Dr. Komarovsky sull'infezione da rotavirus

L'infezione intestinale da rotavirus non ha ignorato una singola persona. Tutti (indipendentemente dallo stato di immunità, genere e razza) hanno sofferto almeno una volta questo disturbo. E quelli che di recente sono venuti nel mondo, devono ancora riprendersi dal rotavirus. Ecco perché il famoso pediatra Evgenij Komarovsky ritiene suo dovere dire ai suoi genitori che cos'è questa malattia e come comportarsi correttamente quando un bambino si ammala.

Evgenij Komarovsky sottolinea che il rotavirus non ha nulla a che fare con il virus dell'influenza o con uno qualsiasi dei suoi specifici ceppi. Qualsiasi influenza è in grado di moltiplicarsi ed esistere solo sulle membrane mucose del tratto respiratorio. Con il rotavirus, tutto è diverso, "vive" nell'intestino tenue, e quindi non è molto corretto chiamarlo influenza generale.

Per la prima volta, un virus (sotto un microscopio simile a una ruota con mozzi e un cerchio, e quindi la cosiddetta "rota" - ruota (lat.) Fu scoperto dai ricercatori australiani nel 1973. Il 98% dei bambini sotto i 3 anni di età ha avuto questa malattia) statistiche mediche esistenti). Il virus viene trasmesso per contatto: fecale-orale, che viene comunemente chiamato "malattia delle mani sporche".

Il bambino può essere infettato da una persona malata attraverso giocattoli, maniglie delle porte, piatti, articoli per la casa. Il virus è estremamente contagioso. Immunità specifica al rotavirus, sebbene sia prodotta, ma quasi non importa, perché questo agente ha molti ceppi e varietà. Una persona viene attaccata da "modificazioni" del rotavirus completamente diverse (più di 9 sono note alla scienza e le mutazioni continuano).

Tutte le varietà di questo virus sono abbastanza resistenti alle basse temperature, all'esposizione alla luce solare e all'aria. Per molto tempo, il rotavirus sopravvive in primavera e nell'acqua di mare.

Il periodo di incubazione è il tempo che trascorre dopo che il virus entra nel corpo, fino all'inizio della fase acuta della malattia. I bambini diversi hanno questo intervallo di tempo.

Il bambino è sempre contagioso dal momento dell'infezione fino alla fine del periodo di recupero. Anche se il bambino si sente già bene, le microparticelle del virus ancora valide continuano a risaltare con le feci.

Ecco perché Komarovsky non raccomanda fortemente subito dopo che il bambino è diventato migliore, mandandolo alla scuola materna o alla scuola. Ciò porterà necessariamente a una massiccia infezione nella squadra dei bambini.

La probabilità di infezione da rotavirus non dipende in alcun modo dalla pulizia della famiglia. Anche se la madre lava e aspira più volte al giorno, se costringe il bambino a lavarsi le mani con sapone ogni ora, controlla attentamente la qualità di ogni prodotto che arriva in tavola, non consente loro di bere acqua di dubbia provenienza - questo non riduce il rischio di ottenere il rotavirus.

Molto spesso, il virus attacca i bambini di età compresa tra 6 mesi e 2 anni. In generale, i bambini dalla nascita ai 5 anni sono a rischio.Per un neonato, questo disturbo si presenta in modo un po 'meno frequente, poiché i primi sei mesi dopo la nascita, l'immunità materna "innata" ha un effetto favorevole sul bambino, che di solito è sufficiente per un massimo di sei mesi. Quindi la mollica diventa più vulnerabile.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità cita le seguenti figure: ogni giorno sul nostro pianeta circa 125 milioni di bambini sono infetti da rotavirus. La maggior parte recupera rapidamente e in modo indipendente. 2 milioni di bambini sono ricoverati negli ospedali, circa 500 mila token muoiono, ma non dall'infezione stessa del rotavirus, ma da gravi complicazioni che si verificano durante il suo decorso.

I seguenti sintomi principali possono essere distinti:

• La diarrea.
• vomito.
• Dolore addominale
• Aumento della flatulenza
• Aumento della temperatura corporea.
• Flaccidità, pallore della pelle.
• Mancanza di appetito

Yevgeny Komarovsky sostiene che la maggioranza assoluta dei casi di diarrea inspiegabile nei bambini sotto i tre anni di età sono manifestazioni di infezione da rotavirus. In altre parole, se il bambino ha mangiato tutto ciò che è normale e non ha segni di avvelenamento da cibo, nel 99% dei casi un disturbo nella sedia indica un attacco con questo tipo di virus.

