Cause di pupille dilatate in un bambino

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Alunni in espansione in un bambino giustificano e allarmano i genitori. Perché sta succedendo questo, è tutto in ordine con il bambino - le domande prioritarie che i genitori chiedono.

Cos'è?

Nel linguaggio professionale dei professionisti della salute, la dilatazione della pupilla viene chiamata midriasi. Questo fenomeno non è considerato una malattia, piuttosto, gli alunni ingrossati possono essere considerati un sintomo. Indicare un tale sintomo può essere una norma assoluta o una patologia esistente. La capacità dell'allievo di espandersi e contrarsi a causa del lavoro dei muscoli oculari e dello stesso nervo. Tutti sanno che la luce intensa causa uno spasmo e la pupilla si restringe di riflesso. La mancanza di luce, crepuscolo, crepuscolo, al contrario, contribuiscono all'espansione della pupilla - in questo modo l'occhio "si adatta" all'ambiente umano, crea le condizioni migliori perché più raggi di luce colpiscano la retina.

La pupilla è essenzialmente una porta d'ingresso per i raggi di luce, e quanto ampiamente queste "porte" saranno aperte dipende dalla reazione del sistema nervoso, o meglio, dalle fibre della terza coppia di nervi cranici. Se le pupille di un bambino si dilatano in risposta a una diminuzione della luce, allora non c'è niente di anormale o doloroso a riguardo. Natura così concepita. I genitori di solito iniziano suonare l'allarme quando le pupille del bambino sono costantemente dilatate, indipendentemente da quali condizioni il bambino sta illuminando. Anche un tale fenomeno può trovare spiegazioni abbastanza normali che non hanno nulla a che fare con le malattie.

Non sempre la midriasi è patologica e ha bisogno di cure.

motivi

La base dell'espansione della pupilla è sempre la reazione del nervo oculomotore a una certa sostanza irritante - esterna o interna. Le cause fisiologiche e naturali di solito causano midriasi uniforme bilaterale, cioè entrambe le pupille sono dilatate allo stesso modo. È possibile distinguere un tale processo fisiologico da una malattia o da uno stato di malattia dalla reazione degli occhi di un bambino alla luce. Se le pupille non reagiscono alla luce intensa restringendo, è molto probabile che si tratti di una patologia. Le principali cause di midriasi dovrebbero essere considerate.

fisiologico

L'aumento del diametro delle pupille nel neonato e nel neonato non dovrebbe causare ansia nei genitori, perché la funzione visiva si sta ancora formando nel bambino. Dopo la nascita, il bambino vede il mondo come punti sfocati di intensità variabile. Un neonato e un bambino di un mese ha un compito importante: imparare a concentrarsi sull'argomento, e cerca di padroneggiare questa abilità il prima possibile, perché è già interessato a ciò che sta accadendo intorno, impara a riconoscere e percepire i colori.

Gli organi visivi del bambino sono sottoposti a una tremenda pressione, l'espansione della pupilla in questo caso è considerata una normale reazione del sistema nervoso autonomo agli stimoli dall'esterno e ai processi interni di formazione che procedono ad un ritmo rapido. Se la midriasi infantile dura fino a 3 mesi, allora non c'è nulla di patologico in questo fenomeno.

Gli alunni estesi nei bambini più grandi possono essere correlati al fatto che nella stanza del bambino i genitori hanno accuratamente creato una luce soffusa attenuata che non "colpisce" negli occhi.Se allo stesso tempo il bambino cammina un po 'all'aperto all'aria aperta, spesso in condizioni di scarsa illuminazione carica gli organi visivi guardando i cartoni animati, giocando al computer, quindi non c'è nulla di sorprendente che la midriasi inizi a essere quasi permanente. Gli occhi si adattano semplicemente alle condizioni esterne dell'esistenza umana.

È interessante notare che il cambiamento dello stile di vita di un bambino, le frequenti passeggiate, gli sport attivi, la riduzione del tempo trascorso al televisore e al monitor del computer, portano il diametro della pupilla del bambino alla normalità, ma non immediatamente, ma gradualmente.

Allo stesso modo in cui è stata sviluppata l'abitudine dell'allievo di espansione costante.

Gli ormoni possono influenzare la dimensione della pupilla. Ad esempio, in uno stato di grave stress, paura, gioia, aumento dell'ansia, un bambino nel corpo inizia a produrre diversi ormoni e la pupilla reagisce immediatamente ai cambiamenti dello sfondo ormonale mediante l'espansione. Così, abbastanza spesso i genitori cominciano a notare pupille costantemente dilatate nei bambini all'età di 3 anni, alle 7-8. Nel primo caso, probabilmente, lo stress è associato con l'inizio della frequenza all'asilo, e nel secondo, con i carichi e gli stress associati all'avvio della scuola e alla crescita del carico emotivo.

Gli alunni di un bambino che sta vivendo a causa di conflitti in famiglia, disaccordi con colleghi che sono stati in uno stato di preoccupazione ed eccitazione per un lungo periodo, ad esempio, a causa di esami imminenti o competizioni importanti, possono essere costantemente estesi.

L'attitudine attenta degli adulti ai problemi dei bambini e degli adolescenti aiuterà in tempo a trovare i fattori di stress ed eliminarli.

patologico

La dilatazione della pupilla è accompagnata da molte condizioni patologiche. Quindi, dalla reazione dell'alunno, i medici possono giudicare l'insorgenza di uno stato di shock in caso di dolore acuto o come conseguenza di una grossa perdita di sangue. Le persone in coma hanno sempre alunni dilatati. Le condizioni meno gravi, che sono anche accompagnate da midriasi, sono le seguenti.

