Piccole anomalie dello sviluppo del cuore (MARS) nei bambini

Dopo aver appreso che il bambino ha problemi di cuore, tutti i genitori iniziano a preoccuparsi. Soprattutto se la diagnosi è un'abbreviazione non familiare, ad esempio MARS. Ma invece di panico, è meglio studiare la domanda e scoprire cosa si nasconde dietro queste lettere e se una tale diagnosi "cosmica" sia pericolosa per la vita dei bambini.

I bambini MARS devono decifrare come segue:

• M - piccolo
• A - anomalie
• R - sviluppo
• C - cuori

Il gruppo MARS include:

• Aneurisma del setto interatriale. Questo è un problema abbastanza comune in cui il setto si gonfia nell'atrio destro nel punto in cui si trova la fossa ovale.
• Ulteriori accordi e trabecole. Sono corde di tessuto connettivo attaccate ai ventricoli a un'estremità. Tali accordi sono plurali, ma più spesso in singolare. Nella maggior parte dei bambini, si trovano nel ventricolo sinistro e solo il 5% dei casi si trova nella destra.
• Aprire la finestra ovale. La mancanza di chiusura di questa apertura, che è necessaria per il feto per il normale sviluppo intrauterino, viene diagnosticata all'età di oltre un anno, ma anche all'età di 5 anni può chiudersi da sola.
• Valvole prolasso. Molto spesso, viene rilevato un cambiamento nella valvola mitrale (solo il primo grado di questa patologia è correlato a MARS), ma alcuni bambini hanno prolasso e altre valvole, come l'aorta, la vena cava inferiore o l'arteria polmonare e la valvola tricuspide.
• L'espansione dell'arteria polmonare. Per la maggior parte dei bambini, questa dilatazione non viola i bordi del cuore e non influisce sul flusso sanguigno.
• Doppia valvola aortica. Di regola, una foglia in tale valvola è più grande della seconda. Questa valvola non funziona come una tricuspide normale - la sua apertura è incompleta nella sistole e il rigurgito è osservato durante la diastole, che si traduce in infiammazione del foglio della valvola e formazione di calcificazioni in essa.
• Aumento della valvola di Eustachio. L'anomalia viene diagnosticata quando la dimensione della valvola è maggiore di 1 centimetro.
• Cambiamenti nella struttura dei muscoli papillari.
• Espansione o contrazione della radice aortica.

L'aspetto delle modifiche correlate a MARS in un bambino è possibile per vari motivi. Ciò potrebbe essere dovuto a effetti mutageni sul tessuto fetale, in particolare sul cuore, durante l'embriogenesi. Spesso le MARS sono un sintomo di difetti genetici e congeniti del tessuto connettivo (displasia).

I fattori che possono provocare la comparsa di anomalie includono:

• Predisposizione ereditaria
• Malattie cromosomiche
• Stress durante la gravidanza
• Nutrizione insufficiente o squilibrata della futura madre.
• Esposizione alle radiazioni di una donna durante la gestazione.
• Fumare durante la gravidanza.
• L'uso della futura madre di alcol o droghe nel primo trimestre.
• Condizioni ambientali sfavorevoli
• Infezioni nella futura madre.
• Ricezione di farmaci in gravidanza.

Sugli effetti dell'alcool sul corpo della futura mamma, vedi il seguente video.

Di solito i segni clinici di MARS nei neonati sono assenti. Per molti bambini, tali anomalie non si manifestano neanche più tardi. I sintomi di MARS possono comparire durante la crescita attiva del bambino o dopo l'insorgenza di alcune malattie acquisite. Le anomalie possono verificarsi:

• Dolore o formicolio nel cuore.
• Sentimenti di rottura del cuore.
• Cambiamenti nei parametri della pressione arteriosa.
• Debolezza e veloce affaticamento.
• Vertigini.

La presenza di MARS in rari casi può minacciare il verificarsi di:

• Endocardite infettiva
• Aritmie.
• Ipertensione polmonare
• Morte improvvisa
• Calcificazione e fibrosi della valvola.

Puoi sospettare MARS da un soffio al cuore che un medico può ascoltare dopo la nascita. Questo è di solito un soffio sistolico, che cambia quando il bambino si muove e si carica. Quando viene rilevato un bambino, viene inviato a un'ecografia del cuore, poiché questo esame conferma in modo più accurato la presenza di anomalie nel cuore e il loro effetto sul flusso sanguigno. Inoltre, i bambini con MARS ricevono spesso l'ECG per identificare i problemi del ritmo cardiaco.

Nella maggior parte dei casi, i bambini con trattamento MARS non sono richiesti. Sono raccomandati:

• Mangiato equilibrato.
• Osserva il regime del riposo e del lavoro.
• Impegnarsi nella terapia fisica.
• Evita lo stress.

Gli sport sono vietati con prolasso della valvola mitrale, cardialgia, alterazioni dell'ECG, svenimento e disturbi del ritmo.

Il trattamento chirurgico di MARS è richiesto in casi isolati e spesso il trattamento viene eseguito mediante manipolazione endoscopica.

Sul perché i bambini hanno dolori al cuore e cosa farne, vedi il programma del Dr. Komarovsky.