Bambino prematuro

Il contenuto

I genitori di bambini nati prematuramente devono affrontare vari problemi, tra cui difficoltà nel nutrire le briciole nell'ospedale per la maternità e creare le giuste condizioni a casa, stabilire l'allattamento al seno o selezionare il giusto mix, visite regolari alla salute futura di karapuz. Tuttavia, devono sempre ricordarlo con maggiore attenzione al bambino e cure adeguate, saranno in grado di aiutare il bambino a "recuperare" con i suoi coetanei più velocemente e a diventare un bambino sano e allegro, come confermato dalle foto popolari prima e dopo.

Altre foto simili si possono vedere nella galleria fotografica alla fine dell'articolo.

Quale bambino è considerato prematuro?

La medicina ufficiale tratta i bambini prematuri, se lo sono nato in età gestazionale meno di 37 settimane. Questi bambini hanno altezza e peso inferiori e gli organi sono immaturi.

Il bambino prematuro ha più bisogno della cura e dell'amore dei genitori

motivi

I fattori che causano la nascita pretermine, considerare:

  • Trascurare l'accompagnamento medico della gravidanza.
  • La presenza di abitudini gravide.
  • Nutrizione inadeguata o squilibrata delle donne durante la gravidanza.
  • L'età della futura madre o futuro padre è meno di 18 anni e ha più di 35 anni.
  • Lavorare incinta in condizioni pericolose.
  • Gravidanza di peso ridotto (meno di 48 kg).
  • Vivere le future madri in condizioni di vita povere.
  • Portare in un ambiente psicologico sfavorevole.
Condizioni di lavoro severe e condizioni avverse possono causare un parto prematuro
  • L'aborto è nel passato.
  • Gravidanza multipla.
  • Il verificarsi di preeclampsia durante la gravidanza.
  • Distacco prematuro della placenta.
  • Breve intervallo tra le nascite (meno di due anni dopo le nascite precedenti).
  • L'incompatibilità del sangue del bambino e della madre per il fattore Rh.
  • Malattie infiammatorie ginecologiche della madre.
  • Malformazioni dei genitali femminili.
  • Malattie di Extragenital in una donna incinta, per esempio, ipertensione, pyelonephritis o diabete.
  • Operazioni e ferite della futura mamma.
  • Infezioni acute durante la gravidanza.
  • Malattia genetica o cromosomica nel feto.
  • Infezione del bambino durante lo sviluppo intrauterino.
  • Grave malformazioni del bambino.
La medicina moderna è in grado di prendersi cura dei bambini che pesano meno di 1 chilogrammo

Classificazione della prematurità

La separazione sul grado di prematurità si basa sull'età gestazionale in cui è nato il bambino, così come su tali parametri fisici del bambino come peso e lunghezza del corpo. Ci sono tali gradi di prematurità:

  • prima - un bambino nasce alla 36-37 settimana di gestazione con il peso da 2 a 2,5 kg e lunghezza del corpo da 41 a 45 cm.
  • Il secondo - Il bambino appare per un periodo di 32 a 35 settimane, il suo peso corporeo è meno di 2 kg, ma più di 1,5 kg e lunghezza del corpo - da 36 a 40 cm.
  • terzo - il bambino nasce alle 28-31 settimane di gestazione con il peso da 1 a 1,5 kg e lunghezza del corpo da 30 a 35 cm.
  • quarto - il bambino nasce nel periodo fino a 28 settimane di gravidanza con una massa meno di un chilogrammo e lunghezza del corpo inferiore a 30 cm.

Le storie più insolite e veramente magiche sulla sopravvivenza dei bambini prematuri qui:

Segni di

aspetto

Rispetto ai bambini nati a termine, i bambini prematuri sono diversi:

  • Pelle più sottile
  • Meno grasso sottocutaneo o mancanza di esso.
  • Grandi dimensioni della testa in relazione al corpo.
  • Pancia di grandi dimensioni e posizione bassa dell'ombelico.
  • Piccola fontanella scoperta.
  • Orecchie molto morbide
  • Unghie sottili che potrebbero non coprire completamente le falangi delle dita.
  • Aprire la fessura genitale nelle bambine.
  • Non avendo il tempo di scendere nei testicoli dello scroto nei ragazzi.
  • Dalla successiva caduta dei residui del cordone ombelicale.

