Blefarite nei bambini

Il termine "blefarite" in oftalmologia è usato per denotare l'infiammazione delle palpebre. Questa malattia può essere causata da una serie di motivi e avere una natura diversa del corso. Spesso, la blefarite viene diagnosticata nei bambini, compresi neonati e bambini.

Secondo il quadro clinico caratteristico e le condizioni di comparsa di blefarite, gli oftalmologi Ci sono diversi tipi di esso:

• squamoso o semplice. Manifestato da iperemia e gonfiore crescente ai bordi delle palpebre. Una caratteristica distintiva di questa forma di blefarite è la formazione di squame peculiari, che sono particelle di epitelio ghiandolare desquamato;
• Ulcerosa. Esiste un processo infiammatorio purulento, localizzato nei follicoli piliferi delle ciglia. La patologia è caratterizzata dalla formazione di ulcere lungo il bordo della palpebra;

• meybomievy. In questa forma della malattia, le ghiandole sebacee specifiche delle palpebre (meibomio) producono una maggiore quantità di secrezione di grasso, mentre il suo deflusso rallenta, che diventa la causa del blocco della ghiandola e, di conseguenza, il suo aumento patologico;
• Rosacea. La forma di blefarite, che è caratterizzata dall'apparizione nei secoli di piccoli noduli grigio-rossi, coronati da pustole. Questi sintomi possono anche essere combinati con l'acne rosa;
• Demodectic. Tipicamente, l'agente eziologico di questa forma di blefarite è un parassita - acaro di ferro. Il suo habitat sono le ghiandole sebacee e meibomee delle palpebre, così come i follicoli piliferi. Molto spesso, i bambini piccoli soffrono di questa malattia a causa del mancato rispetto delle regole di igiene personale.

La causa più comune del processo infiammatorio nello spessore delle palpebre nei bambini è la secrezione eccessiva delle ghiandole sebacee situate nello spessore delle palpebre. Le gocce della sostanza secreta si accumulano ai bordi delle palpebre, creando condizioni favorevoli per la riproduzione della microflora patogena.

Spesso la seborroica si unisce alla blefarite dermatite. Questa condizione si manifesta una sorta di separazione della pelle secca sul viso e sul cuoio capelluto. Ci possono anche essere un numero di segni di una reazione allergica.

Inoltre, le cause dell'infiammazione delle palpebre nei bambini spesso diventano elementari non conformità con le norme di igiene personale, sopracciglia, trattamento analfabetico dei disturbi visivi funzionali, anemia cronica di varie eziologie, mancanza di vitamine, malattie infiammatorie del cavo orale e nasofaringe, processi infiammatori cronici in una delle sezioni gastrointestinali tratto.

Inoltre, la blefarite può essere uno dei segni della presenza nel corpo dell'infezione o dell'invasione elmintica del bambino.

Uno dei principali sintomi della blefarite è il forte prurito alle palpebre. I genitori possono notare che il bambino si gratta costantemente gli occhi, nonostante le ripetute richieste da parte degli adulti di non farlo. Oggettivamente, si può notare rossore e gonfiore dei bordi delle palpebre, nonché lacrimazione costante. Il bambino si lamenterà costantemente di forti pruriti o dirà che ha un granello nei suoi occhi.

Quando blefarite squamosa nella zona di crescita delle ciglia può apparire la comparsa di piccole squame. La pelle sotto di loro avrà segni di infiammazione.

Per le forme ulcerative della malattia è caratterizzata dalla formazione di croste purulente sulle palpebre. Se il bambino cerca di pettinarli, rimuoverà le scaglie insieme alle ciglia, e nel posto dove c'era una crosta, apparirà una piccola ulcera che potrebbe sanguinare.

Oltre ai sintomi locali, il bambino può presentare segni di malessere generale. Se non è tempestivamente fornito di assistenza qualificata, in futuro la malattia può diventare cronica e avere un effetto negativo vista bambino. Inoltre, il processo infiammatorio può diffondersi a strutture organiche vicine e provocare la comparsa di patologie oftalmiche più gravi.

