Sintomi e trattamento dell'epatite nei bambini

Il contenuto

Il danno epatico in un bambino può svilupparsi a seguito di varie cause. Il pericolo di questa condizione è che può portare allo sviluppo di numerose complicazioni.

Cos'è?

L'interruzione delle cellule epatiche o degli epatociti a causa di vari fattori provocatori è chiamata epatite. Nella maggior parte dei casi, vari sottotipi di virus portano allo sviluppo di questa condizione nei bambini. Tali forme della malattia sono chiamate epatite virale. Si trovano nella pratica dei bambini più spesso.

Il numero di bambini che soffrono di epatite cresce ogni anno. In America, un aumento dell'incidenza di fino a 400 000 nuovi casi all'anno. Tra le opzioni più frequenti registrate nei bambini in Russia sono l'epatite B e A. Si trovano nella stragrande maggioranza dei casi. L'epatite C è registrata molto meno frequentemente.

Gli scienziati secernono diversi tipi di virus che hanno un effetto devastante sulle cellule del fegato. Sono chiamati con l'aiuto delle lettere latine - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Differiscono non solo in specifiche differenze nella struttura cellulare, ma hanno anche proprietà differenti.

Una volta nel corpo del bambino, i virus dell'epatite, insieme al sangue, penetrano nelle cellule del fegato, dove iniziano a proliferare attivamente e ad esercitare il loro effetto distruttivo e tossico.

Il fegato svolge oltre 40 diverse funzioni nel corpo. È l'organo principale in cui avviene la disintossicazione (neutralizzazione) dei prodotti metabolici tossici. Svolge anche una funzione di barriera, garantendo la protezione dell'ambiente interno del corpo dall'ingresso di microrganismi estranei. Nel fegato vengono anche sintetizzati importanti ormoni e sostanze biologicamente attive, che sono coinvolte nella maggior parte delle reazioni chimiche che sono molto necessarie per la vita.

Entrando nel corpo dei bambini, i virus dell'epatite hanno un effetto dannoso sulle cellule del fegato. In caso di decorso acuto, il bambino presenta sintomi clinici molto luminosi. Nella forma cronica della manifestazione della malattia può essere cancellato o espresso leggermente. In questo caso, per stabilire la diagnosi corretta sono necessari ulteriori metodi diagnostici.

Come viene trasmesso?

I virus dell'epatite sono molto ben conservati nell'ambiente esterno. Per lungo tempo, possono essere in condizioni di temperature rigide e morire solo con una lavorazione sufficientemente lunga, che viene effettuata quando riscaldata oltre i 60 gradi.

È importante notare che la maggior parte dei sottotipi del virus dell'epatite è piuttosto sensibile alle radiazioni ultraviolette.

Un bambino può essere infettato in vari modi:

  • Contatto diretto con fluidi corporei che contengono virus. Questi includono: urina, saliva, sangue. I virus entrano nel sangue attraverso vari microdanni. Sono di piccole dimensioni e si diffondono bene in tutto il flusso sanguigno.
  • Innato. Questo metodo di infezione è anche chiamato fetale. In questo caso, i virus dell'epatite vengono trasmessi al bambino dalla madre. Inoltre, un bambino può essere infettato dal padre se fosse già malato prima del concepimento. I microrganismi attraversano la placenta in modi diversi. Ad esempio, i virus dell'epatite C sono molto più difficili da attraversare attraverso la barriera emato-placentare rispetto al sottotipo B.
  • Attraverso l'allattamento al seno. Studi globali confermano il fatto che alcuni tipi di virus dell'epatite raggiungono molto facilmente le ghiandole mammarie. Sono in grado di penetrare nel latte materno. Se una madre che allatta soffre di epatite, specialmente nella forma attiva, il suo bambino può essere infettato.
  • Attraverso la bevanda. La fonte di infezione in questo caso è acqua di scarsa qualità. Di solito contiene un'enorme concentrazione di virus. Questo metodo è più probabile per l'epatite A. Inoltre, questa forma è chiamata malattia di Botkin. L'epatite A può anche essere infettata da un bambino che nuota in uno stagno quando inavvertitamente ingerisce acqua mentre nuota.
  • A causa della violazione dell'igiene personale. L'uso di altri prodotti per l'igiene personale aumenta le probabilità di infezione molte volte. Uno spazzolino da denti estraneo, un asciugamano o una spugna per doccia possono portare a un'infezione da epatite in un bambino.
  • Durante gli interventi medici. Naturalmente, questo è abbastanza raro. Tuttavia, i casi di infezione attraverso il sangue dopo interventi chirurgici o anche quando si eseguono semplici misure di iniezione sono registrati ogni anno. Molto spesso questa variante di infezione porta alla comparsa dell'epatite virale B o C in un bambino.
  • Dopo il trapianto di fegato. In alcune situazioni, con varie gravi patologie congenite o acquisite, è necessaria la sostituzione del tessuto danneggiato con uno nuovo. Per questo, i medici usano un trapianto di fegato da un donatore. Prima di eseguire questa procedura, viene eseguita l'intera gamma di test necessari, che dovrebbe prevenire possibili infezioni da epatite. Tuttavia, ci sono casi in cui i virus si trovano nel sangue dopo un trapianto di fegato in un bambino.
  • Dopo avvelenamento con sostanze tossiche. Il fegato, eseguendo una funzione neutralizzante, deve eliminare tutti i componenti pericolosi dal corpo. Alcune sostanze tossiche hanno un effetto distruttivo e distruttivo sulle cellule del fegato. Tipicamente, tali condizioni acute si sviluppano abbastanza rapidamente. Ciò porta al blocco quasi completo del fegato e a violazioni significative nel suo lavoro.
  • Come risultato del sesso non protetto. Questa forma di infezione è abbastanza spesso registrata negli adolescenti. La mancanza di informazioni e l'abbandono dei mezzi contraccettivi più semplici portano a un numero enorme di casi di infezione da epatite B o C.
  • Attraverso mani sporche. Dopo le partite in strada, i bambini spesso dimenticano di lavarsi le mani. Le particelle di sporco o di terra possono contenere un numero enorme di vari virus, tra cui l'epatite. Quando mangia, il bambino mette l'infezione nel tuo corpo. I virus entrano molto rapidamente nella saliva e poi nel sangue.

È importante notare che il vettore di infezione può essere qualsiasi persona che ha virus dell'epatite nel sangue.

In alcuni casi, la diagnosi non può rilevarli. Tuttavia, questo non significa che non ci siano più virus nel corpo. Spesso, per l'individuazione di forme croniche della malattia è necessario un ampio insieme di misure diagnostiche.

Il rischio di trasmissione dell'epatite è piuttosto alto. L'epatite A è più comune nei bambini di età compresa tra 3 e 12 anni Le varianti congenite della malattia sono più spesso causate da virus del sottotipo C. L'epatite B viene rilevata nei bambini di età scolare e adolescenti nel numero eccessivo di casi e si verifica in circa l'80% dei casi. I restanti sottotipi di virus causano l'epatite nei bambini piuttosto raramente.

tipi

Ogni epatite si verifica con vari gradi di sintomi. È più dipendente da quale sottotipo di virus ha causato la malattia. Questa circostanza determina anche quanto sarà dura la malattia in un particolare bambino.

La variante più grave della malattia è fulminante. È caratterizzato dalla completa morte delle cellule del fegato (necrosi). Questa condizione è irreversibile e piuttosto peggiora la prognosi.Può verificarsi in ogni fase della malattia. Nel caso del decorso fulminante, è possibile rilevare un gran numero di anticorpi, che è una conseguenza di una lesione autoimmune del tessuto epatico.

Il più spesso, una forma così pericolosa di epatite è registrata in bambini dei primi mesi di vita.