Questi segni sono i più pronunciati, maggiore è il grado di prematurità, e nei neonati con il primo o secondo grado, molti di loro possono essere assenti.

La lamina ungueale nel bambino prematuro è quasi invisibile dopo la nascita.

Caratteristiche anatomiche e fisiologiche

Il grado di prematurità influenza il funzionamento dei sistemi di organi di un bambino prematuro, perché più piccolo era il feto nell'utero materno, più i suoi organi non avevano il tempo di formarsi in uno stato che gli permettesse di adattarsi rapidamente alla vita dopo la nascita.

  • La prematurità è più frequente rispetto ai bambini nati in tempo, che è associato a tratti respiratori superiori stretti, un torace più flessibile e una posizione più alta del diaframma. Inoltre, i tot di luce non sono abbastanza maturi, il che causa il frequente verificarsi di polmonite e apnea.
  • A causa della nascita prematura del bambino, il sistema circolatorio del bambino potrebbe non essere completamente formato. Di conseguenza, ci sono varie patologie cardiache che peggiorano le condizioni delle briciole. E poiché le pareti vascolari sono più fragili e penetrabili, le emorragie compaiono spesso nei bambini.
  • Il cervello, anche con una profonda prematurità, è completamente formato, ma i percorsi negli ultimi stadi della gravidanza sono ancora in via di sviluppo, quindi, i bambini nati prima del tempo gli impulsi nervosi sono trasportati male a diversi tessuti. Se il bambino ha un sistema nervoso danneggiato, la sua attività fisica sarà ridotta, così come il tono muscolare. I riflessi in un bambino possono essere depressi o assenti del tutto, spesso si osserva un tremore.
  • I meccanismi che regolano la produzione e lo spreco di calore nel corpo sono mal sviluppati in un bambino prematuro. I bambini nati prematuramente perdono calore più velocemente, e viene prodotto nel loro corpo con grande difficoltà. Inoltre, a causa di ghiandole sudoripare sottosviluppate e non funzionanti, i bambini possono facilmente surriscaldarsi.
  • Il tratto digestivo di un bambino prematuro funziona anche peggio di quello dei neonati a termine. Ciò è dovuto principalmente alla produzione insufficiente di enzimi e succo gastrico, nonché alla disbiosi della microflora intestinale. Inoltre, La funzione motoria del GTC soffre a causa della conduzione deteriorata degli impulsi nervosi, che porta a un rallentamento del movimento del cibo attraverso l'intestino.
  • Nelle ossa dei bambini prematuri dopo il parto, continuano i processi di mineralizzazione, che è la ragione per la prescrizione aggiuntiva di calcio ai bambini. Avere tali bambini aumento della tendenza a sviluppare rachitismo e displasia pelvica.
  • A causa della funzione renale immatura, i bambini prematuri mostrano rapidamente segni di disidratazione o gonfiore.se prendersi cura delle briciole sarà inadeguato.
  • Il sistema endocrino con lavoro incompleto è difettoso, a causa di cosa gli ormoni vengono rilasciati in quantità insufficiente e le ghiandole si esauriscono rapidamente.
Per i bambini prematuri, è importante mantenere una temperatura ambiente ottimale.

Conseguenze della prematurità e della vitalità

Il tasso di sopravvivenza dei bambini prematuri dipende dalla durata della gravidanza e dai motivi che hanno provocato la nascita. Se i nati nel periodo di 23 settimane sopravvivono solo nel 20-40% dei casi, i bambini con un periodo di gestazione di 24-26 settimane sopravvivono al 50-70% dei casi e il tasso di sopravvivenza dei bambini il cui periodo di sviluppo supera le 27 settimane supera il 90%.

I bambini la cui nascita è avvenuta prima del previsto, aumentano di peso e crescono molto intensamente.. Molti di loro raggiungono i pari a termine in questi indicatori di 1-2 anni, ma ci sono bambini, la differenza tra loro e i loro coetanei viene appianata solo dai 5-6 anni di età.

