Su quale settimana sono le seconde nascite più spesso secondo le statistiche, come vanno e quanto durano?

Solo a prima vista, la seconda nascita sembra più semplice della prima. Se durante la gravidanza, il primogenito nelle donne ci sono un sacco di domande sui segni, la durata e le caratteristiche del processo generico, quindi quando si ri-gravidanza, tutto sembra familiare e comprensibile. In realtà, la seconda nascita richiede almeno una spiegazione dettagliata, perché hanno caratteristiche specifiche che le donne non possono nemmeno immaginare. In questo articolo parleremo delle differenze tra i secondi generi, quando iniziano e per quanto tempo durano.

La maggior parte delle famiglie russe decide oggi il secondo figlio. In URSS, il secondo figlio era considerato, se non un lusso, il numero massimo di figli per famiglia. Oggi, l'atteggiamento verso le famiglie numerose è cambiato e sempre più genitori decidono non solo sulla necessità di avere un secondo bambino, ma anche sul terzo e sul quarto.

Il secondo figlio è una scelta più consapevole dei genitori rispetto al primogenito. Non è un segreto che il primo bambino viene spesso dato alla luce a causa di "è successo", tra coloro che vengono in ospedale per la seconda briciola, non ce ne sono tanti "non pianificati". I genitori sanno già cosa stanno andando, quali difficoltà e responsabilità dovranno affrontare.

La seconda gravidanza di solito procede più agevolmente, a meno che, naturalmente, non sia associata a complicazioni e patologie. Nel processo di portare le briciole a mia madre molto è familiare e comprensibile. Lei sa già quali test e perché lei dà, perché è necessario visitare un ginecologo in tempo. Ma per quanto riguarda il momento del parto incomprensibile per una donna incinta più di quando trasporta il primo figlio.

La voce popolare dice che il secondo figlio di solito nasce prima del primo figlio. C'è del vero in questo. Il parto urgente in ostetricia è considerato come parto, che si verifica durante il periodo il più vicino possibile al DA - la data stimata di nascita. Ma la data indicata nella carta di scambio è solo un punto di riferimento approssimativo. Durante questo periodo, non più del 5% dei bambini nasce. Le nascite che si verificano sono considerate tempestive. da 37 settimane di gestazione a 42 compreso.

I secondi bambini raramente portano fino a 42 settimane, anche fino a 40 settimane nella pancia della madre, non tutti i bambini sono "seduti". La cervice di una donna che ha già partorito è più debole, si ammorbidisce e si apre più rapidamente, e quindi la pressione della testa delle briciole su di lei dall'interno porta infine al fatto che il parto inizia prima di 40 settimane. Molto spesso la seconda nascita avviene tra 38 e 39,5 settimane di gestazione.

Affinché inizi il travaglio regolare, è necessario che una quantità sufficiente di ossitocina, di estrogeni venga prodotta nel corpo di una donna e che la concentrazione di progesterone si abbassi, che la cervice diventi morbida e levigata, i tessuti dell'utero siano preparati per l'attività contrattile, il feto sia sufficientemente maturo . Il processo di insorgenza è molto complesso dal punto di vista chimico, biochimico e fisiologico.

Un fatto sorprendente: le seconde nascite sono spesso "ordinate" dalle donne.Se una donna incinta viene inizialmente istituita per dare alla luce un bambino entro una certa data - il compleanno di suo marito, all'inizio della sua vacanza, quindi con una probabilità fino all'80%, questo è esattamente ciò che accade. Per dare una spiegazione chiara dal punto di vista della medicina e della scienza è difficile, è possibile che ci sia un effetto di auto-allenamento.

Un'altra opinione popolare comune riguardo il secondo parto è la durata. Si sostiene che la nascita duri meno che nel primo caso. C'è anche una grande quantità di verità in questo. Se le donne con la prima nascita partoriscono dalla prima contrazione alla placenta possono richiedere dalle 9 alle 14 ore o anche più (la consegna che dura più di 18 ore è considerata prolungata), le donne che danno alla luce la maternità per la seconda volta di solito partoriscono da 6 a 8 ore (raramente - 10 ore). Gli ostetrici parlano di una seconda nascita rapida e rapida, se l'intero processo finisce in 2 ore. Nel criterio primipara della velocità dell'attività lavorativa - 4 ore.