Ciò è dovuto all'imperfezione della struttura e del lavoro del sistema immunitario in tali bambini. L'immunità nei bambini non è in grado di far fronte all'effetto tossico e distruttivo dei virus sulle cellule del fegato. Con lo sviluppo del corso fulminante dell'epatite, i medici di solito rilevano un gran numero di fuochi abbastanza massicci di un fegato distrutto.

L'epatite reattiva aspecifica è caratterizzata da diffuse alterazioni distrofiche nel tessuto epatico. Questa forma della malattia appare, di regola, a causa di malattie croniche degli organi interni. Di solito tali varianti della malattia si manifestano con la comparsa di sintomi minori. I più frequenti sono: rapida affaticabilità, violazione del gusto e dell'appetito, pelle secca. Nei casi più gravi si può sviluppare ittero.

Diverse forme cliniche della malattia richiedono un trattamento speciale. Per ogni forma della malattia è diverso. In alcuni casi, il trattamento della malattia è ancora imperfetto. Questo si può dire, principalmente, sull'epatite C. Gli scienziati di tutto il mondo lavorano ogni giorno per creare nuovi farmaci efficaci che porterebbero a un completo recupero da questa malattia. Tale difficoltà nella selezione del trattamento rende vicino l'epatite C herpes di tipo 6da cui anche la terapia specifica non è stata ancora trovata.

Periodo di incubazione

Il tempo dall'inizio dell'ingresso del patogeno nel sangue prima dell'inizio dei primi sintomi clinici può essere diverso. È più dipendente dal sottotipo del virus e dalle sue proprietà infettive.

Diversi tipi di epatite sono caratterizzati da una diversa durata del periodo di incubazione:

  1. Opzione A - da 8 a 49 giorni. Nella maggior parte dei casi - due settimane.
  2. Opzione B - da 51 a 180 giorni. Nel numero travolgente di bambini, i primi segni di epatite B compaiono, in media, 3 mesi dopo che l'agente patogeno entra nel sangue.
  3. Opzione C - da 1,5 a 2 mesi. In alcune situazioni, il periodo di incubazione può variare da due settimane a sei mesi.
  4. Opzione D - Di solito nella prima settimana dopo la penetrazione del patogeno nel sangue. In alcuni casi, l'aspetto dei primi sintomi può svilupparsi dopo 2-3 mesi dal momento dell'infezione iniziale.
  5. Opzione E - da 20 giorni a 1,5 mesi.
  6. Opzione F - Separatamente non si verifica mai. I bambini possono essere infettati solo da loro quando sono infetti da virus A, B e C. Se combinati con questi virus, i loro periodi di incubazione possono essere ridotti più volte.
  7. Opzione G - principalmente da due settimane a un mese. In alcuni bambini, i primi sintomi compaiono solo dopo 35-45 giorni.

sintomatologia

Queste malattie sono caratterizzate dall'aspetto graduale dei segni clinici.

La gravità dei sintomi in un bambino dipenderà direttamente dai suoi dati iniziali. Nei bambini più indeboliti con comorbilità, il decorso della malattia può essere piuttosto grave e i sintomi si manifestano abbastanza chiaramente.

Ci sono diverse fasi nello sviluppo della malattia:

  • Periodo di Predzheltushny. Può manifestarsi in diverse forme: catarrale, gastrico, astenovegetativo o reumatologico. Per l'epatite A, di solito ci vuole circa una settimana. Le forme rimanenti, che sono caratterizzate da infezione ematogena, si verificano con lo sviluppo dei sintomi per 2-3 settimane.
  • Periodo di ittero. È caratterizzato dall'apparizione del marcatore più specifico delle malattie del fegato - ingiallimento delle membrane mucose visibili e della pelle. Per la malattia di Botkin è caratterizzata da un graduale aumento dell'ittero e della sua rapida scomparsa. Altre forme di epatite sono accompagnate da un periodo itterico piuttosto lungo.
  • Recupero o passaggio alla forma cronica. L'esito della malattia dipende da molti dati, incluse le caratteristiche del virus che ha causato la malattia. Il numero schiacciante di casi di malattia di Botkin porta al pieno recupero. Raggiungere l'assoluta scomparsa dei virus dell'epatite B e C è abbastanza difficile. Ciò richiede un corso intensivo di trattamento, che può richiedere diversi mesi o addirittura anni.

