Klebsiellez nei neonati e nei neonati

Il contenuto

L'infezione da Klebsiella in un bambino è una condizione che richiede una risposta adeguata di genitori e medici. Cosa fare se Klebsiella viene trovato in un bambino e come trattare l'infezione, imparerai da questo articolo.

Cos'è?

Klebsiella è un batterio che non è considerato dannoso in sé. È un organismo condizionatamente patogeno che può causare la malattia solo in determinate condizioni. Nominato batterio in onore del suo "padre", lo scopritore del patologo tedesco Edwin Klebs. Questo batterio appartiene alla famiglia degli enterobatteri e su questa base ha una certa relazione con i bacilli intestinali e di peste, con la salmonella. Nel 2017, Klebsiella è stato classificato come batteri piuttosto pericolosi, ma solo perché mostra una resistenza incredibile agli antibiotici che esistono oggi. Il batterio mostra una rapida resistenza ai nuovi agenti antimicrobici.

Klebsiella è un bacillo gram-negativo con una capsula che lo protegge bene contro le influenze ambientali. Molto spesso, il microbo si trova nelle masse fecali di persone, sulla pelle e sulle mucose degli organi respiratori e può anche essere trasmesso con terreno, acqua e generi alimentari - principalmente frutta e verdura se non vengono lavati bene.

Klebsiella si riferisce a microrganismi anaerobici, la sua riproduzione di solito si verifica in un ambiente privo di ossigeno. Quando bolle il batterio muore, ma nelle condizioni della solita aria non perdiamo la sua attività e il potenziale pericolo.

Una bacchetta può essere nel corpo di una persona inosservata fintanto che la sua immunità è in grado di frenare la sua attività. Tuttavia, una volta indebolita la difesa immunitaria, il batterio inizia a moltiplicarsi attivamente. Nei neonati e nei neonati, l'immunità non è abbastanza forte da sola. Naturalmente, il bambino in una certa misura protegge l'immunità materna innata, ma solo fino a sei mesi e non da tutte le malattie. Pertanto, il rischio di essere infetti da Klebsiella nei bambini del primo anno di vita è molto alto.

Il batterio colpisce principalmente l'intestino di un bambino. Ma le tossine che rilascia durante la sua riproduzione e la vita possono avere un impatto negativo su tutti gli organi e sistemi del bambino, perché sono molto vulnerabili nei neonati. Finora, la scienza conosce otto varietà di questo microrganismo. Hanno nomi latini piuttosto lunghi e complessi. La differenza tra le specie è nella collezione di antigeni. Molto spesso durante l'infanzia si riscontrano due tipi: la polmonite da Clesiella (Klebsiella pneumoniae) causa la polmonite e l'ossitocum Klebsiella (Klebsiella oxytoca) provoca spiacevoli manifestazioni gastrointestinali con diarrea e dolore addominale.

Questi e altri tipi di batteri possono causare malattie come congiuntivite, meningite, sepsi e persino causa rinosclerosi, in cui la membrana mucosa del tratto respiratorio è gravemente colpita. Nel suo "comportamento", Klebsiella è molto vicino a Staphylococcus aureus, che può anche esistere per un tempo molto lungo nel corpo di una persona infetta inosservata e completamente pacifica. Tuttavia, sotto l'influenza di fattori sfavorevoli (per l'uomo) e molto favorevoli (per i batteri), iniziano la crescita e la riproduzione.

La malattia "Klebsiellosis" in quanto tale è assente nella classificazione internazionale delle malattie, ma l'ICD-10 prevede alcune posizioni per le malattie causate da batteri, ad esempio per la polmonite batterica.

motivi

Le cause patologiche che contribuiscono all'attività di Klebsiella sono piuttosto diverse, ma tutte sono per lo più ridotte a una diminuzione dell'immunità. Pertanto, i bambini che sono nati bambini deboli e dolorosi, prematuri, bambini che hanno ereditato l'infezione da HIV sono a rischio di essere infettati da Klebsiella.

