Come testare la bilirubina nei neonati?
Per valutare la salute di un neonato subito dopo la nascita, è richiesto un esame del sangue. E una delle sostanze più importanti per il monitoraggio nei primi giorni di vita nel sangue di un bambino è bilirubina.
Cos'è la bilirubina?
Cosiddetto uno dei pigmenti della bile, che è costantemente presente nel corpo umano in due frazioni: libero e legato. La bilirubina non legata si forma quando i globuli rossi dell'emoglobina vengono distrutti. Viene trasferito nel flusso sanguigno al fegato, dove si lega all'acido glucuronico e viene secreto attraverso il tratto biliare nell'intestino, e quindi espulso dal corpo.
Per maggiori informazioni su cosa sia la bilirubina, guarda il video:
Perché l'analisi?
Nel corpo di un neonato, il livello di bilirubina è solitamente elevato a causa dell'accelerazione della degradazione dell'emoglobina. L'emoglobina fetale, che trasportava ossigeno durante lo sviluppo intrauterino del bambino, si disintegra, sostituendola con l'emoglobina normale (adulta). Inoltre, il fegato del bambino nei primi mesi di vita è ancora immaturo e il suo sistema enzimatico non funziona a pieno regime, quindi il legame con la bilirubina non è attivo come negli adulti.
Tuttavia, l'ittero in un bambino nei primi giorni di vita non è solo fisiologico. Può essere causato da varie malattie e anomalie congenite. Allo stesso tempo, un livello eccessivamente alto di bilirubina è pericoloso per i bambini, dal momento che questa sostanza è in grado di penetrare nelle cellule cerebrali. Per determinare se il bambino ha bisogno di un trattamento e se la bilirubina elevata sta minacciando la salute del cervello, viene eseguita una prova di briciola per la bilirubina.
Come fare un esame del sangue?
Per l'analisi, è necessario il sangue da una vena in un volume di 3-5 ml. È preso dalle vene sulla testa, poiché tali vene sono piuttosto grandi e si trovano superficialmente. Inoltre, il sangue per l'analisi può essere preso dal tallone del bambino.
La procedura è innocua per le briciole e praticamente indolore, quindi mamma non ha bisogno di preoccuparsi quando prende il sangue. Infermieri esperti prendono il sangue e l'ago è così sottile che, dopo la manipolazione, sulla pelle rimane solo un piccolo segno di puntura.
Indicatori di norm
Alla nascita, il livello di bilirubina in un bambino a termine è di circa 50-60 μmol / L. Entro il terzo giorno di vita, la sua concentrazione sale a 200-205 μmol / l. Un aumento della bilirubina superiore a 256 μmol / l è considerato pericoloso.
Per quanto riguarda i bambini prematuri, le loro norme sono leggermente diverse: il limite pericoloso del livello di bilirubina in questi bambini è 171 μmol / l. Entro 2-3 settimane di età, il pigmento dovrebbe gradualmente ridursi e normalmente, in un bambino di questa età, la bilirubina non supera 20,5 μmol / l.
Consigli
- Per estrarre la bilirubina dal corpo del bambino più velocemente, Le briciole dovrebbero essere applicate spesso sul torace, senza interrompere l'alimentazione durante la notte.
- Con un bambino che ha sviluppato ittero neonatale, è raccomandato cammina spessoe a casa tenere i bagni d'aria dura fino a 30 minuti.
