Sintomi e trattamento della leucemia nei bambini

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Le malattie oncologiche, inclusa la leucemia, causano sempre orrore nei genitori ai bambini. Ciascuna delle neoplasie ha le sue caratteristiche cliniche e pertanto viene trattata in modo diverso.

Cos'è?

La leucemia nei bambini è una neoplasia formata nel sistema ematopoietico. Queste malattie sono piuttosto pericolose. Alcuni di loro sono fatali. Ogni giorno, scienziati di tutto il mondo conducono numerosi studi e sviluppano nuovi farmaci che consentirebbero di trattare queste malattie.

Con la leucemia, le cellule normalmente funzionanti vengono sostituite dai malati. In definitiva, questo contribuisce alla violazione della corretta formazione del sangue nel bambino. Poiché queste malattie sono oncologiche, il trattamento viene effettuato negli oncologi dei bambini. Di solito, un bambino con leucemia è osservato nel centro di oncologia per tutta la sua vita.

Ogni anno vengono registrati sempre più nuovi casi di malattie. Gli scienziati notano con rammarico che l'incidenza di varie forme di leucemia nei bambini aumenta più volte ogni anno. Di solito, i primi segni della malattia si trovano nei bambini di età compresa tra 1,5 e 5 anni. Non solo i bambini possono ammalarsi, ma anche gli adulti. Hanno un'incidenza di picco nell'età di 30-40 anni.

Alcuni medici specialisti chiamano leucemia leucemica. In traduzione, ciò significa una neoplasia del sangue. In qualche modo, questa interpretazione della malattia è corretta. La leucemia sconvolge la produzione di cellule sane del sistema ematopoietico. Appariranno celle atipiche che non sono in grado di svolgere le loro funzioni di base.

Il corpo non può controllare la formazione di elementi cellulari "di bassa qualità". Sono formati indipendentemente. Influire su questo processo dall'esterno è spesso piuttosto difficile. Questa malattia è caratterizzata dalla comparsa di numerose cellule immature che si trovano nel midollo osseo. Questo organo è anche responsabile della formazione del sangue nel corpo.

Il nome "leucemia" è stato suggerito da Ellerman all'inizio del 20 ° secolo. Più tardi, ci furono numerosi studi scientifici che diedero un'interpretazione della malattia, prendendo in considerazione la fisiologia compromessa. Ogni anno, grandi risorse finanziarie vengono assegnate in tutto il mondo alla ricerca di farmaci che possano salvare i bambini affetti da leucemia. Va detto che ci sono significativi sviluppi positivi in ​​questo settore.

Di tutti i tipi di leucemia nei bambini, la forma acuta è più comune. Questa è una versione classica della malattia. Secondo le statistiche, nella struttura di incidenza oncologica della leucemia, ogni decimo figlio. Attualmente, gli scienziati di tutto il mondo sottolineano l'importanza di studiare e trovare nuovi farmaci per la leucemia. Ciò è dovuto all'alta mortalità e all'incremento dell'incidenza di neoplasie ematiche nei bambini.

cause di

Oggi non esiste un singolo fattore che contribuisca allo sviluppo di questa pericolosa malattia nei bambini. Gli scienziati propongono solo nuove teorie che spiegano le cause della malattia. Quindi, hanno dimostrato che l'esposizione a radiazioni ionizzanti può portare allo sviluppo di tumori del sangue. Ha un effetto dannoso sugli organi che formano il sangue.

La relazione tra gli effetti di radiazioni e radiazioni può essere dimostrata storicamente. In Giappone, dopo la più grande esplosione di Hiroshima e Nagasaki, l'incidenza della leucemia nei bambini è aumentata più volte.I medici giapponesi pensavano di aver superato i valori medi di oltre 10 volte!

Esistono anche versioni scientifiche che la leucemia sviluppa dopo l'esposizione a sostanze chimicamente pericolose. I ricercatori hanno dimostrato questo fatto simulando l'aspetto della malattia in laboratorio negli animali da esperimento. Gli scienziati osservano che l'esposizione a determinati idrocarburi, ammine aromatiche, composti azotati e insetticidi contribuisce allo sviluppo di neoplasie del sangue. Attualmente, ci sono anche prove che varie sostanze endogene possono causare la leucemia. Questi includono: ormoni sessuali e steroidi, alcuni prodotti del metabolismo del triptofano e altri.

Per molto tempo nel mondo scientifico esiste una teoria virale. Secondo questa versione, molti virus oncogeni sono geneticamente incorporati nel corpo. Tuttavia, con un adeguato funzionamento del sistema immunitario e l'assenza di fattori esterni, sono in una condizione passiva o non funzionante. L'impatto di vari fattori causali, tra cui radiazioni e sostanze chimiche, contribuisce alla transizione di questi virus oncogeni in uno stato attivo. Questa teoria virale fu proposta nel 1970 da Hubner.

Tuttavia, non tutti i medici e gli scienziati condividono l'opinione che i virus oncogeni esistano inizialmente nel corpo. Lo spiegano dal fatto che in tutti i casi un bambino sano non può essere infettato da un bambino affetto da leucemia. La leucemia non viene trasmessa dalle goccioline trasportate dall'aria o dal contatto. La causa della malattia risiede nelle profondità del corpo. Numerosi guasti e disturbi del sistema immunitario spesso portano alla comparsa di tumori degli organi che formano il sangue nei bambini.

Alla fine del XX secolo, diversi scienziati di Filadelfia hanno scoperto che i bambini affetti da leucemia, ci sono violazioni nell'apparato genetico. Alcuni dei loro cromosomi hanno dimensioni leggermente più corte rispetto a quelli sani. Questa scoperta è servita come pretesto per proporre una teoria ereditaria della malattia. È stato scientificamente dimostrato che nelle famiglie in cui si verificano casi di leucemia, l'incidenza di leucemia si verifica tre volte più spesso.

Scienziati europei hanno dimostrato che alcune malformazioni congenite portano ad un aumento del numero di nuovi tumori del sangue. Quindi, nei bambini con sindrome di Down, la probabilità di ammalarsi di leucemia aumenta più di 20 volte. Una tale varietà di teorie diverse suggerisce che al momento non esiste una singola visione sullo sviluppo e, cosa più importante, l'aspetto delle neoplasie del sangue nei bambini. Stabilire l'eziopatogenesi della malattia richiede più tempo.

tipi

La classificazione di tutte le opzioni cliniche è piuttosto complicata. Comprende tutte le forme di malattia che possono svilupparsi sia nei neonati che negli adolescenti. Dà ai medici un'idea di come determinare la malattia nei bambini. Le classificazioni oncologiche sono riviste annualmente. Regolarmente apportano varie modifiche in relazione all'emergere di nuovi risultati di ricerca.

Attualmente, ci sono diversi gruppi clinici principali di neoplasie del sangue:

  1. Sharp. Queste forme cliniche della malattia sono caratterizzate dalla completa assenza di cellule sane. Allo stesso tempo, non si formano specifici globuli rossi. Di solito, le leucemie acute nei bambini hanno un decorso piuttosto grave e sono caratterizzate da un esito triste e sfavorevole. Una terapia adeguata e ben scelta può prolungare la vita del bambino.
  2. Cronica. Caratterizzato dalla sostituzione di globuli bianchi normali. Questa forma ha una prognosi più favorevole e un corso meno aggressivo. Per normalizzare lo stato, vengono utilizzati vari schemi di somministrazione e somministrazione di farmaci.

Neoplasie di sangue hanno diverse caratteristiche. Quindi, la forma acuta di leucemia non può diventare cronica. Queste sono due diverse malattie nosologiche.Inoltre, il decorso della malattia subisce una transizione attraverso diverse fasi successive. La leucemia acuta può essere linfoblastica e non linfoblastica (mieloide). Queste forme cliniche di patologie hanno diverse caratteristiche.