Nei neonati e nei neonati, il trasferimento dall'allattamento al seno a formule di latte artificiale può anche provocare un declino immunitario, poiché la piccola parte dell'anticorpo del corpo è ottenuta dal latte materno. La seconda ragione, non meno diffusa, per lo sviluppo di Klebsiella nel corpo è una violazione del regime sanitario e delle norme igieniche. Il batterio può entrare nel corpo di un bambino con acqua se non è bollito, con frutta e verdura scarsamente lavate e perfino dalle mani di adulti che si prendono cura del bambino.

Se tutto il resto è un'immunità debole, allora nell'intestino o sulle mucose dell'apparato respiratorio del bambino inizia il processo patologico.

Klebsiella vive non solo nel corpo umano, ma anche negli animali domestici. A volte l'infezione diventa possibile dal contatto del bambino con l'animale domestico. L'infezione può verificarsi in ospedale, a volte proprio in ospedale.

Tali batteri ospedalieri sono caratterizzati da una maggiore resistenza agli antibiotici e le malattie che causano sono più difficili da trattare.

Spesso a un bambino viene diagnosticata una presenza articolare nel corpo di entrambi stafilococco e Klebsiella. Questi due microbi possono agire in tandem, lo stafilococco viola la microflora nell'intestino, il che crea condizioni più favorevoli per l'esistenza e la riproduzione di Klebsiella.

Sintomi e segni

Se nell'analisi delle feci in un bambino si trova Klebsiella, allora questo fatto non può essere considerato la base per l'inizio del trattamento. Piuttosto, questa è la prova che il bambino ha questi batteri, ma fa fronte alla loro immunità, che di per sé non può essere considerata una malattia. Lo sviluppo di Klebsiella può essere discusso solo quando il bambino ha sintomi.

I segni non sono specifici, caratteristici solo di questa patologia, e quindi è abbastanza difficile riconoscerli:

  • Disturbi della sedia. Le feci diventano liquide, contengono frammenti di cibo non digerito, possono essere schiumosi, a volte con impurità del sangue. Il colore delle feci diventa verde-giallastro, ha un odore putrido pronunciato.
  • Dolore addominale Il bambino ha un addome disteso, diventa irrequieto a causa del dolore nell'addome, si può osservare un aumento della formazione di gas.
  • Rigurgito. È chiaro che qualsiasi rigurgito non dovrebbe essere considerato un segno di un'infezione batterica. Il rigurgito abbondante, "fontana", che supera il volume di un cucchiaio, deve necessariamente allertare i genitori, poiché potrebbe indicare la presenza di Klebsiella.
  • Disturbi digestivi. Un bambino con la klebsiellosi può avvertire vomito. Rifiuta il cibo, soffre l'appetito.
  • Febbre. Nella fase acuta dell'infezione, la temperatura può salire a 38,5-39,0 gradi.

Se gli organi respiratori sono danneggiati da Klebsiella, i sintomi sono anche acuti. La temperatura sale (fino a 39,0 gradi), c'è una forte tosse, l'espettorato può essere rilasciato con striature di sangue e un odore sgradevole, il bambino diventa pigro e sonnolento, è irritabile e rifiuta il cibo. Tutti questi sintomi possono essere segni di una massa di altre malattie, il più importante è consultare un medico in modo tempestivo. Infatti, i genitori spesso assumono le manifestazioni di infezione batterica per la disbiosi e, senza il permesso del medico, iniziano a somministrare al bambino prebiotici e probiotici. Senza un adeguato trattamento, l'infezione si sviluppa ulteriormente e le condizioni del bambino peggiorano significativamente.

Dato che il microbo è molto resistente agli antibiotici, il trattamento deve necessariamente avvenire sotto la supervisione di un medico che può prescrivere il corretto corso terapeutico antimicrobico.

diagnostica

Per vedere il batterio a casa e per distinguere la malattia che ha causato, da altri disturbi non è possibile. Stabilire che Klebsiella si può basare solo su studi di laboratorio. Molto spesso, il microbo si trova nelle masse fecali.. Tuttavia, i medici non si limitano a questo e stanno conducendo uno studio sull'urina, sul sangue e sull'espettorato del bambino di Klebsiella.