Ridurre il tempo del parto è principalmente dovuto alla migliore preparazione del corpo femminile per il lavoro, i tentativi. I muscoli sono più tesi, il tratto genitale e la cervice "ricordano" cosa e in quale sequenza dovrebbe verificarsi. Il tratto genitale è più elastico, mentre alla prima nascita il bambino incontra una seria resistenza quando passa attraverso di loro.

Tutte le fasi del parto procedono più velocemente la seconda volta, e questo è un dato di fatto. Le contrazioni si riducono a causa dell'apertura più rapida del collo, tentativi - dovuti all'elasticità muscolare. L'unico stadio in cui una donna può rimanere più a lungo rispetto al primo parto è lo stadio della nascita della placenta. È lo stiramento dei tessuti uterini che porta ad un adattamento più stretto della placenta, quindi la sua nascita può essere difficile, ma non tutto.

Tutte le donne hanno una seconda nascita più veloce della prima? La risposta inequivocabile a questa domanda, purtroppo, è impossibile da dare. Qualsiasi parto, indipendentemente da cosa siano in fila, è individuale e unico a modo suo. Pertanto, ci sono quelli che hanno dato alla luce il loro secondo figlio tanto in tempo quanto il primo figlio, e anche quelli che hanno trascorso più tempo nella seconda nascita rispetto alla prima volta.

Ma ancora, per la maggior parte delle donne in travaglio, il processo ripetuto è più intenso, più energico e meno doloroso. Comportamento corretto, preparazione psicologicamente superiore per il processo, comprensione di ciò che sta accadendo e assenza di allarmante incertezza che tormenta i primi mangiatori, in questo caso fanno il loro lavoro - meccanismi naturali di anestesia funzionano, risultando in una donna notando che il parto non era associato a reazioni acustiche acute e intollerabili .

Tutte le fasi del travaglio saranno esattamente le stesse della prima volta, ma procederanno con alcune peculiarità. Anche se il primogenito è nato difficile e doloroso, non è necessario ricordare orrori e incubi con le prime contrazioni dei secondi clan (disegnandoli con colori più scuri di quanto non fosse nella realtà), poiché i secondi clan si sentiranno diversamente.

La prima fase del lavoro è il lavoro, se, naturalmente, il travaglio non inizia con lo scarico dell'acqua (questo accade in circa il 10% dei casi). Le prime contrazioni sono latenti. Nella prima nascita, non sono associati a dolore acuto e nel secondo spesso passano inosservati. Tira leggermente la parte bassa della schiena, leggermente addominale all'addome inferiore. Per l'ultimo mese di portare un feto, una donna si abitua a tali sensazioni, e quindi non può sempre identificare l'inizio del travaglio. Inoltre, il ripetitivo si adatta a circa lo stesso inizio della prima volta, e questo è l'errore principale.

Di conseguenza, quando la gestante inizia a rendersi conto che ha iniziato a sottoporsi a doglie regolari di parto, la dilatazione cervicale è già sufficiente per andare in ospedale. Il periodo di latenza, che dura fino a 8 ore per nulliparbids, è ridotto a 5-6 ore per le donne con seconde nascite, dopo le quali si verificano frequenti contrazioni ogni 5 minuti e la rivelazione raggiunge 3-4 cm.

Le contrazioni attive che seguono quelle latenti per multiparo dura non più di 3 ore (nel primo parto - fino a 5-6 ore). Questo periodo dovrebbe essere trascorso non più a casa, ma in ospedale. Proprio qui, le pose comode che vengono in mente saranno utili nel tempo, in cui è più facile aspettare una lotta. Alla prima nascita, una donna prova diverse opzioni, seleziona una posizione comoda del corpo. Al secondo, ricorda già in quale posizione è stata bene l'ultima volta, e lo fa immediatamente perché sarà più facile e più confortevole. Ciò facilita notevolmente la seconda fase del lavoro.

Il terzo stadio - le contrazioni di transizione, dura per il secondo parto, di solito circa mezz'ora. L'utero raggiunge la sua massima divulgazione e, con un esame vaginale, i suoi confini non sono più determinati: la testa del bambino è pronta per la nascita.

Inizia la seconda fase del lavoro. In questo momento, è importante che la donna respiri correttamente per aiutare il bambino a nascere più velocemente. La testa nasce prima se il feto si trova nella presentazione della testa, poi nella gruccia. Quindi il bambino lascia completamente il tratto genitale. Se la donna in travaglio fa tutto in accordo con i requisiti dell'ostetrica - è tesa quando la squadra corrispondente segue, riposa quando è necessario, quindi la probabilità di rottura e danno al feto durante il parto è ridotta.

