Accordo aggiuntivo nel cuore di un bambino
L'accordo extra trovato in un bambino durante gli esami programmati provoca un'esperienza per la maggior parte dei genitori. Ma è meglio non farsi prendere dal panico, ma scoprire se una coda in più è pericolosa e come la sua presenza può minacciare la salute del bambino.
Cos'è?
Per comprendere meglio ciò che costituisce un accordo aggiuntivo, è necessario ricordare la struttura anatomica del cuore e le caratteristiche del suo funzionamento. Se questo organo funziona normalmente, allora il sangue si muove in esso dagli atri ai ventricoli. Questo movimento è regolato da valvole speciali, la cui apertura si verifica a causa della contrazione dei tendini sottili nei ventricoli, chiamati accordi. Quando sono rilassati, i lembi delle valvole sono chiusi, e non appena gli accordi si contraggono, le valvole si stringono, i lembi si aprono e il sangue passa nei ventricoli.
Sebbene alcuni genitori pensino che un bambino dovrebbe normalmente avere due corde nel cuore, e la terza corda nel cuore del bambino è aggiuntiva, infatti, gli accordi nei ventricoli sono più grandi, ma normalmente hanno tutti la stessa struttura e lo stesso spessore. Se gli accordi atipici collegati alla parete ventricolare da un'estremità si trovano tra i tendini, vengono indicati come accordi addizionali. Tali formazioni non partecipano all'apertura di valvole, quindi vengono anche chiamate false o anomale.
Qual è la struttura corretta del cuore e come dovrebbe funzionare, idealmente, può essere visualizzata nel seguente video.
motivi
L'aspetto di un accordo extra si verifica durante la posa del cuore durante lo sviluppo fetale. La ragione principale di questa deviazione è chiamata predisposizione genetica. Molto spesso, l'istruzione viene trasmessa attraverso la linea materna (nel 90% dei casi), ma può anche essere trasferita dal padre. Altri fattori che provocano l'aspetto di un accordo extra sono:
- Fumare o bere nel primo trimestre.
- Cattiva situazione ambientale
- Dieta inadeguata o squilibrata
- Infezione durante la gravidanza
- Lo stress in una donna incinta.
- Debole immunità della futura madre.
tipi
Un altro accordo può essere rilevato in qualsiasi ventricolo, ma nel 95% dei casi è l'accordo del ventricolo sinistro del cuore in un bambino, che è abbreviato DHCLG. Solo nel 5% dei bambini con un accordo extra si trova nel ventricolo destro.
L'anomalia è singola nel 70% del rilevamento e nel 30% dei bambini ulteriori accordi sono rappresentati da più formazioni. Nella sua direzione, la corda in più è trasversale, diagonale o longitudinale. Se consideriamo la localizzazione all'interno del ventricolo, allora l'accordo è chiamato formazioni basali, mediane o apicali.
Inoltre, tutti gli accordi sono divisi in 2 tipi:
- Emodinamicamente insignificante. Tali formazioni si riferiscono alla variante della norma, poiché non influenzano il flusso sanguigno. Molto spesso, questi sono singoli filamenti nel ventricolo sinistro.
- Emodinamicamente significativo. Tali accordi influenzano il flusso sanguigno e possono causare problemi con il lavoro del cuore.
sintomi
Se nel ventricolo sinistro di un bambino ci sono accordi in una singola quantità, spesso non avrà alcuna manifestazione. Nella posizione dell'anomalia nel ventricolo destro o in presenza di più accordi, i genitori noteranno i seguenti sintomi:
- Fatica.
- Impulso frequente
- Debolezza.
- Resistenza ridotta.
- La comparsa di vertigini.
- Reclami di formicolio nel cuore.
- Labilità stato psico-emotivo.
- Aritmia.
Si noti che un neonato con una corda in più spesso si sente bene e nella maggior parte dei casi i sintomi clinici compaiono a scuola o nell'adolescenza quando il bambino cresce molto rapidamente.
diagnostica
Nella maggior parte dei casi, l'accordo addizionale, come la LLC, viene rilevato con un'ecografia pianificata del cuore. Questo esame passa ogni bambino in 1 mese. Se il pediatra sente dei rumori nel cuore del bambino, può inviare il bambino all'ecocardiografia prima. Per controllare il lavoro del cuore con un accordo extra, ai bambini viene anche assegnato un ECG e, al fine di identificare i problemi nascosti con il ritmo, la veloergometria e il monitoraggio Holter vengono condotti durante l'adolescenza.
effetti
Per la maggior parte dei bambini, la presenza di accordi addizionali, specialmente se è LVHL, non pone alcun pericolo e non interferisce nella vita. A volte queste formazioni "si dissolvono" - il cuore cresce di dimensioni e la corda cambia, diventando inaccessibile per la visualizzazione con gli ultrasuoni.
Alcuni accordi che influiscono sul flusso sanguigno possono causare problemi alla funzione cardiaca, come disturbi della conduzione e aritmie. In rari casi, una corda senza trattamento causa ictus ischemico, endocardite, tromboflebite e altre patologie.
Se la notocorda nel cuore è uno dei sintomi del sottosviluppo del tessuto connettivo, questa patologia si manifesterà anche come fisico alto e magro, ipermobilità delle articolazioni, deformità ossee, problemi nel tratto digestivo e nei reni.
trattamento
La terapia farmacologica è prescritta ai bambini con un accordo extra solo con manifestazioni cliniche del problema, ad esempio, se il bambino lamenta sensazioni spiacevoli al petto. Inoltre, deve essere prescritto un trattamento farmacologico per l'individuazione delle aritmie. In rari casi, quando il falso accordo include le vie del cuore, viene eliminato o distrutto dal freddo.
Tra i farmaci che sono prescritti con un accordo aggiuntivo, ci sono vitamine del gruppo B, orotat di potassio, magnesio B6, panangin, magnerot, l-carnitina, actovegin, ubichinone, piracetam e altri. Normalizzano i processi metabolici nei tessuti del cuore, migliorano la conduzione degli impulsi e nutrono il muscolo cardiaco.
Inoltre, si consiglia a un bambino con un accordo in più di fornire:
- Dieta equilibrata
- Esercizio quotidiano.
- Passeggiate frequenti
- Indurimento.
- Stress minimo
- La modalità ottimale del giorno.
- Trattamento tempestivo della malattia.
Questi bambini non sono vietati dai giochi attivi e dall'esercizio fisico moderato, ad esempio nuoto, ginnastica o jogging.
Opinione del Dr. Komarovsky
Un pediatra popolare conferma che una corda extra nel cuore, in particolare DHLH nel cuore di un bambino, nella maggior parte dei casi non è pericolosa. Nella sua pratica, non vide mai bambini in cui l'accordo rilevato durante l'ecografia era solo una constatazione di fatto, ma non causava alcun inconveniente e problemi al bambino, ma non appariva esteriormente.
Komarovsky sottolinea che il trattamento di questi bambini nella maggior parte dei casi non è necessario e non è necessario modificare il loro stile di vita. L'unica cosa che un medico genitore ben noto avverte è che i bambini cresciuti con un accordo extra non dovrebbero lavorare come subacquei o saltare con un paracadute.
Riguardo a cosa fare con i dolori nel cuore, vedi il trasferimento di Dr. Komarovsky.