Nelle urine, il microbo viene rilevato di rado, solo se la pielonefrite causata da Klebsiella si sviluppa nelle briciole. In tutti gli altri casi, l'ingresso di un microbo in un test delle urine è considerato un incidente. Come già accennato, il batterio può essere presente nelle analisi di un bambino perfettamente sano. Ma in questo caso il suo contenuto non supererà i 10 - 5 gradi (105 microbi per 1 grammo di feci). Se il tuo bambino ha trovato da 10 a 8 gradi per 1 grammo di Klebsiella nelle feci, questa è la base per iniziare il trattamento per un'infezione intestinale causata da un batterio.

10 a 6 gradi per grammo trovato nell'espettorato - una base per sospetto di polmonite batterica e la nomina di un trattamento appropriato. 10 a 7 gradi è anche una concentrazione patologica che richiederà un trattamento.

Inoltre, analoghi bacposea possono essere eseguiti per lo stafilococco, perché spesso accompagna Klebsiella. Raramente, ma succede che alla mamma venga chiesto di dare il latte materno per la presenza di batteri.

trattamento

Non pensare che un'infezione batterica richieda necessariamente l'uso di antibiotici. Questo è logico, ma non necessario. Lieve gradi di infezione da Klebsiella sono trattati senza agenti antimicrobici. Al bambino vengono prescritti dei probiotici, che contribuiranno a ripristinare l'equilibrio della microflora intestinale, i batteriofagi. Sono i batteriofagi - i virus appositamente creati che hanno la capacità di distruggere i batteri, sono considerati il ​​principale metodo di terapia. Il trattamento con batteriofagi può essere piuttosto lungo, fino a 3 settimane.

Inoltre, vengono prescritti antipiretici, a seconda dei sintomi. "Paracetamolo", "Nurofen", e significa anche per la reidratazione orale, se il bambino ha diarrea prolungata o vomito frequente («Smecta», «rehydron»). Per una pulizia dell'intestino più efficiente, si possono usare i cosiddetti antisettici intestinali - «furazolidone» e droghe simili a lui.

Non tutti i bambini tollerano bene questi farmaci, poiché molti causano nausea e mal di testa. Pertanto, quando tali sintomi compaiono durante il trattamento, è imperativo che lo comunichi al pediatra in modo che scelga un modo diverso di aiutare il bambino.

I gradi medi di infezione possono essere trattati a casa, ma con la conoscenza e il consenso del pediatra. Dal momento che i bambini sono persone imprevedibili e possono peggiorare in qualsiasi momento. Se l'infezione ha un decorso pronunciato, il medico può consigliare l'ospedalizzazione e avrà assolutamente ragione. Rifiutare il trattamento in un ospedale non vale la pena, se non altro per motivi di sicurezza per il bambino. Per selezionare un antibiotico che agirà su un batterio specifico trovato in un bambino in un ambiente ospedaliero condurre ricerche sulla suscettibilità dei batteri ai farmaci antibatterici.

Per fare ciò, in condizioni di laboratorio, Klebsiella viene "attaccato" con vari agenti antimicrobici e il farmaco che causerà il massimo danno sarà selezionato come trattamento principale per un particolare bambino. Gli antibiotici sono somministrati insieme e dagli immunomodulatori per aumentare l'immunità del bambino alla resistenza.

L'intero processo richiede da 7 giorni a 21 giorni, deve necessariamente procedere sotto costante controllo medico, poiché esiste il rischio di infezione di altri organi.

Il medico curante monitorerà la resistenza dell'agente patogeno e, se necessario, sostituirà un antibiotico con un altro.

Per il trattamento di bambini di età inferiore a 1 anno, vengono solitamente utilizzati antibiotici, che appartengono alla famiglia penicilline o cefalosporine. I loro effetti sull'organismo nel suo complesso sono abbastanza benigni, che i pediatri hanno apprezzato. Il trattamento della polmonite causata da Klebsiella, il più delle volte avviene in un ospedale secondo uno schema molto simile al trattamento dei disturbi intestinali causati da questo microbo. Insieme al trattamento, il medico consiglia necessariamente che una madre che allatta modifichi la sua dieta, eliminando i carboidrati complessi da esso.

Un bambino che mangia le miscele dovrebbe inoltre ricevere vitamine, in alcune situazioni un pediatra consiglia di cambiare un tipo di miscela con un'altra.