La necessità di proteggere il perineo dalle lacrime mediante dissezione chirurgica (episiotomia o parineotomia) nel secondo parto avviene meno frequentemente rispetto al primo. L'eccezione è quando una donna ha cicatrici nel perineo dalle lacrime nella prima nascita, perché la probabilità di una ricorrenza della rottura, se la prima è stata seria e profonda, è piuttosto alta.

Dopo che il bambino è nato (il secondo periodo di solito non dura più di mezz'ora - quaranta minuti durante la seconda nascita), il bambino viene applicato al seno e trasferito ai neonatologi per i punteggi di esame, peso e Apgar. Gli ostetrici continuano a rinascere - arriva un terzo periodo in cui la placenta e i resti delle membrane fetali dovrebbero uscire dalla cavità uterina.

La placenta ("luogo infantile") deve staccarsi dal muro dell'utero e quindi nascere per 1-2 tentativi. Le contrazioni uterine di solito riprendono, ma non hanno più un'intensità così pronunciata e non sono percepite come dolorose da una donna. Molto spesso, durante la seconda nascita, c'è bisogno di assistenza manuale per un utero indebolito - un ostetrico può facilitare la separazione e uscire con uno dei metodi esistenti di esposizione o separare manualmente la placenta.

Quindi la donna entra nel primo periodo postpartum, che dura fino a 4 ore. In generale, il periodo di recupero dal punto di vista degli ostetrici dura 42 ore. Si nota che il parto ripristina rapidamente il potere, prima che si alzi dal letto. Hanno meno probabilità di avere difficoltà e difficoltà con la creazione di una piena allattamento, con l'attaccamento del bambino al petto.

Separatamente, è necessario soffermarsi sulla prontezza psicologica per la consegna ripetuta. È solo a prima vista che una donna è più semplice e facile, più comprensibile, tutto ciò che accade.In pratica, gli psicologi femminili che lavorano nelle consultazioni sono obbligati ad ammetterlo, una donna che sta per dare alla luce una seconda nascita sta vivendo nientemeno che la prima volta, e qualche volta di più.

In effetti, per le donne la cui prima nascita era relativamente facile e prospera, è molto più facile andare per quelle ripetute. L'esperienza psicologica negativa e pesante non lo è. In questo caso, la fiducia, la calma, l'equilibrio della donna in travaglio hanno un effetto positivo sulla riduzione del dolore e sulla riduzione della durata delle fasi e dei periodi di parto.

È molto più difficile accettare le nascite imminenti per le donne che "non sono state fortunate" durante la prima nascita - il travaglio è stato difficile, complicato, accompagnato da rotture, patologie postpartum. Trasferiscono involontariamente l'esperienza esistente all'idea del processo generico imminente e si preparano mentalmente a ripetere lo scenario negativo. Sono una paura profondamente radicata, che non contribuisce a ridurre il dolore, o riduce la durata del travaglio, o una facile rivelazione della cervice, perché a livello fisico la paura causa tensioni muscolari, "morsetti" e blocchi.

Tali classi con uno specialista non saranno superflui, e per le donne, che furono il primo taglio cesareo, e i medici permisero al secondo figlio di partorire da soli. La loro paura è ancora più forte, perché ognuna delle donne incinte non solo ha paura del dolore e della salute del bambino, ma anche della condizione dei punti sull'utero - possono disperdersi già durante il travaglio, l'utero può rompersi. Spiegano a tali donne che la probabilità di rottura è piccola, la consegna con una cicatrice sull'utero è presa con particolare attenzione e cura, inoltre, l'equipe chirurgica è sempre pronta, che può effettuare un taglio cesareo d'urgenza in qualsiasi momento se il lavoro fisiologico procede secondo uno scenario non pianificato.

È imperativo che cerchi aiuto da donne che si trovano in difficili circostanze sociali o personali. Non sempre si desidera la seconda gravidanza, il coniuge non sempre sostiene il desiderio della moglie di dare alla luce il secondo bambino, la famiglia non ha sempre un sostegno finanziario sufficiente. E quindi pensieri inquietanti su come e cosa nutrire il bambino dopo la nascita, come allevarlo, con quali mezzi, a volte portare la donna incinta al prossimo esaurimento nervoso.

