Anticonvulsivi per i bambini
I sequestri di varia origine nei bambini si verificano sei volte più spesso rispetto agli adulti. Possono essere il risultato di disidratazione, squilibrio di liquidi e minerali, una carenza critica di potassio e magnesio, ipotermia, avvelenamento, intossicazione, epilessia, pizzicatura del nervo nel canale e così via. Le convulsioni richiedono un intervento immediato, soprattutto se si verificano nei bambini dei primi due anni di vita, perché se gli spasmi non vengono eliminati in tempo, questo è pieno di gravi danni al sistema nervoso centrale del bambino, gonfiore del cervello. Anticonvulsivi vengono in soccorso.
Gli anticonvulsivanti per i bambini vengono prescritti in combinazione con altri medicinali (antinfiammatori, analgesici, antivirali, sedativi) dopo aver identificato la causa delle crisi.
Per fare questo, il medico esaminerà attentamente l'immagine completa della malattia, tenendo conto di quali crisi epilettiche si verificano più spesso con il bambino, quanto spesso si verificano, che cosa li provoca. Il trattamento di solito si svolge in ospedale sotto la costante supervisione dei medici.
La terapia con farmaci anticonvulsivanti richiederà anche molte ricerche aggiuntive: ECG, risonanza magnetica, ecc.
Come comportarsi?
Le preparazioni anticonvulse agiscono sul sistema nervoso centrale, sopprimendolo, a causa di questo è possibile fermare spasmi convulsi. Tuttavia, alcuni rappresentanti di anticonvulsivanti hanno un effetto aggiuntivo - inibiscono il centro respiratorio e questo può essere molto pericoloso per i bambini, specialmente quelli piccoli. I barbiturici e il solfato di magnesio sono considerati tali farmaci inibitori del respiro contro le convulsioni.
Le benzodiazepine, il droperidolo con fentanil, la lidocaina sono considerati farmaci che influenzano leggermente la respirazione di un bambino.
Con l'aiuto di benzodiazepine relativamente benigne ("Sibazon", "Seduxen"), puoi affrontare convulsioni di qualsiasi origine. Impediscono la diffusione degli impulsi nervosi nel cervello e nel midollo spinale.
Il fentanil droperidolo è spesso usato per curare i bambini.
Quando somministrata per via endovenosa, la lidocaina blocca qualsiasi convulsione agendo a livello cellulare - gli ioni iniziano a penetrare più facilmente nella membrana cellulare.
Tra i barbiturici, i più famosi sono il fenobarbital, esenale. "Fenobarbital" agisce da molto tempo, ma l'effetto della sua ricezione non viene raggiunto immediatamente, ma quando allevia le convulsioni è proprio il momento che a volte gioca un ruolo decisivo. Inoltre, con l'età, l'effetto del farmaco viene raggiunto più velocemente. Nei bambini fino a un anno, si verifica solo 5 ore dopo l'ingestione, e nei bambini di età superiore ai due anni, viene assorbito dal tratto gastrointestinale "Fenobarbital" due volte più velocemente.
Hexenal non è prescritto per i bambini, in quanto ha un effetto molto forte sul sistema respiratorio, sopprimendolo come farmaci anestetici.
Il solfato di magnesio in pediatria viene anche usato di rado, principalmente nell'eliminazione di crisi associate ad edema cerebrale, squilibrio di magnesio.
Il fattore più importante nel trattamento delle convulsioni nei bambini è determinare la dose ottimale del farmaco. Viene calcolato rigorosamente individualmente, gli esperti cercano di iniziare il trattamento con piccole dosi, aumentandole gradualmente secondo necessità.
La cosa più difficile da rispondere è la domanda su quanto dura un ciclo di trattamento con farmaci anticonvulsivi.Non esiste un unico standard, perché il bambino ha bisogno di prenderli fino al pieno recupero, o per il resto della loro vita, se le convulsioni sono associate a gravi patologie ereditarie.
classificazione
Secondo il metodo di esposizione e la sostanza attiva, tutti gli anti-convulsivi sono suddivisi in diversi gruppi:
- Iminostilbene. Farmaci anticonvulsivanti con eccellente effetto analgesico e effetto antidepressivo. Migliora l'umore, elimina gli spasmi muscolari.
- Valproato. Anticonvulsivi, che hanno la capacità di rilassare i muscoli, fornendo un effetto sedativo. Inoltre aumentano l'umore e normalizzano lo stato psicologico del paziente.
- Barbiturici. Allevia le convulsioni perfettamente, allo stesso tempo abbassano la pressione e hanno un piuttosto pronunciato sonniferi effetto.
- Suktsiminidy. Questi sono farmaci anticonvulsivi che sono indispensabili nei casi in cui è noioso eliminare gli spasmi nei singoli organi, con nevralgie.
- Benzodiazepine. Con l'aiuto di questi farmaci sopprimono convulsioni convulsive lunghe, i farmaci vengono prescritti per l'epilessia.
I farmaci anti-crampi da bambini sono necessari per soddisfare diversi criteri importanti. Non dovrebbero avere un effetto schiacciante sulla psiche, non dovrebbero creare dipendenza e dipendenza, mentre i farmaci devono essere ipoallergenici.
I genitori non hanno il diritto né morale né legale di scegliere da soli preparazioni così gravi per i bambini. Tutti gli anticonvulsivanti nelle farmacie russe sono venduti solo dietro presentazione di una prescrizione, che il medico prescrive dopo aver determinato le cause di stati convulsi.