Recentemente, nel trattamento di Klebsiella i medici più moderni cercano di evitare l'uso di antibiotici, perché ritengono che il danno da questo batterio sia un po 'esagerato, e l'immunità del bambino con una corretta alimentazione e la creazione di condizioni esterne favorevoli saranno in grado di affrontare l'infezione da sola. Naturalmente, questo vale solo per quelle specie di batteri che causano sintomi intestinali. Nel trattamento della polmonite causata da Klebsiella, l'approccio rimane lo stesso.

Possibili pericoli e conseguenze

Come trattare e curare Klebsiella in generale, il medico deve decidere solo. La prognosi e la durata del trattamento dipendono in gran parte dalla rapidità con cui i genitori si accorgono del "torto" e si rivolgono a uno specialista. Ecco perché è importante non impegnarsi nel trattamento della diarrea e del vomito in un bambino con rimedi popolari, e se tali segni compaiono, chiamare immediatamente il policlinico e chiamare il medico.

Con vomito abbondante, diarrea grave sullo sfondo di alte temperature aumenta il rischio di disidratazione nei neonati, e questo processo sarà rapido. Ecco perché è importante chiamare immediatamente un'ambulanza.

Non è necessario aver paura dell'ospedale delle malattie infettive, in cui, nella sincera convinzione di molti genitori, "il bambino raccoglierà un paio di dozzine di altri virus e batteri".

Teoricamente, la Klebsiella in forma trascurata e aggressiva può causare non solo diarrea, ma anche avere un effetto dannoso sulla condizione delle articolazioni, causare sinusite e meningitecosì come una complicanza molto pericolosa - sepsi sistemica batterica. E anche se la probabilità di tali conseguenze per il bambino medio non è così grande, non vale la pena rischiare la vita di un bambino.

prevenzione

È piuttosto difficile proteggersi da Klebsiella perché ci circonda ovunque, e persino i tuoi genitori possono trasmettere questo microrganismo ai loro figli. Questo è il motivo per cui la massima enfasi nella prevenzione dovrebbe essere fatta non sulla sterile purezza di tutto ciò che circonda la briciola, ma sul rafforzamento della sua immunità.Per fare questo, il bambino dovrebbe trascorrere abbastanza tempo all'aria aperta, nella sua dieta dovrebbero essere sufficienti vitamine e oligoelementi necessari per il normale funzionamento corpo.

Non è necessario imbottire un bambino con pillole e sciroppi ai primi segni di qualsiasi malattia, perché virus e batteri "allenano" il sistema immunitario, che forma anticorpi contro vari agenti patogeni. Nel tentativo di rafforzare l'immunità del bambino, alcuni genitori raggiungono i farmaci - immunostimolanti e immunomodulatori. Non è necessario utilizzare tali fondi a fini profilattici, poiché possono portare al fatto che l'immunità del bambino comincerà a "essere pigra".

Le eccezioni sono i casi di immunodeficienza clinicamente confermata, quando tali farmaci sono, di fatto, un metodo di terapia.

La prevenzione concomitante di Klebsiella è conforme alle regole e agli standard di igiene. Gli adulti potrebbero anche non rendersi conto che sono portatori dei batteri, e quindi è importante lavarsi le mani con il sapone ogni volta dopo essere andati in bagno prima di avvicinarsi al bambino. Anche il bambino ha bisogno di lavare le penne, se ha comunicato con animali domestici o è tornato da una passeggiata per strada. Solo una forma di Klebsiella che causa la polmonite viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria.È piuttosto difficile difendersi da esso, ma il fatto che tale infiammazione batterica dei polmoni sia rara nei bambini e negli adulti è buona.

Anche i genitori di un bambino infetto possono ridurre l'incidenza. Dopo essersi identificati nelle analisi del contenuto patologico dei batteri, dovrebbero limitare la comunicazione del bambino con i suoi coetanei, altri bambini in famiglia, impedire la condivisione di giocattoli, biancheria da letto e piatti fino a quando il bambino non è completamente guarito.

Imparerai di più sulla prevenzione e il trattamento delle malattie microbiche e batteriche nel seguente video.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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