Echo EG (Echoencephalography) del cervello nei bambini

Le lesioni alla testa sono incredibilmente diffuse durante l'infanzia. Cadute, combattimenti, salti, visite alle giostre - tutto questo a volte aumenta la probabilità di un trauma cranico. Inoltre, il cervello dei bambini è molto vulnerabile e spesso soggetto a disturbi congeniti e acquisiti. Pertanto, le questioni di diagnosi corretta e tempestiva emergono in cima.

Echoencephalography o Echo EG è considerato uno dei modi più informativi e sicuri per esaminare il cervello nei bambini. Da questo articolo imparerai come eseguire una tale procedura, cosa mostra e come preparare un bambino per un simile esame.

Echoencephalography combina due tipi di ricerca - ultrasuoni e EEG. Il medico riceve informazioni sullo stato del cervello durante echoEG a causa di ultrasuoni e impulsi elettrici. Le onde ultrasoniche sono alimentate a diverse parti del cervello, che tendono a essere riflesse da diversi tessuti e supporti in modi diversi. Il segnale ad ultrasuoni riflesso viene convertito in uno elettrico e fissato sullo schermo del dispositivo.

Nei neonati e nei bambini fino a un anno e mezzo, la ricerca viene effettuata con il metodo della neurosonografia: l'ecografia viene effettuata da un comune sensore attraverso "molle" non chiuse. I bambini più grandi, che hanno già chiuso "molle" e le ossa del cranio sono diventati più resistenti, hanno dimostrato di eseguire un'eco.

Echoencephaloscopy (EchoES) è stato utilizzato in medicina dal 1956 e, nonostante il costante miglioramento dei metodi di ricerca e delle attrezzature, rimane molto popolare. Come conseguenza dell'esposizione agli ultrasuoni con la successiva conversione del segnale in elettrico, è possibile ottenere tre tipi di dati:

• complesso di base - impulsi riflessi dalle meningi e dalle ossa del cranio;
• complesso finale - impulsi riflessi dalla superficie interna del cranio;
• complesso M centrale - impulsi diretti del corpo del cervello e delle sue parti centrali.

È chiaro che l'indicatore più importante è il complesso M. Gli impulsi rimanenti sono misurati per identificarlo. Quando il complesso M viene spostato dalla linea mediana, si dice che il bambino abbia patologie cerebrali e disturbi del sistema nervoso centrale.

Non ci sono così tante controindicazioni per l'esecuzione di un echoEG del cervello nei bambini - la presenza di ferite fresche e suture chirurgiche sul cuoio capelluto. Se questo non è il caso, la procedura viene eseguita per i pazienti di qualsiasi età e sesso.

Il sondaggio non è incluso nell'elenco degli screening obbligatori e pertanto lo conduce per ragioni mediche. Questi includono:

• mal di testa severa normale in un bambino;
• periodi di vertigini, perdita di coscienza, perdita di equilibrio senza apparenti cause meccaniche;
• coscienza confusa in un bambino, delirio;
• vomito e nausea che non sono causati da indigestione alimentare, avvelenamento o malattia gastroenterologica;
• perdita di coordinazione dei movimenti degli arti, testa.

Eco eco non appartiene agli esami dannosi, che includono la TC e in parte la risonanza magnetica. L'ecografia non danneggia le strutture cerebrali, non viola il metabolismo dei neuroni.La mamma non può avere paura - la medicina moderna non ha dati sugli effetti dannosi degli ultrasuoni sugli esseri umani. Le voci di danno sono molto esagerate e sono schierate principalmente sulla base del fatto che gli scienziati non dispongono ancora di una vasta base statistica per studiare le conseguenze remote dell'uso degli ultrasuoni. Il metodo è stato utilizzato per poco più di 20 anni e richiede molto più tempo per raccogliere tale base.

