La reazione al test di Mantoux in un bambino

Il test di Mantoux non deve essere confuso con le vaccinazioni, poiché non si tratta di una vaccinazione, ma di uno speciale test cutaneo, i cui risultati aiutano a rivelare l'infezione da tubercolosi. Cos'altro dovrebbero sapere i genitori di questo test e come agire con una reazione positiva di Mantoux?

L'essenza di questo test è l'introduzione della tubercolina infantile, un farmaco a base di tubercolosi micobatterica. Nel sito di iniezione, inizia una reazione locale, in base alla quale valutano se l'organismo è "familiare" con bacilli tubercolari o meno.

Grazie al test di Mantoux, puoi:

• Individuazione precoce della tubercolosi nei bambini.
• Determinare se è necessaria la vaccinazione, così come la rivaccinazione contro la tubercolosi.

L'efficacia del test non è sempre affidabile, poiché è influenzata dalle caratteristiche di conservazione e trasporto della tubercolina, errori nell'iniezione o nel conteggio, presenza di malattie allergiche e croniche, sensibilità della pelle, umidità dell'aria, uso di medicinali e altri fattori. Inoltre, il campione può causare allergie, febbre, perdita di appetito, debolezza, eruzioni cutanee.

Il famoso pediatra considera il test di Mantoux un test diagnostico importante che ogni bambino dovrebbe eseguire. È fiducioso che con una tale prevalenza di tubercolosi, che si celebra ai nostri giorni, non è sicuro rifiutare Mantu.

Per ulteriori informazioni su questo, vedere il trasferimento di Dr. Komarovsky.

La tubercolina in una dose di due unità (0,1 ml di soluzione) viene somministrata per via intracutanea ai bambini nel braccio al centro dell'area dell'avambraccio. Il primo test viene eseguito a 12 mesi e viene ripetuto ogni anno (di solito nel periodo autunnale). Mano durante il prossimo cambio di prova.

I risultati del campione vengono valutati il ​​terzo giorno - dopo 72 ore. Nello stato Le istituzioni fanno spesso il campione venerdì e il risultato è stimato lunedì.

Prima di tutto, vengono prese in considerazione due varianti della reazione:

• La comparsa di iperemia (il sito di iniezione diventa rosso).
• L'aspetto della papula (il sito di iniezione diventa denso e arrotondato).

La reazione potrebbe essere:

1. Negativo. Non sono state rilevate modifiche sulla pelle del bambino.
2. Discutibile. È apparso un papule da 2 a 4 mm, o non c'è papule, ma c'è una iperemia di qualsiasi dimensione.
3. Positivo. Tale reazione, a seconda del diametro della papula che appare, è considerata lieve (5-9 mm), media intensità (10-14 mm) e pronunciata (15-16 mm).
4. Eccessivo. Se il diametro della papula formatasi è maggiore di 17 mm o si nota una reazione dei linfonodi, sono comparsi ulcerazioni papule e altri segni di infiammazione. Questa reazione è anche chiamata iperergica.

Al ricevimento di un risultato dubbio, un bambino può essere inviato per esami del sangue e delle urine e i genitori possono sottoporsi a esami FG. Dopo la registrazione al "turno" (i risultati del campione sono presi in considerazione nelle dinamiche - l'anno corrente rispetto al risultato precedente), il medico della TB può ordinare una radiografia del torace e Diaskintest.

Sulla base della joint venture 3.1.2.3114-13 "Prevenzione della tubercolosi" del 22.10.2013 I bambini che non hanno presentato una conclusione di tubercolosi fitottrica non sono ammessi nelle organizzazioni per bambini. Tale opinione deve essere fornita entro 1 mese dal momento in cui al bambino è stato somministrato un test di Mantoux.

Puoi lavare il bambino dopo il test di Mantoux, ma non dovresti graffiare e strofinare il sito di iniezione. È anche vietato incollare il nastro adesivo in posizione, spalmarlo con una soluzione disinfettante o con una benda.

Consigli per non nuotare dopo che Mantoux ha iniziato a essere somministrato al momento dei test non cutanei, ma test cutanei. Negli ultimi 15 anni, tutti i test di Mantoux sono stati effettuati con l'uso della somministrazione intradermica di tubercolina e l'acqua non entra nella pelle durante il bagno.

Se il risultato del test è negativo, significa che il corpo del bambino non ha incontrato il tubercolosi del micobatterio e non si è ammalato, ma non ha sviluppato l'immunità nei loro confronti.

Un risultato discutibile è equiparato a uno negativo o, se necessario, sono prescritti esami aggiuntivi.

Ma una reazione positiva può indicare sia la presenza di immunità che l'infezione.

Allo stesso tempo, solo Mantoux non può essere diagnosticato, quindi, se un bambino è infetto da tubercolosi, è necessario esaminarlo ulteriormente. In primo luogo, il campione verrà nuovamente eseguito presso il dispensario della tubercolosi, quindi effettueranno un esame e prescriveranno ulteriori test.

Molti genitori includono erroneamente il test di Mantoux per le vaccinazioni, quindi abbastanza spesso vogliono rifiutarlo.

Tuttavia, se i genitori sono sicuri di voler rinunciare a Mantoux per i propri figli, hanno questo diritto. Rifiuto di sporgere per iscritto in base al campione, che viene rilasciato nella clinica. Tuttavia, devono comprendere tutti i rischi di un tale fallimento.

Esiste un metodo che, come Mantoux, determina la presenza di una malattia tubercolare. Si chiama Diaskintest.Il test viene eseguito anche per via intracutanea e i suoi risultati sono misurati e la reazione a questo test sarà solo se ci sono micobatteri attivi nel corpo, poiché contiene proteine ​​micobatteriche che causano la tubercolosi nell'uomo e non contiene le proteine ​​del ceppo vaccinale micobatterico introdotto nel bambino durante la vaccinazione BCG .

Tuttavia, poiché Diaskintest non mostrerà se esiste un'immunità alla tubercolosi, non dovrebbero sostituire il test di Mantoux, ma vale la pena utilizzare questo test solo come supplemento che aiuta a confermare la progressione della malattia. Tale test non aiuterà a determinare se il BCG è ancora attivo o se un bambino di 7 anni ha bisogno di una nuova vaccinazione. Inoltre, circa il 5-8% dei bambini viene infettato da micobatteri di tipo bovino, a cui Diaskintest non risponde.

• Non dovresti somministrare antistaminici a tuo figlio prima del test, perché possono influenzare la valutazione dei risultati.
• Limitare gli alimenti del menu del bambino che possono causare una reazione allergica, come cioccolato e agrumi.

Puoi saperne di più sulla reazione di Mantoux nei seguenti video.