La variante acuta linfoblastica di solito si manifesta nei neonati. Secondo le statistiche, il picco di incidenza di questo tipo di leucemia si verifica all'età di 1-2 anni. La prognosi della malattia è sfavorevole. La patologia di solito procede con un corso pesante. Questa forma clinica è caratterizzata dall'aspetto di una concentrazione iniziale del tumore nel midollo osseo. Quindi i cambiamenti caratteristici appaiono nella milza e nei linfonodi, nel corso del tempo la malattia si diffonde al sistema nervoso.

La variante non linfoblastica si presenta ugualmente spesso sia nei ragazzi che nelle ragazze. Tipicamente, l'incidenza di picco si verifica all'età di 2-4 anni. È caratterizzato dall'aspetto di un tumore formato da un germoglio ematopoietico mieloide. Di solito la crescita dei tumori è abbastanza veloce. Quando le cellule diventano troppe, raggiungono il midollo osseo, il che porta a una compromissione della formazione del sangue.

La variante acuta mieloblastica è caratterizzata dalla comparsa di un gran numero di cellule immature, mieloblasti. I cambiamenti primari si verificano nel midollo osseo. Nel corso del tempo, il processo del tumore si diffonde in tutto il corpo del bambino. Il decorso della malattia è abbastanza difficile. Per identificare questa variante clinica della malattia sono necessari numerosi esami diagnostici. Il trattamento tardivo o la mancanza di esso porta alla morte.

Le caratteristiche principali caratteristiche delle neoplasie del sangue sono:

  • Cambiamenti nei parametri del sangue. Aspetto nell'analisi di cellule atipiche e immature che sono completamente assenti in una persona sana. Tali forme patologiche possono molto rapidamente dividere e aumentare di quantità in un breve periodo di tempo. Questa caratteristica causa la rapida crescita dei tumori e la gravità della malattia.
  • Anemia. Ridurre il numero di globuli rossi è un segno caratteristico di neoplasie dell'ematopoiesi. Il ridotto contenuto di globuli rossi porta al fatto che si verifica l'ipossia tissutale. Questa condizione è caratterizzata da un apporto insufficiente di ossigeno e sostanze nutritive a tutti gli organi e i tessuti del corpo. Per tumori del cancro caratterizzati da grave anemia.
  • Trombocitopenia. In questa condizione, il conteggio delle piastrine normale è ridotto. Normalmente, questi piatti di sangue sono responsabili della normale coagulazione del sangue. Con una diminuzione di questo indicatore, il bambino appare numerosi cambiamenti emorragici, manifestati dalla comparsa di sintomi avversi.

sintomatologia

Di solito, i primi segni di leucemia sono molto sottili. Lo stato di salute del bambino nelle prime fasi della malattia non è praticamente influenzato. Il bambino conduce uno stile di vita abituale. La malattia sospetta "visivamente" fallisce. Di solito, la leucemia viene rilevata durante i test clinici o durante il passaggio allo stadio attivo.

I primi sintomi non specifici includono: perdita di appetito, affaticamento, sonno disturbato e durata del sonno notturno, leggera apatia e lentezza. In genere, questi segni non causano alcuna preoccupazione ai genitori. Anche i padri e le madri più attenti sono spesso incapaci di sospettare la malattia in una fase precoce.

Per qualche tempo, il bambino ha sintomi avversi della malattia. Il tono della pelle è spesso cambiato. Diventa pallido o acquista un colore terroso. Le membrane mucose possono erodere e sanguinare. Questo porta allo sviluppo di stomatiti e gengiviti. In alcuni casi, l'infiammazione nella cavità orale è ulcerosa-necrotica.

Potrebbe esserci un aumento dei linfonodi.In alcune forme di leucemia, diventano visibili dal lato. Di solito i linfonodi sono stretti al tatto e saldati saldamente alla pelle circostante. I medici hanno isolato la sindrome di Mikulich. Questa condizione è caratterizzata da un aumento delle ghiandole lacrimali e salivari. Questa sindrome specifica è causata da infiltrazione leucemica.