Il danno che presumibilmente esiste è descritto principalmente nei forum delle donne da persone che sono lontane dalla medicina e hanno una scarsa comprensione di ciò che viene detto esattamente. Ma il danno che una madre può esporre a un bambino rifiutandosi di sottoporsi a un Echo EG può essere molto serio e ovvio: la mancanza di una diagnosi accurata non permetterà ai medici di prescrivere al bambino il trattamento corretto e tempestivo, da cui dipende direttamente la sua salute e la sua vita.

Per ottenere un ecogramma vengono utilizzate attrezzature speciali, installate in un piccolo ufficio separato con un buon isolamento acustico e luminoso. I bambini piccoli sono messi nelle mani di mamma o papà, quelli di grandi dimensioni possono essere diagnosticati seduti su una sedia o sdraiati su un divano con la testa sollevata.

Un cappuccio speciale con sensori sensibili viene messo sulla testa del bambino. L'ecografia è diretta usando due fonti attaccate alla parte temporale della testa sopra le orecchie. Lo studio dura non più di 20 minuti. In relazione ai bambini, è auspicabile che dormano al momento del sondaggio.

La procedura è indolore. Il bambino non sentirà alcun disagio.

Prima dell'esame è necessario lavare la testa del bambino. Nell'ambulatorio, dovrebbe avere i capelli puliti. Non è necessario venire per un esame a stomaco vuoto. Il bambino deve essere nutrito e calmo.

Se stiamo parlando di bambini, assicurati di dargli da mangiare prima della procedura. Un bambino più grande può essere nutrito prima di uscire di casa. Se si sottopone a un esame a stomaco vuoto, la mancanza di glucosio nel sangue, che appare in uno stato di fame, può influenzare significativamente lo stato del cervello, i risultati saranno inaccurati, errati.

Un giorno prima dell'esame, escludere dalla dieta del bambino tutti i prodotti che possono stimolare il sistema nervoso centrale: tè, caffè, cacao. Assicurati di dire al tuo medico su quali farmaci sta prendendo il bambino al momento, in quale dosaggio. Non è necessario interrompere l'assunzione di medicinali prima dell'esame.

Prepara psicologicamente un grande bambino. Spiegagli che non accadrà nulla di terribile.

Quando decifrano l'ecogramma, i medici prestano attenzione all'aumento dell'ampiezza delle pulsazioni di eco, così come l'eco-M mediana, il cui spostamento, come sappiamo già dai valori medi, può indicare un'asimmetria degli emisferi e del cervello. Normalmente, un bambino sano M-echo non sposta più di 0,5-1 mm. Inoltre, ci sono aree con aumento di ecogenicità e un indice ventricolare, che in uno stato normale del cervello in un bambino è di circa 1,8.

È impossibile decifrare da solo l'ecogramma del cervello. Questo è fatto da esperti. Ma i genitori dovrebbero sapere quali patologie possono essere identificate dai risultati del passaggio di un tale studio:

• tumori e neoplasie sono di solito accompagnati da uno spostamento dell'eco-M verso l'emisfero sano, se il cambiamento è significativo, si possono sospettare tumori maligni;
• se, dopo un infortunio, si scopre che un bambino ha un offset dell'eco-M di 4-8 mm, i medici sospettano un ematoma cerebrale, se il dislocamento supera il segno di 7-8 mm, è programmata un'operazione neurochirurgica urgente per salvare la vita del piccolo paziente;
• un leggero spostamento della linea M (circa 3 mm) di solito indica una contusione cerebrale;
• uno spostamento significativo di M-eco può manifestare meningoencefalite, così come la sua forma complicata con il verificarsi di un ascesso;
• nell'idrocefalo (l'idropisia cerebrale), la linea M si divide in picchi e la gravità di questi picchi indica la gravità dell'idropisia;
• in violazione della circolazione cerebrale e delle emorragie cerebrali, non vi è solo un cambiamento, ma anche la comparsa di molteplici aree di maggiore ecogenicità.

Nella maggior parte dei casi, i risultati di Echo EG richiedono una diagnostica aggiuntiva. Ad esempio, CT o MRI per chiarire la condizione patologica e le sue cause.

Imparerai di più su come un Echo EG viene eseguito su un bambino nel seguente video.