Reumatismi nei bambini

Gli adulti sono abituati a considerare il reumatismo una malattia che colpisce solo le articolazioni, ma questa malattia colpisce soprattutto il cuore, che è particolarmente pericoloso se si sviluppa durante l'infanzia. I genitori dovrebbero sapere come si manifestano i reumatismi nei bambini, come minaccia il bambino e come viene diagnosticato.

Reumatismo è una malattia di natura infettiva-allergica, in cui il sistema cardiovascolare è danneggiato. Questa malattia è caratterizzata da un decorso ricorrente e progressivo, a seguito del quale il bambino sviluppa difetti cardiaci.

Lo sviluppo di reumatismi nei bambini è dovuto all'attività dello streptococco emolitico A. Gli enzimi secreti da questo tipo di batteri sono tossici per il tessuto cardiaco. Inoltre, tali microrganismi hanno sostanze antigeniche simili al tessuto cardiaco, motivo per cui il corpo del bambino attacca il cuore, confondendolo con un agente infettivo (si sviluppa una reazione autoimmune).

C'è una fase attiva di reumatismo, quando la malattia si manifesta con sintomi gravi, oltre che inattiva, durante i quali non ci sono manifestazioni cliniche. Nella fase attiva si distinguono tre gradi: attività della malattia minima, moderata e grave.

I reumatismi possono verificarsi in modo acuto (fino a tre mesi) o latente (la malattia cardiaca si forma senza una clinica pronunciata). Inoltre secernono un decorso subacuto (3-6 mesi) e reumatismi prolungati (la durata supera i 6 mesi). In alcuni bambini, la malattia ricorre continuamente per un anno o più.

Puoi saperne di più sui reumatismi dai seguenti video.

Molto spesso, i reumatismi si sviluppano in età scolare sotto forma di attacco acuto, che si manifesta con febbre e sintomi di intossicazione. Di regola, 2-3 settimane prima di un attacco in un bambino, viene rilevata una malattia respiratoria. Contemporaneamente alla febbre nei bambini, si osservano dolore alle articolazioni (spesso di grandi e medie dimensioni) e alla loro infiammazione.

Il muscolo cardiaco nella fase acuta della malattia si infiamma (si sviluppa una miocardite reumatica), che è indicato dai seguenti sintomi:

• Debolezza.
• Pallore della pelle.
• Aumentare o rallentare la frequenza cardiaca.
• Bordi espansi del cuore.
• Toni sordi o biforcati

Il primo attacco nei bambini può interessare non solo le articolazioni e il cuore, ma anche altri sistemi di organi. Alcuni bambini vedono lesioni cutanee sotto forma di eritema o la comparsa di noduli sottocutanei, dolore addominale, movimenti involontari degli arti a causa di danni al sistema nervoso (sono chiamati corea minori). In Corea, i disordini del movimento sono accompagnati da disturbi emotivi.

Le recidive della malattia iniziano in modo acuto e procedono con gli stessi sintomi del primo attacco. In questo caso, i sintomi principali dipendono dalla patologia cardiaca. Il reumatismo causa spesso la formazione di tali difetti:

• Insufficienza della valvola mitrale.
• Insufficienza della valvola aortica.
• Stenosi mitralica
• Stenosi della bocca dell'aorta.

Per identificare i reumatismi in un bambino, vengono valutati i suoi sintomi clinici e i risultati degli esami, che sono suddivisi in criteri di base e aggiuntivi.

Nel chiarire la diagnosi usando questi metodi di esame:

• Esame del sangue - generale, biochimico, immunologico.
• Radiografia del torace.
• Elettrocardiografia.
• Ecocardiografia.

Nel periodo acuto, la malattia viene curata in ospedale perché il bambino ha bisogno di riposo a letto. Il trattamento farmacologico comprende antibiotici, farmaci antinfiammatori (compresi ormonali nei casi gravi), integratori di potassio, vitamine e altri farmaci. Il bambino rimane in ospedale per 1,5-2 mesi, dopo di che passa il periodo di riabilitazione.

Al giorno d'oggi, il corso benigno di reumatismo è sempre più notato, specialmente se il trattamento è prescritto nei primi giorni di insorgenza di un attacco. La prognosi influisce sul danno al cuore, perché nel 10-15% dei bambini le valvole sono colpite dopo il primo attacco, e ciascuna ripetuta aumenta il rischio di danni.

Al fine di prevenire lo sviluppo di reumatismi nell'infanzia, è importante escludere situazioni di infezione del bambino con infezione da streptococco. Tale prevenzione è definita primaria e include:

• Piena nutrizione
• Procedure di tempera
• Esercizio moderato
• La modalità ottimale della giornata con sufficiente riposo.

Puoi saperne di più sui reumatismi dei bambini dal seguente video.