Cosa succede se la milza è ingrandita in un bambino?

Qualsiasi deviazione dalle norme nello sviluppo degli organi interni di un bambino è genitori allarmanti e spaventosi. Molto spesso, mamme e papà sentono da un dottore che un bambino ha una milza ingrossata. Dopo aver letto questo articolo, imparerai cosa può dirti cosa fare se il bambino ha una milza ingrossata.

La milza si trova nella cavità addominale. Consiste interamente di tessuto linfoide ed è coinvolto in processi immunitari e altri importanti processi. Sebbene questo organo non appartenga alla vitalità (una persona può vivere senza di essa), il valore della milza per il corpo è difficile da sovrastimare. Partecipa alla formazione del sangue, partecipando direttamente alla creazione di linfociti.

Queste cellule sono in grado di distruggere batteri e virus che entrano nel corpo e senza di loro non possiamo parlare del normale funzionamento dell'immunità. La milza elabora i vecchi globuli rossi (globuli rossi), quindi li invia al fegato, contribuendo così alla produzione di bile, che è necessaria per la digestione.

Questo organo accumula piastrine. Circa un terzo di tutte le piastrine è dovuto alla milza. Indirettamente, il corpo è anche coinvolto nella regolazione ormonale dell'attività del midollo osseo.

La milza comincia ad apparire nel feto alla prima età gestazionale - a 5-6 settimane dopo la fecondazione. Questo processo termina entro il quinto mese di gravidanza. Se in questa fase cruciale i fattori negativi influenzano il feto (cattive abitudini della madre, "malfunzionamenti" genetici, tossine, infezione acuta con cui la madre è malata), allora sono possibili le abilità di sviluppo di questo organo. I vizi, di regola, sono di tre tipi - completa assenza di un organo o presenza di due o più milze in un organismocosì come nodi e punti di pizzico.

In un neonato, l'organo linfoide è arrotondato e pesa solo circa 9 g. A partire dall'età della vita, il peso di questo organo aumenta di quasi tre volte ed è di circa 25-28 g. più di 160 g

La presenza di una milza sana e normalmente funzionante è molto importante per i bambini, perché i bambini sono più suscettibili alle infezioni virali e batteriche. Senza la partecipazione della milza, sarà molto più difficile resistere alle malattie.

La dimensione della milza aumenta man mano che il bambino cresce. Per valutare le condizioni di questo corpo, viene utilizzata una tabella delle dimensioni consentite. Non è del tutto corretto costruire sull'età del bambino. Gli annali possono avere diversa altezza e peso. Ciò significa che la dimensione della milza varierà.

È molto meglio usare un tavolo compilato da pediatri e approvato dal Ministero della Salute, che è respinto dalle possibili dimensioni per una particolare crescita del bambino. Come potete vedere, la gamma di dimensioni normalmente fluttua ampiamente. Un errore di 5-6 mm è oscillazioni abbastanza normali.

Le dimensioni normali non dovrebbero essere troppo diverse da quelle presentate nella tabella. Qualsiasi aumento nell'area della milza (15% della norma e più) in neonati, bambini in età prescolare o studenti deve necessariamente diventare la base per la diagnosi medica.

Se il bambino ha una milza ingrossata, i medici parlano del fenomeno della splenomegalia. Malattie primarie indipendenti della milza sono molto rare.Di solito, questo organo cresce di dimensioni con alcune malattie, è solo uno dei sintomi della malattia principale.

L'elenco delle possibili cause della splenomegalia è molto esteso:

• infezioni di origine batterica, tra cui gravi - sepsi o febbre tifoide;
• malattie del sangue;
• patologie epatiche (cirrosi, fibrosi cistica e altre);
• gravi malattie croniche - tubercolosi, sifilide;
• malattie metaboliche;
• difetti del sistema cardiovascolare;
• diagnosi oncologica;
• tumori benigni e masse, così come le cisti della milza stessa.

La milza stessa, sotto varie patologie nel corpo del bambino, può essere soggetta a varie condizioni, quasi tutti sono accompagnati da un aumento della dimensione degli organi linfoidi:

• infarto splenico;
• ascessi (ulcere) nella cavità d'organo;
• infiammazione d'organo;
• paralisi del sistema muscolare della milza.

Ci sono malattie che sono i leader indiscussi tra le possibili cause della splenomegalia nei bambini. Queste sono malattie virali acute: morbillo, rosolia, varicella, mononucleosi, infezione da herpes e così via. Al secondo posto sono ereditati i problemi con il metabolismo.

Trovare la causa della splenomegalia è molto importante, senza di questo è impossibile il trattamento corretto. Dopo tutto, la terapia non si basa sulla riduzione della milza, ma sull'eliminazione della malattia che causa la sua crescita. Dopo questo, la milza si restringerà.

Dovrebbe essere compreso che il corpo soffre letteralmente nella linea del dovere. L'aumento si verifica quando il carico immunitario sul corpo aumenta in modo significativo, e questo è ciò che accade nel processo della malattia.

Immagina velocemente che il bambino abbia una milza ingrossata è impossibile. Di solito il processo di splenomegalia non causa alcun sintomo clinico. Il bambino può essere tormentato dalle manifestazioni di altre malattie che erano primarie alla milza ingrossata. Di solito, i genitori imparano la splenomegalia solo durante l'esame:

• Per il processo infiammatorio manifestazioni come diarrea frequente e piuttosto prolungata, leggera nausea e vomito occasionale, dolore sotto le costole e un aumento della temperatura corporea sono caratteristiche della milza.
• Processi non infiammatori nella milza raramente causano dolore durante la palpazione. Anche la temperatura di solito rimane normale. La pelle in patologie associate ad una milza ingrossata può essere pallida, il bambino può diventare più stanco, apatico. Di notte, la sudorazione può aumentare.

