le complicanze della parotite si verificano nel 25% dei casi. Il più comune di questi è l'orchite. Questa condizione patologica è caratterizzata da disturbi persistenti nei testicoli che portano allo sviluppo dell'infertilità maschile.

Il corso di orchite è piuttosto pesante. La temperatura corporea del bambino aumenta. Abbastanza spesso, i suoi valori raggiungono i numeri febbrili. Al culmine della febbre, il bambino avverte un brivido pronunciato, una grande debolezza. I testicoli coinvolti nel processo infiammatorio si gonfiano, aumentano di dimensioni, c'è una forte sindrome del dolore nell'area intima. All'esame della pelle dello scroto si vedono numerosi vasi sanguigni e vene, che iniziano a sporgere con forza e diventano visibili per la visualizzazione.

Di solito il processo è a senso unico. Tuttavia, ci sono anche varianti cliniche bilaterali della malattia. Di solito, il gonfiore nello scroto dura circa una settimana e poi inizia a passare gradualmente. Un paio di mesi dopo il periodo acuto della malattia, l'atrofia testicolare compare nel bambino. Sono significativamente ridotte nelle dimensioni, che possono essere determinate durante la palpazione.

Ci sono anche altre forme piuttosto rare della malattia. Una di queste varianti cliniche della malattia è la tiroidite. È caratterizzato dallo sviluppo dell'infiammazione infettiva della tiroide. In caso di dacryocystitis (patologia infiammatoria delle ghiandole lacrimali), il bambino ha uno strappo pronunciato, dolore agli occhi, e gonfiore delle palpebre.

Di solito, queste condizioni sono registrate nei bambini nei 7-10 giorni dall'inizio della malattia. La meningite della parotite è abbastanza difficile e richiede un trattamento intensivo. Stabilire una tale diagnosi richiede una puntura spinale. Di solito, tutti i sintomi avversi della meningite parotide sullo sfondo del trattamento avvengono in 2-3 settimane.

La malattia lieve ha una prognosi molto favorevole. In questo caso, la malattia scompare completamente in poche settimane, a seguito della quale si forma un'immunità duratura.In alcuni casi, questa patologia infettiva può essere molto pericolosa. Di solito questo si verifica in caso di un corso complicato della malattia, così come quando gli organi del sistema riproduttivo si uniscono al processo infiammatorio.

L'infertilità maschile si trova di solito nel 20-25% di tutti i casi della malattia. Restituire la fertilità a un uomo è piuttosto difficile, poiché la produzione di spermatozoi è significativamente compromessa.

Un'altra complicanza comune è la parotite pancreatite (infiammazione del tessuto pancreatico). Sintomi sfavorevoli della malattia in questa condizione patologica compaiono, di regola, per 5-7 giorni dal momento dell'infezione. La pancreatite della parotite è caratterizzata dalla comparsa di dolore severo nell'epigastrio e nell'ipocondrio sinistro, grave nausea e perdita di appetito, nonché dalla tensione muscolare patologica della parete addominale anteriore. Questa condizione ha una prognosi molto sfavorevole, poiché spesso si trasforma in una forma cronica.

Le seguenti patologie sono anche tra le complicazioni di questa malattia: danni all'udito, artrite parotide, meningite e meningoencefalite, fibroelastosi primaria del miocardio, prostatite, oorite, miocardite, porpora trombocitopenica e altre malattie sistemiche. Il trattamento di queste condizioni è lungo. Di solito, si deve ricorrere a una combinazione di vari farmaci e metodi di trattamento adiuvante per elaborare la tattica della terapia.

Trattare il bambino con parotite dovrebbe essere a casa. Per i bambini che frequentano la scuola materna, viene presa una misura obbligatoria per prevenire nuovi casi di malattia - viene introdotta la quarantena. La terapia specifica per la parotite non è stata sviluppata. Il trattamento è ridotto all'appuntamento di una terapia complessa volta ad eliminare i sintomi avversi della malattia. Per la prevenzione delle complicanze è molto importante mantenere il riposo a letto per 10-12 giorni.

I medici utilizzano vari farmaci ormonali per trattare l'orchite parotite.. Di solito sono nominati per 7-10 giorni. La scelta del farmaco e il suo dosaggio del dosaggio sono fatti da un pediatra. L'uso di glucocorticosteroidi è indicato anche per il trattamento di parotite, meningite e meningoencefalite. Combinazioni razionali di farmaci possono ottenere risultati positivi e ridurre i possibili effetti a lungo termine della malattia in età avanzata.

Vedi il seguente video su cosa costituisce la parotite.