L'anemia con prematurità si sviluppa più rapidamente. Aumenta il rischio di sepsi e infezioni purulente di ossa, intestino o meningi nei bambini prematuri. Nei bambini più grandi, i bambini nati prematuri hanno maggiori probabilità di avere patologie neurologiche, problemi alla vista o all'udito, frequenti ARVI e problemi ai genitali.

itterizia i bambini prematuri sono più pronunciati e durano più a lungo. Questa condizione fisiologica derivante dalla rottura dell'emoglobina fetale di solito passa per le 3 settimane di età, ma in molti bambini prematuri è necessario un trattamento, per il quale la fototerapia viene principalmente utilizzata.

Di solito il giallo della pelle passa entro la fine del primo mese di vita del bambino.

Prematurità estrema

Così chiamato lo stato dei bambini con un peso inferiore a 1 chilogrammo. Nascono in meno del 5% dei casi di prematurità, spesso non riescono a respirare da soli e richiedono supporto artificiale e medico. Anche se questi bambini sono allattati, la percentuale di disabilità e l'aspetto di varie complicazioni in questi bambini è molto alta.

Profonda prematurità

Questa condizione è nota nei bambini il peso corporeo durante il parto prematuro è 1-1,5 kg. Per uscire da tali bambini, è necessario applicare IVL, dare loro ossigeno, introdurre il cibo in una vena e attraverso una sonda. Affinché il piccolo possa crescere e svilupparsi più rapidamente, gli vengono somministrati aminoacidi, glucosio, agenti ormonali e altre sostanze.

7 mesi

In questa fase della gravidanza i bambini nascono con un peso di 1,5-2 kg, ma la maggior parte di essi non può funzionare in modo indipendente. Le karapuz vengono collocate in incubatori con la giusta temperatura e umidità, vengono sottoposti agli esami necessari e forniscono supporto farmacologico. Dopo aver guadagnato peso fino a 1,7 kg del bambino viene trasferito alla culla, che viene riscaldata. Quando un bambino guadagna peso fino a 2 kg, non ha più bisogno di supporto termico.

8 mesi

I bambini nati in tale periodo, di regola, hanno un peso di 2-2,5 kg e possono aspirare e respirare indipendentemente. Hanno un aumentato rischio di apnea, quindi i bambini vengono osservati per qualche tempo in ospedale, ma in assenza di complicazioni e di rapido aumento di peso alla normalità, il bambino viene rimandato a casa con i genitori appena fatti.

Come i bambini prematuri vivono e si sviluppano dopo la nascita nei moderni centri perinatali è descritto nel video:

Esame clinico

I bambini prematuri dimessi a casa devono essere costantemente monitorati da un pediatra.

Le misurazioni e gli esami vengono effettuati una volta alla settimana durante il primo mese dopo la dimissione, poi ogni due settimane fino a 6 mesi di età - una volta ogni due settimane, e da 6 mesi a un anno - ogni mese. Il bambino viene prescritto da un chirurgo, un neurologo, un cardiologo, un chirurgo ortopedico e un oculista e uno psichiatra e logopedista di età superiore a un anno.

Qual è il peso della scarica?

Di norma, la madre ritorna a casa con un neonato dopo che il peso del bambino è aumentato ad almeno 2 kg.. Anche per lo scarico è importante che il bambino non abbia complicazioni, la termoregolazione è migliorata e il bambino non ha bisogno di supporto per il cuore e la respirazione.

I bambini prematuri sono sotto il controllo speciale della maggior parte degli specialisti ristretti.

Caratteristiche di cura

I bambini la cui nascita è avvenuta prematuramente richiedono cure speciali. Vengono gradualmente allattati con l'aiuto di neonatologi e pediatri, prima nell'ospedale di maternità, poi in ospedale e poi a casa sotto la supervisione di specialisti.I componenti più importanti della cura del bambino:

  • Garantire la temperatura e l'umidità ottimali nella stanza.
  • Effettuare un trattamento razionale.
  • Fornire un'alimentazione adeguata.
  • Garantire il contatto con la madre usando il metodo "canguro".
  • Dopo il limite di scarica contattare con estranei.
  • Fare il bagno e camminare con il bambino dopo il permesso del medico.
  • Eseguire la ginnastica con il bambino e condurre corsi di massaggio dopo il permesso del pediatra.