Il periodo di pre-iter può procedere in modi diversi. La forma catarrale è accompagnata dall'apparizione di tutti i sintomi, che si manifestano anche con un comune raffreddore. Questi includono: una tosse senza espettorato, un naso che cola con scarico liquido e acquoso dal naso, un aumento della temperatura corporea ai numeri subfebrilati o febbrili, un aumento della debolezza generale e affaticamento veloce, oltre a venire mal di testa.

Abbastanza spesso, nei bambini durante questo periodo, i medici fanno una diagnosi errata, considerando questi segni clinici come manifestazioni di malattia respiratoria acuta o influenza.

Identificare la malattia aiuta solo i test di laboratorio che mostrano facilmente l'agente eziologico dell'infezione. Tuttavia, questo periodo è piuttosto lungo senza la diagnosi corretta.

Per gastrite o forme dispeptiche caratterizzate dalla comparsa di sintomi avversi degli organi del tratto gastrointestinale. Il bambino può provare disagio e dolore nell'epigastrio. Il bambino spesso singhiozza, si lamenta di nausea o vomito. Di regola, durante questo periodo, l'appetito del bambino malato diminuisce. Una diagnosi errata porta i medici al fatto che fanno una diagnosi sbagliata, implicando che il bambino ha un semplice intossicazione alimentare.

La variante di Asthenovegetative non è inoltre accompagnata dalla comparsa di sintomi luminosi e specifici. Il bambino diventa un po 'letargico, si stanca rapidamente anche dopo aver compiuto le sue solite azioni, mangia senza appetito, può lamentare un mal di testa. Di solito, i genitori durante questo periodo pensano che il bambino non sia malato, ma diventa semplicemente molto stanco o capriccioso. È piuttosto difficile sospettare la malattia in questa fase, anche per un medico esperto.

La variante reumatologica del periodo pre-itterico è piuttosto rara. I bambini di solito iniziano a lamentarsi del dolore alle gambe quando camminano. Visivamente, l'area del giunto non può essere modificata. Tuttavia, anche l'andatura del bambino inizia a cambiare. Di solito, il bambino cerca di non calpestare la gamba dolorante, poiché questo aumenta notevolmente il dolore. Alcune forme autoimmuni della malattia sono accompagnate dall'aspetto di un bambino sulle eruzioni cutanee, che in apparenza possono assomigliare ad allergie.

Il periodo pre-itterico si riduce gradualmente e il bambino ha segni luminosi e specifici di danno epatico, che sono ben noti a tutte le madri. Questa è l'ittero. Di solito cresce in un paio di giorni. Sclera dell'occhio, mucose visibili e poi la pelle diventa gialla. Può essere dal limone brillante all'oliva. Questo è determinato dalle caratteristiche infettive dell'agente causale.

La gravità di questa caratteristica dipende anche dall'età. Nei neonati e nei neonati, l'ingiallimento della pelle può essere leggermente espresso. Alcune forme di ittero sono accompagnate da prurito intollerabile. Quando visti da questi bambini sulla pelle sono numerose tracce di graffi.

In caso di malattia grave, un bambino può sperimentare varie emorragie.

Ciò è dovuto al fatto che normalmente il fegato sintetizza sostanze che hanno un effetto positivo sui vasi sanguigni e sui capillari. Quando si verifica una violazione, le loro rotture e il deflusso del sangue fuori. Il bambino può sviluppare sangue dal naso o apparire vari lividi sulla pelle. In questo momento, di norma, il bambino diventa più eccitabile.

Entro la fine del periodo itterico, tutte le principali funzioni del fegato sono gradualmente normalizzate. Ciò porta al fatto che i sintomi negativi della malattia scompaiono. Il bambino inizia a sentirsi molto meglio. In media, questo periodo dura solo un paio di settimane. Tuttavia, nei casi più gravi della malattia, può essere di diversi mesi. Queste situazioni parlano dello sviluppo di un periodo protratto della malattia.