In generale, la seconda gravidanza soddisfa le donne più del primo. Questi nove mesi felici e difficili sono reinterpretati in un modo nuovo, con un umore diverso, una donna raccoglie una dote per un bambino, tutto è pieno di un significato più profondo. Non c'è quasi tempo per discutere di possibili terribili torture e pesanti conseguenze con le fidanzate della futura mamma, perché il primo figlio richiede cure, attenzioni, istruzione.

La probabilità di complicazioni dopo la seconda nascita nelle donne è allo stesso livello di quella successiva alla prima. L'unico avvertimento è dato dal fatto che la probabilità di emorragia postpartum in pazienti che sono diventati due volte madri è leggermente superiore rispetto a quelli che hanno dato alla luce il loro primo figlio. Ciò è dovuto alla maggiore estensione della parete uterina, ai muscoli uterini deboli e al collo. Sono questi due fattori che creano una certa minaccia di ipotensione e atonia uterina nel periodo postpartum.

L'organo riproduttivo deve essere ridotto alle dimensioni precedenti, inizia il processo di sviluppo inverso, la cosiddetta involuzione dell'utero.È questo processo che per due volte ha dato alla luce una donna che è più debole, e quindi la riduzione sarà lenta, anormale. Il medico è senza dubbio consapevole dell'aumento del rischio, quindi dalle prime ore di monitoraggio della contrattilità dell'utero nel post-parto con particolare attenzione. Se necessario, le verranno somministrati farmaci di contrazione che aumenteranno gli spasmi e contribuiranno allo scarico di lohia ematica e alla riduzione delle fibre miometriali.

Va notato che con lo sviluppo moderno della medicina, eventi infiammatori e congestivi associati all'ipotonia dell'utero, il sanguinamento post-partum dovuto al debole tono uterino non è comune come prima. Per multiparous, secondo le statistiche, ciò avviene nello 0,5% dei casi. In quasi il 100% dei casi, una donna, se questo accade, è dotata di cure mediche competenti e tempestive, quindi nulla minaccia la sua vita.

La probabilità di infezione nell'utero, lo sviluppo di endometriosi o endometriosi dopo la seconda nascita è a livello di statistica della prima nascita - 1,7-2,5%. La probabilità di infiammazione delle cuciture nel perineo, se ci sono state lacrime spontanee o dissezione chirurgica, non supera il 3-5%, a condizione che la donna soddisfi i requisiti di igiene e le regole per la cura delle cuciture nella zona intima.

Il rischio tangibile dopo la nascita del secondo bambino per una donna è rappresentato da malattie virali e altre malattie comuni che possono iniziare già nel periodo iniziale di recupero. L'immunità è compromessa dal parto, c'è stata una perdita di sangue definita, e quindi è piuttosto difficile resistere a virus e batteri nel corpo del puerperale. Ma con questo problema puoi far fronte al rispetto dei requisiti preventivi. Inoltre, una donna dovrebbe ricordare che in presenza di malattie croniche nella storia dopo la nascita ripetuta, la probabilità di esacerbazione di questi disturbi è leggermente superiore.

Quale sarà la seconda nascita e il successivo recupero dopo di loro, dipende da molti fattori e fattori. Se lo si desidera, la donna stessa può valutare tutti i possibili rischi. Il medico nella consulenza e il personale medico dell'ospedale lo faranno senza fallo. La probabilità di deviazioni dal quadro classico del secondo tipo sopra descritto e i maggiori rischi di complicazioni dipendono da diversi fattori.

