Anisocoria - diversi alunni di taglia in un bambino

Alunni di diverse dimensioni - lo spettacolo non è il più familiare. Pertanto, i genitori di bambini che hanno tale asimmetria sono giustamente allarmati. Se l'anisocoria è pericolosa e il motivo per cui si presenta sarà discussa in questo articolo.

Le diverse dimensioni degli alunni nella lingua dei medici sono chiamate anisocoria. Non è affatto una malattia indipendente, ma solo un sintomo di alcuni disturbi nel corpo.

L'alunno è creato dalla natura e dall'evoluzione in modo tale che il numero di raggi che cadono sulla retina sia regolato. Così, quando la luce entra negli occhi, le pupille si restringono, limitando il numero di raggi, proteggendo la retina. Ma in condizioni di scarsa illuminazione le pupille si dilatano, il che consente a più raggi di cadere sulla retina e formare un'immagine in condizioni di scarsa visibilità.

Con anisocoria per diverse ragioni uno studente smette di funzionare normalmentementre il secondo opera secondo le norme. In quale direzione la pupilla "malata" cambierà - aumenterà o diminuirà, dipende dalle cause e dalla natura della lesione.

Le ragioni del diametro asimmetrico degli alunni in un bambino possono essere diverse. Questo e la fisiologia, che sono, in certe circostanze, del tutto naturali, e la patologia, e una caratteristica genetica che un bambino può ereditare da qualcuno dai parenti.

Tali cause completamente naturali dello squilibrio si osservano di solito in ogni quinto bambino. Inoltre, per molti bambini, il problema passa da solo a 6-7 anni. L'espansione della pupilla può essere influenzata dall'assunzione di alcuni farmaci, come gli psicostimolanti, lo stress grave, le emozioni vivide, lo spavento che il bambino ha vissuto e l'insufficienza o l'instabilità dell'illuminazione in cui il bambino trascorre la maggior parte del tempo.

Nella maggior parte dei casi, c'è riduzione simmetrica o aumento delle pupille rispetto alla normama questo non è sempre il caso. E poi parlano dell'anisocoria fisiologica. È abbastanza semplice distinguerlo dalla patologia: basta accendere un bambino negli occhi con una torcia elettrica. Se entrambi gli studenti reagiscono a un cambiamento di luce, la patologia probabilmente non lo è. In assenza di un alunno, un cambiamento nell'intensità dell'illuminazione artificiale suggerisce un anisocoria patologico.

Per cause patologiche, un alunno non è solo visivamente più grande dell'altro, cambia la funzionalità degli alunni. La salute continua a rispondere adeguatamente ai test della luce, ai cambiamenti nell'illuminazione, al rilascio di ormoni (compresa la paura, lo stress) e il secondo è fissato in una posizione anormalmente estesa o ristretta.

Più raramente, la ragione sta nel sottosviluppo del cervello e nella disfunzione dei nervi che mettono in moto i muscoli oculari, lo sfintere della pupilla.

Il problema acquisito nei bambini può essere conseguenze del trauma della nascitasoprattutto se le vertebre cervicali sono state ferite. Tale anisocoria è già diagnosticata nel neonato, così come l'asimmetria genetica degli alunni.

Gli alunni di diverse dimensioni possono essere un segno di lesione cerebrale traumatica.Se un sintomo prima si manifesta dopo una caduta, un colpo con una testa, allora è considerato uno dei principali nella diagnosi dei cambiamenti traumatici nel cervello. Quindi, per la natura dell'anisocoria, è possibile determinare quale parte del cervello è sotto la pressione più grave in un ematoma cerebrale, in una contusione cerebrale.

Altre cause:

• Prendendo stupefacenti. In questo caso, i genitori saranno in grado di notare altre stranezze nel comportamento del loro bambino (di solito l'adolescenza).

• Tumore. Alcuni tumori, inclusi quelli maligni, se vengono posizionati all'interno del cranio, possono esercitare una pressione sui centri visivi durante la crescita e interferire con il normale funzionamento dei percorsi nervosi, attraverso i quali il cervello riceve un segnale agli organi di visione per restringere o espandere la pupilla a seconda condizioni.

• Malattie infettive L'anisocoria può essere uno dei sintomi di una malattia infettiva, in cui il processo infiammatorio inizia nelle membrane o nei tessuti del cervello - con meningite o encefalite.

• Lesioni agli occhi Di solito portano ad anisocoria sordo sphincter lesioni della pupilla.