Anche nella pratica dei bambini ci sono forme alternative della malattia:

  • Anitterico. Con questa opzione, la pelle del bambino rimane rosa pallido. I livelli di bilirubina possono essere normali o leggermente elevati. I confini del fegato di solito non superano la norma. Durante l'esame, è possibile identificare l'agente eziologico della malattia, nonché un livello leggermente aumentato di speciali enzimi epatici - le transaminasi.
  • Erased. Praticamente non causa disagio in un bambino. Quando si esamina un medico, viene rilevato un ingrandimento del fegato. La diagnosi della malattia in questa forma della malattia è più difficile.
  • Subclinica. Con questa variante della malattia nel bambino non compaiono manifestazioni cliniche della malattia. Il bambino sta bene. Identificare la malattia in questo corso - molto difficile. Per stabilire la diagnosi, è necessario condurre speciali test di laboratorio che determinano il patogeno nel sangue, così come gli anticorpi sviluppati dal corpo ad esso.

I primi segni nei neonati e nei neonati

I medici chiamano forme congenite della malattia fetale. In questo caso, l'infezione si verifica per via intrauterina: da madre a figlio. Se una donna incinta è stata infettata da virus dell'epatite, e anche se ha una forma acuta della malattia, può facilmente infettare il suo bambino non ancora nato.

L'epatite congenita cominciò sempre più a verificarsi nella pratica neonatale del trattamento di pediatri e medici infettivi. Ciò è in gran parte dovuto alla mancanza di tutte le vaccinazioni necessarie per le future madri. Gli specialisti possono anche chiamare l'epatite sierica nei neonati. Ciò significa che il virus ha raggiunto il bambino attraverso la componente liquida del siero del sangue.

Lo sviluppo della malattia nei neonati e nei neonati può essere piuttosto rapido. In alcuni casi, ciò porta allo sviluppo di numerose complicazioni. Molti di loro sono persino in grado di contribuire a condizioni potenzialmente letali: shock o coma. In questi casi è già necessaria una terapia intensiva nell'unità di terapia intensiva.

Ma non sempre in un neonato l'epatite virale si presenta in forma grave. Se un bambino nasce con un buon peso, e anche senza varie patologie di accompagnamento di organi interni, allora la malattia può svilupparsi abbastanza facilmente. Tali bambini richiedono necessariamente maggiore attenzione da parte dei genitori e del personale medico.

Tra le caratteristiche distintive dei bambini del primo anno con l'epatite sono i seguenti:

  • In alcuni casi, la malattia può manifestarsi con sintomi cancellati.. Questa opzione è anche chiamata anterteriosa, poiché il bambino non ha ittero.
  • Forte aumento degli enzimi epatici. Le transaminasi epatiche possono aumentare più volte. Questo indica danni alle cellule del fegato. Con lo sviluppo della variante colestatica della malattia, che è accompagnata da una violazione del deflusso della bile, si osserva anche un aumento del livello di bilirubina.
  • Fegato ingrandito. I suoi confini possono superare significativamente il massimo consentito per questa età. Nelle varianti autoimmuni dell'epatite, si verifica anche una milza ingrossata. Il medico sarà in grado di identificare queste deviazioni durante l'esame, così come quando si esegue un esame ecografico.
  • Frequente transizione della malattia alla forma cronica. Questo è solitamente caratteristico di quelle forme di malattia che si sono sviluppate con il decorso subacuto. L'effetto prolungato e distruttivo dei virus sugli epatociti porta al loro danno e all'interruzione delle funzioni di base del fegato.
  • Forme miste della malattia. In alcuni bambini indeboliti, l'epatite virale è combinata con batteri. Il più spesso - con streptococco. Tali forme della malattia sono piuttosto difficili e richiedono la nomina non solo di farmaci antivirali, ma anche di antibiotici.
  • Corso senza sintomi. Inoltre, i medici chiamano questo modulo latente. Sospettare che la sua presenza in un bambino sia possibile solo sotto stretta osservazione del bambino. I genitori osservanti saranno in grado di notare macchie scure sul pannolino dalle urine, che derivano da elevati livelli di enzimi epatici. I bambini che soffrono della forma latente della malattia possono rigurgitare eccessivamente il cibo e rifiutare di allattare al seno.
  • Possibile sviluppo di forme fulminate della malattia. Tale epatite è più pericolosa nei bambini dei primi sei mesi di vita. Se questa malattia viene rilevata in un neonato a questa età, di solito viene ricoverata in ospedale nel reparto di malattie infettive per un trattamento intensivo.
  • Violazione dei principali periodi di epatite, oltre a modificare i tempi del periodo di incubazione. In questo caso, il periodo senza ittero nel bambino potrebbe non essere affatto. La temperatura del bambino sale bruscamente. Di solito aumenta a numeri febbrili.
  • Allungare il tempo del periodo itterico. Può durare anche fino a un mese e mezzo. Esaminando il bambino è emerso un livello molto alto di bilirubina. In molti casi, potrebbe persino superare diverse volte la norma. Nell'esaminare tali bambini, i medici di solito rilevano grandi dimensioni della milza. In questo caso, i confini del fegato per lungo tempo possono rimanere all'interno della norma di età.
  • Complicazioni frequenti Il rischio di possibili conseguenze negative della malattia nei neonati aumenta più volte. Più piccolo è il bambino, maggiore è il rischio di sviluppare complicanze. Di solito il decorso più grave della malattia nei bambini dei primi 3-6 mesi di vita.

Diagnostica di base

Nel numero travolgente di casi, la diagnosi di epatite virale è abbastanza facile da stabilire. Il 75% dei bambini con ittero, i medici trovano segni di questa malattia. Il medico può essere sospettoso della malattia durante un esame di routine e la determinazione della dimensione degli organi interni. Dopo un tale esame clinico, il medico scrive numerosi test e studi che consentono di stabilire con precisione la diagnosi.

I seguenti test sono utilizzati per rilevare l'epatite in un bambino:

  • Esami del sangue generali e biochimici.
  • Test delle urine per il rilevamento dei pigmenti biliari in esso.
  • Analisi del sangue ELISA per trovare l'agente eziologico della malattia. Un'analisi positiva indica la presenza di virus nel corpo del bambino. Tuttavia, il test non ha un'elevata specificità. Ciò porta a un risultato falso positivo. In tali situazioni, è necessario un monitoraggio ripetuto dopo alcuni mesi.
  • Test sierologico per rilevare anticorpi. È necessario un po 'di tempo per la loro formazione, quindi è impossibile rilevarli nella fase iniziale della malattia.
  • PCR. Abbastanza uno studio accurato che aiuta a rilevare vari virus all'interno del corpo.
  • Esame ecografico della cavità addominale. Aiuta a stabilire le dimensioni effettive del fegato e della milza e fornisce anche una descrizione qualitativa delle anomalie esistenti in questi organi.

È possibile dare alla luce una madre sana e sana con epatite?

Il rischio di infezione intrauterina durante la gravidanza è piuttosto alto. Molto spesso questa domanda viene posta da donne che hanno l'epatite B o C. Un virus di tipo B è piccolo e molto facile da attraversare la placenta. Le madri con epatite B virale, secondo le statistiche, i bambini già infetti nascono nella stragrande maggioranza dei casi.

Puoi influenzarlo. Per ridurre il rischio di infezione intrauterina, è molto importante pianificare una gravidanza.Prima dell'inizio del concepimento, alla futura madre può essere somministrato tutto il trattamento necessario. Aiuterà a ridurre la concentrazione di virus nel corpo. In futuro, durante la gravidanza, ciò contribuirà a ridurre significativamente il rischio di possibile infezione del bambino.

Tutte le future mamme che stanno pianificando un bambino dovrebbero essere vaccinate.