Elenco di farmaci anticonvulsivanti per bambini
"Carbamazepina". Questo farmaco antiepilettico appartenente alla categoria degli aminostibeni ha molti vantaggi. Riduce il dolore in coloro che soffrono di nevralgia. Riduce la frequenza degli attacchi nell'epilessia, dopo diversi giorni di assunzione del farmaco, c'è una diminuzione dell'ansia, una diminuzione dell'aggressività negli adolescenti e nei bambini. La medicina viene assorbita abbastanza lentamente, ma agisce pienamente e per molto tempo. Lo strumento è disponibile in compresse. "Carbamazepina" è prescritto ai bambini da 3 anni.
"Zeptol". Il tipo di farmaco antiepilettico iminostilbenov migliora l'umore sopprimendo la produzione di norepinefrina e dopamina, anestetizza. Il farmaco è prescritto per l'epilessia, nevralgia del trigemino. Disponibile sotto forma di compresse. I bambini possono ricevere farmaci a partire dai tre anni.
"Valparin". Farmaco anticonvulsivante vaproatov. Lo strumento non inibisce la respirazione, non influenza la pressione sanguigna, ha un moderato effetto sedativo. "Valparin" è prescritto per il trattamento dell'epilessia, con convulsioni associate a lesioni organiche cerebrali, con convulsioni febbrili (convulsioni ad alte temperature nei bambini dalla nascita ai 6 anni).
Il farmaco non è raccomandato per i bambini sotto i tre anni di età. I bambini sono prescritti in pillole, e i bambini, il cui peso corporeo è inferiore a 20 chilogrammi, in iniezioni endovenose o contagocce.
"Apilepsin". Questo farmaco anti-convulsivo è prescritto non solo nel trattamento dell'epilessia, ma anche nei tic dei bambini e nelle convulsioni febbrili nei bambini. Il farmaco è disponibile sotto forma di gocce per somministrazione orale, compresse, sostanza secca per iniezioni endovenose e contagocce, nonché sotto forma di sciroppo. I bambini fino a 3 anni possono assumere medicine sciroppate. Dall'età di 3 anni, sono consentite le altre forme di droga.
«Konvuleks». Il farmaco anticonvulsivante del gruppo vapoprop ha un lieve effetto sedativo e la capacità di rilassare i muscoli. Il farmaco consente di far fronte a una vasta gamma di attacchi di varie origini, dall'epilettico al febbrile. Inoltre, "Konvuleks" prescritto ai bambini che hanno osservato il disturbo bipolare. Le forme di rilascio sono diverse - dalla sostanza secca per la successiva preparazione di iniezioni a capsule e compresse. Le forme cosiddette "infantili" del farmaco sono gocce e sciroppo per via orale. Capsule e pillole sono controindicati nei bambini sotto i 3 anni. Possono ricevere solo forme liquide di "Konvuleks".
"Fenobarbital". Questo farmaco anticonvulsivante appartiene alla categoria dei barbiturici. Inibisce alcune aree della corteccia cerebrale, compreso il centro respiratorio. Ha un effetto ipnotico. Il farmaco è prescritto al bambino nel trattamento dell'epilessia, disturbi del sonno gravi, con paralisi spastica e in una serie di crisi non associate a manifestazioni di epilessia. Disponibile in compresse. Può essere assegnato ai bambini dalla nascita.
"Clonazepam". Il rappresentante più brillante del gruppo delle benzodiazepine. Approvato per l'uso nei bambini di qualsiasi età per l'epilessia, convulsioni annuendo, convulsioni atoniche. Disponibile in compresse e in soluzione per somministrazione endovenosa.
"Sibazon" - tranquillante con effetto anticonvulsivante. Può abbassare la pressione sanguigna. È usato per crampi muscolari di varia origine. Disponibile in compresse e soluzione per iniezione endovenosa. È usato per alleviare le crisi epilettiche e le convulsioni febbrili nei bambini dall'età di uno.
Inoltre, l'antilepsina, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Emental e Sereysky sono efficaci contro le convulsioni infantili.
Cosa non fare?
Se il bambino ha convulsioni, non cercare di scoprire la causa del loro verificarsi. Chiama un'ambulanza e mentre aspetti i dottori, osserva attentamente il bambino - che tipo di crampi ha, quanto è grande la sindrome del dolore, presta attenzione alla durata degli spasmi convulsi. Tutte queste informazioni saranno utili in seguito per gli specialisti per stabilire la diagnosi corretta.
Non dovresti dare a tuo figlio nessun anticonvulsivante. Inoltre, non dare al bambino acqua e cibo, perché le loro particelle possono entrare nel tratto respiratorio e causare soffocamento.
Non cercare di prendere la lingua da un bambino. Questo è un malinteso comune. Il bambino non inghiottirà la lingua, ma è possibile soffocare il fatto che si imbatta nei frammenti delle vie aeree feriti quando cerca di aprire la mascella.
Non tenere il bambino in uno stato di convulsioni in una posizione fissa. Ciò può causare gravi lesioni alle articolazioni, distorsioni e rotture muscolari.
Famoso pediatra Komarovsky racconta in dettaglio di convulsioni:
Suggerimenti per i genitori dal medico dell'Unione dei pediatri della Russia:
