Gonfiore del cervello nel neonato

Il contenuto

Le condizioni patologiche nei neonati causano sempre grande preoccupazione da parte dei genitori. Di particolare importanza - la presenza di patologia nel cervello. L'edema cerebrale è una situazione abbastanza comune che si verifica nei pazienti più piccoli.

motivi

L'edema cerebrale è una situazione clinica che è accompagnata da accumulo di liquido tra varie formazioni strutturali del cervello. Questa patologia di solito non è una malattia indipendente e si verifica in una varietà di condizioni patologiche.

Lo sviluppo di edema cerebrale nei neonati porta agli effetti di una varietà di ragioni:

  • Lesioni alla nascita. Il danno cerebrale traumatico causato al bambino durante il parto può contribuire allo sviluppo di varie patologie intracerebrali. Una di queste manifestazioni può essere il gonfiore del tessuto cerebrale. Le opzioni cliniche postnatali si trovano principalmente nel corso del travaglio complicato e nel manuale ostetrico sbagliato.
  • Condizioni patologiche fetali, portando alla carenza di ossigeno nei tessuti (ipossia). La violazione dell'ossigeno che entra nel sangue porta a vari disturbi metabolici cellulari. Le cellule cerebrali oi neuroni sono molto sensibili alla saturazione di ossigeno (riempimento di sangue). La diminuzione del suo ingresso nel corpo dei bambini durante lo sviluppo fetale contribuisce allo sviluppo dell'ipossia tissutale, che provoca ulteriori segni di edema cerebrale nel bambino. Molto spesso, tali forme cliniche si verificano nei neonati prematuri.
  • Lo sviluppo dell'asfissia postpartum. Questa condizione patologica si verifica nel bambino subito dopo la nascita. È caratterizzato dalla comparsa di una marcata compromissione della funzione respiratoria e, nei casi più gravi, anche dalla completa cessazione della respirazione.
  • Consegna troppo lunga e difficile. Le violazioni del lavoro contribuiscono alla progressione della fame di ossigeno delle cellule cerebrali in un bambino. I ginecologi ostetrici che conducono il parto naturale, controllano sempre le condizioni del bambino durante l'intero periodo di espulsione del feto dall'utero. La posizione prolungata del bambino nel canale di nascita della madre può aumentare i segni di ipossia e portare allo sviluppo di segni di gonfiore del tessuto cerebrale dopo la nascita.
  • Infezioni intrauterine. Molti virus e batteri patogeni penetrano facilmente nella barriera emato-placentare. Entrando nel corpo dei bambini attraverso i vasi sanguigni nutrienti della placenta, essi vengono rapidamente assorbiti nel flusso sanguigno sistemico dei bambini e diffusi a tutti gli organi interni. Tale infezione porta al fatto che i microbi possono raggiungere il cervello e causare una grave infiammazione in esso.
  • Anomalie congenite sviluppo del sistema nervoso. Si trovano nei bambini nei primi mesi dopo la nascita. I difetti anatomici e funzionali pronunciati del sistema nervoso influenzano il lavoro del cervello. La presenza di tali patologie porta spesso allo sviluppo di edema tissutale cerebrale nei bambini.
  • Ipernatriemia. Questa situazione patologica è associata ad un aumento del livello di sodio nel sangue. Disturbi dei processi metabolici portano a un aumento del gonfiore, che può anche comparire nel tessuto cerebrale.
  • Malattie infiammatorie del cervello - Meningite e meningoencefalite.In questo caso, l'edema del tessuto cerebrale si verifica a causa di un pronunciato processo infiammatorio ed è una complicazione delle principali malattie. Per eliminare l'accumulo di liquidi in eccesso nelle meningi, è inizialmente richiesto il trattamento della malattia che ha causato questa condizione clinica.
  • Ascessi cerebrali purulenti. Si trovano raramente nei bambini. Fondamentalmente ci sono complicazioni di varie malattie infettive del cervello. Si verificano con la comparsa dei sintomi più sfavorevoli. Il trattamento chirurgico è usato per eliminarli.

Per informazioni su ciò che è edema cerebrale e una descrizione più dettagliata di tutte le sue possibili cause, vedere il seguente video.

sintomi

È spesso difficile sospettare il gonfiore del cervello in un neonato nella fase iniziale. I segni clinici di questa condizione compaiono solo quando la malattia progredisce.

Molti genitori attenti saranno in grado di sospettare questa patologia da soli, perché molti dei sintomi che compaiono in un bambino portano a un cambiamento significativo nel suo comportamento abituale.

Nella fase avanzata della malattia un bambino ha mal di testa. Può manifestarsi in diversi modi: dal lieve disturbo alla significativa sindrome del dolore, che esprime preoccupazione per il bambino. Dal lato evidente cambiamento nel comportamento del bambino. Diventa più letargico, irrequieto, in alcuni casi, al contrario, il bambino sta crescendo apatia e indifferenza a tutto ciò che accade.

Nei neonati, l'appetito è disturbato, che si manifesta, di regola, dai rifiuti di allattamento al seno. Il bambino è attaccato male al seno o succhia molto lentamente. Sullo sfondo di forti mal di testa, il bambino sviluppa nausea. Con forte dolore si verifica anche il vomito. Di solito è single, non abbondante nella quantità di scarico. Dopo aver vomitato, il bambino si sente molto meglio.