L'infezione da rotavirus si manifesta con diarrea acquosa. Distinguerlo dall'avvelenamento (disturbo causato dai batteri) è abbastanza semplice: la consistenza delle feci dovrebbe essere l'indizio principale per i genitori. Pappy diarrea più spesso con intossicazione alimentare. La diarrea "con un po 'd'acqua" è una diarrea virale, e non ci sono altre opzioni, secondo Yevgeny Komarovsky.

Nella diarrea virale, le masse fecali hanno un colore grigiastro e un forte odore sgradevole. Per 2-3 giorni il contenuto del vaso acquista una consistenza argillosa e un colore grigio-giallastro. L'odore acido persiste.

La diarrea con infezione da rotavirus di solito scompare in 2-3 giorni, ma porta con sé un pericolo piuttosto grave di disidratazione. Quasi tutti i casi fatali che si sono verificati durante questo disturbo sono diventati possibili proprio a causa della perdita critica di liquidi, forte disidratazione. Più giovane è il bambino, più velocemente si sviluppa la disidratazione, più pericoloso per lui il rotavirus. L'infezione più grave si verifica nei neonati.

Grave complicanza, che conferisce al rotavirus una grave disidratazione - polmonite. Molti casi di disidratazione sono complicati da gravi disturbi del sistema nervoso. Il rotavirus e lo stato di disidratazione sono particolarmente pericolosi per i bambini sottopeso.

La cosa principale che i genitori dovrebbero imparare a fare non è nemmeno determinare l'origine della diarrea in un bambino, ma essere in grado di valutare rapidamente se i bambini hanno segni di disidratazione. Evgenij Komarovsky raccomanda che in tutti i casi di diarrea in un bambino consultare un medico. Ma non puoi stare inattivo da solo - devi guardare attentamente.

In caso di disidratazione, un bambino che non può bere abbastanza liquidi per ripristinare l'equilibrio nel corpo ha bisogno di acqua per via endovenosa. Il trattamento ospedaliero sarà basato su questo.

Se non ci sono segni di disidratazione, i genitori possono facilmente far fronte al rotavirus infezione intestinale da soli E qui la terapia principale sarà quella di prevenire l'insorgere della disidratazione. Per questo bambino devi annaffiare. Più spesso è, meglio è. Bere non dovrebbe essere freddo o caldo, ma solo a temperatura ambiente, poiché è un tale fluido che viene assorbito il più rapidamente possibile nell'intestino tenue. Se il bambino rifiuta di bere sorsi, è necessario bere un cucchiaino e più spesso, ma deve bere.

Successivamente, il dott. Komarovsky consiglia di somministrare medicinali speciali che dovrebbero essere contenuti nel kit di pronto soccorso di ogni famiglia in cui ci sono bambini — prodotti per la reidratazione orale (ad esempio "rehydron"," Humana Electrolyte "). Se non esiste una tale medicina, non c'è la possibilità di acquistarla, Evgenij Komarovsky consiglia di utilizzare una prescrizione approvata dall'Organizzazione mondiale della sanità: 2 cucchiai di zucchero, un cucchiaio di sale e un cucchiaio di soda presi per litro d'acqua. Il compito dei genitori è quello di nutrire il bambino con questa soluzione salina ad ogni costo. Se fallisce, è meglio chiamare immediatamente un'ambulanza.

In generale, dice Komarovsky, l'algoritmo delle azioni genitoriali ragionevoli nella diarrea dei bambini dovrebbe sempre assomigliare a questo:

• Bevanda calda abbondante. Frequente e frazionale. Acqua normale e salina. Se un bambino fa pipì ogni 3 ore, significa che consuma una quantità sufficiente di liquido per prevenire la disidratazione. Se non riesci ad ubriacarti nemmeno con una siringa monouso senza ago, chiama un'ambulanza.
• Metti un bambino piccolo su un fianco in modo che, in caso di un attacco di vomito, non soffochi il vomito.
• antipiretici - solo se la temperatura è superiore a 38,5.
• Monitora le condizioni del bambino, non permettere la disidratazione. Ai primi sintomi di disidratazione - chiama un'ambulanza.
• Non nutrire Se lo chiedi, dai un po 'di porridge liquido o purè di patate.

Prima dell'arrivo del dottore per andarsene un pannolino con le feci o salvare un campione del contenuto del piatto per dimostrarlo al medico. Così il medico sarà in grado di diagnosticare la malattia più velocemente e la probabilità di errore sarà ridotta (il rotavirus, per esempio, è molto simile nella fase iniziale al colera).

Un altro errore che può essere costoso per i genitori è la prescrizione non autorizzata di farmaci antidiarroici (ad esempio, "Enterofuril»). Con il rotavirus con le feci vengono rilasciate particelle virali (più precisamente le loro microparticelle). Pertanto, fermare la diarrea significa prolungare la malattia, lasciando particelle di virus nell'intestino tenue, dove continueranno a distruggere le cellule utili per qualche tempo. Non è necessario combattere la diarrea, è il meccanismo di difesa del corpo.