Il programma delle vaccinazioni contro l'epatite B è approvato in Russia da un documento ufficiale. Informazioni sui tempi di vaccinazione possono essere trovate nel calendario nazionale delle vaccinazioni preventive. Per una protezione affidabile contro l'epatite B, saranno necessarie solo tre dosi del vaccino. Una misura così semplice di prevenzione aiuterà a proteggere il futuro bambino da possibili infezioni con una malattia pericolosa.

L'epatite C è anche una minaccia abbastanza frequente durante la gravidanza. Gli scienziati hanno dimostrato che i patogeni virali di questa malattia difficilmente possono penetrare nella placenta. Tuttavia, il rischio di infezione esiste ancora. La maggior parte delle infezioni vengono registrate durante il parto. Passando attraverso il canale del parto, il bambino può essere infettato.

Il vaccino contro l'epatite C attualmente non esiste. Pertanto, ogni mamma durante la gravidanza dovrebbe seguire le regole di base della prevenzione. È necessario limitare e minimizzare tutti i possibili contatti che potrebbero portare a infezione di lei e del futuro bambino. In alcune situazioni, è possibile anche infettare l'epatite C in un salone di bellezza durante il taglio. manicure.

complicazioni

Molte forme di epatite terminano in completa guarigione. Il 90% dei bambini che hanno avuto la malattia di Botkin durante l'infanzia non se ne ricordano più. Le forme parenterali che si verificano durante l'infezione attraverso il sangue di solito non hanno un buon andamento e prognosi. Abbastanza spesso, da un corso acuto, diventano cronici.

Nell'epatite B, si possono sviluppare complicanze avverse durante il periodo del pre-filtro. Secondo le statistiche, sono osservate nei bambini nel 5-15% dei casi. Le complicanze più comuni includono sanguinamento emorragico, comparsa di eruzioni cutanee, dolore alle articolazioni, comparsa di sangue nelle urine.

Dopo l'epatite C, un bambino può sperimentare una malattia autoimmune.

Alcuni bambini sviluppano alcune malattie reumatologiche. I medici hanno notato la comparsa di sintomi di porfiria cutanea tardiva, lichen planus e altre patologie in questi bambini. Fino ad ora, gli scienziati non hanno dato una risposta al perché queste condizioni si sviluppano nei bambini con epatite C virale.

Forme lampo di epatite, accompagnate da morte di massa di cellule epatiche, si verificano nell'1-5% dei casi. Un tale rapido sviluppo della malattia è accompagnato da un'abbondante necrosi epatica. La condizione del bambino sta peggiorando. In alcuni casi, possono verificarsi anche shock o coma. Il trattamento richiede un ricovero urgente in ospedale e una massiccia terapia infusionale.

Il processo di cronologia si verifica in circa il 40-50% dei bambini. L'epatite cronica compromette in modo significativo la qualità della vita del bambino. Il bambino può soffrire di eccessivo affaticamento, imparare male e stancarsi molto rapidamente. In tali bambini, di regola, l'appetito è ridotto o disturbato. Alcuni bambini hanno difficoltà ad addormentarsi o spesso si svegliano nel cuore della notte.

Come trattare?

Ogni forma clinica di epatite virale viene trattata in modo diverso. L'auto della malattia di Botkin scompare in poche settimane. Questa forma della malattia richiede solo la nomina di un trattamento sintomatico. Non è richiesto l'uso di agenti antivirali speciali per eliminare il virus. Di solito il corpo dei bambini si occupa dell'eliminazione dei microrganismi e della normalizzazione del loro lavoro.

La terapia dell'epatite virale parenterale è un compito piuttosto difficile. La scelta del regime di trattamento farmacologico è effettuata da un medico di malattie infettive.Il bambino, che è stato trovato nel sangue di agenti patogeni infettivi, ha effettuato la registrazione del dispensario. Il bambino deve sottoporsi a consultazioni obbligatorie di medici e superare tutti i test necessari. Il ricovero non è solitamente richiesto durante il periodo acuto della malattia.