Una diminuzione del numero totale di piastrine nel sangue porta alla comparsa di varie sindromi emorragiche. Possono apparire diversamente nei bambini. La manifestazione più caratteristica sono i lividi sulle gambe. Di solito appaiono spontaneamente senza danni traumatici e non a causa di cadute. Inoltre, i bambini possono sperimentare sanguinamento nasale e gengivale. Le forme più pericolose sono le emorragie nella cavità addominale.

Un sintomo comune è la comparsa di dolori muscolari e dolorabilità alle articolazioni. Ciò è dovuto allo sviluppo di piccole emorragie nelle cavità articolari. Il lungo decorso della malattia porta allo sviluppo della fragilità patologica eccessiva delle ossa di un bambino. Il tessuto osseo diventa sciolto e facilmente soggetto a qualsiasi danno, oltre a stress meccanico.

Lo sviluppo attivo della malattia porta alla comparsa di disturbi degli organi interni. Per i bambini con leucemia, è caratteristico un aumento delle dimensioni del fegato e della milza (epatosplenomegalia). Di solito, questo sintomo può essere facilmente identificato con la palpazione addominale o durante un esame ecografico.

Le fasi avanzate sono accompagnate da disturbi nel lavoro del cuore. Questo è in gran parte dovuto alla grave anemia. L'insufficiente apporto di ossigeno al muscolo cardiaco provoca forti contrazioni del cuore. In un bambino, questa condizione si manifesta con la comparsa di tachicardia e, in alcune situazioni, anche con aritmia (ritmo cardiaco irregolare).

La temperatura corporea con leucemia non cambia sempre. In molti bambini, può rimanere normale per tutto il corso della malattia. Alcune forme cliniche di leucemia sono accompagnate da febbre. Di solito aumenta durante un marcato deterioramento della condizione - una crisi leucemica.

Il rapido sviluppo della malattia contribuisce a disturbi nello sviluppo fisiologico del bambino. Di solito i bambini che soffrono di leucemia sono significativamente indietro rispetto ai loro coetanei in molti indicatori di salute. Il lungo e grave decorso della malattia porta al fatto che i bambini malati non stanno ingrassando bene. Disturbi dell'appetito e degli effetti collaterali dei farmaci antitumorali, così come gli effetti della chemioterapia portano a gravi sofferenze del bambino.

La leucemia è anche caratterizzata da una diminuzione del numero di leucociti. Normalmente, queste cellule sono progettate per proteggere il corpo da eventuali infezioni. La riduzione dei leucociti (leucopenia) contribuisce a una marcata diminuzione dell'immunità. I bambini che soffrono di leucemia hanno molte più probabilità di ammalarsi anche con il raffreddore più semplice. I bambini con grave leucopenia sono costretti a sottoporsi a trattamento in una speciale scatola sterile.

diagnostica

Sfortunatamente, non è sempre possibile rilevare la leucemia nelle fasi iniziali. Per aiutare a identificare la malattia in modo tempestivo dovrebbero metodi diagnostici di laboratorio. Questi test sono prescritti al bambino, di regola, da un oncologo o ematologo pediatrico. Gli esperti diagnosticano tutte le neoplasie oncologiche del sangue.

È possibile sospettare la malattia a casa se il bambino presenta sintomi caratteristici negativi. Quando vengono rilevati, è necessario consultare immediatamente un ematologo per una diagnosi aggiuntiva. Di solito sono necessari diversi test per stabilire la diagnosi corretta.

Il primo test di screening è un esame emocromocitometrico completo. Questo studio semplice e accessibile aiuta a rilevare una diminuzione del numero di globuli rossi e piastrine. Inoltre, uno striscio di sangue è informativo per identificare i globuli rossi immaturi atipici.L'accelerazione dell'ESR in combinazione con i cambiamenti nel numero di eritrociti e piastrine - indica anche una possibile leucemia nel bambino.