Un altro equivoco è l'efficacia dei farmaci antivirali per le infezioni intestinali. Il medico chiamato a casa è più probabile che prescriva qualcosa di antivirale, perché, secondo Komarovsky, nessun medico vuole avere lunghe conversazioni sui benefici di bere molti liquidi e quindi assumersi la responsabilità della situazione.

È necessario abbandonare i rimedi omeopatici ("Anaferon"," Otsillokotsinum "). Con la loro efficacia e provata azione, la situazione è ancora peggiore e l'acquisto di tali farmaci, secondo Eugene Komarovskysarà solo un onere aggiuntivo per il bilancio familiare.

Molti paesi hanno già incluso la vaccinazione contro il rotavirus contro le infezioni intestinali nei calendari nazionali obbligatori sulle vaccinazioni. In Russia, questa pratica obbligatoria ancora. La vaccinazione contro il rotavirus, secondo quanto riferito da esperti occidentali, aiuta a ridurre l'incidenza della malattia dell'80% e riduce il rischio di morte del 45%. Cioè, l'infezione rimane possibile, ma il decorso della malattia sarà più facile.

Entrambi i vaccini sono assunti per via orale (sotto forma di gocce in bocca). Entrambi contengono nella loro composizione artificialmente ridotto rotavirus in vitro vivente in piccole quantità.

Nella maggior parte dei casi, il vaccino non causa reazioni allergiche ed effetti collaterali, è abbastanza facilmente tollerato anche dai pazienti più piccoli. Termini di vaccinazione raccomandati - da 1,5 mesi a sei mesi. Bambini più grandi di quelli vaccinati inappropriati. Uno dei vaccini viene assunto due volte (con una pausa di 45 giorni), il secondo viene assunto in tre dosi (con pause simili), quindi è meglio farlo a 2 e 4 mesi, e il secondo vaccino deve essere assunto secondo lo schema 2-4-5.5 mesi .

Naturalmente, la vaccinazione non verrà somministrata a un bambino che è malato al momento, anche la vaccinazione contro il rotavirus è controindicata per i bambini con malformazioni congenite del tratto gastrointestinale. Non è richiesta una preparazione speciale per la vaccinazione contro il rotavirus.

Dovrebbe aderire al rigoroso dieta non solo durante il trattamento, ma anche un po 'di tempo dopo il recupero: Completamente escluso dal menu latte intero e prodotti caseari, frutta dolce, dolci, carne, nonché piatti grassi e fritti. È utile mangiare porridge sull'acqua, zuppe di verdure, cracker da pane bianco, mele cotte nel forno. È necessario nutrirsi spesso e in piccole porzioni.

I bambini molto piccoli con infezione da rotavirus nel latte materno non sono negati, le restrizioni dietetiche non vengono somministrate, ma assicurano che bere è abbondante. Il latte materno contiene la stessa natura fornita antivirale componenti che aiuteranno le briciole nel processo di guarigione.

Occasionalmente, nei casi gravi di infezione da rotavirus nei bambini, può manifestarsi intolleranza o intolleranza parziale al latte materno a causa dell'insorgenza di un deficit enzimatico. In questo caso, è necessario ridurre il numero di allattamento al seno e aggiungere temporaneamente alla dieta del bambino (fino al completo recupero) la formula del lattosio senza lattosio.

L'efficace prevenzione del rotavirus, secondo Komarovsky, dovrebbe consistere nella vaccinazione. Solo allora è necessario lavarsi le mani, sempre con sapone, lavare verdure e frutta, monitorare la qualità dell'acqua che il bambino beve. In tutta onestà, il medico osserva che nessun trucco igienico può garantire una bassa probabilità di infezione. Pertanto, nei paesi sviluppati e civilizzati e nei paesi del "terzo mondo", il tasso di incidenza del rotavirus è allo stesso livello elevato.

Se stai per andare al mare con un bambino piccolo, Komarovsky raccomanda vivamente il vaccino contro il rotavirus. Recentemente, questa infezione intestinale è diventata abbastanza diffusa nelle località in cui i bambini sono infettati con l'acqua.Più spesso, gli specialisti di Rospotrebnadzor "segnalano" la situazione sfavorevole dovuta a questa malattia sulla costa del Mar Nero del Caucaso, in Crimea e sulle coste della Bulgaria.

Cos'è il rotavirus e quali sono i suoi sintomi? Quanto è pericolosa l'infezione da rotavirus e come aiutare un bambino malato, quanto è efficace la vaccinazione contro questo virus? Tutte queste domande troveranno risposta dal Dr. Komarovsky nel video qui sotto.