Le uniche eccezioni sono i casi in cui il bambino soffre di epatite grave e particolarmente fulminante. In questa situazione, il bambino viene ricoverato nel reparto di malattie infettive dell'ospedale pediatrico per tutte le cure necessarie.

Il complesso trattamento del periodo acuto della malattia include:

    • Trattamento antivirale È prescritto per forme parenterali di epatite. Vengono utilizzati vari schemi di terapia farmacologica. La terapia con Sofosbuvir è utilizzata per il trattamento dell'epatite C. Questo strumento ha un'efficienza sufficientemente elevata e un buon spettro di tolleranza.
    • Eliminazione di intossicazione. Ciò è facilitato da un abbondante consumo di alcolici e dall'uso di farmaci assorbenti e antipiretici. Come assorbenti possono essere utilizzati: carbone attivo, Smektu e altri farmaci.

    Per eliminare l'alta temperatura, è meglio scegliere i farmaci a base di paracetamolo, poiché non hanno un effetto tossico sul fegato.

    • Immunomodulante. Aiutano a ripristinare il normale funzionamento del sistema immunitario. La terapia immunoglobulinica ha effetti positivi nel trattamento dell'epatite C. Possono anche essere usati i farmaci della serie interferone.
    • Bile. Nominato con sindrome di colestasi grave. In questo caso, il ristagno della bile e la violazione del suo deflusso attraverso il tratto biliare. Come un trattamento simile in forma: Hofitol, Cholenim e altri mezzi. I farmaci da prescrizione vengono effettuati solo dopo un'ecografia del fegato e della cistifellea. In presenza di pietre in questi organi usare il colagogo non può.
    • Epatoprotettori. Sono prescritti per eliminare e prevenire la morte o gravi danni alle cellule del fegato. La scelta del farmaco dipende dall'età del bambino, oltre a prendere in considerazione la variante dell'agente patogeno.
    • Nutrizione medica I bambini con epatite cronica dovrebbero seguire una dieta per tutta la vita. Alimenti fritti e grassi per loro sotto stretto divieto. Inoltre, tutti i prodotti di fast food e cucinati con molto burro sono esclusi dal menu. Una corretta alimentazione con un'adeguata assunzione di varietà di carne e pollame a basso contenuto di grassi, così come cereali e latticini è una garanzia di successo del normale funzionamento del fegato per molti anni.
    • Riposo a letto durante ittero Questa semplice misura aiuta a ridurre il rischio di ulteriori complicazioni. Per ottenere un recupero più veloce, al bambino dovrebbe essere data una quantità sufficiente di liquido. Questo aiuterà a gestire rapidamente i sintomi negativi della malattia.

    prospettiva

    Anche il passaggio alla forma cronica della malattia non ha un effetto significativo sull'aspettativa di vita del bambino. I bambini mantengono uno stile di vita attivo per molti anni. Solo nel 2% dei bambini possono verificarsi complicazioni sufficientemente pericolose. Di solito si sviluppano nei neonati e nei bambini. La qualità della vita dipende dalla forma della malattia.

    L'epatite C virale di solito si manifesta senza alcun marcato sintomo per un lungo periodo di tempo. Se non trattati, possono portare allo sviluppo di effetti a lungo termine nel bambino. Già nell'età adulta, forma un danno totale e la morte delle cellule del fegato - la cirrosi. In questo caso, la persona deve già ricevere terapia per la vita, a volte è anche un'indicazione per stabilire un gruppo di disabilità.

    Per prevenire la malattia virale del fegato può essere solo attraverso la prevenzione. Oggi esistono vaccini eccellenti ed efficaci contro l'epatite B e A. Essi aiuteranno a proteggere il corpo dei bambini da pericolose infezioni parenterali. La vaccinazione contro l'epatite B è già in corso presso l'ospedale di maternità.Il programma delle vaccinazioni è rigorosamente regolamentato e incluso nel calendario nazionale.

    Dr. Komarovsky ti parlerà dell'epatite virale nel prossimo video.

    Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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