La ricerca principale, che consente di determinare con precisione la presenza di cellule immature nel corpo, è la puntura spinale. Durante questa procedura, il medico fa una puntura e prende una piccola quantità di materiale biologico per la ricerca. Il metodo è invasivo e richiede una formazione specialistica abbastanza buona. Questo studio consente di identificare con precisione la presenza di leucemia, nonché di stabilire il suo stadio e l'aspetto morfologico.

Ulteriori metodi diagnostici includono studi altamente informativi - imaging a risonanza magnetica e computerizzata. Aiutano a identificare varie neoplasie. Gli studi sul midollo osseo possono stabilire tutti i cambiamenti patologici che sono presenti nell'organo che forma il sangue. La risonanza magnetica degli organi addominali aiuterà a rilevare un ingrossamento del fegato e della milza, oltre a eliminare i segni di emorragia intra-addominale durante gli stadi della malattia.

Previsione per il futuro

Il decorso delle diverse forme cliniche della malattia può essere diverso. Dipende da molti fattori. Alcune forme di leucemia sono curabili. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali del bambino. I bambini con più malattie croniche sono più difficili da recuperare. Non è sempre possibile recuperare dalla leucemia. Negli ultimi stadi della malattia, la prognosi è generalmente scarsa.

trattamento

Lo scopo dello schema di trattamento per la leucemia rimane con un ematologo o oncologo pediatrico. Attualmente sono stati sviluppati diversi programmi di trattamento che mirano a prolungare la remissione. La recidiva della malattia viene curata in ospedale. Il decorso della malattia è solitamente ondulato. I periodi di benessere completo, di regola, sono sostituiti da ricadute.

La terapia primaria per la leucemia è la prescrizione di farmaci chemioterapici. Il regime di trattamento può essere diverso e dipende in gran parte dalla forma clinica della malattia. I farmaci per la terapia possono essere prescritti in vari dosaggi e differiscono nella frequenza d'uso. Un importante compito di trattamento è la selezione di uno schema adeguato per far fronte a un numero eccessivo di cellule tumorali atipiche e promuovere la crescita di quelle sane.

In alcuni casi, la polichemioterapia è integrata dall'immunostimolazione. Tale trattamento è necessario per migliorare l'immunità e migliorare il sistema immunitario. Inoltre, alcune forme di leucemia possono essere trattate con metodi radicali. Questi includono il trapianto di midollo osseo da un donatore e l'introduzione di cellule staminali. Per eliminare i sintomi dell'anemia grave vengono utilizzate le trasfusioni di sangue.

I bambini con leucemia devono ricevere una dieta ipercalorica. Di solito il contenuto calorico della loro dieta giornaliera è leggermente superiore alle norme di età. Una tale dieta è necessaria per il bambino per il lavoro attivo del sistema immunitario. I bambini che non ricevono i nutrienti necessari sono più indeboliti e tollerano scarsamente la chemioterapia.

prevenzione

Sfortunatamente, fino ad oggi non sono state sviluppate misure preventive specifiche per la leucemia. Il vaccino magico contro il cancro non apparve. Ogni bambino può ammalarsi di leucemia, soprattutto se ha fattori che contribuiscono alla malattia. Al fine di identificare i tumori il più presto possibile, i genitori dovrebbero essere attenti al loro bambino. L'aspetto dei primi sintomi avversi della malattia deve allertarli e motivarli a cercare aiuto da un medico.

È importante ricordare che la prima leucemia è stata trovata, più è favorevole la prognosi. Alcune varianti cliniche della malattia rispondono bene al trattamento con farmaci chemioterapici. L'emocromo completo aiuta a rilevare molti segni di leucemia nelle prime fasi. Per condurre un tale studio, i bambini con fattori di rischio dovrebbero essere ogni anno.

Quali sono i sintomi del bambino bisogno di dare l'allarme ai genitori. La risposta a questa domanda sta nel materiale dell'acqua.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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