Reglan per bambini: istruzioni per l'uso

Gli adulti spesso prendono "Reglan" per vomito o nausea grave. Tale farmaco è richiesto sia nei disturbi funzionali sia nel trattamento di varie malattie dell'apparato digerente, ad esempio nella gastrite. Questo medicinale è usato anche nei bambini, ma ha alcune limitazioni d'uso, quindi è impossibile dare un tale farmaco a un bambino senza prescrizione medica.

"Tserukal" è realizzato in due forme. Il primo è la soluzione per iniezione, che viene venduta in 2 ml di fiale di vetro incolore. Una confezione contiene 10 fiale e la soluzione stessa è incolore e completamente trasparente.

La seconda forma è la pillola. Questo "TSerukal" è venduto in bottiglie di vetro da 50 compresse. Hanno una superficie liscia e piatta, una forma rotonda e un colore bianco, e da un lato c'è un rischio. Sotto forma di capsule, sospensioni, supposte, gocce, compresse masticabili o sciroppo, questo farmaco non viene prodotto.

Il componente principale di entrambe le forme di "Cerucal" è la metoclopramide. È contenuto nel farmaco sotto forma di monoidrato cloridrato. Se prendiamo in considerazione il contenuto della forma attiva, il dosaggio del principio attivo in una compressa è di 10 mg e in un ml di soluzione - 5 mg, cioè in una fiala contiene anche 10 mg.

Il sodio cloruro e il disodio edetato possono essere visti tra gli ingredienti ausiliari della forma iniettabile. La soluzione contiene anche acqua per iniezione e solfito di sodio. I componenti inattivi di "Cerucal" in compresse sono magnesio stearato e gelatina. Queste sostanze sono integrate con zucchero di latte, silice e fecola di patate.

A "Cerukal" notano un effetto specifico sui recettori della dopamina nel cervello, che sono concentrati nel centro del vomito. Dopo l'assorbimento nel flusso sanguigno e il passaggio attraverso la barriera emato-encefalica, questo medicinale è in grado di bloccarli, oltre a ridurre la sensibilità dei nervi responsabili della conduzione degli impulsi nervosi dai recettori del tubo digerente al cervello. Grazie a questi effetti, il farmaco aiuta a fermare il vomito, eliminare la nausea o il singhiozzo.

Influenzando la parte parasimpatica del sistema nervoso e dell'ipotalamo, i farmaci influenzano anche l'attività motoria e lo stato dei muscoli delle pareti gastriche, compresi gli sfinteri digestivi nel tratto gastrointestinale superiore. Il risultato di questo effetto sarà un aumento del tono dello stomaco e del duodeno intestinale, l'accelerazione del movimento del cibo dallo stomaco all'intestino tenue. Il farmaco impedisce che la massa del cibo venga gettato nell'esofago o nello stomaco, ma il farmaco non provoca diarrea.

Il Cerucal ha anche un effetto sul tratto biliare. L'uso di tale farmaco aiuta a normalizzare la secrezione della bile, perché sotto la sua influenza lo sfintere di Oddi si rilassa e la discinesia della cistifellea viene eliminata.

L'effetto della compressa accettata "Cerucala" inizia a svilupparsi in circa un'ora e l'effetto del farmaco somministrato per via intramuscolare appare dopo 10-15 minuti. Se il paziente viene iniettato con una soluzione in una vena, il suo effetto si manifesta dopo solo 1-2 minuti. Il metodo di applicazione influenza la durata dell'effetto terapeutico del farmaco. Dopo l'iniezione endovenosa, "Zerukal" agisce per circa 30 minuti, dopo iniezione intramuscolare - per circa 2 ore e dopo aver assunto la forma della compressa - per circa 6 ore.

"TSerukal" più spesso usato per vomito o nausea, provocato da vari fattori. Ad esempio, questo medicinale è usato:

• con malattie del fegato;
• con trauma cranico;
• quando si assumono farmaci citotossici, antibiotici o altri farmaci;
• per violazioni nella dieta;
• con radioterapia;
• con insufficienza renale.

Inoltre, "TSerukal" ha affermato:

• riducendo il tono delle pareti dello stomaco e dell'intestino (ipotensione o atonia), ad esempio dopo l'intervento chirurgico;
• con malattia da reflusso;
• con spasmo funzionale dei muscoli pilorici;
• con discinesia biliare;
• con paresi dello stomaco, che è sorto in un paziente con diabete mellito;
• con ulcera peptica o gastrite (il farmaco è incluso nel complesso di trattamento).

