TAC (tomografia computerizzata) del cervello di un bambino

La scansione della tomografia computerizzata (TC) del cervello di un bambino può essere richiesta in qualsiasi momento. Non solo i sospetti di malattie del cervello e del sistema nervoso, ma anche lesioni alla testa di varia origine possono costringere i medici a rilasciare un simile rimando. In questo articolo, descriveremo come viene eseguita la TC e cosa mostra, oltre a come preparare adeguatamente un bambino di qualsiasi età per l'esame.

Con l'avvento della ricerca tomografica computerizzata, i medici sono stati in grado di studiare qualsiasi organo interno di una persona senza ferirlo o violarne l'integrità. La TC offre l'opportunità di studiare un organo specifico a strati e in dettaglio. L'essenza del metodo si basa sul fatto che i tessuti di diversa densità riflettono i raggi X in modi diversi. Ciò consente di ottenere un'immagine molto dettagliata dell'organo e di tutti i suoi strati interni e di rilevare anche minime deviazioni nel suo stato. Per lo sviluppo del metodo nel 1972, gli scienziati hanno ricevuto il premio Nobel.

Dalla tecnica di risonanza magnetica differisce dal tipo di raggi. Una scansione MRI viene eseguita a causa di radiazioni elettromagnetiche, e i raggi X vengono utilizzati per CT. Sembrerebbe che la radiazione elettromagnetica sia meno dannosa, perché non esaminare i bambini per una risonanza magnetica? La risposta è semplice: la risonanza magnetica non sempre fornisce risultati accurati e può rilevare il problema. L'accuratezza di CT è più alta.

Anche a dispetto del fatto che le dosi di radiazioni sono utilizzate per la diagnostica nei bambini, l'esame minimo viene effettuato rigorosamente secondo le indicazioni e solo quando il danno dalla diagnosi stessa non supera il danno dalla sua assenza. Esiste un certo danno dai raggi X, ma patologie gravi del cervello, se si sospetta che la TC sia stata assegnata, possono danneggiare il bambino molto più di una singola dose con dosi minime.

Prescrivere un test può un bambino di qualsiasi età - un neonato, allattamento, un bambino che ha già 3 anni e più. I neonati hanno maggiori probabilità di avere neurosonografia (ecografia del cervello). E solo se studi preliminari mostrano anomalie, potrebbe essere necessario confermare o confutare la diagnosi presuntiva usando CT.

Una caratteristica della tomografia computerizzata del cervello nella prima infanzia è che prima di utilizzare i mezzi per immergere il bambino in un sonno profondo farmaco (anestesia). Durante l'esame, il paziente dovrebbe rimanere immobile per un periodo piuttosto lungo, e non vi è alcuna possibilità pratica per il bambino di farlo.

Come già accennato, la tomografia computerizzata può essere nominata solo in casi estremi. Senza molto bisogno, prova a non usare questo metodo. Tali validi motivi sono:

• gravi lesioni alla nascita alla testa (frattura del cranio depresso, spostamento di ossa, ferita o ematoma esteso del cervello con emorragia, ecc.) - lo studio viene effettuato nelle primissime ore successive alla nascita del bambino;
• ha ricevuto lesioni a seguito di caduta sulla testa (in caso di sospetta pinzatura cerebrale, lesioni a determinate parti di esso, fratture delle ossa del cranio) - lo studio viene eseguito il prima possibile dopo il ricovero in occasione della lesione;
• ipertensione intracranica prolungata origine inspiegabile (consente di stabilire le cause) - viene eseguita dopo che la condizione è stata diagnosticata con altri metodi più volte di seguito;
• disturbi mentali e malattie (per confermare la diagnosi e la ricerca della causa) - condotto in direzione di uno psichiatra per bambini di età superiore a 3 anni;
• tumori, cisti, neoplasie qualsiasi genesi cerebrale - condurre uno studio dopo aver confermato la presenza di un tumore con altri metodi per stabilire la natura e l'estensione della formazione;
• disturbi vascolari, violazioni acute e gravi della circolazione cerebrale;
• paralisi, paresi, alterazioni delle funzioni motorie (entrambi congeniti e improvvisi insorgenza).