Soffrire e umore bambino. Diventa più lamentoso, capriccioso. Alcuni bambini chiedono spesso mani. Durante l'aumento dei sintomi, un bambino ha seri problemi ad addormentarsi. Di solito è difficile deporlo, ma può svegliarsi più volte nel cuore della notte e piangere. Anche la durata del sonno diurno si riduce.

Grave gonfiore del cervello contribuisce alla comparsa di disturbi sistemici di altri organi interni. Il polso del bambino diminuisce, la pressione del sangue può diminuire in alcuni casi anche a valori critici.

L'ipertensione intracranica sviluppata porta alla compressione dei capezzoli dei nervi ottici, che si manifesta clinicamente a causa di una compromissione di vista, frequenti battiti di ciglia e strabismo.

diagnostica

Per stabilire la diagnosi corretta, non è sempre sufficiente condurre solo un esame clinico. L'edema cerebrale, che si presenta in una forma piuttosto lieve, può essere diagnosticato solo utilizzando metodi strumentali aggiuntivi. Le indicazioni per scopi di ricerca sono stabilite da neurologi pediatrici. Questi specialisti, dopo aver esaminato il bambino, costituiscono la tattica della diagnosi e del trattamento in ogni caso particolare.

Esame ad ultrasuoni del cervello usando la modalità di scansione Doppler aiuta a identificare varie patologie del cervello nei bambini, compresa la presenza di fluido stagnante all'interno delle strutture cerebrali. Usando speciali segni di eco, il medico determina la gravità dei disturbi funzionali. Questo studio è completamente sicuro, non ha esposizione alle radiazioni e può essere utilizzato anche nei pazienti più piccoli.

Utilizzando gli ultrasuoni, è anche possibile determinare la localizzazione del massimo accumulo di liquidi, identificare l'edema periventricolare e misurare il flusso sanguigno nei vasi sanguigni che alimentano il cervello.

Comprendono anche test cerebrali di alta precisione risonanza magnetica e tomografia computerizzata. Questi metodi consentono ai medici di ottenere una descrizione accurata delle anomalie strutturali esistenti e di vari processi patologici nel tessuto cerebrale. Altri metodi di diagnosi includono anche l'esame del fondo per rilevare i segni indiretti di ipertensione intracranica, che è una conseguenza frequente di edema cerebrale pronunciato.

effetti

La prognosi della malattia è generalmente favorevole. Tuttavia, è determinato individualmente in base al benessere generale del bambino. I bambini con disturbi persistenti nel sistema nervoso e affetti da malattie infettive del cervello in forma grave sono a rischio per lo sviluppo di complicanze avverse. Gli effetti di edema cerebrale grave trasferito includono:

  • il verificarsi di crisi epilettiche;
  • memorizzazione e concentrazione compromesse nell'età adulta;
  • vari disturbi del linguaggio e del comportamento;
  • difficoltà con la socializzazione;
  • sindrome vegetativa-viscerale.

trattamento

La terapia dell'edema cerebrale include la nomina di diversi gruppi di farmaci. L'obiettivo principale del trattamento è eliminare la causa che ha causato l'accumulo di liquidi in eccesso nelle strutture cerebrali. Il trattamento sintomatico è ausiliario e necessario per eliminare tutti i sintomi avversi che si sono manifestati nel corso della malattia.

I seguenti farmaci sono usati per eliminare il liquido in eccesso dal cervello:

  • Diuretici o diuretici. Sono i farmaci di base per il trattamento di eventuali patologie associate alla formazione di edema. La terapia diuretica ha un significativo effetto terapeutico e porta a un miglioramento della salute abbastanza rapido. Per eliminare i sintomi avversi nella pratica dei bambini vengono utilizzati: "Lasix", "Fonurit", "Novurit"30% di soluzione di urea

Il trattamento con questi farmaci viene effettuato rigorosamente in ospedale.

  • Terapia di disidratazione Include la somministrazione endovenosa di varie soluzioni. Questo tipo di trattamento migliora i processi metabolici cellulari, contribuendo a un migliore lavoro del cervello e una diminuzione del fluido tra le formazioni cerebrali. Ipertesi sono somministrati ai bambini. soluzioni di cloruro di calcio al 10%, cloruro di sodio al 10%, soluzione di glucosio al 10% e altri
  • Terapia antiedema. Per i farmaci che riducono il gonfiore, è la glicerina. Di solito, viene assegnato ai bambini per via orale, insieme a varie bevande: succhi, bevande alla frutta, composte. La dose giornaliera media è di 0,5-2 g / kg di peso corporeo del bambino.
  • Soluzioni proteiche Aiutano a migliorare i processi metabolici nei tessuti e hanno anche un effetto benefico sull'equilibrio proteico nel corpo dei bambini. Come tali agenti, viene solitamente utilizzata una soluzione di albumina al 20% o viene introdotto plasma.
  • Farmaci glucocorticosteroidi. Necessario per eliminare i segni di gonfiore del cervello e migliorare il benessere. Di solito, nei bambini viene usato fino a 10 mg di idrocortisone. Il dosaggio viene selezionato singolarmente, tenendo conto del peso corporeo del bambino.
Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

gravidanza

sviluppo

salute