  • Prendendo alcuni farmaci, così come droghe e alcol;
  • Malattie infettive associate a intossicazione;
  • Processi infiammatori nelle membrane del cervello (meningite, encefalite e altri);
  • Lesione cerebrale traumatica;
  • avvelenamento;
  • Problemi con il metabolismo (diabete mellito e una serie di altre patologie croniche);
  • Lesioni agli occhi;
  • Malattie visive (glaucoma);

Le cause più comuni dovrebbero essere descritte in maggiore dettaglio.

Stati d'urto

Lo shock può verificarsi non solo a causa di un forte dolore che un bambino potrebbe sperimentare al momento della ferita, ma anche a seguito di una grave reazione allergica, sovradosaggio di farmaci, significativa perdita di sangue. In tutte queste condizioni, l'espansione della pupilla è causata da due ormoni "di emergenza" - adrenalina e cortisolo. Iniziano a essere prodotti in grandi quantità per tradurre il corpo in una "modalità economica" in una situazione di emergenza. I vasi sanguigni si restringono, il flusso sanguigno rallenta, tutti i sistemi operano in modo lento e delicato nelle condizioni di "risparmio energetico".

Le pupille dilatate diventano normali dopo che è stato fornito il necessario aiuto medico al bambino e il fondo ormonale inizia a stabilizzarsi.

Lesione cerebrale traumatica

Le commozioni cerebrali, così come i lividi e gli ematomi, sono spesso accompagnate da midriasi ed è asimmetrica, irregolare: una pupilla è più grande dell'altra, le pupille destra e sinistra reagiscono in modo diverso alla luce con la prova. Ciò diventa possibile a causa del trauma (compressione, stato paralitico) dei nervi cranici, un centro nel cervello che regola l'attività del nervo oculomotore. La dilatazione della pupilla è un importante segno diagnostico di lesioni alla testa e al cervello.. Ulteriori sintomi possono variare da nausea e mal di testa a uno stato convulso, perdita di coscienza. Il bambino necessita necessariamente di cure mediche qualificate.

Epilessia e aumento della pressione intracranica

Un attacco epilettico, come l'ipertensione intracranica, provoca disturbi nel funzionamento della terza coppia di nervi cranici. Il diametro della pupilla, quindi, cessa semplicemente di essere regolato. La midriasi accompagna un attacco nel caso dell'epilessia, spesso un compagno di uno stato convulsivo generalizzato. Con l'aumento della pressione all'interno del cranio, la pressione sui nervi cranici viene eseguita più a lungo e sistematicamente, quindi il diametro della pupilla espansa può essere un sintomo sufficientemente lungo per il bambino.

Veleni e tossine

Il veleno più pericoloso che può causare la paralisi non solo dei muscoli e dei nervi dell'occhio, ma anche dei muscoli dell'apparato respiratorio è il Botox. Può entrare nel corpo di un bambino con carne o pesce in scatola di scarsa qualità, con prodotti a base di salsicce. Molti veleni chimici che un bambino può prendere per errore, avendo raggiunto la scorta domestica di prodotti chimici domestici lasciati incustoditi, causano anche la dilatazione della pupilla, e questo è solo uno dei sintomi dell'avvelenamento. Alcol e droghe hanno un effetto moderato sui nervi cranici: marijuana, cocaina, miscele sintetiche. Sotto l'influenza di queste sostanze, il cervello cessa di regolare i processi di inibizione ed eccitazione del sistema nervoso, che si traduce in midriasi temporanea.

Un'attenzione particolare da parte dei genitori richiede spesso alunni dilatati negli adolescenti. Se lo stato midriatico è accompagnato da inadeguatezza, comportamento strano, reazioni insolite alle cose ordinarie, è un motivo per pensare se il bambino sta assumendo droghe.

farmaci

Per causare l'espansione delle pupille in un bambino può ricevere farmaci come barbiturici, antispastici, a volte farmaci ormonali. Ad esempio, "prednisolone", Che può essere raccomandato per il trattamento di gravi reazioni allergiche e altri disturbi, rende il corpo più suscettibile all'adrenalina, che a sua volta dilata le pupille. L'avvelenamento con questi farmaci si manifesta non solo da pupille patologicamente dilatate senza reazione alla luce, ma anche da altri sintomi: confusione, perdita di coscienza, convulsioni, calo della pressione sanguigna e vomito. Non puoi aspettare, devi fornire assistenza di emergenza e chiamare un'ambulanza.

Raccomandazioni del Dr. Komarovsky

Nella maggior parte dei casi, i genitori tendono a esagerare un po 'il problema degli alunni dilatati, il famoso pediatra Yevgeny Komarovsky crede. Ma è meglio così che perdere e ignorare i sintomi delle condizioni patologiche. Non dovresti cercare di trovare la causa di alunni costantemente dilatati o asimmetricamente allargati in un bambino. È meglio essere esaminati. Dovrebbe iniziare con una visita a un oculista e un neurologo.

Spesso, per confermare quelli o altri sospetti che il medico ha, prescrivono una risonanza magnetica cerebrale o un elettroencefalogramma, così come un esame del sangue generale e biochimico, che permetterà di determinare la concentrazione di alcuni ormoni. Se il medico in base ai risultati del sondaggio afferma che non sono state trovate patologie, i genitori dovrebbero accettare questo fatto. Alla fine, la dimensione delle pupille in un bambino può essere una caratteristica individuale dell'aspetto. Ma questo pensiero dovrebbe venire in mente ai genitori almeno quando il bambino è già stato esaminato da specialisti.

Puoi trovare maggiori informazioni sulla visione del bambino nel seguente video.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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