La tomografia computerizzata della testa del bambino non verrà eseguita se è allergico a sostanze utilizzate come contrasto, ad esempio, allo iodio. Non eseguire l'esame e i bambini con grave insufficienza renale.

In presenza di oggetti metallici nel corpo, che possono essere impianti, punti metallici, anche CT non viene eseguita. Possono rifiutarsi di diagnosticare anche se il bambino ha un grave disturbo mentale, accompagnato da una risposta inadeguata ai farmaci per l'anestesia. Le controindicazioni comprendono forme gravi di diabete mellito, mieloma multiplo e alcuni disturbi della tiroide.

Per condurre tale diagnostica in istituti medici, sono dotate di sale speciali dotate di un tomografo moderno. Questo è un dispositivo molto complesso, pensato nei minimi dettagli, dotato di sensori con un'incredibile sensibilità alla riflessione dei raggi X. I dati dai rilevatori arrivano al computer, dove si forma l'immagine. Programmi per computer molto complessi ed estesi aiutano il medico a decifrare correttamente e correttamente i dati.

Il bambino viene pesato in modo che l'anestesista possa calcolare con precisione la quantità di farmaco da iniettare per l'immersione in un farmaco per il sonno profondo. Quindi un agente di contrasto a base di iodio viene iniettato nella vena del bambino. Quando si esamina la diagnosi del cervello con contrasto è considerato l'unico preciso.

Il bambino viene posizionato sul tavolo dello scanner in posizione supina. La testa è fissata nella posizione desiderata con l'aiuto di cinghie morbide. Il tavolo scorre all'interno della capsula del tomografo. Alla mamma e ad altre persone viene chiesto di lasciare l'ufficio durante l'operazione del complesso hardware.

La scansione dura da 30 minuti a un'ora e mezza, i risultati saranno pronti circa un'ora dopo la fine del sondaggio, in casi di emergenza - dopo 20-30 minuti.

La preparazione è richiesta senza fallo. 3-4 ore prima dell'esame, al bambino non viene dato cibo e acqua se immerso in un sonno di droga. Un bambino che, a causa della sua età, non ha bisogno di anestesia, può essere nutrito circa un paio d'ore prima della TC.

Un bambino che sta per avere una procedura senza anestesia deve sicuramente dire che non accadrà nulla di terribile e doloroso. Chad può essere invitato a giocare in un veicolo spaziale, perché lo scanner assomiglia davvero allo scenario di Star Wars. Assicurati di avvertire che la regola principale - la mancanza di movimento e movimento durante il sondaggio.

Affinché la respirazione del bambino sia completa durante lo studio, è necessario instillare in lui le gocce di vasocostrittore nel naso. Fornire tutti i test richiesti prima della diagnosi: una conclusione del pediatra, risultati ECG, emocromo completo e lo stesso test delle urine.

Se il bambino è allergico o molto piccolo, in modo che i medici abbiano sufficienti informazioni sullo stato allergico, si raccomanda di visitare un allergologo o un pediatra in anticipo e fare dei campioni per gli agenti di contrasto a base di iodio. Aiuta anche l'assenza di una reazione negativa allo iodio prima di iniziare lo studio.

Secondo le recensioni di mamme, la procedura spaventa non solo i bambini, ma anche i genitori. Le mamme sono spaventate per le conseguenze dell'esposizione ai raggi X e per aver trovato il bambino nella capsula del tomografo, se non gli è consentito praticare l'anestesia. Succede che un bambino di 10-12 anni fa un vero scandalo, rifiutandosi di andare alla capsula.

In molti ospedali per bambini in Russia oggi vengono installati scanner aperti per bambini, in cui il bambino non dovrebbe trovarsi in uno spazio ristretto. Questo tomografo mostra tutto il necessario, non peggio, ma psicologicamente, i bambini lo percepiscono meglio e più facilmente.

I bambini, secondo le mamme, raramente tollerano facilmente l'anestesia. Il risveglio è spesso spiacevole.

Imparerai di più su come viene eseguita una scansione TC cerebrale su un bambino nel seguente video.