• Malattie del sistema nervoso. La patologia del sistema nervoso autonomo, in particolare i nervi cranici, la cui terza coppia è responsabile della capacità di riduzione della pupilla, può portare ad un'asimmetria dei diametri della pupilla.

Malattie che causano anisocoria:

• Sindrome di Horner - oltre alla riduzione di una pupilla, c'è una recessione del bulbo oculare e ptosi della palpebra superiore (ptosi palpebrale);

• glaucoma - oltre alla costrizione della pupilla, ci sono forti mal di testa causati dall'aumento pressione intracranica;

• Fenomeno Argyll-Robinson - lesione sifilitica del sistema nervoso, in cui la fotosensibilità diminuisce;

• Sindrome di Parino - oltre all'asimmetria delle pupille, ci sono molteplici sintomi neurologici associati a danni al mesencefalo.

Il sintomo non richiede un'osservazione speciale da parte degli adulti. Quando un alunno supera la norma di oltre 1 mm, diventa evidente anche a un non professionista, e certamente non si nasconde dall'attento sguardo di una madre premurosa.

Non vale la pena aspettare che gli occhi assumano l'aspetto normale che la differenza scompaia da sé (poiché alcuni genitori ritengono che i bambini di età inferiore a 4 mesi abbiano in genere alunni diversi quasi la norma). tempestivo l'esame eliminerà completamente il sintomo sgradevole e le sue cause.

Un medico dovrebbe andare d'urgenza se il bambino non ha solo alunni di diverse dimensioni, ma ha anche un forte mal di testa, nausea, se le asimmetrie erano precedute da una caduta, colpi alla testa, altre lesioni, se il bambino inizia a temere la luce intensa, i suoi occhi o le lacrime Si lamenta che ha iniziato a vedere peggio e l'immagine è duplice.

Il compito del medico è quello di trovare un alunno malsano, per determinare quale dei due alunni soffre e quale funziona in una modalità normale. Se i sintomi aumentano con una luce artificiale intensa, i medici tendono a credere che la ragione risieda nella sconfitta del nervo oculomotore. In questo caso, la pupilla del paziente è solitamente dilatata.

Se il test con la luce mostra che il bambino si sente peggio quando c'è una mancanza di illuminazione o nel buio, allora la ragione è più probabile che si trovi nel danno delle strutture del tronco cerebrale. La pupilla patologicamente alterata si restringe allo stesso tempo e non si espande al buio.

Dopo l'ispezione La risonanza magnetica viene somministrata al bambino. Questo metodo consente di confermare o smentire i risultati preliminari, nonché di chiarire il luogo del "problema".

Il famoso pediatra, il favorito di molte madri del mondo, Evgenij Komarovsky, mette in guardia i genitori dall'auto-trattamento. Alunni di dimensioni diverse - il compito di medici qualificati, senza decotti, lozioni e gocce di miracoli a casa con anisocoria non aiuterà.Se viene diagnosticata l'anisocoria fisiologica, non dovresti preoccuparti, è sufficiente visitare un oftalmologo in 3-4 anni per controllare la vista. Nella maggior parte dei casi, l'asimmetria del diametro delle pupille sull'acuità visiva del bambino non ha alcun effetto.

Il metodo di trattamento dell'anisocoria dipende dalla vera causa del fenomeno. Quando l'oculista oftalmico ferita prescrive gocce anti-infiammatorie, antibiotici, per eliminare la sindrome post-traumatica infiammatoria. Se la causa è un tumore al cervello, vengono prescritti farmaci o la rimozione chirurgica del tumore.

Al bambino viene mostrata la ricezione droghe nootropiche, migliorando la circolazione cerebrale, così come dopo la lesione craniocerebrale ricevuta.

Le proiezioni per l'anisocoria dipendono solo da quanto velocemente viene rivelata la vera causa della malattia e da quanto velocemente ed efficacemente il bambino riceverà il trattamento necessario.

Patologia congenita trattato con successo chirurgicamente. Se non vi è la possibilità di eseguire l'operazione per una serie di motivi, al bambino vengono prescritte gocce negli occhi, che, se prese sistematicamente, manterranno la sua visione normale. Per quanto riguarda l'anisocoria acquisita, le prognosi sono più favorevoli, mentre alcuni casi congeniti rimangono con il bambino per tutta la vita e non sono soggetti a correzione.

Come determinare la diagnosi della pupilla, vedere il seguente video.