Tuttavia, tutti questi segni sono indiretti, ambigui e in questo caso non è possibile fare questa o quella diagnosi solo dalla totalità dei sintomi.

Utilizzando il metodo di palpazione della milza non è possibile ottenere molte informazioni. Negli adolescenti, questo organo non è praticamente palpabile, e nei bambini piccoli, un piccolo eccesso delle dimensioni a volte è la norma.

Il metodo diagnostico principale, che consente di valutare non solo la dimensione della milza, ma anche la sua struttura, la presenza di possibili ascessi, cisti e tumori, è la diagnosi ecografica. L'ecografia degli organi addominali sarà inviata dal medico prima.

Tuttavia, le misurazioni di un diagnostico che utilizza un solo scanner a ultrasuoni non costituiscono una base per una decisione. Il bambino dovrà anche superare i test:

• emocromo completo;
• emocromo dettagliato;
• analisi delle urine;
• analisi delle feci.

La splenomegalia di per sé non è così pericolosa. Molto più pericoloso è la malattia di base che ha causato l'ingrossamento della milza.

In relazione al corpo dei bambini, che è in uno stato di crescita intensiva, un aumento significativo della milza porta a una pressione sugli organi vicini, incluso lo stomaco. La digestione è disturbata, così come i processi metabolici.

Se la milza non funziona correttamente, allora i problemi di sangue non sono esclusi - da semplice carenza di emoglobina a diagnosi più gravi. Il più pericoloso è lo sviluppo dell'ipersplenismo - la massiccia distruzione di cellule del sangue nella milza. A seconda delle cellule che muoiono di più, distinguono tra leucopenia (morte di leucociti), trombocitopenia (con morte piastrinica) e anemia (con globuli rossi e proteine ​​che trasportano ossigeno).

Avendo scoperto una milza ingrossata in un neonato, il dottore non si precipiterà alle conclusioni. Nei neonati, la dimensione della milza è direttamente correlata all'intensità della circolazione del sangue - più il corpo è pieno di sangue, maggiore è la sua dimensione.

In tutti gli altri casi, la splenomegalia necessita necessariamente di aiuto medico. Poiché la diagnosi viene effettuata non tanto per determinare la dimensione della milza, quanto per cercare la vera causa della sua crescita patologica, nel momento in cui viene prescritto il trattamento, il medico saprà esattamente quale malattia ha causato i sintomi.

Gli sforzi dei medici saranno diretti al trattamento della malattia principale. Se la splenomegalia si basa sull'infezione batterica o su un forte processo infiammatorio causato dai microbi, sarà prescritto un ciclo di trattamento antibiotico.

Le malattie associate ai tumori saranno trattate, a seconda delle dimensioni e della posizione del tumore, con agenti antitumorali o chirurgici. I medici aggiungono sempre la terapia con vitamine. Quando le cause autoimmuni di splenomegalia prescrivono immunosoppressori - farmaci che sopprimono l'attività del sistema immunitario.

La milza viene rimossa immediatamente (senza un precedente trattamento) per la linfogranulematoz - Una malattia maligna del tessuto linfoide, così come quasi sempre quando le sue dimensioni sono così grandi e il tessuto è così sottile che vi è il rischio di una rottura improvvisa dell'organo.

Chirurgia per escissione di milza - splenectomia. Il più delle volte per i bambini viene eseguito con il metodo laparoscopico, che è il più delicato, quasi esangue e favorevole (in termini di ulteriore recupero). Esistono anche altri metodi di intervento chirurgico, ma tutti sono associati all'accesso diretto alla milza attraverso un'incisione diretta del peritoneo.

Dopo l'operazione, l'immunità del bambino viene drasticamente ridotta, il bambino diventa estremamente suscettibile alle infezioni, sia di origine batterica che virale. I batteri sono particolarmente pericolosi per lui, quindi i bambini dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la milza devono essere inseriti in un piano personale. vaccinazioni contro i bacilli del meningococco, del pneumococco e dell'emofilo.

Va notato che la diminuzione dell'immunità sarà temporanea, di solito il corpo può compensare la mancanza di un organo per un anno o due.

La prevenzione specifica dei problemi con la milza non esiste, ma ci sono misure che aiuteranno a proteggere il bambino dall'aumento patologico di questo organo:

• Il bambino dalla nascita deve essere puntuale e completamente vaccinato. Il rifiuto del vaccino aumenta il rischio di infezione con infezioni pericolose, che il corpo del bambino non può affrontare senza danneggiare la milza.
• Se hai intenzione di viaggiare in paesi esotici lontani, è necessario chiedere sul sito web di Rospotrebnadzor, quali malattie specifiche sono comuni nella destinazione.

• Se il bambino è impegnato in attività sportive o sportive, devi spiegargli il danno causato dall'eccessivo sforzo fisico. Capire questo può salvare il bambino dalla rottura traumatica della milza.
• Gli adolescenti dovrebbero smettere di fumare e assumere alcolici, perché tali cattive abitudini aumentano il carico sulla milza. Il suo aumento potrebbe persino svilupparsi da ARVI.
• Il bambino deve frequentare il pediatra in tempo., abbandonare le tecniche pianificate non ne vale la pena. La diagnosi precoce dei problemi con una milza ingrossata curerà rapidamente la malattia sottostante e preserverà l'organo.