Il farmaco sotto forma di iniezioni viene anche utilizzato nell'esame del sistema digestivo, ad esempio durante un esame radiopaco o intubazione duodenale. Con tali procedure, "Tsirukal" accelera il progresso del cibo e migliora la peristalsi, e rilassa anche i muscoli del tratto digestivo, che facilita l'attuazione della manipolazione e aiuta ad ottenere risultati più accurati.

Sotto forma di iniezioni, "Tsirukal" può essere usato nei bambini di età superiore ai 2 anni, poiché la forma liquida consente di dosare con precisione la sostanza attiva del farmaco. Allo stesso tempo, per i bambini dai 2 ai 14 anni, le iniezioni vengono utilizzate solo come prescritto da un medico e, se si verificano effetti collaterali, il farmaco viene immediatamente annullato. Molto spesso queste iniezioni vengono utilizzate come strumento di emergenza che aiuta a fermare il vomito, il singhiozzo o la nausea di varie origini.

Il farmaco in compressa non viene utilizzato nel trattamento di pazienti di età inferiore ai 14 anni. Questo è associato non solo alla forma solida (problemi con l'ingestione), ma anche ad un alto rischio di overdose.

Il farmaco non deve essere usato nei bambini con ipersensibilità a metoclopramide o un altro componente della forma selezionata di "Cerucal". È anche controindicato:

• in caso di gravi patologie gastrointestinali come sanguinamento dalla parete dello stomaco, perforazione intestinale o ostruzione intestinale;
• con feocromocitoma (il farmaco può causare crisi ipertensive) o tumori prolattina-dipendenti (il farmaco stimola la sintesi della prolattina);
• con disturbi del movimento extrapiramidale ed epilessia.

Se un piccolo paziente ha la pressione alta, viene diagnosticata l'asma o il fegato è compromesso, il farmaco deve essere usato solo sotto la supervisione di un medico. Attenzione richiede anche la nomina di "Cerucal" ai bambini con ipersensibilità alla procaina. Se un bambino ha una malattia renale, a seconda del grado di disfunzione della sua funzione, il dosaggio del medicinale è ridotto. Se il vomito è provocato da problemi con l'apparato vestibolare, "Zeercal" non è prescritto a causa della sua inefficienza.

Il trattamento con "Cerucul" può influenzare il sistema nervoso di un bambino, ad esempio, causare paura, depressione, tinnito, contrazioni muscolari del viso, vertigini e altri disturbi. A dosi molto alte possono svilupparsi parkinsonismo e vari disturbi extrapiramidali.

A volte il farmaco provoca diarrea, secchezza delle fauci o stitichezza. Occasionalmente, con l'uso di "Cerucal", gli indici di pressione sanguigna cambiano o si sviluppa agranulocitosi.

Il farmaco in compresse deve essere assunto prima dei pasti (circa mezz'ora) e bere molta acqua in un volume di 100-200 ml. Non si consiglia di rompere la medicina o di macinarla in altro modo. Le iniezioni "Tserukal" possono essere inserite in due modi:

• Per via intramuscolare. Con questo metodo, l'iniezione viene eseguita in un luogo in cui il tessuto muscolare è ben sviluppato (spalla, anca, natica). Inoltre, il sito di iniezione viene periodicamente modificato per prevenire reazioni avverse locali.
• Nella vena Di solito il farmaco viene iniettato in questo modo, ma l'iniezione deve essere lenta. Anche a volte prescritto contagocce per 15 minuti. Per fare ciò, la dose necessaria di "Cerucal" viene sciolta in 50 ml di soluzione di glucosio al 5% o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

Il dosaggio accettabile di "Cerucal" per i bambini che non hanno ancora quattordici anni è calcolato in base al peso corporeo. Di solito, il farmaco nella soluzione è prescritto per i bambini al tasso di 0,1 mg / kg. Le iniezioni vengono somministrate da 1 a 4 volte al giorno e la dose massima può essere di 0,5 mg / kg. Ad esempio, il peso di un bambino è di 20 kg, quindi una volta ha bisogno di 2 mg di metoclopramide (0,1x20), che corrisponde a 0,4 ml di soluzione, e 10 mg di farmaco (0,5x20) al giorno sono accettabili per un paziente del genere, vale a dire. una fiala.

I dosaggi di "Cerucal" per un adolescente di età superiore ai 14 anni saranno leggermente più alti, ma differiscono dalle dosi per adulti. Se vengono utilizzate iniezioni, a questo paziente vengono somministrati 10 mg di principio attivo alla volta, che corrisponde a 1 fiala. Tali iniezioni vengono effettuate da una a tre volte al giorno.

Quando prescritto in adolescenza di una forma solida in un unico dosaggio, c'è una mezza compressa (è divisa attentamente in base al rischio) e l'intera compressa. La frequenza di ammissione, a differenza degli adulti, non è più di 3 volte al giorno. La dose singola massima per un adolescente di 14-18 anni è di 10 mg (una compressa o una fiala) e la dose giornaliera è di 30 mg (tre compresse o 6 ml di soluzione).