• Divario tra la nascita - Se il primo parto era solo un anno fa, allora sia la gravidanza che la nascita di un bambino possono essere carichi di grandi rischi, perché il corpo della donna non ha avuto abbastanza tempo per riprendersi dal primo parto. "Sorprese" spiacevoli possono essere presentate da una pausa troppo lunga (più di 8-10 anni). Il corpo di una donna "dimentica", la stessa "memoria muscolare" è parzialmente persa, il che rende il lavoro ripetuto più facile e breve, così il parto può procedere come se fosse la prima volta con tutte le conseguenze che ne derivano. Il migliore è considerato una pausa tra 2-4 anni.
• Età. Si ritiene che l'età non contenga per la seconda o terza nascita, è importante solo per i primipari. Non lo è. Nel corso degli anni, la qualità degli ovociti diminuisce nelle donne, e quindi la probabilità di malformazioni congenite e anomalie cromosomiche in un bambino è più alta. E non importa che tipo di parto stia arrivando. Le donne anziane, di norma, hanno già malattie croniche che aggravano sia la gravidanza che il parto. La probabilità di complicanze è più elevata per le madri troppo giovani che danno alla luce un secondo bambino di età inferiore ai 19 anni. L'età ottimale è da 19 a 35 anni. Ma le donne di oltre 40 anni possono benissimo partorire facilmente e senza conseguenze per la salute del bambino. La cosa principale è la pianificazione della gravidanza, esami e diagnosi tempestiva.
• Caratteristiche della gravidanza attuale. Una singola gravidanza di solito procede più facilmente di una gravidanza multipla. Il portamento fetale e il parto, sia nella prima che nella seconda, aggravano fattori come i grandi frutti, la placenta previa, l'intreccio con il cordone ombelicale.In alcuni casi, una donna, anche se è riuscita a dare alla luce per la prima volta, è pregata di porre fine alla seconda gravidanza con un taglio cesareo pianificato, in modo da non esporre lei e il bambino a rischi indebiti.

A una donna che viene al secondo parto, insieme al primo parto, verrà chiesto di iscriversi ai corsi per le future mamme nelle cliniche prenatali. Una donna può ricordare e rinfrescare la sua tecnica di respirazione durante il travaglio e le tecniche di massaggio per l'anestesia naturale delle contrazioni. Ai corsi, gli esperti risponderanno a tutte le domande - sul parto, e sulla gravidanza, e sulla cura del bambino.

L'esperienza dei genitori non è mai eccessiva, soprattutto perché quasi ogni anno compaiono nuovi farmaci, nuovi metodi per fornire cure ostetriche, nuovi metodi per alleviare il dolore. Tutta questa donna verrà raccontata ai corsi di preparazione e le domande direttamente in ospedale saranno molto meno.

Per una donna che sta per diventare madre due volte, durante la gravidanza è importante mantenersi in forma, non permettere debolezza e ipotonia muscolare - molte cose dipendono dalla loro condizione durante il parto. Particolarmente raccomandati sono gli esercizi di kegel multiuso. Aiuta a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico, indebolito dopo la nascita del primo bambino. Devi anche mangiare bene, prendere le vitamine raccomandate dal medico, evitare lo stress.

Si raccomanda a coloro che partoriscono di prestare attenzione ai metodi di diminuzione naturale del dolore del travaglio. L'autore di uno dei più famosi è l'ostetrico francese Fernand Lamaze. Questo è un allenamento completo che si basa su una corretta respirazione, aromaterapia, esercizi di rilassamento speciali e auto-allenamento. Solo la fiducia nel successo e il completo rilassamento muscolare, secondo lo specialista francese, possono garantire un dolore meno pronunciato nel processo di avere un bambino.

In ogni caso, una donna che rinasce in qualsiasi momento del parto può contare sull'aiuto del personale medico. Si raccomanda al Ministero della Salute di fornire su richiesta analgesici per donne. Per soffrire e soffrire di parto una donna non è obbligata, è contraria ai principi di umanità del medico. Pertanto, oggi viene utilizzata attivamente l'anestesia epidurale, in cui gli anestetici vengono somministrati mediante puntura lombare nello spazio epidurale della colonna vertebrale.

Se una tale anestesia non può essere eseguita per una donna specifica per diverse ragioni, le verranno offerti altri metodi - medicinali con effetto anestetico e antispastico, somministrazione endovenosa di farmaci - rilassanti muscolari, ecc. I possibili metodi dovrebbero essere discussi in anticipo con i medici dell'ospedale prescelto quando firmano la carta di scambio .

Secondo le donne, la seconda nascita è completamente diversa dalla prima. Più spesso sono più leggeri e veloci, ma tutti molto individuali. Spesso, quando un secondo bambino nasce, le donne decidono su determinati esperimenti - su parto verticale, parto in acqua. Ma la maggior parte di coloro che hanno esperienza generica preferisce ancora la versione classica - l'ospedale di maternità. Il grado di fiducia dei pazienti nei medici, secondo le indagini, aumenta anche rispetto al primo parto. Le neo mamme sono più informate, disciplinate.

Solo una piccola percentuale di mamme dichiara che la seconda nascita è stata molto più difficile della prima.

Su quali errori dopo la prima nascita bisogno di prendere in considerazione, vedere il prossimo video.