Alcuni suggerimenti su come evitare problemi nello sviluppo di bambini prematuri sono descritti nel video:

Cosa succede se ci sono sintomi inquietanti?

Se la madre è preoccupata per qualcosa, dovrebbe assolutamente cercare aiuto medico. Uno specialista sarà necessario quando:

  • La riluttanza del bambino a succhiare o mangiare da una bottiglia.
  • Esiti di vomito.
  • Lungo ittero
  • Grido forte costante.
  • Smetti di respirare
  • Forte pallore
  • La dolorosa reazione di un bambino a suoni, sguardi o tocchi di età superiore a 1,5 mesi.
  • Mancanza di una risposta guardare l'età di più di 2 mesi.
Qualsiasi dei sintomi elencati è un motivo per cercare immediatamente un aiuto medico.

Vaccinazione: quando essere vaccinati?

È permesso vaccinare un bambino prematuro solo quando il bambino è abbastanza forte e il suo peso corporeo aumenta.

La vaccinazione BCG in ospedale per i bambini con un peso inferiore a 2 kg non lo fanno. Viene mostrato quando si aumenta il peso fino a 2500 g, e se ci sono controindicazioni, può essere ritardato per 6-12 mesi. I tempi dell'inizio dell'introduzione di altri vaccini dovrebbero essere determinati dal pediatra, tenendo conto della salute e dello sviluppo dell'arachide.

Il programma di vaccinazione per i bambini prematuri viene effettuato dal pediatra individualmente.

Parere E. Komarovsky

Come è noto, un pediatra popolare raccomanda di allevare i bambini nel primo anno di vita in modo che i bambini non si surriscaldino. Komarovsky si concentra sempre su frequente aerazione, inumidire l'aria fino al 50-70% nella stanza dei bambini e mantenere la temperatura nella stanza non superiore a + 22 ° С.

Tuttavia, per i bambini prematuri, le sue raccomandazioni variano in modo significativo. Komarovsky sostiene i colleghi nel ritenere che la termoregolazione in tali bambini sia poco sviluppata, quindi una temperatura più alta dell'aria nella stanza immediatamente dopo la scarica (non inferiore a +25 ° C), a suo parere, è una necessità.

Fino a quando la briciola non guadagna peso fino a 3000 g, e la sua età non sarà 9 mesi dopo il concepimento, tutti gli esperimenti estremi (in questo caso, riducendo la temperatura dell'aria agli indicatori raccomandati per i neonati a termine di Komarovsky) sono proibiti.

Suggerimenti per i genitori

  • Non dovresti cercare la colpa per il fatto che il bambino sia nato prematuro, meglio concentrarsi sui problemi attuali e aiutare il bambino ad adattarsi alla nuova vita, sostenendo altri membri della famiglia.
  • Cerca di comunicare di più con le briciole non appena il medico ti permette di prendere il bambino tra le tue braccia. Tieni presente l'elevato bisogno di prematuro stretto contatto fisico con i genitori. Questo aiuterà il piccolo a guadagnare peso più velocemente e ad accelerare lo sviluppo mentale.
  • Scatta una foto e mantieni un diario di vita karapuz. In futuro, sarà un valore familiare interessante.
  • Ricorda che ogni bambino si sviluppa individualmente, pertanto, non confrontare il bambino nato prematuramente con nessun altro bambino prematuro o con i bambini nati nel tempo.
  • Chiedi ai medici su tutti i punti di interesse, chiedi chiarimenti sui termini e spiega quali diagnosi sono state fatte al bambino.. Questo ti aiuterà ad organizzare il tuo regime, cura e attività con il bambino in crescita dopo la dimissione.
Nella maggior parte dei casi, i bambini prematuri diventano bambini sani e completi.

Foto "Prima e dopo"

Informazioni sulle caratteristiche di cura per i bambini prematuri, vedere il seguente video.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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