La diagnosi viene effettuata dall'oculista sulla base delle lamentele soggettive del bambino, un esame obiettivo delle palpebre, raccolta dell'anamnesi e rilevazione delle patologie associate, nonché i risultati degli esami di laboratorio. Tenuto in parallelo visometria e biomicroscopia oculare. Inoltre, il medico curante può ordinare uno studio delle capacità rifrattive dell'occhio del bambino per identificare la possibile forma latente di ipermetropia (ipermetropia), miopia (miopia) e astigmatismo.

Se uno specialista sospetta un bambino con blefarite demodectica, le ciglia del bambino vengono sottoposte ad analisi di laboratorio dettagliate.

Per confermare la blefarite di natura infettiva, viene eseguito uno striscio batteriologico dalla congiuntiva. Per confutare o confermare l'invasione di Helminthic come una possibile causa dello sviluppo della malattia, viene esaminato un campione di feci di un bambino per i vermi.

Se c'è un decorso cronico di blefarite, che è accompagnato da ipertrofia (crescita patologica del tessuto) dei margini palpebrali, allora a uno specialista dovrebbe essere permesso di avere un neoplasma maligno nel corpo del paziente, come il carcinoma a cellule squamose e basali del secolo. Per confermare o negare questa diagnosi, è necessario condurre biopsia seguita da esame istologico della biopsia.

Per il trattamento della malattia usando metodi moderni che sono i più efficaci. La tattica del trattamento è sempre determinata solo da un oftalmologo. Per fare questo, è necessario stabilire la causa esatta e la forma della malattia.

Deve essere ricordato quello il trattamento della blefarite non dovrebbe essere limitato solo al ritiro primario dei sintomi. È impossibile interrompere volontariamente l'assunzione dei farmaci senza prima consultare un oftalmologo, in modo da non provocare lo sviluppo di recidive e il passaggio della malattia alla forma cronica.

Durante la terapia, il medico può sollevare la questione dell'opportunità di utilizzare non solo agenti antibatterici locali, ma anche una terapia antibiotica generale. Questo è solitamente associato alla comparsa di ascessi (capsula fibrosa con essudato purulento). In questo caso, possono essere prescritti i seguenti farmaci: oxacillina, ampicillina, sulbactam, amoxicillina e altri. Potrebbe anche essere necessaria l'apertura chirurgica dell'ascesso.

Con un decorso prolungato della malattia, le compresse di tetraciclina vengono somministrate per via orale, il corso del trattamento è in genere di 1-1,5 mesi. Oltre al principale effetto terapeutico - la distruzione dell'agente infettivo, è anche possibile notare il suo effetto sull'attività secretoria delle ghiandole di Meibomio. Qualsiasi agente antibatterico viene applicato rigorosamente sulla raccomandazione di un medico dopo l'identificazione preliminare della fonte del patogeno, pertanto l'automedicazione con antibiotici "ciecamente" molto probabilmente non porterà il risultato desiderato.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati quando c'è evidenza di blefarocongiuntivite cronica di natura non infettiva. Molto spesso in questa situazione sono prescritti farmaci. indokollir o diclofenac.

Ben noto in Russia, il pediatra Komarovsky ha dedicato uno dei suoi programmi a questo argomento.

In ogni caso, la chiave per il trattamento efficace della blefarite è la stretta aderenza a tutte le raccomandazioni mediche. ricordare non auto-medicare o sperimentare con vari metodi discutibili della medicina tradizionale.

Come sapete, la migliore cura per la malattia - la sua prevenzione. La cosa principale - l'osservanza delle regole di igiene personale.

L'oftalmologo pediatrico vi parlerà delle cause dell'infiammazione oculare nei bambini al di sotto di un anno nel prossimo video.