Se il farmaco viene prescritto prima dello studio del tratto digerente superiore, viene usato una volta - 10 minuti prima della procedura. A un bambino di 2-13 anni viene somministrata un'iniezione endovenosa lenta (la soluzione viene somministrata entro uno o due minuti) alla dose di 0,1 mg / kg e un adolescente di età superiore ai 14 viene lentamente iniettato nella vena con 10 o 20 mg di principio attivo - una soluzione di una o due fiale .

Una dose molto grande di "Cerucal" può portare a sonnolenza, irritabilità, confusione, disturbi motori e altri del sistema nervoso. Inoltre, il dosaggio eccessivo può influenzare la frequenza cardiaca (causa bradicardia) e la pressione sanguigna (può aumentare o diminuire). Se l'avvelenamento è lieve, dopo la cancellazione di "Cerucal" tutti i sintomi scompaiono entro 24 ore.

"Zerukal" nella soluzione non deve essere miscelato con farmaci per infusioni, in cui l'ambiente alcalino. Sotto l'azione di Cerukal, l'effetto dei farmaci anticolinesterasici è ridotto e l'assorbimento di cimetidina, paracetamolo, alcuni antibiotici, digossina, levodopa e preparazioni al litio è migliorato. Quando combinato con farmaci che inibiscono il sistema nervoso centrale, il loro effetto sul cervello sarà più forte.

Se assegni "Tsirukal" insieme a neurolettici, aumenterà il rischio di disordini extrapiramidali. Se trattati con "Cerucul", l'efficacia degli antistaminici può diminuire. Se questo farmaco viene utilizzato con farmaci epatotossici, aumenta la probabilità di danni al fegato. Se applicato contemporaneamente alla vitamina B1, si osserva una rapida rottura della tiamina.

Per acquistare una qualsiasi delle forme di "Cerucal" in una farmacia, è necessario presentare una prescrizione da un medico, quindi è necessario consultare un gastroenterologo, un pediatra o un altro dottore. Il prezzo medio di un pacchetto di soluzione per iniezioni è 220-230 rubli, e una bottiglia con compresse - 120 rubli.

Tenere i flaconcini di soluzione o un vasetto di pillole a casa dovrebbero essere conservati in un luogo nascosto dalla luce solare diretta ad una temperatura massima di +30 gradi. Il farmaco deve essere conservato in modo che non possa raggiungere i bambini piccoli.

Periodo di validità e forma iniettabile "Cerucala" e compresse - 5 anni. Se è scaduto (è importante controllare la data sulla scatola), l'uso del farmaco è inaccettabile. La soluzione dall'ampolla aperta deve essere utilizzata entro 15-30 minuti. Tenerlo fino alla prossima iniezione non può essere.

Sull'uso di "Cerukula" nei bambini ci sono molte buone recensioni. Chiamano il farmaco efficace e notano che ha aiutato a liberarsi da flatulenza, vomito, singhiozzo, grave nausea e altri sintomi spiacevoli causati da disturbi alimentari, rotavirus, farmaci e altri fattori.

Secondo le madri, le iniezioni hanno rapidamente normalizzato la condizione dei piccoli pazienti, che ha permesso di dare al bambino acqua, soluzioni di reidratazione e altre medicine. Tra gli aspetti negativi di "Cerukal" in alcune recensioni citate reazioni avverse, a causa della quale il farmaco ha dovuto essere annullato.

Se non è possibile acquistare "Zeercal", può essere sostituito "metoclopramide". Questo farmaco è prodotto nelle stesse forme e viene utilizzato per le stesse indicazioni. Esso, così come "Tsirukal", è prescritto dai 2 anni di età, ma somministrato a piccoli pazienti solo sotto la supervisione di un medico. Ma, a differenza di "Cerucal", il costo di "Metoclopramide" è molto meno - per 50 compresse di questo farmaco è necessario pagare una media di 30 rubli, e 10 fiale costano circa 60 rubli.

In caso di intolleranza a metoclopramide, il medico può prescrivere invece di "Cerucal" un altro farmaco con effetto antiemetico, ad esempio, "domperidone". Tali compresse rivestite agiscono anche sui recettori della dopamina, ma principalmente su quelli periferici. Possono essere somministrati a bambini di età superiore ai 5 anni e di peso superiore a 20 kg. Analoghi di questo farmaco sono droghe "Passazhiks", "motilium», «Motilak"," Domestal "," Motonium "e altri.

Informazioni su cosa fare con il vomito in un bambino, vedere il seguente video.